学术投稿

对临终患者的心理护理

姚葆萍

关键词:临终关怀, 心理护理
摘要:随着急救医学了进步,愈来愈多危重患者经过抢救转危为安而达到时康复.但总有部分危重患者难以回转,终因主要脏器的功能衰竭而进入临终状态,意味着死亡.在患者即将告别亲人,结束人生的后日子里,不仅生理上发生了很大的变化,而且心理和行为上反应复杂.临终患者及其家属都比较痛苦,更需要我们护理工作者的精心护理(临终关怀).
中国医药指南杂志相关文献
  • 加替沙星与奥硝唑氯化钠注射液配伍的稳定性观察

    目的 探讨加替沙星与奥硝唑氯化钠注射液配伍的稳定性.方法 将加替沙星与奥硝唑氯化钠注射液的配伍8h后的溶液在室温(20℃)采用紫外线分光光度计测定其含量的变化,并观察配伍液的外观及pH值.结果 两药配伍后8h的含量、pH值、紫外线光谱较配伍前无显著性变化,P>0.05.结论 加替沙星与奥硝唑氯化钠注射液配伍后的溶液在室温、8h后仍较为稳定,可以配伍使用.

    作者:李飞英;周宏亮 刊期: 2011年第32期

  • 核苷类似物抗乙型肝炎病毒耐药相关问题

    病毒性肝炎是一个全球性的健康问题[1].HBV进入肝细胞后形成环状闭合DNA(cccDNA),是HBV前基因组RNA复制的原始模板,其在体内虽含量很少但是半衰期长,现有的抗病毒药对其效果很小,很难从体内清除.核苷(酸)类似物的引进,为慢性乙型肝炎的治疗取得了巨大进展.国内已批准用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的核苷类似物有4种,包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定.此外替诺福韦在我国已进入临床试验,在欧美一些国家完成抗HBV的临床试验,已上市应用于临床.

    作者:吴静 刊期: 2011年第32期

  • 门急诊药房退药情况分析及对策

    目的 减少门急诊药房退药现象,促进临床合理用药.方法 选取我院门急诊2009年1月至2011年7月562张退药处方,按退药原因运用Excel进行统计分析.结果 退药原因以药物不良反应为主,其中以抗菌素过敏为常见,其次为患者住院,收费有误等,且2011年退药情况明显减少.结论 加强合理用药宣传,提高医务人员的工作责任心,制定切实可行的制度,大程度减少退药现象的发生.

    作者:任小红 刊期: 2011年第32期

  • 药品说明书安全项现状分析

    目的 探讨药品说明书中安全项目缺项状况及危害.方法 随机抽取临床使用的442 份药品说明书,其中国产药品351 份,合资药品41 份.进口药品50 份,对其安全项:成分、辅料、性状、不良反应、禁忌证、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年人用药、药物相互作用、药物过量、药理毒理、药代动力学进行缺项统计.结果 药品说明书安全项缺项由高依次为:儿童用药、药物过量、老年用药、孕妇及哺乳期妇女.结论 药品说明书中药品的关键安全数据和信息空缺对指导临床安全、合理用药不利,具有潜在用药安全问题.

    作者:张昕;刘亚敏;张秋红;关晓银 刊期: 2011年第32期

  • 小儿肾病综合征的护理健康宣教

    目的 探讨小儿肾病综合征的护理宣教的重要内容,提出更多合理有效的护理措施.方法 总结多年来笔者的临床经验,结合实际情况提出小儿肾病综合征的护理健康宣教的重要内容.结果 小儿肾病综合征的护理健康宣教主要重视心理、患儿生活和学习的环境、活动方式、药物治疗的注意事项、预防感染及饮食等六大方面的护理宣教.结论 给予合理有效的护理健康宣教在肾病综合症患儿长期的治疗、生活、学习等过程中起着至关重要的作用.在护理过程中加强对患儿的护理,重视本病各种影响因素,将利于本病的治疗及预后,有利于幼儿的全面康复.

    作者:史林芝 刊期: 2011年第32期

  • 精神科护士心理健康状况调查

    目的 了解精神科护士心理健康状况并分析其相关因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90),对70名精神科护士进行心理状况测评,并对其结果进行分析.结果 66名护士躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分较国内常模高,且有统计学差异(P<0.05);中专学历组躯体化,人际关系,抑郁、焦虑、恐怖等因子分较大专及以上学历高,且有统计学差异(P<0.05);20~30岁组躯体化、人际关系、抑郁、恐怖因子分同41岁以上组比较有统计学差异(P<0.05).结论 精神科护士心理健康状况低于普通人群.学历、年龄低者更为明显.

    作者:丁思德;盛丽 刊期: 2011年第32期

  • 急诊护理在急性心肌梗死合并恶性心律失常中的应用体会

    目的 探讨急诊护理措施在急性心肌梗死合并恶性心律失常中的护理效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月急性心肌梗死合并恶性心律失常患者20例,本组患者均给予扩张冠脉血管、抗凝、抗心律失常等治疗,同时纠正水电解质紊乱和酸碱平衡.根据患者具体情况可电击复律.同时给予监测生命体征、掌握用药方法、危险指征救护、心理护理等护理措施.结果 本组患者中13例患者临床治愈,5例患者病情明显好转,1例患者因心肌出现大面积梗死经及时抢救无效而死亡,1例患者死于心律失常.抢救成功率为90.0%(18/20).结论 掌握急性心肌梗死合并恶性心律失常的观察要点和护理特点有助于提高疾病的救助效果,提高患者的生存率,降低病死率.

    作者:周亚卓 刊期: 2011年第32期

  • 吸入七氟烷基础麻醉合并骶管麻醉在小儿斜疝手术中应用

    目的 探讨吸入七氟烷基础麻醉合并骶管麻醉在小儿斜疝手术中的应用效果.方法 选择凉山州第一人民医院2010年2月至2011年2月接受斜疝手术的1~6岁患儿80例,随机分为七氟烷吸入+骶管麻醉组(观察组,n=40)和丙泊酚组(对照组,n=40),观察比较两组患儿意识消失时间、术后清醒时间及并发症等情况.结果 观察组意识消失时间(65.1±16.7)s、术后清醒时间(10.2±7.9)min显著短于对照组(155.1±13.6)s、(42.2±11.8)min,观察组术后并发症发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 七氟烷吸入基础麻醉合并骶管麻醉应用于小儿斜疝手术是安全有效的,具有意识消失时间和术后清醒时间短,术后并发症低等优点.

    作者:罗玲 刊期: 2011年第32期

  • 探讨影响术前普外科患者睡眠不佳的因素及护理

    目的 分析影响普外科住院患者术前睡眠的相关因素,并提出针对性的护理对策,以提高患者的睡眠质量.方法 总结分析影响术前普外科患者睡眠不佳的各种因素,并针对各种因素提出相应的护理对策.结果 心理、躯体、环境、生活习惯和医源性等因素是影响术前普外科患者睡眠的主要因素.结论 应加强住院患者的健康宣教、病区管理和对患者的心理护理,提高其睡眠质量,促进疾病的康复.

    作者:唐东旭 刊期: 2011年第32期

  • 阳和汤加减治疗老年人类风湿性关节炎临床研究

    目的 研究阳和汤加减治疗老年类风湿性关节炎疗效.方法 用阳和汤加减治疗老年类风湿性关节炎30 例,观察临床症状体征、实验室检查指标的变化.结果 治疗组总有效率为83.3%,对照组为60%(P < 0.05),实验室各项指标均由于对照组(P < 0.05).结论 阳和汤加减对老年类风湿性关节炎有较好疗效.

    作者:侯亚平 刊期: 2011年第32期

  • 浅谈思想工作在护理管理中的应用

    医疗护理工作是一种高风险的工作,护士的思想冲突越来越多,思想工作必须跟上.要做好护理人员的思想工作必须做到:了解问题的原因,考虑如何去说才能解决问题;以人为本;多替对方着想;听出问题的本质;注意谈话技巧:1、学会倾听,2、弄懂对方所要表达的意思,3、巧用比喻.

    作者:李素珍;王春梅;王冬玲 刊期: 2011年第32期

  • HPLC法测定灵芝中葡萄糖的含量

    目的 采用HPLC 法测定灵芝中葡萄糖的含量.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈- 水(24:76)为流动相;检测波长为320nm;流速0.8mL/min;柱温:室温.结果 2,3,5,4'- 四羟基二苯乙烯-2-O-β-D- 葡萄糖苷含量在8.4~33.6g/mL 范围内具有良好线性关系,r =0.99999,平均加样回收率为99.32%,RSD-I.2%(n=9).结论 结果表明,该方法方便快捷、准确、灵敏度高、重现性好.

    作者:倪亚娜 刊期: 2011年第32期

  • 浅谈编制医院预计现金流量表

    预计现金流量表,是现代企业预算的一个重要组成部分,它能更直观地提供预计资产负债表和预计利润表额外的信息,告诉报表使用者下一年度可能的资金投入和现金回报.目前医院的预算报表以收支测算表以及基金情况预测表为主,而并未包含预计现金流量表.本文浅析了医院对预计现金流量表的需求,并对医院现金流量表的编制、应用分析提出了意见.

    作者:茅中杰;郭玮;卢爱姣;何烨萍 刊期: 2011年第32期

  • 股骨粗隆间骨折治疗进展

    股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,是一种老年人常见、多发的骨折,骨折类型复杂,多呈粉碎性,占全身骨折的3%~4%[1].随着社会的逐渐老龄化,骨质疏松人数增加,股骨粗隆间骨折发生率也呈上升趋势.由于保守治疗并发症较多,现已基本被摒弃.目前多主张手术治疗,通过手术干预能使骨折端在无剪力的情况下愈合,大大缩短了骨折愈合时间,降低髋内翻的发生率,从而能获得较满意的功能恢复.同时还可使患者早期活动以及下地,改善生活质量,以达到良好的预后.随着科学技术的进步,近年髓外内固定系统出现了很多新进展,现综述如下.

    作者:吴坤芳;余永壮;韩春;覃文报;覃浩然;余海龙 刊期: 2011年第32期

  • 护理干预对慢性肺心病患者抑郁情绪的效果分析

    目的 探讨综合性护理干预对慢性肺心病患者伴发抑郁情绪的效果.方法 将94 例患者随机分为对照组和观察组,对照组47 例,实施呼吸内科常规护理及生活护理;观察组47 例,在此基础上给予综合性护理干预措施,包括支持性心理治疗、建立社会支持体系、加强健康宣教和舒缓情绪训练等.比较两组患者伴发抑郁情绪的程度.结果 4 周后观察组抑郁情绪明显低于对照组(P < 0.01).结论 综合性护理干预显着降低了肺心病患者伴发抑郁情绪,改善心理状态,有助于其参与治疗和护理,促进康复,提高患者生活质量.

    作者:占校平;汪昕鑫 刊期: 2011年第32期

  • 浅谈医院在预防和应对输血纠纷中应注意的问题

    近年来,在医疗损害赔偿纠纷案件中,患者因输血感染疾病而向法院起诉要求医疗机构和血站予以赔偿的案件不断增多,安全输血已引起人们的广泛关注.因此,医院在为患者输血时,除做到安全输血外,还应采取相应有效的措施,以减少或避免输血纠纷的出现.笔者结合近几年接触的一些输血纠纷案例和<临床输血技术规范>的要求,对医院在预防和应对输血纠纷中应注意的问题作进一步探讨.

    作者:郭超群;王林;来祝檩 刊期: 2011年第32期

  • 金嗓散结片质量标准研究

    目的 制定金嗓散结片的质量标准.方法 本文采用薄层色谱法对处方中浙贝母、丹参、木蝴蝶进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱法测定处方中金银花药材的绿原酸含量.结果 TLC分离效果好,斑点清晰;绿原酸在0.24~1.20μg范围内线性关系良好,γ=0.9999,平均回收率为97.40%,RSD=2.02%.结论 上述方法可准确可靠地对该复方制剂的质量进行有效控制.

    作者:李伟;于秀华 刊期: 2011年第32期

  • 64例盆腔炎患者的临床分析

    目的 对慢性盆腔炎患者进行临床分析.方法 随机选取我院自2009 年1 月至2011 年5 月收治的确诊为盆腔炎的64 例患者,随机分为对照组(30 例)与治疗组(34 例),对照组用克林霉素、替硝唑及复方丹参注射液静脉滴注,三组均持续1 周后口服克林霉素,2 周为1 个疗程;治疗组(34 例)将克林霉素与替硝唑联合与超声引导之下经阴道盆腔灌入进行治疗,静脉滴注丹参注射液,每周1 次,2 次为1 个疗程,同对照组.两组患者均进行6 个月的回访.结果 两组总体疗效应用χ2 检验,χ2=6.32,P < 0.05.治疗组总体疗效好于对照组.治疗组复发率为5.9%,对照组为16.7%,两组在复发率方面,治疗组复发率显著低于对照组,进行t 检验,t 值为2.41,P < 0.05.结论 盆腔炎患者经盆腔灌注的方法进行治疗,效果显著,不易复发,值得临床推广使用.

    作者:卢文 刊期: 2011年第32期

  • 腰椎间盘突出症的非手术治疗综述

    腰椎间盘突出症早期患者80% 以上采用非手术治疗可治愈,目前非手术治疗是腰椎间盘突出症的基本治疗方法.通过研究近十年的文献资料表明,卧床休息、牵引治疗、物理治疗、神经阻滞、介入治疗等方法单独或者多种方法结合应用,均取得一定的疗效.本文对非手术治疗近年的研究综述如下.

    作者:李宗发 刊期: 2011年第32期

  • 产科病区健康教育的实施与思考

    健康教育是护理工作中一个重要的组成部分,在产科病区健康教育显得更为重要.我院围绕入院宣教、分娩准备、心理指导、饮食指导、卫生指导、母乳喂养指导、新生儿护理指导及出院指导等方面,运用集体宣教、一对一指导、书面资料、图片资料、电化教育等形式,将健康教育做深、做细、做扎实,提高了产妇及家属的健康知识水平,提高了围生期保健质量.护士是健康教育的主力军,通过实施健康教育,提高了护士学习的主动性和积极性,也实现了护士的价值.

    作者:史爱峰 刊期: 2011年第32期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会