王永霞；杨秀荣
胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是由远端回肠、直肠和结肠内分泌L 细胞分泌的一种十分重要的肠促胰岛素,在调节体内葡萄糖稳态中起重要作用.其在胰腺内的主要生理学作用包括进食后刺激胰岛素的分泌和生物合成、促进胰腺β细胞的增殖、抑制其凋亡及抑制胰高血糖素的分泌.大量研究表明,在胰岛素作用的靶器官肝脏、骨骼肌和脂肪组织上亦存在高亲和力的GLP-1 结合位点,GLP-1 可促进肝脏、骨骼肌和脂肪组织的糖原合成和脂肪生成.此外,GLP-1 受体还分布于神经、心血管、胃肠、肺脏组织等,其分布的广泛性也决定其作用的广泛性,具有多种生物学作用,这使得它成为一种治疗糖尿病的新型药物,具有很好的临床应用前景.近年来,人们对GLP-1在胰腺内、外的作用进行了广泛研究,现将其进展综述如下.
作者：赵伟 刊期： 2011年第25期
复发性流产(RSA)是一种常见病,在育龄妇女的发病率约为1%,然而只有不到50%的夫妇找到了明确的病因.在发生复发性流产的妇女中有约66% 的妇女有血栓形成倾向,通常因凝血功能增强和纤溶降低使妇女子宫螺旋动脉或者绒毛血管血栓形成,导致胎盘灌注不良被认为是复发性流产发生的重要原因.适宜的病例选择和合理的治疗时间是治疗成功的关键.小剂量阿司匹林能有效地治疗凝血倾向型复发性流产,阿司匹林的治疗机制是通过抑制血小板的环氧化酶,减少前列腺素的生成而起作用,降低了患者的血栓形成倾向,这有助于孕卵着床,减少复发性流产概率.
作者：杨钦灵；米建锋 刊期： 2011年第25期
目的 了解老年慢性功能性便秘的诊断和治疗特点.方法 对老年慢性功能性便秘的临床诊断和治疗体会进行总结.结果 诊断老年慢性功能性便秘采用Romel Ⅱ诊断标准,其治疗方法主要有常规治疗、药物治疗、结肠水疗与生物反馈等.结论 应重视老年慢性功能性便秘的治疗,临床中严格掌握其诊断标准,准确诊断、分型,采取相应的有效方法进行治疗.
作者：陈常杰 刊期： 2011年第25期
糖尿病已经成为危害我国人民健康的常见疾病.糖尿病易并发肺部感染,但合并肺脓肿却相对少见,故临床上易漏诊、误诊.糖尿病并发肺脓肿有其自身的特点,在综合治疗同时,给予胰岛素治疗控制血糖,配合敏感抗生素控制感染并做到足量、联合、足疗程.
作者：罗振立；王英果；陈美良；崔晓斌；段春霞；贺晓芳；辛春竹 刊期： 2011年第25期
目的 探讨脊柱结核的临床特征及治疗方法.方法 分析50 例脊柱结核患者的临床资料.结果 脊柱结核的发病率仍较高,早期确诊困难.结论 早期诊断是对治疗脊柱结核的必要条件,联合应用多种诊断方法有助于对患者的诊断.
作者：赵春雨 刊期： 2011年第25期
目的 探讨康复新液保留灌肠治疗肛管直肠损伤的疗效.方法 将24 例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组术后以康复新液保留灌肠治疗肛管直肠损伤,对照组术后以云南白药及锡类散混合成灌肠液保留灌肠,观察两组疗效.结果 治疗组临床总有效率为91.7%,对照组临床总有效率为83.3%,两组相比较,有显著性差异.结论 康复新液治疗肛管直肠损伤疗效确切.
作者：张治远；付秋玲 刊期： 2011年第25期
水是常用的溶剂,临床实验室的日常工作如仪器、玻璃器皿的洗涤,冻干品的复溶,样本的稀释、试剂的配置等都需要用到纯水.分析要求不同,对水质纯度要求也不同.本文通过对近年来文献归纳,在水的基本知识、水的制备方法、水纯度的鉴定方面做了简单介绍,对水质对各种临床检验结果影响的研究进行了归纳.
作者：庞丽娟；马达 刊期： 2011年第25期
目的 对宫外孕患者的观察及护理,达到积极抢救、减轻心身伤害,促进康复,减少不孕症的发生的目的.方法 对患者住院期间的全程观察、急救及护理,健康教育,出院随访.结果 观察护理效果良好,宫外孕危象观察具有临床意义,预防性急救及时,提供佳手术时机.结论 宫外孕是妇产科急腹症之一,破裂内血多时,易致死亡,观察和护理必须及时,准、快;必须有预防性急救意识.
作者：叶碧琼 刊期： 2011年第25期
肺结核是一种古老的疾病,也许有了人类不久就已有了它的存在.在20世纪40~50年代,被称之为痨病或不治之症.结核病是结核菌引起的一种慢性消耗性疾病,可累及各个脏器,但以肺结核为多见,本病一年四季均可发病,以呼吸道传染为常见.本病分原发型肺结核(Ⅰ型)、血行播散性肺结核(Ⅱ型),浸润性肺结核(Ⅲ型),慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)胸膜炎(Ⅴ型),为常见的继发性肺结核,多见于成人.病灶多在锁骨上下,X线示为片状絮状模糊阴影.
作者：张恩辉 刊期： 2011年第25期
本文探讨心内科护理工作中的风险评估和防范措施,减少风险事件,以提高护理质量.常见的护理风险有:护士责任心不强,执行规章制度不严所致的风险;护理业务不精,对病情预见性不够所致的风险;护士沟通不到位及护理文书记录不规范导致的风险;心血管疾病及患者特有的高风险性;护理管理机制不健全所致的护理风险.加强护理风险防范的措施:提高专业技术水平,增强护士应急能力;加强责任心和职业道德;增强法律观念提高自我保护意识,加强护患沟通,提高患者的满意度;规范护理文书书写,严禁随意涂改或代签;加强心血管专科护理知识的学习,及早发现高风险患者;加强病区环境管理;健全护理管理机制等采取各项措施将风险降至低实属必要.
作者：黄琼；周敏 刊期： 2011年第25期
核仁组成区相关嗜银蛋白(AgNOR) 银染技术已广泛用以研究细胞生长活性、反映细胞倍体数,根据嗜银颗粒的数目多少和形态分布来判定细胞增殖程度、转化情况、是良是恶.然而AgNOR 技术至今还存在背景非特异性银颗粒沉积问题而影响结果判定.特别是在染色操作不当时,涂片中极易出现大量的沉渣,使结果更加不易观察.我们采用稀HNO3 液浸过标本置于37℃水浴箱中15~20min 的方法来处理沉渣,操作简单,效果满意.
作者：张志华；管学平 刊期： 2011年第25期
护士的良好素质在护理工作中,能给患者高质量的护理.护士因其具备良好护理道德、与人沟通能力,以及与时俱进的护理理念,娴熟的护理技能,解决护理问题中的方式方法,和良好的外在形象,适应社会发展的需要,可将整体护理落实到实处.对提高护理质量、保障患者安全,促进患者康复起着积极的作用.
作者：高彩霞 刊期： 2011年第25期
目的 探讨532 氩激光治疗视网膜经脉阻塞的临床疗效.方法 选取2008 年1 月至2011 年2 月于兰州市第一人民医院进行治疗的80 例视网膜经脉阻塞患者为研究对象,将其随机分为对照组(药物治疗组)40 例和观察组(532 氩激光治疗组)40 例,后将两组患者的治疗总有效率及并发症发生率进行统计及比较.结果 观察组在各型视网膜经脉阻塞中总有效率均高于对照组,并发症发生率低于对照组,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 532 氩激光治疗视网膜经脉阻塞的临床疗效较好,且安全性也较高,值得临床推广应用.
作者：李辰 刊期： 2011年第25期
护理临床实习是护生从教室迈进病房,从一名护生成长为合格护士的起点,是学生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,也是护生即将踏入护理工作的前奏[1-3].而临床实习带教则是培养合格护理人员非常重要的环节,临床带教质量的好坏直接关系到护理队伍未来的护理水平、护理作风、医疗道德观念等等,如何圆满地完成临床带教工作,笔者作为实习护士的带教老师,将一些粗浅的体会归纳如下.
作者：张玉兰 刊期： 2011年第25期
目的 探讨注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗过敏性紫癜,对缓解腹部症状的疗效.方法 选择56 例过敏性紫癜住院患儿,观察使用氢化可的松琥珀酸钠后腹部症状是否缓解及缓解时间.结果 56 例患儿使用氢化可的松琥珀酸钠后腹部症状均可缓解,是否同时合并有其他症状对激素治疗过敏性紫癜,腹部症状的缓解时间无统计学差异.结论 使用氢化可的松琥珀酸钠对缓解过敏性紫癜腹部症状疗效显著,但合并有其他症状并不会延长激素治疗过敏性紫癜腹痛症状的缓解时间.
作者：刘丽君；徐晖 刊期： 2011年第25期
感冒及抗感冒药是我们日常生活中极为常见的非处方药,使用较为广泛.如果不注意合理用药,也容易导致严重的不良反应.因此,科学掌握抗感冒药物成分的药理特征,做到合理用药,就显得尤为重要.在选用抗感冒药物时,必须要详细了解患者所患感冒病症,对症下药,具体情况具体分析,合理使用抗感冒药,避免滥用及重复用药,减少或避免药物不良反应发生.本文对市场上常见的西药类抗感冒药成分的药理特征进行分析,并针对各类感冒症状给出用药建议,以达到抗感冒药的合理应用.
作者：左营 刊期： 2011年第25期
目的 探讨老年糖尿病肾病的临床预防及护理.方法 选择2009 年1 月至2011 年1 月青岛市胶州中心医院收治的老年糖尿病肾病患者80 例,就采取有效预防及护理与常规护理的临床结果进行比较分析.结果 观察组经预防和护理1 个月后,血压、尿蛋白定量、血糖、血肌酐、低血糖事件、血糖均比对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),血脂改善情况两组无明显差异(P ＞ 0.05).结论 采用心理疏导、健康教育、有效治疗及系统监测,使血糖得到有效控制,提高了患者的生存质量.
作者：王静；冷辉芸；王巧云；史增玉 刊期： 2011年第25期
目的 认识药品不良反应监测的重要性.方法 采用文献研究分析方法,了解我国ADR 监测的现状,提出对策.结果 我国ADR监测与国际相比存在较大差距,国人对ADR 危害性认识不足,认知度较低.结论 宣传ADR 基本知识,加强ADR 监测和报告,健全该项工作法规体系和监测机构网络,加大投入是减少药害,达到安全用药的根本保证.
作者：杨华艳 刊期： 2011年第25期
正确评价医护工作现状是提高医护质量的前提.医护质量管理是医院发展永恒的话题和核心,也是医院存在的价值.医疗服务水平的优劣直接影响医疗质量的发展,随着社会的发展,科技的进步和人们保健意识的增强,对医护质量提出了新的更高的需求.因此,及时发现工作中存在的不足,采取积极有效的应对措施,使医护质量不断提高.
作者：庞金萍 刊期： 2011年第25期
目的 探讨藿香正气丸治疗急性肠胃炎的疗效.方法 选择我院2008 年12 月至2010 年12 月急性胃肠炎患者80 例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予口服补盐液或者5% 葡萄糖盐水500~1000mL 静脉滴注,给予抗生素抗感染,纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等.对照组采用以上一般治疗.观察组在一般治疗基础上给予藿香正气丸每次9g 口服,每天3 次.3d 为1 个疗程.结果 观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 藿香正气丸能够显著改善急性肠胃炎患者临床症状和体征,临床效果显著,值得借鉴.
作者：王明军 刊期： 2011年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
