陈茂豪；黄朝华；陈苏妹
临床实习是护理教育的一个非常重要环节,是护理知识转化为临床能力的关键时期,也是护生向护理岗位过渡的必经阶段[1,2].临床带教护生质量的高低直接关系到能否培养出社会所需要的合格护理人才,笔者结合1例护生操作失误的实例,对带教中存在的问题进行分析并提出对策.
作者：李智明 刊期： 2011年第19期
目的 评价外伤性脾破裂脾大部分切险术术后的疗效.方法 1989至2009年共做20例脾手术,其中14例外伤性闭合性脾破裂经大部分脾切除术,利用脾胃韧带间的可短(A)血管,保证了残留小部分脾组织的血液供应.结果 全部脾术后患者7～10d痊愈出院.结论 脾大部分切除术相比于应用大网膜包襄脾小部分组织种植术效果确切可靠,较宜适合青少年外伤性脾破裂患者.
作者：马文锋 刊期： 2011年第19期
在医学教育中,实验课教学对提高教学质量具有举足轻重的作用.搞好实验课教学,是提高教学质量的要求,是医学教育改革的重要组成部分.实验教学的根本目的在于培养学生观察、分析、归纳、总结以及基本操作和解决问题的能力.
作者：沈超 刊期： 2011年第19期
目的 探讨外阴阴道血肿的临床特点,发生原因和治疗措施,提高临床治疗效果.方法 选择2008年5月至2011年3月高要市中医院收治的外阴阴道血肿患者12例做为研究对象,对于症状较轻者,给予10%氯化钠或50%硫酸镁冷敷保守治疗.对于病情进展迅速或症状较重者.采取切开缝合手术治疗,并给予严密监测.结果 本次保守治疗5例,手术治疗7例.观察期内无感染,休克等并发症发生,均顺利康复出院,显示了较好的治疗效果.结论 外阴阴道血肿病情较为复杂,要根据患者本身血肿情况和病情进展情况,选择合适的治疗措施,并给予严密监测.
作者：胡水红 刊期： 2011年第19期
根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的有效方法,疗效确定,临床成功率可达95%以上,是目前保存患牙的好治疗方法,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变,促进根尖周病变的愈合,完善的根管治疗可以免除患者的痛苦,能大程度保留牙体及牙根,有效恢复牙齿咀嚼功能,是口腔牙体修复成功的基础,远期疗效优于其他牙体治疗方法.
作者：王建华；王玉伟 刊期： 2011年第19期
目的 探讨重度烧伤治疗后期残余创面的处理方法与疗效.方法 102例重度烧伤患者用水疗、创面丰暴露、外用百多邦软膏、个别病例配合全身使用敏感抗生素及植皮等综合措施进行治疗,分析重度烧伤治疗后期残余创面的恢复和愈合状况.结果 经上述综合治疗处理后,70%的患者重度烧伤治疗后期残余创面愈合,有4例患者出现顽固不愈合.经过多次缩合治疗后愈合,3例患者创面较大,采用植皮手术后愈合.结论 采用水疗、缚药以及植皮等技术综合治疗重度烧伤治疗后期残余创面疗效显著,值得临床推广使用.
作者：刘平洪 刊期： 2011年第19期
目的 探讨阴道镜活检联用高频电波刀宫颈电环切除术(LEEP术)诊治宫颈病变的临床价值和患者临床效果.方法 对483例宫颈病变患者均行阴道镜下多点活检及LEEP术治疗,并做病理诊断.同时观察术中、术后情况及疗效.结果 LEEP术平均时间6min,术中出血量少.术后2个月复查,宫颈息肉和宫颈上皮内瘤变(CIN)一次手术成功率为97.5%,且二次手术都能治愈,并发症少.阴道镜下活检和LEEP术标本的病理诊断比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道镜活检联用LEEP术可提高宫颈病变的病理诊断准确性,是诊治宫颈病变的有效手段,具有较高的临床价值.
作者：罗碧英 刊期： 2011年第19期
根据目前医院药学对药师的客观要求与现有药学教育存在的差距进行分析,探索如何在实习阶段提高药学学生基本技能,培养满足社会需求的药学专业毕业生.
作者：张华平；谢俊杰；马阁 刊期： 2011年第19期
目的 探讨中药治疗乙型肝炎的临床治疗效果.方法 选取2009年1月至2010年6月于东莞市寮步医院进行治疗的100例乙型肝炎患者为研究对象,将其随机分为治疗组(乙肝散组)50例和对照组(香菇多糖片组)50例,后将两组患者治疗1个月,2个月、3个月的总有效率进行统计及比较.结果 治疗组治疗1个月、2个月,3个月总有效率均高于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 在中药治疗乙型肝炎中乙肝散的治疗效果好,值得在临床乙型肝炎患者中药治疗中广泛推广应用.
作者：谭光羡；罗赫赫；石锦明 刊期： 2011年第19期
患者外伤致会阴、阴道后穹隆损伤,受伤后虽然没有大量阴道流血及失血性休克的表现,但异物进入患者腹腔内深度不详,且患者受伤后有一过性晕厥及一侧肢体活动不灵,不能除外腹腔器官和(或)后腹膜血管及神经的损伤,辅助检查提示肝下有积液,有手术探查指证,术中证实后腹膜有损伤.
作者：谭秀梅；蒋建玲；王庆云；何凯 刊期： 2011年第19期
目的 探讨临床无痛分娩方法对于产妇分娩效果的影响.方法 选取2009年3月至2010年7月期间衡阳市第五人民医院妇产科140例产妇,随机分为两组,观察组与对照组,每组各70例.对70例观察组产妇行临床推管内阻滞镇痛法;对70例对照组产妇采取临床非药物性常规分娩镇痛方法行分娩镇痛.结果 在70例采取推管内阻滞镇痛法的观察组产妇当中,有67例产妇获得了有效的临床分娩镇痛效果,其临床分娩镇痛有效率约为95.71;在70例采取临床常规性分娩镇痛方法的对照组产妇当中,有17例产妇获得了有效的临床分娩镇痛效果,其临床分娩镇痛有效率约为24.29%;观察组产妇与对照组产妇分娩过程中有效镇痛比较差异性显著(P<0.01),具有统计学意义.与对照组产妇相比较,观察组产妇在分娩过程中其宫颈的扩张时间明显缩短,产妇的产程特别是第一产程所需时间明显减少,胎儿宫内窘迫的临床发生率也相对降低.结论 采取推管内阻滞镇痛法对产妇行分娩镇痛,产妇的临床生命体征平稳,未出现较为明显的低血压、皮肤瘙痒以及心动过缓等临床相关不良症状、体征,对于产妇的分娩有着良好的镇痛效果,值得临床借鉴应用.
作者：刘淑芳 刊期： 2011年第19期
世界范围内广泛流行的肥胖症影响着11亿人口的生活,给患者和卫生健康事业带来沉重负担,由此许多制药公司前瞻性地研完抗肥胖药物.MCH系统显著调节人和鼠类的能量平衡和食物摄取,MCHRI拮抗剂成为抗肥胖症药物研究的热点.
作者：曹永仓；李倡议；李岩；左根永 刊期： 2011年第19期
扁桃体摘除术是耳鼻喉科常见手术之一.术后扁桃体出血是其常见的并发症之一,如发现处理不及时,则会引起失血性休克,甚至危机生命.
作者：易勉 刊期： 2011年第19期
目的 探讨美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将威远县新店中心卫生院2009年12月至2010年9月收治的慢性心力衰竭患者94例遵照知情同意原则随机分为两组,对照组47例采用常规治疗,观察组47例在常规治疗的基础上采用美托洛尔联合依那普利治疗,对两组的治泞效果进行比较分析.结果 观察组总有效率为97.9%,对照组总有效率为83.0%,组间有显著性差异(P<0.05);两组患者的不良反应发生率分别为8.5%,4.3%,组间无显著性差异(P>0.05).结论 美托洛尔联合依那普利在慢性心力衰竭中的治疗疗效满意,且安全性好,足临床首选的治疗方法之一.
作者：颜华斌 刊期： 2011年第19期
目的 研究心理干预对子宫内膜异位症患者术前紧张、术后遵医行为的影响.方法 选取南方医科大学附属深圳市妇幼保健院自2008年5月至2010年7月收治并行手术治疗的80例子宫内膜异位症患者,将其随机分为实验组(n=45例)以及对照组(n=35例),实验组术前给予心理干预而对照组术前未给予心理干预,在术后第7天采用国际通用的Zung量表(SAS SDS)进行评分,并针对两组术前紧张以及术后遵医行为等相关指标进行对比.结果 两组经评分后对比发现,实验组行心理干预后术前紧张人数低于对照组(P<0.05),术后遵医率优于对照组(P<0.05).实验组行心理护理干预措施前后SAS SDS评分比较发现,经心理干预后评分明显降低,患者焦虑抑郁情绪得到改善.结论 子宫内膜异位症患者的围术期心理干预能够有效改善患者的焦虑抑郁情绪,可以起到巩固手术疗效,促进身心康复的重要作用,值得在临床推广应用.
作者：欧秀华；蓝莉玲；黄山鹰；温萃莉 刊期： 2011年第19期
目的 探讨腹腔镜手术护理进展.方法 选择隆林县人民医院2009年1月至2011年1月收治的行外科腹腔镜手术的患者,就护理干预和常规护理做此较分析.结果 观察组胃肠道反应5例,无其他严重并发症,均康复出血,对照组胃道肠反应12例,穿刺孔感染7例,其他康复出院.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术安全性高、创伤性小、术后恢复期短、切口美观、缩短了住院时间.
作者：岑珺 刊期： 2011年第19期
目的 分析子宫脱垂的病因、临床表现及患者对生育和性生活的要求,探讨治疗方案.方法 对237例子宫脱垂患者进行回顾性分析.结果 237例子宫脱垂患者31例不需治疗,119例门诊非手术治疗,20例住院非手术治疗,67例手术治疗.结论 当子宫脱垂影响患者生活质量时需要进行治疗,根据发病原因、临床表现、患者的要求以及身体状况决定非手术治疗或手术治疗.
作者：龙素萍 刊期： 2011年第19期
目的 探讨慢性充血性心力衰竭的护理方法和效果.方法 通过50例慢性心力衰竭患者进行有效的饮食护理、心理护理、健康教育及药物护理并做好临床观察、预防并发症等各项护理措施,达到良好的效果.结果 本组患者中经过临床治疗和护理干预,显效27例,有效20例,无效3例,总有效率为94%.结论 心力衰竭是老年心脏患者的常见并发症.其病情危重、变化大,需要进行严密的病情观察和精心的护理以达到有效的治疗效果.
作者：陈彦霞 刊期： 2011年第19期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸表竭患者的临床护理措施.方法 本文对平顶山市第二人民医院2009年1月至2010年12月收治的45例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床护理过程进行分析.结果 本组45例患者,40例(88.9%)患者经治疗后病情好转,顺利脱机出院,而5例(11.1%)患者因肺功能差,肺部感染严重,导致治疗失败,换用有创通气.结论 对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者在应用机械通气治疗期间,积极采取相应的,有效的护理措施,严密观察治疗反应和病情变化是治疗成功的重要保障.
作者：李玉晓 刊期： 2011年第19期
目的 研究纤维支气管镜取气管、支气管异物的治疗效果.方法 2009年9月至2010年11月共收治25例气管、支气管异物患者,对其采用纤维支气管镜诊断和治疗(支纤镜组),并和高州市人民医院2008年1月到2009年8月30例行支气管镜下异物取出术患者(硬镜组)比较.结果 纤维支气管镜气管、支气管异物症状均缓解,无其他不适反应,镜硬组少数患者出现其他症状.结论 对气管、支气管异物患者应用纤维支气管镜下异物取出术治疗效果明显,对气管、支气管异物而言是一种较好的治疗方法.
作者：陈泽；梁敏志；钟兆棠；夏广生 刊期： 2011年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
