刘丹；陈红
目的 探讨皮质醇增多症的临床表现和内分泌检查的意义.方法 从39例患者年龄、性别、病程及实验室检查等方面,观察各种原因所致皮质醇增多症患者不同的临床表现.结果 通过测定血、尿皮质醇,大、小剂量地塞米松抑制试验等有助于皮质醇增多症的鉴别诊断.结论 内分泌检查有助于各种原因皮质醇增多症的鉴别诊断.
作者：秦卫红 刊期： 2011年第19期
目的 探讨综合护理在口腔颌面部损伤患者治疗中的效果和价值.方法 选取湖南省脑科医院近2年来收治的136例口腔颌面部损伤的患者,分为常规组和综合组,各68例,比较两组护理效果.结果 综合组治疗效果、患者术后生活质量、心理素质均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在口腔颌面部损伤患者治疗中加强全面护理,能够提高治疗效果,改善术后生活质量.
作者：陈春红 刊期： 2011年第19期
目的 评价酶转换法在生化分析仪上检测血清同型丰胱氨酸(HCY)的方法学特性,探讨适合常规和自动化检测血清同型关脱光氨酸的方法.方法 采用自动生化分析仪测定血清HCY浓度,通过精密度、回收试验、线性试验、干扰试验、参考范围并与FPIA法及HPLC法对比等方法进行方法学评价.结果 批内CV分别为2.5%、2.9%;日间CV分别为3.9%、4.5%,总CV分别为5.2%、5.6% ;回收率为104.2%;线性范围2.0～40.0μmol/L;本法和荧光偏振免疫法(FPIA)比较 Y=0.97X=0.22,R2=0.93,t-2.01,P>0.05;与高效液相色谱法(HPLC)比较 Y=0.91X+1.87,R2=0.97,t=1.95,P>0.05,差异均无显著性;不同浓度的干扰物显示对结果无明显干扰;参考值范围分别为男性(11.74±4.08)μmol/L,女性参考值 (8.96±3.11)μmol/L ;血清与血浆结果差异无显著意义(t=0.23,P>0.05).结论 本方法操作简便,精密度较好,灵敏度高,线性范围宽,抗干扰因素强,结果准确,可以满足大批量标本的常规与自动化分析,足一种值得推广的常规方法.
作者：张晓坤；黎文成；古雅珏；杨晓仪 刊期： 2011年第19期
从目前高等职业学院学生生源的特点,学校招生多元性、既有中专又有大专、学生管理难度大、学习成绩不理想,探讨作为一名专业课教师如何用心发现学生的闪光点,提高教学质量,本丈从用心关怀学生,用信任调劝学生的积极性,用鼓励成就学生,用职业的责任感和自豪感等来论述笔者的观点,愿和同行共同交流、学习.
作者：隋亚荣 刊期： 2011年第19期
目的 探讨使用宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的治疗效果.方法 对广州市第一人民医院70例采用宫颈环形电切术治疗的宫颈上皮内瘤变的患者资料进行回顾性分析,总结其病理结果,手术情况和患者复发率.结果 70例宫颈上皮内瘤变患者LEEP治疗效果较好,术中、术后并发症少.术后病理结果一致者为45例,占64.29%;病理结果下降27例,占38.57%;病理结果上升8例,占11.43%,70例患者治愈68例,占97.14%.结论 采用宫颈环形电切术治疗宫颈CIN有很好的疗效,患者手术时间短,复发率低,治愈率高,值得在临床推广使用.
作者：陈淑贤；朱秋云 刊期： 2011年第19期
脑脓肿为外界感染通过血行扩散,直接蔓延、外伤感染等途径侵入脑组织所致,是一种危及患者生命的严重感染,近年虽然本病的发病率以及病死率呈下降趋势,但因其诊断较困难仍有部分缺乏神经系统症状和体征的病例由于诊断不明确而延误治疗,现将回顾性分析2000年7月至2009年12月68例脑脓肿患者临床特征及影像学表现结果报道如下,旨在提高对本病的认识.
作者：潘军平；肖靖；麦神忠 刊期： 2011年第19期
目的 探讨总结小儿烧伤的防治经验.方法 对我科室自2003年3月至2010年3月收治的2035例烧伤患儿病例资料,包括患儿的年铃、致伤原因、烧伤部位、烧伤发生的地点、家庭及监护人情况等进行了分析研究.结果 收治的2035例患儿中2～4岁的患儿1033例占是几个年铃段中多的,其次是5～7岁的患儿563例占27.7%.而以热液烫伤为主要致伤因素的占1563例占76.9%,烧伤部位主要集中在头面部和四肢.我院小儿烧伤住院患儿呈逐年增多趋势,以农村小儿居多,占723%.结论 之所以导致小儿烧伤绝大多数是因为家长对硫忽大意和看护不周.为了给小儿提供一个安全舒适的环境提高家长的安全意识和对容易致伤的物品妥善放置、管理,是减少和防止小儿烧伤的有效的措施.
作者：乔锋元 刊期： 2011年第19期
目的 针对表格式电子护理记录单书写过程存在的缺陷、产生原因,探讨建立专科护理记录指引的意义.方法 分别时护理记录模板组2280份、表格式电子指引组3792份护理记录单终末质量检查结果进行统计、对照分析.结果 6072份出院病案13639份护理记录单中存在缺陷有350份占出院病例护理记录单的2.57%,其中护理记录模板组存在缺陷237份(4.62%);表格式电于指引组存在缺陷113份(1.33%).两组在护理记录存在缺陷有显著差异(P<0.01).结论 护理文书缺陷不能完全避免,但通过建立专科护理记录表格式电子指引,规范专科护理电子病历书写,完善护理病历三级质控体系,促进规范、标准化电子病历的发展,可有效防范因护理记录缺陷而引起的医疗纠纷或医疗事故.
作者：胡俊珍；梁玮伦；杨明玉 刊期： 2011年第19期
目的 分布雷州市人民医院腹部肿瘤病例的感染菌,并时其耐药性进行相关分析.方法 随机抽取在2007年4月至2011年4月4年间在雷州市人民医院就诊的180例在腹部肿瘤术后出现感染应状的患者对病例,并对其引流液采用临床通用的血液培养仪进行细菌培养试验,采用专用的数据处理系统对所培养的细菌进行相关鉴定,依据抗生素的相关临床判定标准,并采用肉汤稀释法对抗生素进行相关数据测定.结果 在对所有180例腹部接受过肿瘤手术的患者病例进行的细菌培养结果进行分析后发现,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌两种细菌足致使腹腔内出现感染症状的主要致病菌;肠球菌的多重耐药性现在已经上升至第3位.除了铜绿假单胞菌对于亚胺培南有15.3%的耐药性以外,其他的所有革兰阴性菌种均对其十分敏感.结论 在对腹部肿瘤手术后出现感染的病例进行治疗时,抗菌类药物所具有的耐药性应引起特别的注意,以确保药效能够得以充分的发挥并对细菌对抗菌药的耐药性有及时、正确的了解,避免抗菌类药物滥用的现象的发生.
作者：尹奇；朱道；肖玉慧 刊期： 2011年第19期
目的 探讨护理干预措施对经皮肾患者术中体温维持的效果.方法 选择140例患者,均分为两组,使用四肢使用温热棉垫包裹,静脉输液加温到37～38℃,肾脏灌注液温度控制在34～35℃,并在手术台下使用温毯,对照组实施常规护理,比较术中各时间点患者体温变化和发生寒战的情况.结果 术中60min观察组患者体温明显高于对照组(P＜0.05),手术结束时现察组患者体温明显高于对照组(P＜0.05),观察组观察到发生寒战患者例数明显少于对照组(P＜0.05).结论 对输入患者体内液体进行加温和使用温毯等措施,能有效维持术中患者体温,避免低温对患者的影响.
作者：赵欣；田小园；何思捷；李沈客 刊期： 2011年第19期
对药剂学自主创新实验教学进行了初步探讨,并对结果进行了比对分析,表明自主创新性实验模式可以有效的提高学生的学习兴趣并达到令人满意的效果.
作者：秦凌浩；王晓明；胡巧红 刊期： 2011年第19期
目的 分析子宫脱垂的病因、临床表现及患者对生育和性生活的要求,探讨治疗方案.方法 对237例子宫脱垂患者进行回顾性分析.结果 237例子宫脱垂患者31例不需治疗,119例门诊非手术治疗,20例住院非手术治疗,67例手术治疗.结论 当子宫脱垂影响患者生活质量时需要进行治疗,根据发病原因、临床表现、患者的要求以及身体状况决定非手术治疗或手术治疗.
作者：龙素萍 刊期： 2011年第19期
目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效,提高临床治疗水平.方法 选取宁乡县人民医院自2008年3月至2010年4月收治的228例急性脑梗死患者随机分为观察组(疏血通注射液辅助治疗组)和对照组(常规治疗组)各64例,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组中基本痊愈68例,显效33例,有效10例,总有效率为97.4%;对照组中基本痊愈42例,显效31例,有效29例,总有效率为89.5%.两组比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.两组患者治疗后血清hs-CRP与VEGF水平均有所改善,但观察组较对照组改善明显(P＜0.01),具有统计学意义.对照组出现凝血功能障碍3例,无肝肾功能异常;观察组无明显不良反应发生.结论 应用疏血通注射液辅助治疗急性脑梗死可以提高临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者：谢锟林 刊期： 2011年第19期
桂林市人民医院是一家三级甲等综合性医院,开放床位900张,住院药房平均每月消耗药品金额达900多万元,药品种类达1000多种.住院药房的业务量大,药品品种繁多.药品管理的好坏直接关系到人民群众的身体健康、生命安危和医院的财务核算.加强药品管理是保障药品质量和临床用药安全、有效的重要前提,也是提高工作效率、调剂质量及药品财务核算准确性的重要手段之一.
作者：屈悦 刊期： 2011年第19期
急诊科是医院抢救生命的第一线,面对的是病情复杂多变、生命垂危、年铃不一的各种疾病及遭受意外的人群,病情变化中交织着多种因素足护理难点的高发区.因此现代急救护理学是多学科扩展形成的一门综合性学料,是处理分析在急救过程中发生的各种危急重症、意外灾害事故及时组织救护的问题,在现场对个体或群体实施及时有效的救援、救护,进行必要的医学处理,以挽救生命,减轻伤残和痛苦.
作者：刘丹；陈红 刊期： 2011年第19期
目的 探讨凝血四项在临产孕妇预防产后出血的意义.方法 对288例临产孕妇凝血四项结果与128例正常妇女的凝血四项进行对比分析.结果 临产孕妇组与对照组非孕女性比较 APTT指标改变不明显,两组差异无统计学意义(P>0.05);PT、TT明显缩短,FIB明显增高,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇在临产时应及时进行凝血四项的检测,了解它的动态变化,对产科意外情况发生如产后大出血、DIC及血栓性疾病,具有指导意义.
作者：吴辉 刊期： 2011年第19期
目的 比较两种不同胃三联方法在消化性清疡中的临床应用价值.方法 普安县人民院收集了2010年1月至2011年4月198例消化性清疡患者HP检出率为89.3%(177人),随机分为甲、乙两组.甲组90人,给予奥美拉唑20mg,阿英西林l000mg、甲硝唑400mg,3种药均早晚各一次,疗程7d;乙组87人,给予奥美拉唑20mg,阿英西林l000mg、左氧氟沙星200mg,3种药均早晚各1次,疗程7d;停药4个周后,复查14C-尿素呼气试验为阴性,确定H.pylori已根除.并进行卡方的统计学检验.结果 两组的人数、性别、病程、原发疾病、临床表现等经调整,统计分析无显著差异(P>0.05),两组之间具有可比性.甲组HP阴性人数为61例,根除率为68.0%,乙组的HP阴性人数为80例,根除率为92.0%,甲乙两组的差异有统计学意义(X2=8.73,P<0.05).结论 随看耐药幽门螺旋杆菌的出现,原来的奥美拉唑、阿英西林、甲硝唑组成的三联疗法根除幽门螺杆菌、治疗消化性清疡的效果有限,由左氧氟沙星、奥美拉唑、阿英西林组成的新三联效果显著,能有效的根除幽门螺杆菌感染,达到根治消化性清疡的目的,终改善患者预后,值得临床推广.
作者：唐建恒 刊期： 2011年第19期
消化道的腺肌瘤比较少见,常好发于胃和十二指肠,发生在回肠者非常罕见.它的特点是在腺体结构上排列着一层柱状上皮组织,腺体中穿插着一些平滑肌束.我们在这里报道1例因急性阑尾炎行手术治疗时偶然发现的成人回肠腺肌瘤.
作者：余文；刘会良；何德银；门斯烨；王建芳；周春宇 刊期： 2011年第19期
目的 观察乳头牵拉刺激替代婴儿吸吮乳房护理用于母婴分离刺激泌乳、减轻乳房胀痛的效果.方法 将2009年8月至2010年5月在遵义医学院附属医院分娩后其新生儿因各种原因转新生儿科治疗的产妇100例,随机分为母婴分离乳头牵拉刺激组(干预组)及母婴分离对照组各50例,干预组产后除进行产后常娩护理外.进行乳头牵拉刺激泌乳排乳干预,对照组只进行产科常规护理,观察两组产妇产后前3d每天泌乳量、产后4d内乳房肿胀及产后42d母乳喂养情况.结果 干预组产妇泌乳时间早,泌乳量多,比较有差异性,P<0.05;干预组产妇产后乳房肿胀发生率较对照组低,产后42d母乳喂养比例较对照组高,两组两指标比较均有明显差异性,P<0.01,结论乳头牵拉刺激替代婴儿吸吮,可使产妇泌乳时间提前,泌乳量增加,乳房肿痛减轻,有利于母乳喂养,减轻产妇不适,在临床和平时的护理工作中值得推广.
作者：郑金凤；赵丹丹；何安美；张文静 刊期： 2011年第19期
目的 探讨美托洛尔联合依那普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 将威远县新店中心卫生院2009年12月至2010年9月收治的慢性心力衰竭患者94例遵照知情同意原则随机分为两组,对照组47例采用常规治疗,观察组47例在常规治疗的基础上采用美托洛尔联合依那普利治疗,对两组的治泞效果进行比较分析.结果 观察组总有效率为97.9%,对照组总有效率为83.0%,组间有显著性差异(P<0.05);两组患者的不良反应发生率分别为8.5%,4.3%,组间无显著性差异(P>0.05).结论 美托洛尔联合依那普利在慢性心力衰竭中的治疗疗效满意,且安全性好,足临床首选的治疗方法之一.
作者：颜华斌 刊期： 2011年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
