张伟
高血压是人类的常见病和多发病之一,也是导致心脑血管疾病的重要原因,美国高血压教育项目开展已30多年,取得了举世瞩目的 成绩,作者通过查阅相关文献以及对美国加利福尼亚州圣地亚哥社区卫生机构的实地考察,对美国的高血压教育项目以及历次美国高血压指南的修订要点进行综述和介绍,希望能从发达国家防治高血压的工作经验中借鉴一二,为我国开展社区高血压防治工作提供一点思路.
作者：文丹；路建饶 刊期： 2011年第21期
目的 从颅脑血管影像角度探讨急性缺血性卒中进展的可能机制.方法 对临床神经功能缺损表现为急性进展的缺血性卒中患者的临床特点、颅颈CTA结果进行分析.结果 入选患者脑缺血的责任血管多有严重狭窄或闭塞.结论 脑动脉的严重狭窄或闭塞可能是急性缺血性卒中进展的基础,CTA对进展性缺血性卒中患者的临床治疗、预后评测等具有明确的指导意义.
作者：程乾；池泳 刊期： 2011年第21期
本文对如何提高留学生儿科临床教学质量的探索进行了总结.作者认为,加强任课教师的英语培训,合理选用适合留学生的教材,精心制作教学多媒体课件和积极作好见习课的带习准备等工作,对于提高留学生儿科临床教学质量是至关重要的.
作者：周太光 刊期： 2011年第21期
在职业学院的学科课程教学中,第一堂课是教师与学生双方的初次认识,也是学生对该门课程知识内容的整体了解与把握,作为教师,如何上好第一堂课对这门课程今后的知识传授,学生理解与运用都起着至关重要的作用.本文主要是从教师怎样上好第一堂生理学课探讨了一些可行的做法,以力求学生喜欢你的课,在新学期终达到教有所成、学有所获的目的.
作者：韩丽华 刊期： 2011年第21期
近年来,脑钠肽和肽素在评估心血管疾病的风险及预后中的作用日益受到重视.虽然脑钠肽与和肽素的生理功能不尽相同,但二者在评价心血管事件中却有显著的相关性,本文主要就二者在心力衰竭诊断的价值以及在冠状动脉硬化性心脏病的临床应用作一综述.
作者：陈丽媛；符春晖 刊期： 2011年第21期
目的 分析南宁市传染病流行预测的现状,为进一步提高南宁市传染病预测分析提供科学依据.方法 通过国内传染病流行预测的分析现状,掌握南宁市传染病预测分析的薄弱环节.结果 南宁市传染病流行预测分析一直处于劣势.结论 应加强传染病流行预测分析的培训,培养传染病流行预测队伍,提高南宁市传染病流行预测分析水平.
作者：黄夏萍；刘海燕；徐斌 刊期： 2011年第21期
对国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心近期收集到的2例口服避孕药致下肢深静脉血栓不良反应的报告进行分析,以期为我国口服避孕药品的安全性研究提供参考.
作者：朱向珺；申素琪；李瑛 刊期： 2011年第21期
目的 分析结核性腹膜炎临床表现、诊断标准、治疗及预后的特点.方法 对24例结核性腹膜炎患者相关临床资料进行回顾性分析.结果 本病的发病年龄多在30~40岁,女性多见;临床表现多样,主要体征多为腹部肿块、腹水和腹部压痛;该病的误诊率或漏诊率高;治疗采用全身用药辅以局部治疗,必要时采用手术治疗.结论 结核性腹膜炎起病隐匿,临床表现多样,医师应提高对该病的认识,重视其早期诊断和早期治疗,以提高治愈率,减少合并症与后遗症.
作者：叶学勇 刊期： 2011年第21期
目的 探讨血清甲胎蛋白和α-L-岩藻糖苷酶在原发肝癌患者诊断中的价值.方法 分别对50例原发性肝癌的患者、50例其他癌症患者和50例正常健康人群的AFP和AFU进行检测,分析三者之间有差异.并对差异进行统计学分析.分析联合使用两种检测方法的阳性率与仅采用单项检测方法的阳性率有无明显差异.结果 原发性肝癌患者的血清AFP和AFU的值明显高于其他癌症组、健康人群组,经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义.AFP和AFU联合使用,其检查结果的阳性率为90%,与单独使用此方法有明显差异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 血清AFU与AFP对原发性肝癌的患者有一定诊断价值,联合使用两种检测方法,能提高其阳性率.
作者：韩保国 刊期： 2011年第21期
本文从新医改政策入手,对中国医药物流与医疗供应链体系模式与现状进行调查,分析现有医药物流存在的流通环节过多,中间费用过高,缺乏有核心竞争力的物流中心,缺乏成熟的现代医药物流信息平台等问题,提出医药批发企业联合重组、做大做强,采取供应链管理模式,构建现代化的物流配送中心,加强信息系统建设,发展电子商务交易平台等措施,来构建合理的医药物流与医疗供应链体系未来模式,能更好满足目前医药生产与流通企业的需求.
作者：师绘敏 刊期： 2011年第21期
在现代电子技术和计算机技术高速发展的今天,微机化、数字化的实验仪器已经普遍应用于医学实验中.机辅助教学成为当前教学改革的主要趋势以及教育现代化的重要内容之一.
作者：李海涛 刊期： 2011年第21期
目的 探讨急诊全身性炎性反应综合征(SIRS)患者评分与凝血功能变化关系,为临床提供合理SIRS病情评估,指导治疗.方法 采用前瞻性方法收集2009年11月1日至12月30日到广西医科大学东院急诊科急诊符合SIRS诊断标准的患者218例,进行评分分组并测定患者血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)和D-二聚体(DD)值,比较不同评分分组间差异性及相关性.结果 SIRS 患者的凝血系统指标中,随着SIRS评分升高,PLT和Fg逐渐减少(P＜0.01),PT、APTT和DD逐渐延长和增加(P＜0.01);SIRS 患者评分与PLT 和Fg含量呈负相关,与PT、APTT和DD 含量呈正相关.结论 SIRS凝血功能紊乱程度与疾病严重程度具有明显相关性,凝血纤溶系统活化指标PLT、PT、APTT、Fg、DD 均可作为反映SIRS 患者病情危重程度的参考指标,在SIRS评分基础上结合SIRS患者的凝血功能动态检测,从而更好地进行SIRS病情评估,指导治疗.
作者：李峥；邹鑫森；李其斌；林起庆 刊期： 2011年第21期
目的 利用正交设计优选法确定提取莪术挥发油的佳工艺条件.方法 以莪术油的含量为指标,通过L9(34) 正交试验设计,对提取工艺中的浸泡时间、提取时间、加水量和药材粒度4个因素进行优选研究,以筛选出莪术挥发油的佳提取工艺条件.结果 影响提取的主次因素为:提取时间＞药材粒度＞浸泡时间＞加水量.优选得到的佳提取工艺条件是浸泡12h,提取5h,加水7倍,药材粒度为粒状.结论 本工艺条件科学合理,稳定可行,可有效保证产品质量.
作者：夏超；马健；刘媛；石金城；孙兴华；林本青；樊明 刊期： 2011年第21期
目的 探讨腹腔镜辅助下的阴式子宫切除的临床价值.方法 选择2009年2月至2011年2月间于长沙市第四医院行子宫全切的患者130例,年龄25~67岁,平均43.9岁.根据手术方式的不同将其分为3组,第一组患者36例,行LAVH(腹腔镜辅助下阴式子宫切除术),第二组患者48例,行TAH(开腹子宫切除术),第三组患者46例,行TVH(经阴道子宫切除术).比较三组患者手术平均时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、平均术后住院时间及术后并发症情况.结果 与TAH组相比,LAVH组及TVH组患者手术平均时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、平均术后住院时间明显缩短,术中出血量显著减少,均存在统计学差异(P＜0.05).TVH组患者手术平均时间比LAVH组的明显缩短,二者间有统计学差异(P＜0.05).LAVH组中有3例患者出现术后并发症,占8.33%,较其他两组低,但无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术效果好,并发症少,患者术后恢复快,是一种较理想的手术方法.
作者：张谷香 刊期： 2011年第21期
面对生物化学课理论知识抽象,难以理解、难以记忆的问题,结合国内外教学改革的经验和生化课教学特点,在教学中实施一种新型的PBL与CBL综合教学模式,旨在促使教师改变传统教学方法,在教学过程中不断提高自身教学水平,从而提高生物化学课教学质量.
作者：裴晋红；贾书花；刘明社 刊期： 2011年第21期
目的 建立可行的蒿甲醚注射液的无菌检查方法,保证无菌检查方法的准确和可靠性.方法 采用薄膜过滤法对样品进行无菌检查.结果 采用1%的聚山梨酯80溶解后再用薄膜过滤加缓冲液冲洗方法可有效去除样品的抑菌作用.结论 薄膜过滤加缓冲液冲洗能去除抑菌作用,并通过验证试验保证无菌检查方法的可靠性.
作者：李华；张映娜；雷柳冰；林秋凤 刊期： 2011年第21期
目的 提高药品盘点数据的准确率,搞好药品管理.方法 抽取广西壮族自治区龙潭医院住院药房2009年3月至2010年12月的药品盘点数据,从账物相符率、药品库存误差率等方面对药品盘点数据进行统计分析.结果 找出账物不符原因及其解决方法,提高帐物相符率.结论 加强药品盘点工作,规范药品管理,促进帐物相符.
作者：覃鲁财 刊期： 2011年第21期
随着医学科技的发展和社会进步,人们的就医观念和就医时的需求与心理发生了巨大的变化,对护理服务的要求也在逐步提高,健康教育就成为了提高患者相关医学知识,加强护患沟通的重要手段.静脉输液是一种将无菌药液直接滴入人体静脉内的方法,是临床上常用的,也是重要的治疗手段.但是由于门诊患者对静脉知识的缺乏了解,静脉输液这项操作也常常成为发生护患矛盾的焦点.所以,在日常工作中,急诊护士要注意把健康教育贯穿于静脉输液的整个过程之中,既满足了门诊静脉输液患者对健康教育的要求,也融洽了护患关系,可以取得良好的社会效果.为了更好地使门诊患者能在短时间内掌握健康教育的内容,分输液前、输液中、输液后3个部分逐一介绍,并说明如何根据患者的心理特点进行积极有效的沟通,以达到健康教育的目的.
作者：裴君敏 刊期： 2011年第21期
目的 研究老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸不同肺部基础疾病的临床特点、治疗和预后的差异.方法 2007年10月至2010年10月,回顾性分析奉新县人民医院呼吸科收治的120例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的临床资料,将其按照不同的肺部基础疾病分为3个组,慢性支气管炎组(40例)、支气管哮喘组(40例)和肺结核(40例),分析比较3个组的发病诱因、临床表现、气胸分型和治疗转归,并进行卡方的统计学检验.结果 3组的人数、性别、病程等经调整,统计分析无显著差异(P＞0.05),3组之间具有可比性.3组在发病诱因和治疗和治疗转归上,统计学上无显著差异(χ2=0.37、0.42,P＞0.05),在主要临床表现、气胸分型上,3组之间差异有统计学意义(χ2=6.31、7.89,P＜0.05).结论 老年慢性阻塞性肺气肿患者可因为有不同的肺部基础疾病而并发不同类型的自发性气胸、临床表现也有所差异;但是作为自发性气胸的诱因又与肺部基础疾病关系不大,也没有发现与治疗和转归有明确的联系,有待进一步的临床研究.
作者：张斌；彭辉 刊期： 2011年第21期
目的 分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及安全性,为临床合理用药提供参考依据.方法 将本院确诊的162例原发性高血压病例随机分为氯沙坦治疗组与贝那普利对照组各81例,分别给予氯沙坦片50mg/d和贝那普利片10mg/d口服,每2周随访一次,根据临床疗效调整剂量,记录降压效果与不良反应.至8周统计分析两组治疗前后血压变化及用药过程中出现的不良反应.结果 服药8周后治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率89.9%,治疗前后两组血压均有明显下降(P＜0.01),两组疗效比较差异无显著性(P＞0.01).干咳等副作用发生率治疗组为3.7%,对照组为16.5%,差异有显著性(P＜0.01).结论 氯沙坦治疗轻、中度高血压安全、有效,患者依从性好.
作者：万佳；陈有法 刊期： 2011年第21期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
