高艳玲
目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断和外科治疗.方法 对周口市中心医院2002年至2009年诊断明确的30例GIST患者的临床表现、辅助检查、手术治疗、病理结果及预后进行回顾性分析.结果 本组病例酪氨酸激酶受体CD<,117>阳性者29例,阳性率为96.67%;CD<,34>阳性者21例,阳性率为70%,CD<,117>、CD<,34>均阳性者为21例,阳性率为70%.治疗以手术为主,全组无围手术期死亡,未出现严重并发症,均治愈或好转出院.30例患者中随访24例,随访率80%,随访时间6个月～7年.结论 GIST缺乏特征性的临床表现,术前确诊率较低,免疫组织化学检测对确诊本病至关重要,外科手术切除是目前主要的治疗方法.
作者：李丰 刊期： 2011年第17期
目的 探讨伊班磷酸钠联合钙剂和维生素D治疗炎症性肠病性骨质疏松的疗效和安全性.方法 来自河南科技大学第一附属医院经定量CT(QCT)诊断为炎症性肠病骨质疏松和骨量减少的49例患者,给予钙剂和维生素D治疗,另外静脉滴注伊班磷酸钠1mg,每3个月1次,在治疗前、后6个月和1年进行QCT扫描.结果 治疗6个月、1年后腰椎骨密度较治疗前有明显增加(P<0.05、P<0.01).结论 静脉滴注伊班磷酸钠联合口服钙剂和维生素D治疗炎症性肠病引起的骨质疏松和骨量减少是一项耐受性较好的方案.
作者：张瑜；金建军；赵双琴；张世同；张英剑；白艳丽；郑玉峰 刊期： 2011年第17期
目的 观察四神丸合理中汤加减治疗糖尿病性腹泻的疗效.方法 23例用四神丸合理中汤加减治疗.结果 临床痊愈5例,显效8例,有效6例,无效4例,总有效率82.6%.结论 四神丸合理中汤加减治疗糖尿病性腹泻疗效好.
作者：余玲 刊期： 2011年第17期
本文通过查阅近年有关蜂胶的药理作用研究文献,进行分类比较、分析归纳,介绍蜂胶的抑菌抗炎、抗肿瘤,保护心肌、增强免疫等几个主要药理作用,为蜂胶的研究及开发提供参考.
作者：蒋春红；吕武清；胡棠洪 刊期： 2011年第17期
目的 探讨射频消融术治疗腰间盘突出症术后卧床时间对患者康复的影响.方法 将100例射频消融术治疗一个节段腰间盘突出症患者术后卧床时间分为两组,一组为术后卧床时间不足24h的患者,另一组为术后卧床时间超过24h的患者,比较两组患者术后卧床时间对患者康复情况的效果观察.结果 第一组患者平均住院天数为(9.10±1.20)d,第二组患者平均住院天数为(5.50±0.76)d,经比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 射频消融术治疗一个节段腰间盘突出症患者术后卧床时间超过24h,能够缩短患者的平均住院天数,有利于患者的早日康复.
作者：周艳颖 刊期： 2011年第17期
目的 丹红注射液治疗肺源性心脏病的临床观察并探讨其作用机制.方法 肺源性心脏病患者126例,随机分为两组:A组63例采用低流量吸氧,抗感染,改善通气功能,小剂量利尿,强心,扩血管纠正电解质,酸碱平衡紊乱等常规治疗.B组63例在A组基础上给于丹红注射液20mL加入5%葡萄糖250mL中静脉点滴,每日1次.结果 B组有效率明显高于A组有效率(P<0.05).结论 丹红注射液治疗肺源性心脏病有较好的疗效.
作者：巴合提加马力·朱力斯；纳森 刊期： 2011年第17期
目的 探讨研究导致妇女内分泌失调原因、常见症状及调理方法.方法 选择高州市妇幼保健院2009年6月至2009年11月300例因内分泌失调的女性患者的临床资料,观察此组患者的内分泌失调的症状及所采用的饮食、运动和药物调理等方法,跟踪观察患者的临床疗效.结果 本文所观察的300例内分泌失调的妇女患者的临床疗效结果如下:285例患者临床痊愈、9例患者的临床情况好转,6例患者的临床疗效较差.结论 随着生活节奏的加快及工作压力的增大,越来越多的女性患有内分泌失调疾病,且患者的临床表现各有不同,对患者的工作、学习及生活都带来严重的影响,因此应加强对患者的,临床治疗,经过对本文所观察的300例患者相关情况的跟踪记录显示,通过对本文的300例患者采取以上的调理方法可见,饮食、运动和药物调理相结合对治疗妇女内分泌失调患者的疗效较好,值得临床的广泛推广使用.
作者：刘丽英；黎肖梅；张秀石 刊期： 2011年第17期
目的 明确乳腺癌中表皮生长因子受体(EGFR)和CD<,44>的表达及其与临床病理特征之间的关系.方法 对115例手术切除的乳腺癌标本进行EGFR、CD<,44>免疫组织化学染色,分析其表达情况与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期、ER、PR、C-erbB-2表达等临床病理特征的相关关系.结果 乳腺癌EGFR、CD<,44>表达与乳腺癌淋巴结转移,TNM分期显著相关(P<0.05),而与发病年龄、肿块大小、C-erbB-2表述无明显相关性.EGFR的表达与ER、PR相关(P<0.05),而CD<,44>的表达与ER、PR无明显相关性.EGFR的表达与CD44无明显相关性.结论 EGFR、CD<,44>与乳腺癌的发生发展有密切关系,其表达有助于判断预后及指导治疗.
作者：赵家璧；顾文贤；程羽青 刊期： 2011年第17期
目的 苦碟子注射液治疗搪尿病肾病蛋白尿的疗效观察.方法 将96例糖尿病肾病患者随机分为对照组和试验组.对照组给予低盐、低蛋白糖尿病饮食,给予缬沙坦每日80mg,控制血糖、血压达到良好水平.试验组在此基础上静滴苦碟子注射液2个疗程;观察两组患者治疗前后24h尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)变化情况,以及不良反应发生情况.结果 试验组较对照组治疗后血BUN、Scr下降明显,差异显著(P<0.05),有统计学意义;24h尿蛋白降低更明显,差异较显著(P<0.01),有统计学意义.结论 苦碟子注射液能明显降低糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,值得临床推广使用.
作者：付晓青 刊期： 2011年第17期
血细胞的检查,是临床常用的检查项目,特别是在血液分析仪的普及后,细胞形态学的应用也愈加广泛.但是,随之而来的,对使用这种仪器检查细胞形态学的质量控制,也逐渐引起人们的关注,如何既保证高质量,又降低复检率,提高工作效率,成为亟待解决的问题.本文主要就分析仪与细胞形态学的关系和血细胞形态学检查方法和意义进行了相关探讨.
作者：李瑞机；严达尊；田一娟 刊期： 2011年第17期
目的 比较2种PICC置管部位置管后并发症的发生率.方法 将130例PICC患者根据置管部位不同分为2组,肘上置管组65例,采用肘关节2指以上部位置管,肘下置管组65例,采用肘关节2指以下部位置管.观察比较不同置管部位置管后并发症的发生率有何不同.结果 2种PICC置管部位并发症的发生率,肘下置管组静脉炎、感染、导管脱出及断裂管发生率显著高于肘上置管组(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义.结论 应尽量采用肘关节上部行PICC置管,以降低置管后并发症的发生率,从而提高患者的舒适度,使以人为本的服务理念得到更好的体现.
作者：黄爱梅；朱敏 刊期： 2011年第17期
妊娠合并先天性心脏病近年临床发病率有上升的趋势,笔者通过回顾性分析近年研究文献,系统阐述妊娠合并先天性心脏病的病理机制和流行病学资料.
作者：麦尔旦江·木合塔尔 刊期： 2011年第17期
目的 分析近20年来肺结核病耐药情况,为临床治疗提供参考,为改进肺结核病防治措施提供科学依据.方法 采取综合分析的方法对1990～2009年肺结核病耐药监测结果进行综合分析.结果 20年来的文献系统分析表明初始耐药率为30.1%,获得性耐药率为65.6%,总耐药率为43.8%;初始耐多药率为8.5%,获得性耐多药率为31.7%,总耐多药率为19.3%.2000-2009年间的初始耐药率、获得性耐药率和总耐药率以及初始耐多药率相对于1990至1999年问均有所下降,差异均有统计学意义.初始耐药以耐SM和INH多,耐药率为40.9%和40.8%;获得性耐药和总耐药均以耐INH多,耐药率分别为47.0%和30.4%.在初始耐药中,耐一药和耐多药的比例分别为47.7%和26.6%,差异有显著性.在获得性耐药中,耐一药和耐多药的比例分别为26.3%和49.3%,差异有显著性.结论 我国初始耐药率,获得性耐药率以及总耐药率均处于较高水平,获得性耐药以耐多药为主,耐药形势十分严峻.
作者：陈永浩；陈志成；徐建辉 刊期： 2011年第17期
目的 探讨产后血肿的治疗方法.方法 总结东莞市黄江医院2005年至2010年间22例阴道血肿8字贯穿法,并与以往的分层缝合法比较具有哪些优点.结果 此种方法可使难于处理的巨大阴道壁血肿操作简化,治疗效果良好.结论 此方法可以推广使用.
作者：黄显峰 刊期： 2011年第17期
目的 观察补中益气汤加减方对慢性腹泻患者的治疗效果.方法 选取消化门诊诊断为慢性腹泻的患者130例,随机分为两组,治疗组70例,接受补中益气汤加减方治疗.对照组60例,给予常规对症治疗.观察期间记录治疗前及治疗后腹泻症状缓解的情况.主要观察大便性状和每天大便次数的变化.结果 治疗1～2周后,慢性腹泻症状显著改善,治疗组总治愈率达68.34%,总有效率95.31%,无不良反应发生.对照组总治愈率为25.73%,总有效率为74.26%,二者显著差异.结论 补中益气汤加减治疗慢性腹泻疗效确切,患者治疗依从性好,值得临床应用推广.
作者：田富坤 刊期： 2011年第17期
目的 比较微创钻孔引流与开颅手术治疗基底节脑出血的疗效.方法 2008年3月至2011年2月期间,我科共收治基底节脑出血患者75例,将这些患者随机分组,其中微创钻孔引流组39例行穿刺血肿碎吸术,开颅手术组36例行传统开颅血肿清除术,对比这两组患者的疗效.结果 ①开颅手术组患者的病死率要高于微创钻孔引流组患者的病死率,差异有统计学意义(χ<'2>=4.0717,P=0.0451).②微创钻孔引流组患者术后3个月(u=2.4397,P=0.0438),6个月(u=4.3298,P=0.0229)的神经功能缺损评分要高于同期的开颅手术组,差异有统计学意义.③微创钻孔引流组患者术后3个月(u=2.5457,P=0.0409)、6个月(u=3.3478,P=0.0329)的日常生活活动能力评分要高于同期的开颅手术组,差异有统计学意义.结论 微创钻孔引流术较开颅手术能更有效地改善基底节脑出血患者的预后.
作者：张国平 刊期： 2011年第17期
目的 探讨吻合神经的尺神经手背支营养血管皮瓣修复环、小指软组织缺损的可行性及临床效果.方法 利用尺神经手背支营养血管皮瓣修复环、小指软组织缺损18例,对皮瓣旋转点进行改良,远达近指间关节平面,11例将皮瓣内皮神经与受区内指神经吻合,以扩大皮瓣修复范围并重建受区感觉.结果 皮瓣全部成活,皮瓣质地良好,手部外形与功能恢复满意,皮瓣恢复保护性感觉.结论 该皮瓣手术操作简单,经改良后转位灵活,可恢复部分感觉,是修复环、小指软组织缺损的理想皮瓣.
作者：李国强；王夫平；冷树立；金日浩；陈康察 刊期： 2011年第17期
改革开放也带动了经济的发展,随着我国经济的不断发展,人员流动交往的范围也是越来越大,流动也是越来越频繁.在活动的人群中很多的人的免疫力是很低的.这也给传染病的传播和流行创造了一定的条件.自然和人为的因素的改变,不同类型的自然灾害也会不断的发生,而自然灾害多发的地区各种瘟疫发生的机率也是很多的,这就给救灾防病的形式带来了一定的考验.本文主要就是针对突发疫情的流行病的基本特点和情况进行了详细的分析和调查.
作者：王选斌 刊期： 2011年第17期
血脂代谢紊乱是导致动脉粥样硬化(AS)发生的主要危险因素.人类前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)是近年来新发现的一种与调节脂质代谢密切相关的基因,编码前蛋白转化酶NARC-1.Narc-1/pcsk9可通过调节细胞表面的低密度脂蛋白受体(LDLR)水平,参与脂质代谢,从而在动脉粥样硬化性疾病的发生、发展中发挥重要作用.因此,阐明Narc-1/pcsk9在脂质代谢以及动脉粥样硬化发生中的作用及机制,对高胆固醇血症和动脉粥样硬化药物的研发具有重要意义.
作者：张艳平 刊期： 2011年第17期
随着医学模式的转变,护理改革势在必行[1].我国很多医院仍然存在着护理人力资源缺乏,后勤建设不健全、支持系统力度不够等问题,护士工作仍是按功能制护理流水作业的方法.但忽视了人的整体性,缺乏对每位患者进行细微的病情观察、心理护理和全程看护,对患者没有很强的责任感.
作者：黄秀凤；蔡兰妹 刊期： 2011年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
