张小梅；李飘环；吴金洪
1 临床资料患者女性,45岁,因发现左踝渐增性肿物13年入院.患者13年前不慎扭伤左踝后出现疼痛,疼痛缓解后在左外踝前下方开始出现一指甲大小质软肿物,之后肿物渐增大,质地渐变硬,肿物增大后向周围弥漫扩散,质地也是由软变硬,近6年内踝下方开始出现肿物,并逐渐增大,质地变化同外踝处肿物,其间未进行任何诊治.近两年,肿物开始影响患者正常生活.
作者：杨扬；王凯；李羽佳；杨茂伟；李元洲；赵梦楠 刊期： 2011年第21期
对112例中晚期食管癌患者行术中联合125I粒子永久性植入内放疗,并给予密切护理配合.所有患者术后粒子验证无移位、脱落,技术评估满意;未见出血量增加和吻合口瘘.术中联合125I粒子植入治疗中晚期食管癌,放射污染小;患者依从性好;操作简单、安全;有效降低局部复发率而不增加手术并发症.
作者：施蓓 刊期： 2011年第21期
目的 分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及安全性,为临床合理用药提供参考依据.方法 将本院确诊的162例原发性高血压病例随机分为氯沙坦治疗组与贝那普利对照组各81例,分别给予氯沙坦片50mg/d和贝那普利片10mg/d口服,每2周随访一次,根据临床疗效调整剂量,记录降压效果与不良反应.至8周统计分析两组治疗前后血压变化及用药过程中出现的不良反应.结果 服药8周后治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率89.9%,治疗前后两组血压均有明显下降(P＜0.01),两组疗效比较差异无显著性(P＞0.01).干咳等副作用发生率治疗组为3.7%,对照组为16.5%,差异有显著性(P＜0.01).结论 氯沙坦治疗轻、中度高血压安全、有效,患者依从性好.
作者：万佳；陈有法 刊期： 2011年第21期
动静脉内瘘是维持性血液透析在临床中好的长期血管通路,通过结合文献,总结动静脉内瘘失功的原因及维护的现状,了解目前血管通路的维护前景,旨在引起血透室医护人员的共同关注.
作者：梁建丽 刊期： 2011年第21期
当前各级医疗机构对医疗废物的处置过程中存在的问题较多,情况不容乐观,部分医疗机构对医疗废物的管理及处理法制意识不强,管理混乱,投入不足,处理不规范,为此,各级地方政府及各级医疗机构及相关部分应加强对医疗废物管理相关法规知识的学习,制定合理并切实可行的管理及处理办法,提高医疗废物的管理及处理水平.
作者：吴亚玲 刊期： 2011年第21期
目的 从龙胆中提取分离水溶性多糖,研究其组成糖成分,为进一步开发利用龙胆多糖提供参考.方法 主要采用Sephadex G-100 凝胶色谱柱分离纯化,利用气相色谱法测定各糖的组成比例.结果 从龙胆水溶性多糖中分离纯化得到2 种不同的均一多糖组分TP-1、TP-2,组成糖均一样.结论 2种均一多糖首次从龙胆中分离得到,组成糖的比例并不一样.
作者：王赫 刊期： 2011年第21期
目的 探讨急诊全身性炎性反应综合征(SIRS)患者评分与凝血功能变化关系,为临床提供合理SIRS病情评估,指导治疗.方法 采用前瞻性方法收集2009年11月1日至12月30日到广西医科大学东院急诊科急诊符合SIRS诊断标准的患者218例,进行评分分组并测定患者血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(DD)值,比较不同评分分组间差异性及相关性.结果 SIRS 患者的凝血系统指标中,随着SIRS评分升高,PLT和Fg逐渐减少(P＜0.01),PT、APTT和DD逐渐延长和增加(P＜0.01);SIRS 患者评分与PLT 和Fg含量呈负相关,与PT、APTT和DD 含量呈正相关.结论 SIRS凝血功能紊乱程度与疾病严重程度具有明显相关性,凝血纤溶系统活化指标PLT、PT、APTT、Fg、DD 均可作为反映SIRS 患者病情危重程度的参考指标,在SIRS评分基础上结合SIRS患者的凝血功能动态检测,从而更好地进行SIRS病情评估,指导治疗.
作者：李峥；邹鑫森；李其斌；林起庆 刊期： 2011年第21期
目的 分析XT-1800i全自动血细胞分析仪在日常生活中所出现的故障,探讨合理的解决方法.方法 着重分析XT-1800i全自动血细胞分析仪所出现的故障,逐一的提出解决方案.结果 XT-1800i全自动血细胞分析仪的使用重在维护,需要专人进行操作并定期进行检测与保养,建立良好的工作环境,保证外界环境适宜的温度、湿度,及时清洗仪器,这样才能保证机器的正常运转.结论 XT-1800i全自动血细胞分析仪定期检测与保养至关重要.
作者：黄延平 刊期： 2011年第21期
目的 研究老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸不同肺部基础疾病的临床特点、治疗和预后的差异.方法 2007年10月至2010年10月,回顾性分析奉新县人民医院呼吸科收治的120例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的临床资料,将其按照不同的肺部基础疾病分为3个组,慢性支气管炎组(40例)、支气管哮喘组(40例)和肺结核(40例),分析比较3个组的发病诱因、临床表现、气胸分型和治疗转归,并进行卡方的统计学检验.结果 3组的人数、性别、病程等经调整,统计分析无显著差异(P＞0.05),3组之间具有可比性.3组在发病诱因和治疗和治疗转归上,统计学上无显著差异(χ2=0.37、0.42,P＞0.05),在主要临床表现、气胸分型上,3组之间差异有统计学意义(χ2=6.31、7.89,P＜0.05).结论 老年慢性阻塞性肺气肿患者可因为有不同的肺部基础疾病而并发不同类型的自发性气胸、临床表现也有所差异;但是作为自发性气胸的诱因又与肺部基础疾病关系不大,也没有发现与治疗和转归有明确的联系,有待进一步的临床研究.
作者：张斌；彭辉 刊期： 2011年第21期
目的 观察低温等离子射频配合中药制剂治疗肥厚性咽炎疗效.方法 将135例肥厚性咽炎患者,随机分成两组.低中组71例,对照组64例.结果 低中组总有效率95.8%,对照组总有效率78.2%.结论 采用低温等离子射频配合中药制剂联合治疗慢性肥厚性咽炎优于单纯使用低温等离子消融术.
作者：黑丽伟 刊期： 2011年第21期
骨折愈合的过程不同于其他组织的愈合,相对比较复杂,骨折的愈合是在细胞的增殖与分化、细胞外基质的合成与钙化等一系列精密的过程组合下进行的,目前医学界对骨折愈合过程的调节机制还没有十分明确的结论,现代分子生物学技术的发展对骨折愈合机理的研究提供了许多帮助,如近些年在骨折位点发现多种生长因子,并且生长因子在骨折愈合过程中的作用逐步引起医学界的重视和关注.
作者：罗群强 刊期： 2011年第21期
目的 研究室温6h内注射用卡络磺钠在0.9%氯化钠注射液中与地塞米松注射液、维生素C注射液和氯化钾注射液配伍的稳定性及注射用卡络磺钠与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液和复方氯化钠注射液的配伍稳定性,为临床用药提供科学依据.方法 采用紫外分光光度法和测定注射用卡络磺钠与3种注射剂及5种输液配伍后,6h内卡络磺钠的含量,同时考察配伍液的外观和pH值.结果 在室温条件下,注射用卡络磺钠与上述3种注射剂及5种输液配伍6h后,外观、pH值和含量均无明显变化.结论 注射用卡络磺钠可与上述3种注射剂及5种常用输液配伍使用.
作者：陈丽；刘放 刊期： 2011年第21期
近年来,脑钠肽和肽素在评估心血管疾病的风险及预后中的作用日益受到重视.虽然脑钠肽与和肽素的生理功能不尽相同,但二者在评价心血管事件中却有显著的相关性,本文主要就二者在心力衰竭诊断的价值以及在冠状动脉硬化性心脏病的临床应用作一综述.
作者：陈丽媛；符春晖 刊期： 2011年第21期
目的 通过对贵阳医学院附属医院门急诊处方的分析,找出存在的问题,以便减少用药差错和纠纷,使用药更安全、有效和合理.方法 随机抽取贵阳医学院附属医院门急诊药房2011年1月至4月处方19364张,按<处方管理办法>及相关药品说明书进行分析.结果 19364张处方中,合格处方为18528张,合格率为95.68%,其中不合格处方836张,占抽取处方的4.32%.结论 门急诊处方在书写,选用溶媒品种及量上存在问题较多,应加大处方监督检查力度.定期组织医务人员参加法律法规及药学知识培训,药剂人员应严格门急诊制度,防止用药差错,保证安全合理用药.
作者：韩敏珍；杨颖；刘红艳 刊期： 2011年第21期
目的 分析南宁市传染病流行预测的现状,为进一步提高南宁市传染病预测分析提供科学依据.方法 通过国内传染病流行预测的分析现状,掌握南宁市传染病预测分析的薄弱环节.结果 南宁市传染病流行预测分析一直处于劣势.结论 应加强传染病流行预测分析的培训,培养传染病流行预测队伍,提高南宁市传染病流行预测分析水平.
作者：黄夏萍；刘海燕；徐斌 刊期： 2011年第21期
抗肿瘤药物的发展已进入新时期,纳米技术、新型靶向制剂的研究日趋成熟.由纳米技术与现代药物学结合形成的载药纳米微粒是一种新型的药物输送体系.本文通过检索大量相关文献,对纳米粒和靶向制剂在脑癌中的应用进行分析总结.
作者：孙丹丹；闫雪生 刊期： 2011年第21期
目的 分析、观察3种不同方法修复楔状缺损患牙的临床疗效.方法 将200例患者,547颗患牙,按随机化原则分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3组,分别用增强型玻璃离子水门汀,光固化复合树脂和玻璃离子水门汀光固化夹层技术进行充填修复,全部病例随访2年,观察疗效.结果 Ⅰ组成功率82.68%,Ⅱ组成功率86.89%,Ⅲ组成功率94.05%.结论 夹层技术修复楔状缺损患牙的临床效果好,值得临床推广.
作者：史艳蕾 刊期： 2011年第21期
对国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心近期收集到的2例口服避孕药致下肢深静脉血栓不良反应的报告进行分析,以期为我国口服避孕药品的安全性研究提供参考.
作者：朱向珺；申素琪；李瑛 刊期： 2011年第21期
面对生物化学课理论知识抽象,难以理解、难以记忆的问题,结合国内外教学改革的经验和生化课教学特点,在教学中实施一种新型的PBL与CBL综合教学模式,旨在促使教师改变传统教学方法,在教学过程中不断提高自身教学水平,从而提高生物化学课教学质量.
作者：裴晋红；贾书花；刘明社 刊期： 2011年第21期
高血压是人类的常见病和多发病之一,也是导致心脑血管疾病的重要原因,美国高血压教育项目开展已30多年,取得了举世瞩目的 成绩,作者通过查阅相关文献以及对美国加利福尼亚州圣地亚哥社区卫生机构的实地考察,对美国的高血压教育项目以及历次美国高血压指南的修订要点进行综述和介绍,希望能从发达国家防治高血压的工作经验中借鉴一二,为我国开展社区高血压防治工作提供一点思路.
作者：文丹；路建饶 刊期： 2011年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
