李智明
目的 探讨美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将威远县新店中心卫生院2009年12月至2010年9月收治的慢性心力衰竭患者94例遵照知情同意原则随机分为两组,对照组47例采用常规治疗,观察组47例在常规治疗的基础上采用美托洛尔联合依那普利治疗,对两组的治泞效果进行比较分析.结果 观察组总有效率为97.9%,对照组总有效率为83.0%,组间有显著性差异(P<0.05);两组患者的不良反应发生率分别为8.5%,4.3%,组间无显著性差异(P>0.05).结论 美托洛尔联合依那普利在慢性心力衰竭中的治疗疗效满意,且安全性好,足临床首选的治疗方法之一.
作者：颜华斌 刊期： 2011年第19期
目的 探讨中药治疗乙型肝炎的临床治疗效果.方法 选取2009年1月至2010年6月于东莞市寮步医院进行治疗的100例乙型肝炎患者为研究对象,将其随机分为治疗组(乙肝散组)50例和对照组(香菇多糖片组)50例,后将两组患者治疗1个月,2个月、3个月的总有效率进行统计及比较.结果 治疗组治疗1个月、2个月,3个月总有效率均高于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 在中药治疗乙型肝炎中乙肝散的治疗效果好,值得在临床乙型肝炎患者中药治疗中广泛推广应用.
作者：谭光羡；罗赫赫；石锦明 刊期： 2011年第19期
目的 探讨不同清洗方法对手术器械的清洗效果,并寻求更有效的清洗方法.方法 将内江市第二人民医院2010年1月至2011年2月临床使用过的420件各种手术器械根据种类分为观察组和对照组,每组210件,观察组采用多酶清洗剂浸泡后再进行机器清洗,对照组直接进行机器清洗,清洗后用杰力试纸对两组手术器械的清洗效果进行监测并予以对比分析.结果 观察组210例手术器械经检测为阳性16例,明显少于对照组77例,且差异具有统计学意义(P<0.05),观察组总阳性率为7.6%,对照组为36.7%,组间总阳性率比较差异显著,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组手术器械相同部位阳性率比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 不同清洗方法对手术器械的清洗效果不尽相同,多酶清洗剂浸泡后再进行机器清洗的效果较好,值得推广应用.
作者：王利兰 刊期： 2011年第19期
目的 观察生化益母汤对剖宫产术后子宫复旧的影响.方法 将120例剖宫产术后患者随机分成两组,治疗组与对照组各60例,对照组术后应用抗生素、缩宫素常规治疗;观察组在应用对照组治疗的基础上加用生化益母汤7d,软尺测量子宫缩复情况;术后30d、42d观察恶零干净情况;B超于术后第5天及42天检测子宫复旧及宫腔积液情况.结果 产后两组子宫逐渐缩复,术后第3、第5天观察组子宫缩复好于对照组;观察组和对照组30d恶露干净率分别为63.33%和51.67%,42天恶露干净率分别为88.33%和66.67%,差异有显著性(P＜0.05);术后第5天,两组宫腔积液发生率,子宫三径之和比较观察组较对照组小,P＜0.05,差异有显著性;术后第42天,两组腔积液发生率,子宫三径之和比较P0.05,差异显著;两组子宫复旧情况比较,观察组复旧良好93.33%,对照组复旧良好81.67%,有显著性差异(P＜0.05).结论 生化益母汤促进刹宫产术后子宫缩复,缩短恶露时间,捉进子宫复旧,值得推广.
作者：张娟娟；许可可；彭小新；郑文玲；邓小云；卢健翔 刊期： 2011年第19期
探讨新形势下医院药剂人员素质及药房药品管理问题.药剂人员要有良好的医德医风、全面的业务知识、强烈的事业心和责任心,并不断提高药房药品的管理水平,才能保证药品质童,做到安全、有效、合理用药.
作者：陈静 刊期： 2011年第19期
目的 对生殖器结核的临床诊治进行分析总结,提高诊断的准确性和指导治疗.方法 益阳市人民医院诊治的66例生殖器结核患者分为实验组和对照组,两组都给予抗结核治疗,同时实验组加用微卡,分析患者的资料和治疗结果.结果 生殖器结核的初步诊断准确率为21.21%,辅助检查能显著提高诊断的准确性,实验组治疗有效率高于对照组(P<0.05),结论生殖器结核因病史不明确、症状及辅助检查特异性不明显,从而导致误诊率高.在临床工作中,应对病史、临床表现以及辅助检查综合考虑、全面分析,尽量降低临床误诊率;在杭结核治疗中,为了提高疗效,微卡值得临床应用.
作者：孙宁 刊期： 2011年第19期
L-缬氨酸是人体必需氨基酸,能抗疲劳,增加免疫力.为了大规模生产,我们与中科院北京微生物研究所联合研究了微生物发酵法制造L-缬氨酸工艺并且重点探索了其大生产提炼工艺,本工艺提炼收率高,能对同行提供参考.
作者：陈辉芳 刊期： 2011年第19期
目的 探讨重度烧伤治疗后期残余创面的处理方法与疗效.方法 102例重度烧伤患者用水疗、创面丰暴露、外用百多邦软膏、个别病例配合全身使用敏感抗生素及植皮等综合措施进行治疗,分析重度烧伤治疗后期残余创面的恢复和愈合状况.结果 经上述综合治疗处理后,70%的患者重度烧伤治疗后期残余创面愈合,有4例患者出现顽固不愈合.经过多次缩合治疗后愈合,3例患者创面较大,采用植皮手术后愈合.结论 采用水疗、缚药以及植皮等技术综合治疗重度烧伤治疗后期残余创面疗效显著,值得临床推广使用.
作者：刘平洪 刊期： 2011年第19期
目的 探讨阿立哌唑治疗阿尔茨海默病(AD)行为和精神症状(BPSD)的疗效和安全性.方法 72例AD伴BPSD患者随机分为阿立哌唑组37例,利培酮组35例,疗程8周,采用Cohen-Mansfield(CMAI)激越问卷和痴呆病理行为量表(BEHAVE-AD)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应.结果 阿立哌唑组总有效率86.5%,利培酮组总有效率85.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),组内比较差异有显著统计学意义(P<0.01).两组不良反应比较,阿立哌唑组EPS发生率明显低于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑和利培酮治疗AD伴发BPSD均有较好疗效,两者总体疗效、起效时间相当,而阿立哌唑的安全性及不良反应优于利培酮.
作者：李韬；刘小琴；李晓玲；孙艳；廖秋莲 刊期： 2011年第19期
目的 探讨肝病患者凝血功能与肝病患者病情的关不及凝血功能指标对肝病检测的意义.方法 回顾性分析2008年11月至2010年11月于湘南学院附属医院就诊的220例肝病患者的临床资料,对照于湘南学院附属医院进行体检的80例健康人员的凝血功能资料,详细对比分析.结果 肝病患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)与健康人相比都有所延长,肝病患者纤维蛋白康(FIB)比健康人明显减少.结论 血浆凝血功能四项指标(PT、ARTT、TT、FIB)可显示肝病患者凝血功能情况,其产重程度与肝细胞损害程度呈正相关,可作为判断肝病情况的指标.
作者：彭佛兰；刘韵 刊期： 2011年第19期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的检测结果与其诱发因素的关系.方法 筛选86例典型的COPD患者,让其填写调查问卷,于治疗前后进行肺功能的检测,并对结果进行比较.结果 86例患者均按要求完成问卷后进行分析,结果显示使用煤球烹饪、吸烟、每日吸烟支数、受教育程度、近呼吸系统感染这5项与COPD具有明显的相关性.所有患者治疗前后均测定第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、PEF%,检测完毕后进行比较.FEV1、FEV1占预计值%、PEF%在治疗前后的比较差异具有统计学意义.结论 诱发COPD发作的因素较多,加强对患者的健康教育,有利于患者更好的配合治疗,提高其生活质量.
作者：唐先锋 刊期： 2011年第19期
急诊科是医院抢救生命的第一线,面对的是病情复杂多变、生命垂危、年铃不一的各种疾病及遭受意外的人群,病情变化中交织着多种因素足护理难点的高发区.因此现代急救护理学是多学科扩展形成的一门综合性学料,是处理分析在急救过程中发生的各种危急重症、意外灾害事故及时组织救护的问题,在现场对个体或群体实施及时有效的救援、救护,进行必要的医学处理,以挽救生命,减轻伤残和痛苦.
作者：刘丹；陈红 刊期： 2011年第19期
目的 探讨分析急性颅脑损伤患者的临床麻醉特点及麻醉处理方式.方法 收集了近两年东莞市中堂医院42例急性颅脑损伤患者的急救处理、麻醉方式和麻醉管理进行回顾分析评定.结果 42例患者麻醉诱际玉稳,手术期间无死亡病例,术后苏醒迅速,术后因颅脑损伤病情严重死亡5例,患者重残疾的是15例,轻度残疾的是12例,其余10例均痊愈出院,病死率为11.9%.结论 合理的选择麻醉药物,对患者病情的评估,采取一定的脑保护措施,迅速的术前准备,控制好颅脑内的高压,是降低颅脑损伤患者手术麻醉风险的关键.
作者：肖仙丰 刊期： 2011年第19期
目的 探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响.方法 对四川甘孜州人民医院316例COPD康复期患者随机分成对照组和干预组(各158例);对照组给予常规护理,干预组在常规康复指导基础上实施为期1年综合护理干预,实行10周关键探访并跟踪随访;1年后,从肺功能和生活质量两方面对两组患者进行效果评价.结果 两组患者肺功能指标及生活质量评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能有效改善COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量,具有一定的推广价值.
作者：刘学锋 刊期： 2011年第19期
目的 比较两种不同胃三联方法在消化性清疡中的临床应用价值.方法 普安县人民院收集了2010年1月至2011年4月198例消化性清疡患者HP检出率为89.3%(177人),随机分为甲、乙两组.甲组90人,给予奥美拉唑20mg,阿英西林l000mg、甲硝唑400mg,3种药均早晚各一次,疗程7d;乙组87人,给予奥美拉唑20mg,阿英西林l000mg、左氧氟沙星200mg,3种药均早晚各1次,疗程7d;停药4个周后,复查14C-尿素呼气试验为阴性,确定H.pylori已根除.并进行卡方的统计学检验.结果 两组的人数、性别、病程、原发疾病、临床表现等经调整,统计分析无显著差异(P>0.05),两组之间具有可比性.甲组HP阴性人数为61例,根除率为68.0%,乙组的HP阴性人数为80例,根除率为92.0%,甲乙两组的差异有统计学意义(X2=8.73,P<0.05).结论 随看耐药幽门螺旋杆菌的出现,原来的奥美拉唑、阿英西林、甲硝唑组成的三联疗法根除幽门螺杆菌、治疗消化性清疡的效果有限,由左氧氟沙星、奥美拉唑、阿英西林组成的新三联效果显著,能有效的根除幽门螺杆菌感染,达到根治消化性清疡的目的,终改善患者预后,值得临床推广.
作者：唐建恒 刊期： 2011年第19期
目的 探讨关怀照护行为在健康体检中的应用效果,为提高健康管理工作质量提供依据.方法 随机选择体检者226例,其中126例作为研究组,100例作为对照组.对照组仅提供常规体检服务,研究组在常规体检服务的基础上,研究制定查体关怀照护行为,实施关怀照护服务.采用自编的满意度调查问卷比较两组体检人员对体检工作的满意度.结果 除医疗技术满意率比较,两组无明显差异外(χ2=1.45,P>0.05),其余各条目满意率比较,研究组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 在体检工作中融入关怀照护行为可提高体检者对体检工作的满意度,对杜绝或减少医患纠纷,提高健康管理工作质量,以及提升医院良好形象具有良好的作用.
作者：王春霞 刊期： 2011年第19期
从目前高等职业学院学生生源的特点,学校招生多元性、既有中专又有大专、学生管理难度大、学习成绩不理想,探讨作为一名专业课教师如何用心发现学生的闪光点,提高教学质量,本丈从用心关怀学生,用信任调劝学生的积极性,用鼓励成就学生,用职业的责任感和自豪感等来论述笔者的观点,愿和同行共同交流、学习.
作者：隋亚荣 刊期： 2011年第19期
目的 探讨临床无痛分娩方法对于产妇分娩效果的影响.方法 选取2009年3月至2010年7月期间衡阳市第五人民医院妇产科140例产妇,随机分为两组,观察组与对照组,每组各70例.对70例观察组产妇行临床推管内阻滞镇痛法;对70例对照组产妇采取临床非药物性常规分娩镇痛方法行分娩镇痛.结果 在70例采取推管内阻滞镇痛法的观察组产妇当中,有67例产妇获得了有效的临床分娩镇痛效果,其临床分娩镇痛有效率约为95.71;在70例采取临床常规性分娩镇痛方法的对照组产妇当中,有17例产妇获得了有效的临床分娩镇痛效果,其临床分娩镇痛有效率约为24.29%;观察组产妇与对照组产妇分娩过程中有效镇痛比较差异性显著(P<0.01),具有统计学意义.与对照组产妇相比较,观察组产妇在分娩过程中其宫颈的扩张时间明显缩短,产妇的产程特别是第一产程所需时间明显减少,胎儿宫内窘迫的临床发生率也相对降低.结论 采取推管内阻滞镇痛法对产妇行分娩镇痛,产妇的临床生命体征平稳,未出现较为明显的低血压、皮肤瘙痒以及心动过缓等临床相关不良症状、体征,对于产妇的分娩有着良好的镇痛效果,值得临床借鉴应用.
作者：刘淑芳 刊期： 2011年第19期
目的 探讨总结小儿烧伤的防治经验.方法 对我科室自2003年3月至2010年3月收治的2035例烧伤患儿病例资料,包括患儿的年铃、致伤原因、烧伤部位、烧伤发生的地点、家庭及监护人情况等进行了分析研究.结果 收治的2035例患儿中2～4岁的患儿1033例占是几个年铃段中多的,其次是5～7岁的患儿563例占27.7%.而以热液烫伤为主要致伤因素的占1563例占76.9%,烧伤部位主要集中在头面部和四肢.我院小儿烧伤住院患儿呈逐年增多趋势,以农村小儿居多,占723%.结论 之所以导致小儿烧伤绝大多数是因为家长对硫忽大意和看护不周.为了给小儿提供一个安全舒适的环境提高家长的安全意识和对容易致伤的物品妥善放置、管理,是减少和防止小儿烧伤的有效的措施.
作者：乔锋元 刊期： 2011年第19期
目的 探讨外阴阴道血肿的临床特点,发生原因和治疗措施,提高临床治疗效果.方法 选择2008年5月至2011年3月高要市中医院收治的外阴阴道血肿患者12例做为研究对象,对于症状较轻者,给予10%氯化钠或50%硫酸镁冷敷保守治疗.对于病情进展迅速或症状较重者.采取切开缝合手术治疗,并给予严密监测.结果 本次保守治疗5例,手术治疗7例.观察期内无感染,休克等并发症发生,均顺利康复出院,显示了较好的治疗效果.结论 外阴阴道血肿病情较为复杂,要根据患者本身血肿情况和病情进展情况,选择合适的治疗措施,并给予严密监测.
作者：胡水红 刊期： 2011年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
