包丽梅
目的 探讨近年来临沂罗庄中心医院抗高血压药物的应用情况.方法 回顾性分析2008 至2010 年临沂罗庄中心医院抗高血压药物应用资料,对抗高血压药物的销售金额、用药频度及用药合理性进行分析.结果 2008 至2010 年临沂罗庄中心医院各类抗高血压药物销售金额逐年增加,占前3 位的抗高血压药物种类分别为CCB、ACEI、ARB,其中,CCB 类抗高血压药物的销售情况始终位于第一位.DDDs 排序在前列的始终是拜新同和代文,为钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂,说明这两类药物使用为广泛,但拜新同的DUI 值＞1,由此可见,拜新同的使用存在一定的不合理现象.结论 近年来临沂罗庄中心医院抗高血压药物的应用情况基本合理.少数不合理现象需要改进.
作者：李淑英 刊期： 2011年第22期
目的 探讨非脱垂子宫阴式切除术的手术要点及临床体会.方法 回顾2010 年10 月至2011 年2 月在鄢陵县人民医院妇产科行非脱垂子宫阴式手术65 例,手术方法为阴式子宫全切除术65 例.结果 65 例经阴道子宫切除,手术均获成功.术后病理诊断为子宫肌瘤35 例,功能失调性子宫出血10 例,子宫腺肌瘤17 例,宫颈上皮内瘤变3 例,均治愈.结论 对子宫正常及中等偏大的,活动,正常阴道行TVH 均是安全可行的,而手术成功与术前状态,术者阴式切除的经验、技巧有关,TVH 更适合基层应用.
作者：艾红英 刊期： 2011年第22期
慢性阻塞性肺病(COPD)是具有气流受限特征的一组疾病,其共同特点是气道阻塞和阻塞性通气功能障碍.气流受限不完全可逆、呈现进行性发展,与肺部对有害气体或颗粒的异常炎性反应有关[1] ,与吸烟、空气污染、感染等综合因素有关.由于患者出现肺功能受到损害,可引起呼吸困难和活动耐力下降,进一步影响到患者的生活质量.
作者：李晓宇 刊期： 2011年第22期
目的 探讨创伤及手术后急性胆囊炎诊治方面的特点.方法 回顾性分析19902009 年间12 例创伤及手术后急性胆囊炎患者的临床资料.结果 手术治疗9 例,术中均见胆囊呈不同程度的化脓和坏死,其中穿孔2 例.治愈7 例,死亡2 例.非手术3 例,2 例治愈,1 例死亡.(穿孔和死亡均占33.3%).结论 创伤及手术后一旦出现急性胆囊炎,病变常较重,穿孔和病死率较高.要提高对本病的认识.早期诊断和早期手术是处理的关键.
作者：徐红军 刊期： 2011年第22期
抗体治疗始于l9世纪末,起始阶段应用在肺炎、白喉、麻疹等传于血清组成成份复杂和对异源性蛋白产生的免疫反应、不良反应大,染病的早期治疗中,采用动物来源的抗血清显示了一定疗效;同时由应用十分受限.1975年,由Koher和Milstein发明的杂交瘤技术问世,开创了抗体技术的新时代,单克隆抗体由于高度的特异性和均一性使其在临床检验和治疗中得到了广泛应用.
作者：吕大伟 刊期： 2011年第22期
目的 探讨老年肠梗阻有非手术治疗的有关方法及护理方法.方法 对2008 年1 月至2011 年1 月70 岁以上老年肠梗阻52 例进行回顾性分析和总结.结果 52 例采用非手术治疗,49 例治愈.结论 ①提高对老年肠梗阻临床特点的认识,正确地选用保守治疗的方法,能获良好预后.②加强患者各器官功能支持和营养代谢支持是减少病死率的重要环节.③重视老年特点,给予全方位的护理,促进康复.
作者：张秀凤；王玲；闫芳 刊期： 2011年第22期
目的 探讨埃索美拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病(GERD)的临床疗效.方法 72 例GERD 患者,晚餐前30min 口服埃索美拉唑20mg,早、中、晚餐前30min 口服莫沙必利5mg,共8 周.结果 4 周后显效率66.7%,总有效率88.9%,8 周后显效率86.1%,总有效率97.2%.治疗前后比较8 周的显效率、总有效率均大于4 周者,有显著性差异(P ＜0.01).结论 埃索美拉唑联合莫沙必利治] 疗胃食管反流病疗效显著.
作者：杨淑平；张洪霞 刊期： 2011年第22期
脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是脑卒中后情绪障碍的主要表现形式,它不仅能够延缓神经功能的恢复,严重影响患者的日常生活质量,而且甚至增加脑血管病的病死率.近年来脑卒中发病率呈现明显上升趋势,而脑卒中后抑郁国内外均有报道其发生率高达25%～79%[1].有报道脑卒中后1个月内抑郁发生率为24%～26%,6个月左右33.6%～50.6%,1年内可高达61%,已成为当今世界严重危害人类健康疾病之一[2].
作者：洪李梅 刊期： 2011年第22期
目的 观察奥扎格雷联合纯中药制剂舒血宁在治疗急性脑梗死中的临床疗效.方法 选择急性脑梗死患者118 例,分为治疗组和对照组,治疗组选用奥扎格雷联合纯中药制剂,对照组两种纯中药制剂联合常规应用.两组治疗15d 后进行比较.结果 治疗后治疗组在临床疗效,神经功能缺损评分及血液流变学指标改善更明显且与对照组差异有统计学意义,明显较对照组提高.(P ＜0.01).结论 奥扎格雷配合纯中药制剂舒血宁对急性脑梗死有明显的疗效,且安全,不良反应少,值得临床参考.
作者：史歌 刊期： 2011年第22期
本文首先提出了从不良反应和不合理用药方面提出了公立医院药品使用中存在的问题,然后论述了公立医院加强药品使用监管的措施:大力推行基本药物制度,健全药品安全责任体系,明确药品监管工作职责和合理进行各种药物的配伍.
作者：刘冬梅 刊期： 2011年第22期
目的 研究社区高血压患者综合治疗模式的管理效果及其存在问题,为社区高血压综合干预对策提供依据.方法 选取本社区200 例高血压患者进行干预,随机分为两组,分别进行综合干预和单纯的药物干预.结果 两组的收缩压和舒张压均较前有所下降,但综合治疗组下降的更加明显,两组之间的收缩压下降值存在显著性差异(P ＜0.05),舒张压的下降值无显著性差异(P ＞0.05).结论 综合干预可更明显地降低血压,从而防止或减少心脑血管及肾脏并发症,降低病死率.
作者：包铭；赵晔；孙飞 刊期： 2011年第22期
目的 探讨依达拉奉配合康复治疗治疗脑梗死疗效的分析.方法 选69 例在发病1d～48h 入院的患者.原发病:高血压46 例,高脂血症、高黏血症51 例,肺心病、冠状动脉粥样硬化性心脏病20 例.临床表现;口角歪斜30 例、语词不清58 例,肢体功能障碍69 例.其中:肌力Ⅱ16 例,肌力Ⅲ25 例,Ⅳ18 例,Ⅴ10 例.均在入院当天使用①依达拉奉20～30mg+ 生理盐水100mL 静注30min,2 次/d.②配合康复治疗.观察疗效,进行临床分析.结果 通过治疗发现缩短患者恢复生活能够自理的时间,并且能够发挥两种治疗的协同作用,疗效显著.结论 采用发病48h 内使用脑保护剂依达拉奉药物和康复治疗脑梗死观察,患者宜接受,收效好,降低致残率,提高生活自理的能力,值得推广.
作者：吾斯曼·达吾提；管家富 刊期： 2011年第22期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指因围生期发生窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致的新生儿脑损伤[1].HIE是引起新生儿急性死亡和神经发育异常主要原因之一,我国新生儿窒息发生率相对较高,缺氧缺血性脑病的诊断和治疗仍存在不少问题,诸如诊断相对比较混乱和在治疗上将一些不成熟或有争议的技术过早地应用于临床.本文综述了新生儿HIE的发病机制、诊断及治疗.
作者：黄雪华 刊期： 2011年第22期
微波消解技术是20 世纪70 年代末在欧洲发达国家发展起来的,80 年代初期才有微波消解系统的商品,90 年代中期我国才研制出成熟的商品.微波消解系统有高压密闭型,适应于检测各种重金属元素和非金属元素的样品前处理,它具有试剂使用量小,消化样品时间短,消化样品彻底,不需要赶酸,减少了对实验室环境和实验室工作人员的污染,加标准物质后,做回收试验检测结果符合试验要求,还能有效阻止非金属元素的挥发.
作者：陈会欣；梁允东 刊期： 2011年第22期
目的 对内科护理管理工作中潜在风险防范进行分析.方法 选择我院内科护理人员51 名进行研究,其中全部为女性,选用预防内科护理风险管理方法的,并将本管理方法的实施贯穿于护理工作的全部环节.采用SPSS13.0 统计软件进行统计描述和分析.结果 研究人群护理工作中出现的缺陷在护理管理实施前后比较显示,非计划拔管、皮肤压疮、文书书写、违规操作和给药问题均存在统计学差异(P ＜0.05),说明预防潜在护理风险管理工作可以有效地提高护理人员的护理质量,对研究人群护理工作投诉比较分析,主要集中在约束问题、护理工作态度和住院费用方面,其中预防潜在护理风险管理实施前后均存在统计学差异(P ＜0.05),说明管理工作有效地预防了护理投诉事件的发生.结论 采用内科护理管理工作对预防潜在风险有较明显的作用.
作者：黄艳 刊期： 2011年第22期
目的 探讨胎儿窘迫相关因素及处理方法.方法 回顾性分析四川省乐山市市中区妇幼保健院自2005 年1 月至2009 年12 月149 例胎儿宫内窘迫相关因素.结果 149 例胎儿窘迫的主要相关因素是脐带因素,胎盘因素,羊水因素,母体因素等.结论 胎儿窘迫受多种因素影响,一旦发生对胎儿和婴儿影响较大,故及时恰当地进行诊断和干预,有助于降低新生儿窒息的发生率.
作者：袁丽萍 刊期： 2011年第22期
目的 通过归纳抗高血压药物的作用特点,来阐述抗高血压药物治疗中应注意的问题.方法 查阅国内外相关文献.结论 治疗高血压应采用个体化治疗原则.
作者：丛学 刊期： 2011年第22期
目的 探讨HIF-1α蛋白在甲状腺肿瘤组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学Envision 法检测140 例甲状腺癌组织、50 例甲状腺腺瘤及30 例正常甲状腺组织中HIF-1α蛋白的表达,分析HIF-1α蛋白的表达与甲状腺癌临床病理特征之间的关系.结果 甲状腺癌中HIF-1α阳性表达明显高于正常甲状腺组织和甲状腺腺瘤,差异有统计学意义(P ＜0.05).HIF-1α在140 例甲状腺癌组织中的表达与是否有颈部淋巴结转移、浸润深度、分化程度以及AJCC 分期密切相关(P ＜0.01).结论 HIF-1α参与了甲状腺癌的形成过程,并与甲状腺癌的浸润、转移和预后密切相关,可作为辅助甲状腺癌早期鉴别诊断和预测其生物学行为的参考指标.
作者：吴伟群；何小杰；李延辉；康举龄；夏明汗；谢敏如 刊期： 2011年第22期
目的 应用高效液相色谱法(HPLC 法)测定肾炎灵片中栀子苷的含量.方法 采用Diamonsil C18 色谱柱,流动相为乙睛-水(15 ∶85),流速:0.8mL/min,检测波长为238nm.结果 栀子苷进样量在0.056～1.008μg(r=0.99997)范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为100.93%,RSD=1.16%(n=6).结论 HPLC 法操作简便、准确,灵敏度高,重现性好,可用于肾炎灵片中栀子苷的含量测定.
作者：李岩 刊期： 2011年第22期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)用于妊娠高血压综合征剖宫产术的麻醉效果.方法 选择120 例妊高征择期行剖宫产患者,随机分为观察组和对照组分别采用CSEA 和硬膜外阻滞.观察麻醉起效时间和麻醉开始至胎儿娩出时间,镇痛效果和肌松效果,记录新生儿出生后1min,5 min 的Apgar 评分.结果 观察组麻醉起效时间和麻醉开始至胎儿娩出时间均显著少于对照组(P ＜0.05),镇痛效果和肌松效果均显著优于对照组(P ＜0.05);两组新生儿生后1min,5min 的Apgar 评分均无显著差异(P ＞0.05).结论 CSEA 用于妊高征剖宫产术是一种安全、有效的麻醉方法.
作者：陈燕莲 刊期： 2011年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
