张恩辉
本文探讨心内科护理工作中的风险评估和防范措施,减少风险事件,以提高护理质量.常见的护理风险有:护士责任心不强,执行规章制度不严所致的风险;护理业务不精,对病情预见性不够所致的风险;护士沟通不到位及护理文书记录不规范导致的风险;心血管疾病及患者特有的高风险性;护理管理机制不健全所致的护理风险.加强护理风险防范的措施:提高专业技术水平,增强护士应急能力;加强责任心和职业道德;增强法律观念提高自我保护意识,加强护患沟通,提高患者的满意度;规范护理文书书写,严禁随意涂改或代签;加强心血管专科护理知识的学习,及早发现高风险患者;加强病区环境管理;健全护理管理机制等采取各项措施将风险降至低实属必要.
作者:黄琼;周敏 刊期: 2011年第25期
水是常用的溶剂,临床实验室的日常工作如仪器、玻璃器皿的洗涤,冻干品的复溶,样本的稀释、试剂的配置等都需要用到纯水.分析要求不同,对水质纯度要求也不同.本文通过对近年来文献归纳,在水的基本知识、水的制备方法、水纯度的鉴定方面做了简单介绍,对水质对各种临床检验结果影响的研究进行了归纳.
作者:庞丽娟;马达 刊期: 2011年第25期
基础医学和临床医学是传统医学教育模式中不可或缺的两大部分,学科的设置体现着从正常状态到纠正病理状态的内在逻辑.作为临床医学和基础医学的重要桥梁,药理学和药理学实验一直有助于细胞生物学,生理学等基础学科,向内科学,外科学等临床学科的过渡.但由于学时分配时间较长,机体的形态和功能被学科人为分割,使得学生学了前面忘了后面,不得要领.
作者:喻欣 刊期: 2011年第25期
目的 观察经阴道行子宫肌瘤剥除术的临床效果.方法 对南京沭阳县中医院2008 年6 月至2010 年12 月63 例子宫活动性好,阴道松弛符合条件的患者采用经阴道子宫肌瘤剥除术,本组患者设为观察组,与同期采用腹腔镜行子宫肌瘤剥除术的40 例患者设为对照组,对两组治疗效果、手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院天数等进行对比分析.结果 所有患者均成功实施手术,其中观察组术中1 例转为开腹手术;观察组手术时间较对照组短,出血量明显少于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义P<0.05,两组住院天数、尿管留置时间差异不明显,无统计学意义P<0.05,两组患者无1 例肠管及膀胱损伤.结论 经阴道行子宫肌瘤剥除术创伤小,术后恢复快,可减少手术时间及术中出血量,而且操作无需特殊的设备,手术费用低,适合于广大基层医院推广应用,但在行手术前需严格选择手术适应证.
作者:单梅 刊期: 2011年第25期
目的 通过对教学组长多媒体授课中的问题进行现场点评,以提高熟练运用多媒体授课的能力.方法 成立以护理部为领导的教学小组,每周对1 名教学组长进行多媒体授课的教学目标、课件制作的内容、授课能力、现场教学互动等进行点评.结果 对点评前后的教学评价表进行统计学处理,差别显著(P<0.01).结论 针对多媒体授课的问题进行现场点评,教学组长的教学授课能力有很大提高.
作者:赵毅;陈海花;陈霞 刊期: 2011年第25期
目的 了解老年慢性功能性便秘的诊断和治疗特点.方法 对老年慢性功能性便秘的临床诊断和治疗体会进行总结.结果 诊断老年慢性功能性便秘采用Romel Ⅱ诊断标准,其治疗方法主要有常规治疗、药物治疗、结肠水疗与生物反馈等.结论 应重视老年慢性功能性便秘的治疗,临床中严格掌握其诊断标准,准确诊断、分型,采取相应的有效方法进行治疗.
作者:陈常杰 刊期: 2011年第25期
胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是由远端回肠、直肠和结肠内分泌L 细胞分泌的一种十分重要的肠促胰岛素,在调节体内葡萄糖稳态中起重要作用.其在胰腺内的主要生理学作用包括进食后刺激胰岛素的分泌和生物合成、促进胰腺β细胞的增殖、抑制其凋亡及抑制胰高血糖素的分泌.大量研究表明,在胰岛素作用的靶器官肝脏、骨骼肌和脂肪组织上亦存在高亲和力的GLP-1 结合位点,GLP-1 可促进肝脏、骨骼肌和脂肪组织的糖原合成和脂肪生成.此外,GLP-1 受体还分布于神经、心血管、胃肠、肺脏组织等,其分布的广泛性也决定其作用的广泛性,具有多种生物学作用,这使得它成为一种治疗糖尿病的新型药物,具有很好的临床应用前景.近年来,人们对GLP-1在胰腺内、外的作用进行了广泛研究,现将其进展综述如下.
作者:赵伟 刊期: 2011年第25期
目的 探讨注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜,对缓解腹部症状的疗效.方法 选择56 例过敏性紫癜住院患儿,观察使用氢化可的松琥珀酸钠后腹部症状是否缓解及缓解时间.结果 56 例患儿使用氢化可的松琥珀酸钠后腹部症状均可缓解,是否同时合并有其他症状对激素治疗过敏性紫癜,腹部症状的缓解时间无统计学差异.结论 使用氢化可的松琥珀酸钠对缓解过敏性紫癜腹部症状疗效显著,但合并有其他症状并不会延长激素治疗过敏性紫癜腹痛症状的缓解时间.
作者:刘丽君;徐晖 刊期: 2011年第25期
目的 探讨麝香保心丸治疗2 型糖尿病患者对糖脂代谢的影响.方法 80 例2 型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予二甲双胍、诺和龙控制血糖,伴高血压者给予相同降压药口服,在此基础上,治疗组给予麝香保心丸每次2 粒,每日3 次,共治疗3 个月.分别在治疗前、治疗3 个月时测FPG、HbAIc、TG、TC、HDL-c、LDL-c.结果 治疗3 个月后两组FPG、HbA1c、TG、TC、HDL-c、LDL-c 均有明显改善(P<0.01 或0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.01 或0.05).结论 2 型糖尿病患者在常规治疗基础上服用麝香保心丸可提高胰岛素敏感性,保护胰岛β细胞功能,降低血脂,改善糖尿病患者的糖脂代谢.
作者:许金芹;陈蕾;孙继燕;孙振霞 刊期: 2011年第25期
脑梗死是临床常见脑血管意外的一种,约占全部脑卒中的70%,动脉粥样硬化性脑梗死多见于中老年,动脉炎以中青年多件.常在安静或睡眠中发病,部分病例有TIA前驱症状,局灶性体征多在发病后10余小时或1~2d达到高峰,患者意识清楚或有轻度意识障碍.典型病例依据病史、发病后的症状、体征和客观的检查(CT、MRI)等容易诊断.现将1例以精神异常为首发症状的脑梗死患者资料报道如下.
作者:郭宇 刊期: 2011年第25期
购药对于每一个人来说,看似生活中司空见惯的小事,但是仔细想一想,购药非同其他的购物.因为购药是关系到人的健康和生命的安全,一旦购错了药物,用错了药物,确实是一件关系到人命关天的大事,也是关系到家庭的幸福和社会和谐的一件大事.当前,随着我国社会主义市场经济的迅猛发展和医药体制的不断深化和改革,我国城乡零售药店如雨后春笋般似的应运而生.大大小小的药店在布局上也日趋合理化,科学化,我国各地的药店的布局都是因地区的不同而异.
作者:周世辉 刊期: 2011年第25期
慢性结肠炎作为非特异性炎性肠病的一种,口服药物治疗由于胃肠反应强烈而影响了疗效的发挥.以人为本、注重整体的中医护理干预是一种新的辅助治疗形式,通过对情志、养生、饮食、起居及药物调理等方面施以有针对性的护理,可有效提高患者的治疗效果和生活质量.
作者:熊桂华;周秀玲 刊期: 2011年第25期
随着就业形势的日益严峻,中医药院校毕业生就业工作的难度也不断加大,笔者就目前形势下导致中医药院校毕业生就业出现瓶颈现象的原因进行了分析,并提出相应的对策,以期能深层次的挖掘并解决中医药院校毕业生就业问题,提高就业率.
作者:赵树明 刊期: 2011年第25期
目的 随着医学发展,外科技术水平的提高及工作环境改变,护士面临的压力也越大,造成身心的改变,影响护理质量.方法 手术室应配备必要的防护,提高自身保护意识,加强心理培训.结果 自我防护提高了,有利于护士职业健康.结论 本文阐述工作环境影响身心健康几个因素,进行针对性处理达到预防和解决.
作者:黄金娣;洪海 刊期: 2011年第25期
目的 了解宝安区某街道0~6 岁儿童血清铁、锌和血红蛋白水平,对血清铁与血红蛋白的相关关系进行研究.方法 随机抽样采集305 例在我所保健的0~6 岁儿童的手指末梢血,采用全自动微量元素分析仪测定微量元素铁、锌元素的水平和全血细胞分析仪检测血红蛋白.结果 不同年龄儿童全血中的铁、锌的含量比较,差异有显著性(P<0.05).儿童的铁微量元素和血红蛋白检测相关分析结果(P<0.01),提示全血铁与血红蛋白有相关关系.结论 13~24 个月组男孩全血缺铁、锌,应该注意补铁、锌.儿童全血铁与血红蛋白有相关关系.
作者:罗辉娥;林燕敏;李婕;胡仁山;陈文思 刊期: 2011年第25期
目的 探讨护理干预对胃食管反流患者的影响.方法 将110 例GERD 患者随机分为干预组和对照组各55 例,对照组仅给予单一药物治疗,干预组在药物治疗的基础上给予针对性护理干预措施,观察两组患者日常生活改变情况及临床疗效.结果 干预组护理后不良生活习惯发生率明显低于对照组,组间比较有显著差异(P 均< 0.01),干预组8 周后有效率明显高于对照组,组间比较有显著性差异(P< 0.05).结论 护理干预结合药物治疗GERD,可有效改善患者不良生活习惯,提高有效率,是目前治疗GERD 的一种较佳方案.
作者:王玉琼 刊期: 2011年第25期
目的 探讨中医治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 对明确诊断为强直性的156 例患者随机分为两组,治疗组78 例采用中药治疗与对照组78 例采用西药治疗进行疗效比较观察.结果 两组疗效比较,治疗组总有效率91.03%,对照组总有效率为70.51%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论 中药治疗强直性脊柱炎有较好疗效,能够控制病情,遏制免疫病理损害,副作用少,效果理想,很大程度上能够降低致残率.
作者:郭玉梅 刊期: 2011年第25期
目的 探讨杨梅素的抗类风湿关节炎作用.方法 通过对四种动物模型进行研究,考察杨梅素的抗类风湿性关节炎的作用.结果 杨梅素大剂量组对四种大鼠模型具有一定的抑制作用.结论 本研究证明杨梅素具有祛风除湿、温经止痛、活血通络功效,为杨梅素的开发利用提供了翔实的实验依据.
作者:李小万;司学玲;于占华;南敏伦 刊期: 2011年第25期
目的 分析献血拔针后出血的原因和预防措施,以减少献血者的痛苦和不适.方法 回顾性分析笔者所在血站近2 年来11268 例献血者的一般资料.结果 11268 例献血者中138 例发生拔针后出血,原因为穿刺不顺利、按压方法不正确、按压时间不够、献血反应等.通过积极措施的采取,所有献血者拔针后出血的程度降至低,2 周内均恢复正常.结论 降低献血者拔针后出血的情况和程度,减少献血产生的痛苦,有利于无偿献血工作的顺利开展.
作者:蒋艳娟;钟华 刊期: 2011年第25期
目的 分析探讨妊娠期高血压疾病患者的临床诊疗情况.方法 回顾性分析2010 年1 月至12 月于江苏省徐州医学院附属医院妇产科诊治的110 例妊娠高血压疾病患者的临床资料.结果 患者入院后检查肝肾功能、血尿便常规、24h 尿蛋白定量、凝血功能及眼底等常规检查,根据患者具体情况对症治疗,本组110 例孕产妇经过治疗后均痊愈出院,无死亡病例.< 30 孕周病死率明显高于30 ~ 34 孕周,34~37 孕周和> 37 孕周,经统计学检验,差异有明显统计学意义(P<0.05);30 ~ 34 孕周病死率明显高于34~37 孕周和> 37 孕周,经统计学检验,差异有明显统计学意义(P<0.05),34~37 孕周和> 37 孕周比较,无统计学差异(P > 0.05).结论 妊娠高血压疾病发病急,病情变化快,治疗基本原则是解痉,镇静,降压等,必要时适时终止妊娠.
作者:孙莉 刊期: 2011年第25期