郑建勇
砷是一种众所周知的环境污染物和毒物,在众多环境污染物中,砷位居污染有毒元素黑名单之首.砷及其化合物当中,三价无机砷的毒性强且通常以亚砷酸盐的形式存在.亚砷酸盐可以通过呼吸道、消化道和皮肤接触进入人体,危害很多系统的正常功能,其严重的危害是引起肿瘤发生.近年来,对于亚砷酸盐致癌分子机制的研究已深入至信号通路水平.在过去的20年里,人们已发现众多与亚砷酸盐致癌相关信号通路.其中,在多种细胞中均发现,亚砷酸盐可激活丝裂原激活蛋白激酶/细胞外信号调节激酶(MAPK/ERK)信号通路,促进细胞生长及增殖,诱导细胞癌变.本文在此就近年来亚神酸盐对MAPK/ERK信号通路的影响做一综述,阐述亚砷酸盐如何激活MAPK/ERK信号通路,MAPK/ERK信号通路在细胞增殖,蛋白表达及基因表达与失活中的作用,及MAPK/ERK通路对于亚砷酸盐诱导肿瘤发生发展的影响.
作者：王珏 刊期： 2011年第21期
谷氨酰胺是人体内一种条件必需氨基酸.运动应激促进骨骼肌合成谷氨酰胺并释放入血液,发挥其重要的生理作用.血浆谷氨酰胺的浓度变化与运动时间、运动强度和运动方式有关,提出血浆谷氨酰胺作为过渡训练的指标,值得深入研究.
作者：卢文彪 刊期： 2011年第21期
目的 通过电子支气管镜检查,使隐蔽的鼻咽部更加直接地暴露在镜下,以便观察其解剖及生理功能.特别是鼻腔、鼻咽部新生物的占位状况观察更准确明了,并可直接行病理活检.方法 我们应用PENTX EPK-10000电子支气管镜及配套成像系统,针对480例患者的具体情况分别通过两种进路方法对其鼻咽部进行检查.其中经鼻腔进路检查350例;经口腔进路126例.结果 检查成功率达100%,使鼻咽部疾病能够得到早期、准确地诊断.结论 电子支气管镜可作为耳鼻喉科特别是鼻咽部疾病诊断中重要的检查手段,应熟练掌握两种电子支气管镜进路检查方式,充分发挥电子支气管镜在鼻咽部检查的优势.
作者：吕锦峰；马力学；王淑华；李阿丽 刊期： 2011年第21期
急性中毒是小儿所发急症中比较常见的一种病症.这些病症,在临床上有着不同的表现的同时,也有着不同的处理方式.本文以医院年度小儿急性中毒的案例进行了分析和讨论.提出在防范和救治小儿急性中毒方面,家长要加强对药物的管理,对孩子的看护,而对大的孩子,则需要加强心理的教育,防患小儿中毒于未然.而在医院救治方面,可以根据情况进行洗胃和药物相结合的方式进行排毒治疗.
作者：郭丽贞 刊期： 2011年第21期
近年来,脑钠肽和肽素在评估心血管疾病的风险及预后中的作用日益受到重视.虽然脑钠肽与和肽素的生理功能不尽相同,但二者在评价心血管事件中却有显著的相关性,本文主要就二者在心力衰竭诊断的价值以及在冠状动脉硬化性心脏病的临床应用作一综述.
作者：陈丽媛；符春晖 刊期： 2011年第21期
随着对Treg细胞研究的不断深入,发现Treg细胞作为一种特殊的免疫调节细胞在机体免疫应答的负调节及自身免疫耐受中发挥了重要作用;类风湿关节炎是一种自身免疫病,它的发生与免疫功能调节异常密切相关,本文就Treg细胞与类风湿关节炎发病机制的关系,结合近几年的研究成果做一综述.
作者：宋琳婕；王嘉军 刊期： 2011年第21期
目的 建立可行的蒿甲醚注射液的无菌检查方法,保证无菌检查方法的准确和可靠性.方法 采用薄膜过滤法对样品进行无菌检查.结果 采用1%的聚山梨酯80溶解后再用薄膜过滤加缓冲液冲洗方法可有效去除样品的抑菌作用.结论 薄膜过滤加缓冲液冲洗能去除抑菌作用,并通过验证试验保证无菌检查方法的可靠性.
作者：李华；张映娜；雷柳冰；林秋凤 刊期： 2011年第21期
高血压是人类的常见病和多发病之一,也是导致心脑血管疾病的重要原因,美国高血压教育项目开展已30多年,取得了举世瞩目的 成绩,作者通过查阅相关文献以及对美国加利福尼亚州圣地亚哥社区卫生机构的实地考察,对美国的高血压教育项目以及历次美国高血压指南的修订要点进行综述和介绍,希望能从发达国家防治高血压的工作经验中借鉴一二,为我国开展社区高血压防治工作提供一点思路.
作者：文丹；路建饶 刊期： 2011年第21期
高血压病即原发性高血压,是一种原因未明、没有明显自觉症状,仅以血压持续超过140/90mmHg为特征的一种慢性疾病,晚期会引起心、脑、肾、眼底等严重损害,导致患者残疾甚或危及生命,严重影响人们的生活质量和生命安全,在所有死亡患者中半数以上的致死原因是高血压.由于这种疾病在人群中的患病率较高,是我国常见的一种心血管疾病.但是,我国对高血压病的知晓率、治疗率和控制率还远低于一些较发达国家,积极防治高血压病对保护人民的生命健康具有极其重要的意义[1].
作者：马金丽 刊期： 2011年第21期
目的 分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及安全性,为临床合理用药提供参考依据.方法 将本院确诊的162例原发性高血压病例随机分为氯沙坦治疗组与贝那普利对照组各81例,分别给予氯沙坦片50mg/d和贝那普利片10mg/d口服,每2周随访一次,根据临床疗效调整剂量,记录降压效果与不良反应.至8周统计分析两组治疗前后血压变化及用药过程中出现的不良反应.结果 服药8周后治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率89.9%,治疗前后两组血压均有明显下降(P＜0.01),两组疗效比较差异无显著性(P＞0.01).干咳等副作用发生率治疗组为3.7%,对照组为16.5%,差异有显著性(P＜0.01).结论 氯沙坦治疗轻、中度高血压安全、有效,患者依从性好.
作者：万佳；陈有法 刊期： 2011年第21期
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本技能操作[1].小儿静脉输液往往也是影响医护关系的重要因素,我在儿科工作了多年,目睹了很多次的纠纷,其中重要的原因就是护士的静脉穿刺不成功而造成的,在当今社会家家都是独生子女,都是独宝宝,患儿家属对我们护士的要求就是一针见血,一旦不成功家属心中的不满是在所难免的.工作之余我常常会对自己的工作做一些总结,以下就是我的一些体会,希望能与大家共勉.
作者：沈雪芹 刊期： 2011年第21期
高血压是常见的心血管疾病之一,尤其是近年来高血压合并症,如高血压合并糖尿病、高血压合并心力衰竭、妊娠高血压等的发病率居高不下,严重威胁着人类的健康.因此如何正确的选择药物以及安全合理的用药,是确保患者疗效的关键.
作者：张伟 刊期： 2011年第21期
对112例中晚期食管癌患者行术中联合125I粒子永久性植入内放疗,并给予密切护理配合.所有患者术后粒子验证无移位、脱落,技术评估满意;未见出血量增加和吻合口瘘.术中联合125I粒子植入治疗中晚期食管癌,放射污染小;患者依从性好;操作简单、安全;有效降低局部复发率而不增加手术并发症.
作者：施蓓 刊期： 2011年第21期
目的 通过对贵阳医学院附属医院门急诊处方的分析,找出存在的问题,以便减少用药差错和纠纷,使用药更安全、有效和合理.方法 随机抽取贵阳医学院附属医院门急诊药房2011年1月至4月处方19364张,按<处方管理办法>及相关药品说明书进行分析.结果 19364张处方中,合格处方为18528张,合格率为95.68%,其中不合格处方836张,占抽取处方的4.32%.结论 门急诊处方在书写,选用溶媒品种及量上存在问题较多,应加大处方监督检查力度.定期组织医务人员参加法律法规及药学知识培训,药剂人员应严格门急诊制度,防止用药差错,保证安全合理用药.
作者：韩敏珍；杨颖；刘红艳 刊期： 2011年第21期
目的 对左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦与莫西沙星治疗慢支(慢性支气管炎)并肺炎进行疗效-成本分析.方法 选择慢支并肺炎患者189例,随机分成左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗组96例,莫西沙星对照组93例,观察两组疗效和不良反应,并运用药物经济学的成本-效果分析方法进行药物经济学评价.结果 治疗组总有效率为92%,对照组为75%,治疗组经济性更佳.结论 在治疗慢支并肺炎中,左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦效价比高,是较佳的治疗方案.
作者：陈智华；宋一波；陈春杰；罗宁 刊期： 2011年第21期
本文对如何提高留学生儿科临床教学质量的探索进行了总结.作者认为,加强任课教师的英语培训,合理选用适合留学生的教材,精心制作教学多媒体课件和积极作好见习课的带习准备等工作,对于提高留学生儿科临床教学质量是至关重要的.
作者：周太光 刊期： 2011年第21期
目的 介绍溶菌酶医学应用的研究概况.方法 综述近年来国内外相关报道,介绍溶菌酶的药物剂型、与医学应用相关的专利以及在疾病诊疗中的应用.结果 溶菌酶具有抗菌消炎、抗病毒、抗肿瘤、增强免疫力等作用,尤其是与传统药物相比具有无毒副作用和无耐药性的优势.结论 溶菌酶的研究越来越引起人们的重视,在医药领域将有广阔的应用前景.
作者：刘淑鑫；李苌清；袁新华；董卫星；王霆 刊期： 2011年第21期
目的 探讨临床护理在阻断母婴传播、预防和控制乙型肝炎病毒(HBV)感染的意义和措施.方法 对64例产前检查HbsAg阳性的孕妇进行产前、产时、产后及出院指导的分阶段护理.结果 64例HbsAg阳性孕妇分娩后的免疫成功率为 93.8%.结论 科学有效的临床护理措施是HBV阻断技术的重要组成部分,对成功阻断HBV的垂直传播是必要的、可行的,值得大力推广.
作者：郝爱琴；王天义；李娟 刊期： 2011年第21期
目的 探讨躯干功能训练对偏瘫患者功能康复的价值,提高临床康复水平、改善患者预后.方法 选取肇庆市医学高等专科学校附属医院自2008年3月至2010年5月收治的150例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(躯干功能训练组)和对照组(常规治疗组)各75例,两组患者均持续治疗4周,观察比较两组患者肢体功能康复结果.结果 两组患者治疗后各项指标均有所改善,但观察组较对照组改善明显(P＜0.01),具有统计学意义.结论 躯干功能训练可以显著改善偏瘫患者上下肢功能及平衡能力,值得临床综合应用.
作者：温鸿源；黄荷；谭家文 刊期： 2011年第21期
目的 分析南宁市传染病流行预测的现状,为进一步提高南宁市传染病预测分析提供科学依据.方法 通过国内传染病流行预测的分析现状,掌握南宁市传染病预测分析的薄弱环节.结果 南宁市传染病流行预测分析一直处于劣势.结论 应加强传染病流行预测分析的培训,培养传染病流行预测队伍,提高南宁市传染病流行预测分析水平.
作者：黄夏萍；刘海燕；徐斌 刊期： 2011年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
