王冬梅；杜明才；罗宇
目的 探讨和总结肺动脉造影(CTPA)在肺动脉栓塞(PE)诊断中的应用价值及治疗后的评估意义.
作者：刘琦 刊期： 2011年第32期
为使中医药在综合医院的医疗服务体系中发挥大的治疗作用,提升综合医院应用中医药治疗的水平,中药师通过协助中医专家举办中医药知识讲座、利用医院HIS系统平台介绍中药知识、编写中药应用速查手册等方法与途径,帮助临床医师学习、补充中医药知识;自身以举办业务知识展板、采用多媒体小讲课形式、参加医院药学部的业务培训以及介绍传达院外中医药学术会议上的新知识新信息等方法学习专业知识;以办宣传栏和发放用药温馨提示单的形式向患者宣传中药常用知识.中药师通过多种具体灵活的方法持续不断地推广学习中医药知识,发挥其保障临床合理用药的指导、桥梁作用,中医药在综合医院的应用趋于规范化、合理化.
作者：王冬梅；杜明才；罗宇 刊期： 2011年第32期
目的 探讨新生儿黄疸的发病原因及预防措施.方法对209 例新生儿黄疸的病因进行分析.结果 209 例新生儿黄疸中,围生因素84 例,感染因素68 例,母乳性黄疸42 例,不明原因12 例,新生儿ABO 血型不合3 例.单因素致病106 例,多因素(感染+ 围生因素)致病41 例.治愈171 例,好转24 例,转诊16 例.放弃1 例(合并先天性膈疝).结论 新生儿黄疸病因复杂,注重围生期保健,减少产科异常及母婴感染机会是预防新生儿黄疸的关键措施.
作者：陶孝武 刊期： 2011年第32期
严重胸外伤常伴有呼吸和循环功能障碍,且多伴有复合伤,病情重,容易漏诊和延误诊治.因其损伤部位的特殊性,易导致呼吸系统和呼吸系统功能发生明显紊乱,故而表现伤情变化快,病死率高.因此,急诊急救对改变患者病情、促进患者康复有着突出的意义.救治工作应以检查、诊断、治疗齐头并进为原则,详细全面的物理检查和简捷易行的X线检查为救治过程中的重要环节,合理应用胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术这一特殊治疗手段,严密监测伤情变化等均是抢救成功的关键.吉林省白城市医院近年来共收治37例严重胸外伤患者,获得较好的效果.现将临床救治体会报道如下.
作者：牟树丰 刊期： 2011年第32期
实验教学在临床医学解剖学教学中起着举足轻重的作用.传统解剖学实验多为验证性实验.开放性实验能克服验证性实验向学生单方面传授知识的不足,强调以学生为中心,给予学生充分的自主权,学生根据自己的知识基础及爱好选择相应的实验内容,使学生发挥教学主体作用,有利于调动他们的学习兴趣和积极性[1].
作者：易卉玲 刊期： 2011年第32期
目的 通过临床对2型糖尿病患者进行观察,分析患者血清中ApoA1和ApoB的变化情况,并研究其临床意义.方法 选取正常人和2型糖尿病患者进行调查,每组患者为50例,对两组患者的血清中ApoA1以及ApoB水平进行测定,计算患者血清中ApoA1/ApoB比值在2型糖尿病患者中的变化情况.结果 临床通过对2型糖尿病患者进行血清中ApoA1/ApoB的测定,发现2型糖尿病的患者血清中ApoA1水平比正常组的血清中ApoA1水平低,2型糖尿病的患者血清中ApoB的水平要明显高于正常组ApoB,两组比较具有统计学意义(P＜0.01或者P＜0.05).结论 通过对两组血清中ApoA1/ApoB比值进行分析发现,血清中的ApoA1/ApoB比值在2型糖尿病患者中巨头很重要的意义,是判断患者是否发生血管并发症的判断标准,并且能够分析患者的病情程度,在预测方面具有重要意义.
作者：刘金菊 刊期： 2011年第32期
小儿遗尿症是指3 岁以上小儿在睡眠中不自觉地排尿,醒后方觉的一种病症.根据国外调查报道,大概有10%～15% 的儿童患遗尿症,近年来我国亦有逐年上升的趋势.我科应用名老中医李树堂主任医师自拟方遗尿散联合应用赖氨基醇B12 口服液治疗小儿遗尿症,取得了较为满意的疗效,现整理总结如下.
作者：高宏伟 刊期： 2011年第32期
目的 了解高龄肺癌患者围手术期处理方法,降低术后并发症的发生率.方法 回顾性分析89 例70 岁以上高龄肺癌患者围手术期的临床资料,对其术后并发症发生率、病死率等数据进行统计分析.结果 手术切除87 例,切除率为97.8%,有2 例剖胸探查未能切除肿瘤,术后有24 例出现并发症,发生率为27.0%,其中肺部并发症15 例,心血管并发症9 例.2 例术后呼吸功能衰竭死亡,其余术后恢复良好.结论 高龄并不是肺癌手术的绝对禁忌症,严格掌握手术指征,正确选择手术方式,加强围手术期管理并积极地处理并发症,手术治疗也取得满意效果.
作者：武林杰 刊期： 2011年第32期
心肌梗死在我国远不如欧美多见,但近年来随着我国经济社会发展,心肌梗死发病率明显升高,已成为威胁我国人民健康的重大疾病.它是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.它是一种严重的心脏病,可随时危及患者的生命.其治疗的关键在于尽早、充分及持续开通梗死相关血管.再灌注治疗使得心肌梗死的预后得到了明显改善.本文仅就心肌梗死治疗有效的几种方法予以综述.
作者：王金发 刊期： 2011年第32期
目的 通过对酒精性肝病(ALD)患者饮酒量及饮酒时间的临床调查,明确ALD患者的发病特点及规律.方法 通过门诊及住院患者的饮酒量、饮酒时间、性别、相应并发症、治疗用药等不同情况进行临床分析、总结.结果 ALD患者的致病因子明确,日均酒精摄入量和饮酒年限与酒精性肝病肝脏损伤程度呈明显正相关关系.结论 相同饮酒量及饮酒年限的患者因其疾病进程、环境和遗传因素的不同,导致不同患者对酒精毒性的反应也不尽相同.
作者：刘春华 刊期： 2011年第32期
外科急腹症是以腹痛为突出表现,需要早期诊断和及时处理腹部疾病.其特点为发病急、进展快、变化多、病情重,一旦诊断延误,治疗方针不当,将会给患者带来严重危害、甚至死亡.因此,外科急腹症的诊断和鉴别诊断非常重要.本文仅就外科急腹症诊断及鉴别的临床思考,简要阐述.
作者：郭永胜 刊期： 2011年第32期
脑卒中发病机制复杂,本文介绍了中医学的脑卒中发病机制,以及针对各种病因进行辩证施治方法.
作者：冼煜；陈俊抛；李景院 刊期： 2011年第32期
目的 探讨急诊护理措施在急性心肌梗死合并恶性心律失常中的护理效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月急性心肌梗死合并恶性心律失常患者20例,本组患者均给予扩张冠脉血管、抗凝、抗心律失常等治疗,同时纠正水电解质紊乱和酸碱平衡.根据患者具体情况可电击复律.同时给予监测生命体征、掌握用药方法、危险指征救护、心理护理等护理措施.结果 本组患者中13例患者临床治愈,5例患者病情明显好转,1例患者因心肌出现大面积梗死经及时抢救无效而死亡,1例患者死于心律失常.抢救成功率为90.0%(18/20).结论 掌握急性心肌梗死合并恶性心律失常的观察要点和护理特点有助于提高疾病的救助效果,提高患者的生存率,降低病死率.
作者：周亚卓 刊期： 2011年第32期
医院采购管理工作是否能适应医院发展的需要,关系到医院的社会效益和经济效益的实现.本文就目前医院采购管理工作中存在的一些问题,结合我院实际提出相应的解决办法,通过健全内部管理制度,提升医院综合实力和医院竞争力,使医院能积极应对医疗市场的竞争与发展.
作者：李安心 刊期： 2011年第32期
目的 探讨综合性护理干预对慢性肺心病患者伴发抑郁情绪的效果.方法 将94 例患者随机分为对照组和观察组,对照组47 例,实施呼吸内科常规护理及生活护理;观察组47 例,在此基础上给予综合性护理干预措施,包括支持性心理治疗、建立社会支持体系、加强健康宣教和舒缓情绪训练等.比较两组患者伴发抑郁情绪的程度.结果 4 周后观察组抑郁情绪明显低于对照组(P ＜ 0.01).结论 综合性护理干预显着降低了肺心病患者伴发抑郁情绪,改善心理状态,有助于其参与治疗和护理,促进康复,提高患者生活质量.
作者：占校平；汪昕鑫 刊期： 2011年第32期
本文对本市某中学发生一起食物中毒,现场被人为破坏,导致中毒物质难以准确判断,对中毒人员临床治疗带来不利.要求我们食品安全监督员必须加大<中华人民共和国食品安全法>的宣传力度,为食物中毒后中毒现场得到应有的保护;为监督机构及时准确查明中毒原因、为及时准确安置和治疗患者并处罚肇事者,应建议尽快以法律、法规的形式制定出强制性法律义务和责任.
作者：张文军；赵永民 刊期： 2011年第32期
近年来,在医疗损害赔偿纠纷案件中,患者因输血感染疾病而向法院起诉要求医疗机构和血站予以赔偿的案件不断增多,安全输血已引起人们的广泛关注.因此,医院在为患者输血时,除做到安全输血外,还应采取相应有效的措施,以减少或避免输血纠纷的出现.笔者结合近几年接触的一些输血纠纷案例和<临床输血技术规范>的要求,对医院在预防和应对输血纠纷中应注意的问题作进一步探讨.
作者：郭超群；王林；来祝檩 刊期： 2011年第32期
目的 探讨引导式教育对脑瘫患儿预后的影响.方法 将就诊我院160例脑瘫患儿随机分为对照组和观察组,每组各80例.对照组给予常规护理方法,观察组在此基础上给予引导式教育进行护理.比较治疗后两组患儿预后情况.结果 观察组患儿疗效显著优于对照组(P＜0.05),结果均具有统计学意义.结论 引导式教育护理干预有助于改善脑瘫患儿生活质量,促进患儿康复,值得临床推广应用.
作者：李年 刊期： 2011年第32期
目的 分析探讨宫腔镜腹腔镜与COOK导丝联合治疗不孕症的效果及临床意义.方法 选取浏阳市人民医院2007年8月至2009年8月108例输卵管不孕者,随机分为观察组54例,对比组54例,对比组为腹腔镜单独诊治、观察组为宫腔镜腹腔镜加COOK导丝联合治疗,对比其结合病理诊断的准确性及临床疗效,随访2年,记录治疗后的受孕率,对比两组数据,进行统计分析.结果 对比组治疗后的受孕率为54.2%、观察组的准确率为65.4%.结论 宫腔镜腹腔镜加COOK导丝联合治疗不孕症具有出血少、创伤小、术后恢复快及妊娠率高等优点,值得在临床上推广应用.
作者：喻丽莉 刊期： 2011年第32期
年龄在60岁以上的糖尿病老年患者约90%以上为2型糖尿病.老年人糖尿病常诊断较晚.本文主要阐述老年糖尿病患者的合理用药.
作者：程昭琳；金朗 刊期： 2011年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
