崔虎山
在我院2003至2010年已收治的肝肿瘤患者中,一部分采取术后化疗,大部分为晚期癌瘤者,已失去手术机会,多采用中西医结合治疗.恶性肿瘤的治疗效果主要取决于病情发现的早晚、肿瘤细胞的恶性程度及治疗措施等因素,但患者的精神心理因素的作用也是非常大的.随着护理模式的转变,心理护理受到应有的重视.对患有恶性肿瘤的患者来说,心理护理和社会支持就显得非常重要.因此,临床护理人员必须了解恶性肿瘤患者的心理状态,帮助患者建立有利于健康的佳心理状态,从而保证处于不同阶段的恶性肿瘤患者处于良好的心理状态.
作者：李营 刊期： 2011年第32期
目的 探讨精神分裂症患者中透明隔腔的脑CT 表现及其临床意义.方法 对12000 例,精神病患者,男7200 例,女4800 例,年龄16～67 岁,平均(30±7)岁,其中精神分裂症8000 例,其他精神病4000 例,对照组无神经精神症状者300 例,其中男200 例,女100例,年龄16～60 岁,平均(32±3)岁,进行颅脑CT 扫描.结果 脑CT 扫描发现透明隔腔114 例,其中精神分裂症者有103 例,其他精神病者有11 例,对照组未发现透明隔腔.结论 透明隔腔易被CT 检查发现,尚未引起重视,在精神分裂症者中透明隔腔发现率为1.28%(103/8000),较其他神经精神病者0.27%(11/4000)高,而在无神经精神症状对照组中未发现透明隔腔,两组存在明显差别,P ＜ 0.01 有统计学意义,CT 发现透明隔腔,意味着透明隔作为边缘系统神经环路重要结构受到影响,与其联系神经纤维可能也不同程度受到影响,是一种异常形态改变,透明隔腔在精神分裂症者中高发现率,提示,透明隔腔是其脑结构异常而致精神症状原因之一,而非正的变异.
作者：詹庆芳 刊期： 2011年第32期
目的 研究阳和汤加减治疗老年类风湿性关节炎疗效.方法 用阳和汤加减治疗老年类风湿性关节炎30 例,观察临床症状体征、实验室检查指标的变化.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组为60%(P ＜ 0.05),实验室各项指标均由于对照组(P ＜ 0.05).结论 阳和汤加减对老年类风湿性关节炎有较好疗效.
作者：侯亚平 刊期： 2011年第32期
冷沉淀的检测指标主要是凝血因子Ⅷ和纤维蛋白原(Fbg),临床上主要用于甲型血友病、血管性假性血友病以及先天性或获得性纤维蛋白缺乏导致的出血、外科大手术及大出血的治疗,冷沉淀凝血因子质量的差异直接影响治疗效果.CA-50 和CA-510是希森美康公司CA系列的半自动/全自动血凝仪,依据散色光加百分比(去本底)原理,可快速对血液中的凝血因子进行相关检测.为了更好地对冷沉淀中的Ⅷ因子和Fbg进行质量控制,本文对这两种型号血凝仪检测凝血因子Ⅷ和Fbg的结果进行比较,报道如下.
作者：来祝檩；郭超群；李运琴 刊期： 2011年第32期
目的 观察前列地尔联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 收集早期2 型糖尿病患者120 例,随机分成3 组:厄贝沙坦组40 例,前列地尔组40 例,前列地尔联合厄贝沙坦组40 例.全部病例进行临床观察2 周.分别比较3 组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),24h 尿微量白蛋白(24hUAE)治疗前后的变化.结果 三组间治疗后24hUAE 比较差异有显著性(P ＜ 0.05),联合治疗组降低24hUAE 的作用优于其他两组(155.69±30.56)VS(219.36±34.75)、(155.69±30.56)VS(224.75±36.42),厄贝沙坦和前列地尔组间无显著性差异(219.36±34.75)VS(224.75±36.42)(P ＞ 0.05).结论 前列地尔与厄贝沙坦联合应用是治疗早期糖尿病肾病的有效方法.
作者：徐伟钧；曾君 刊期： 2011年第32期
CT的发明与广泛应用,实现了神经科疾病的体层影像检查,为颅脑病变提供了一种客观明确的诊断依据,拓宽了神经科疾病的诊治范围,提高了诊治的效果.MRI、DSA、SPECT及PET等医学影像设备的研制与应用,使神经系统疾病的诊治范围越来越广泛,愈来愈精细.由于四大影像(CT、MRI、DSA、SPECT及PET)各自的机制、特点以及在疾病诊治过程中的优势有差异,有时不能相互替代,了解各种影像学检查的特点以及合理应用对神经科疾病的诊治至关重要.
作者：黄圣明；郑春玲；王明科；娄晓宇；王亚洲 刊期： 2011年第32期
静脉注射10% 的葡萄糖酸钙液是治疗新生儿低钙血症的常用方法,但临床上常出现因各种原因导致静脉注射10% 的葡萄糖酸钙液后出现皮下钙盐沉积,通过对1 例典型病例的护理总结及静脉输注10% 的葡萄糖酸钙临床途径的总结,尽量避免或减少了不良反应的发生,减轻了患儿痛苦,减少医患纠纷,使护理工作能顺利实施.
作者：郑华蓉；刘晓华 刊期： 2011年第32期
目的 分析探讨宫腔镜腹腔镜与COOK导丝联合治疗不孕症的效果及临床意义.方法 选取浏阳市人民医院2007年8月至2009年8月108例输卵管不孕者,随机分为观察组54例,对比组54例,对比组为腹腔镜单独诊治、观察组为宫腔镜腹腔镜加COOK导丝联合治疗,对比其结合病理诊断的准确性及临床疗效,随访2年,记录治疗后的受孕率,对比两组数据,进行统计分析.结果 对比组治疗后的受孕率为54.2%、观察组的准确率为65.4%.结论 宫腔镜腹腔镜加COOK导丝联合治疗不孕症具有出血少、创伤小、术后恢复快及妊娠率高等优点,值得在临床上推广应用.
作者：喻丽莉 刊期： 2011年第32期
目的 研究木立芦荟不同极性提取物的抗氧化活性,筛选木立芦荟抗氧化活性的有效部位.方法 用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、水饱和正丁醇和水5种有机溶剂依次对木立芦荟进行提取,然后采用DPPH法对不同极性部位样品的抗氧化活性进行测定.结果 结果表明5种溶剂提取得到的木立芦荟提取物对DPPH自由基均有一定的清除作用,其IC50值分别为:IC50(水饱和正丁醇)为0.0998,IC50(乙酸乙酯)为0.1157,IC50(氯仿)为0.1598,水饱和正丁醇提取物的IC50值小,其抗氧化作用佳,水提取物的抗氧化效果差.
作者：刁燕春 刊期： 2011年第32期
如何调动患者心理处于接受治疗的佳状态,发挥治病作用,是当前临床护理工作的主要内容之一.尽管从妊娠到分娩是一个自然生物学过程,但仍将对产妇构成一种持久而强烈的应激源,容易引起一系列生理上的应激,也可以产生精神心理上的应激[1].所以,护士必须针对待产孕妇的心理特点,给予积极的心理护理.
作者：陈英利 刊期： 2011年第32期
目的 针对运动神经元病临床诊断及鉴别诊断、分型特点进行分析.方法 收集2010 年5 月至2011 年2 月期间收治的5 例运动神经元病临床资料,对临床症状及辅助检查进行分析.结果 本组5 例患者根据就诊情况进行分型,其中原发性侧索硬化型2 例,肌萎缩侧索硬化型1 例,进行性脊髓性肌萎缩型1 例.进行性延髓麻痹型1 例.结论 本病临床发病多以老年人为主,临床易于误诊临床诊断时应与颈腰椎病相鉴别.
作者：颜广东 刊期： 2011年第32期
病毒性肝炎是一个全球性的健康问题[1].HBV进入肝细胞后形成环状闭合DNA(cccDNA),是HBV前基因组RNA复制的原始模板,其在体内虽含量很少但是半衰期长,现有的抗病毒药对其效果很小,很难从体内清除.核苷(酸)类似物的引进,为慢性乙型肝炎的治疗取得了巨大进展.国内已批准用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的核苷类似物有4种,包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定.此外替诺福韦在我国已进入临床试验,在欧美一些国家完成抗HBV的临床试验,已上市应用于临床.
作者：吴静 刊期： 2011年第32期
目的 观察早期乳腺癌保乳手术的治疗效果,为临床治疗提供依据.方法 选择临床0～Ⅱa期女性乳腺癌患者206例,随机分成治疗组及对照组各103例,将治疗组103例采用保乳手术治疗与对照组103例采用改良根治术治疗进行效果比较观察.结果 两组效果比较.治疗组:优62例(60.19%),总优良率90.29%;对照组:优41例(39.80%),总优良率68.73%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有显着性(P＜0.05).结论 保乳手术创伤小、恢复快、并发症少、形体改变小,患者心理状态良好,疗效满意,生存质量较高,值得推广.
作者：陈岩 刊期： 2011年第32期
小儿遗尿症是指3 岁以上小儿在睡眠中不自觉地排尿,醒后方觉的一种病症.根据国外调查报道,大概有10%～15% 的儿童患遗尿症,近年来我国亦有逐年上升的趋势.我科应用名老中医李树堂主任医师自拟方遗尿散联合应用赖氨基醇B12 口服液治疗小儿遗尿症,取得了较为满意的疗效,现整理总结如下.
作者：高宏伟 刊期： 2011年第32期
变应原皮肤点刺试验(简称SPT)是诊断过敏性疾病体外试验.因其操作简便、灵敏度高、特异性好等特点被应用于临床,为进一步开展特异性的免疫治疗,减少和有效控制变态反应性疾病发作提供了有力依据.SPT是目前临床已经开展的检测方法中,公认的经典手段.笔者对我院2009年1月至2011年4月,变态反应科、皮肤科和呼吸科患者164例进行过敏原的皮肤点刺试验,对结果进行分析并指导患者的日常生活,取得满意效果.现报道如下.
作者：李雪松；王喆；张广鑫 刊期： 2011年第32期
目的 分析影响普外科住院患者术前睡眠的相关因素,并提出针对性的护理对策,以提高患者的睡眠质量.方法 总结分析影响术前普外科患者睡眠不佳的各种因素,并针对各种因素提出相应的护理对策.结果 心理、躯体、环境、生活习惯和医源性等因素是影响术前普外科患者睡眠的主要因素.结论 应加强住院患者的健康宣教、病区管理和对患者的心理护理,提高其睡眠质量,促进疾病的康复.
作者：唐东旭 刊期： 2011年第32期
目的 制定金嗓散结片的质量标准.方法 本文采用薄层色谱法对处方中浙贝母、丹参、木蝴蝶进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱法测定处方中金银花药材的绿原酸含量.结果 TLC分离效果好,斑点清晰;绿原酸在0.24～1.20μg范围内线性关系良好,γ=0.9999,平均回收率为97.40%,RSD=2.02%.结论 上述方法可准确可靠地对该复方制剂的质量进行有效控制.
作者：李伟；于秀华 刊期： 2011年第32期
由于医院工作环境和服务对象的特殊性,在护理操作中存在着多种职业危害因素.但护士对职业中的危害及潜在的危害缺乏自我保护意识,本文通过阐述护理工作中所存在的职业危害因素,并对其防护对策进行综述,目的 是使护士提高职业安全防范意识,采取有效的防范措施,减少职业暴露的危害.
作者：冯健 刊期： 2011年第32期
目的 观察厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的临床治疗效果.方法 将入选的47例患者随机分为治疗组24例,对照组23例.两组均予以糖尿病常规治疗,治疗组在此基础上加服厄贝沙坦,12周后对比两组的血压、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白的变化情况.结果 治疗前,两组SBP、DBP、UAER及24h尿蛋白比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,两组对UAER及24h尿蛋白的改善有显著性差异(P＜0.05).与治疗前比较,治疗组可以显著降低UAER及24h尿蛋白(P＜0.05),对照组各项指标较治疗前均无显著性差异(P＞0.05).结论 厄贝沙坦可以显著降低早期2型糖尿病肾病尿白蛋白排泄率及24h尿蛋白,对血压无明显的影响.
作者：余贤 刊期： 2011年第32期
随着生活水平的提高,剖宫产率呈现上升势头.术中经常遇到超过1000mL的异常出血,也是剖宫产术常见的并发症,止血抢救不力,短时可威胁产妇生命.故应特别重视剖宫产术中异常出血的原因,并积极进行相应的处理.
作者：陈立宏 刊期： 2011年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
