巫娜；荣桂芳
医院采购管理工作是否能适应医院发展的需要,关系到医院的社会效益和经济效益的实现.本文就目前医院采购管理工作中存在的一些问题,结合我院实际提出相应的解决办法,通过健全内部管理制度,提升医院综合实力和医院竞争力,使医院能积极应对医疗市场的竞争与发展.
作者：李安心 刊期： 2011年第32期
近年来,在医疗损害赔偿纠纷案件中,患者因输血感染疾病而向法院起诉要求医疗机构和血站予以赔偿的案件不断增多,安全输血已引起人们的广泛关注.因此,医院在为患者输血时,除做到安全输血外,还应采取相应有效的措施,以减少或避免输血纠纷的出现.笔者结合近几年接触的一些输血纠纷案例和<临床输血技术规范>的要求,对医院在预防和应对输血纠纷中应注意的问题作进一步探讨.
作者：郭超群；王林；来祝檩 刊期： 2011年第32期
目的 观察厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的临床治疗效果.方法 将入选的47例患者随机分为治疗组24例,对照组23例.两组均予以糖尿病常规治疗,治疗组在此基础上加服厄贝沙坦,12周后对比两组的血压、尿白蛋白排泄率、24h尿蛋白的变化情况.结果 治疗前,两组SBP、DBP、UAER及24h尿蛋白比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,两组对UAER及24h尿蛋白的改善有显著性差异(P＜0.05).与治疗前比较,治疗组可以显著降低UAER及24h尿蛋白(P＜0.05),对照组各项指标较治疗前均无显著性差异(P＞0.05).结论 厄贝沙坦可以显著降低早期2型糖尿病肾病尿白蛋白排泄率及24h尿蛋白,对血压无明显的影响.
作者：余贤 刊期： 2011年第32期
目的 有效的控制和预防医院内留置导尿管患者的泌尿系统感染的发生.方法 回顾性分析留置导尿患者132例;分别对患者留置导尿时间、拔除尿管当晨尿细菌培养结果、拔除尿管后第3天尿路刺激症状进行回顾性分析.结果 留置尿管时间1～14d(平均3.8d),尿细菌培养26例阳性,其中18例尿培养有大肠埃希菌生长,5例出现屎肠球菌生长,3例真菌生长,8例出现发热,经抗感染治疗1周后尿液培养阴性;拔除尿管后第3天有尿路刺激症状者53例.结论 预防尿路感染的好方法是严格执行无菌技术和掌握导尿指征,严格尿管护理,尽量缩短导尿时间,正确合理使用抗生素.
作者：巫娜；荣桂芳 刊期： 2011年第32期
<药物分析>是药学专业的一门主要课程,也是执业药师考试必需掌握的科目.在学习过程中,笔者发现需要面对许多药物的化学结构、理化性质和分析方法等繁杂而枯燥的内容.为了提高了学习这门课程的效率和效果,笔者从做好课前预习,学会抓住主线,归纳对比促进记忆三方面总结些学习心得体会.
作者：高文朗；胡华军 刊期： 2011年第32期
目的 采用HPLC 法测定灵芝中葡萄糖的含量.方法 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈- 水(24:76)为流动相;检测波长为320nm;流速0.8mL/min;柱温:室温.结果 2,3,5,4'- 四羟基二苯乙烯-2-O-β-D- 葡萄糖苷含量在8.4～33.6g/mL 范围内具有良好线性关系,r =0.99999,平均加样回收率为99.32%,RSD-I.2%(n=9).结论 结果表明,该方法方便快捷、准确、灵敏度高、重现性好.
作者：倪亚娜 刊期： 2011年第32期
目的 探讨吸入七氟烷基础麻醉合并骶管麻醉在小儿斜疝手术中的应用效果.方法 选择凉山州第一人民医院2010年2月至2011年2月接受斜疝手术的1～6岁患儿80例,随机分为七氟烷吸入+骶管麻醉组(观察组,n=40)和丙泊酚组(对照组,n=40),观察比较两组患儿意识消失时间、术后清醒时间及并发症等情况.结果 观察组意识消失时间(65.1±16.7)s、术后清醒时间(10.2±7.9)min显著短于对照组(155.1±13.6)s、(42.2±11.8)min,观察组术后并发症发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷吸入基础麻醉合并骶管麻醉应用于小儿斜疝手术是安全有效的,具有意识消失时间和术后清醒时间短,术后并发症低等优点.
作者：罗玲 刊期： 2011年第32期
目的 探讨无肝素透析中如何及时发现凝血先兆及预防凝血现象的发生.方法 观察20例无肝素透析患者,透中定时用生理盐水冲洗透析器和管路预防凝血,严密监测各项指标,发现凝血及时处理.结果 本组患者中发现1例静脉壶严重挂血提前下机,其余均顺利完成透析.结论 透析中严密观察与护理是预防无肝素透析发生凝血的重要因素.
作者：杨政 刊期： 2011年第32期
目的 观察自拟参芪饮联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将符合纳入标准的CHF 患者64 例,按照就诊先后顺序分为对照组和治疗组.对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟参芪饮及倍他乐克口服治疗.两组疗程均为2 个月,观察两组治疗前后临床症状、体征,血流动力学指标(测量左室舒张末内径(LVED)、左室收缩末内径(LVES)、左室射血分数(LVEF)).结果 两组治疗后LVEF、LVED、LVES 均有改善,但治疗组治疗后改善更为显著,两组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组临床疗效比较,差异也有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 常规药物治疗基础上加用自拟参芪饮联合倍他乐克治疗可进一步改善CHF的心功能,临床疗效显著.
作者：邓知明 刊期： 2011年第32期
目的 总结167 例颅内动脉瘤介入栓塞治疗的围手术期的护理研究经验.方法 观察颅内动脉瘤介入围术期的情况变化,要有针对性地加强预防措施、及早有效地处理并发症.结果 通过对颅内动脉瘤患者采取全面、系统的护理,167 例颅内动脉瘤患者显效124 例,有效36 例,无效7 例,有效率达95.81%.结论 通过护理手段可以预防或减少术后并发症的发生,提高颅内动脉瘤介入栓塞治疗的成功率,使护理能更好地配合医师工作的开展.
作者：吕红燕 刊期： 2011年第32期
目的 制定金嗓散结片的质量标准.方法 本文采用薄层色谱法对处方中浙贝母、丹参、木蝴蝶进行定性鉴别;采用反相高效液相色谱法测定处方中金银花药材的绿原酸含量.结果 TLC分离效果好,斑点清晰;绿原酸在0.24～1.20μg范围内线性关系良好,γ=0.9999,平均回收率为97.40%,RSD=2.02%.结论 上述方法可准确可靠地对该复方制剂的质量进行有效控制.
作者：李伟；于秀华 刊期： 2011年第32期
化学药物治疗是治疗恶性肿瘤的方法之一,治疗时需要从静脉反复多次给药,大多数化疗药物在输注过程中可损伤血管内膜,使血管通透性增加,药物外渗,同时伴有血管痉挛,局部组织供血减少,导致组织缺血、缺氧,引起不同程度的静脉炎,严重者漏至皮下可引起局部坏死,不仅影响下一个疗程的治疗还给患者带来极大的痛苦,因此,为肿瘤患者建立良好的静脉通路,是摆在我们面前的重要课题,PICC置管是目前较为先进、简便、安全的输液途径,它可以有效的预防和减少化疗药物所致的静脉炎,大幅度提高了患者生活质量.
作者：宫熠 刊期： 2011年第32期
目的 探讨急诊护理措施在急性心肌梗死合并恶性心律失常中的护理效果.方法 选择我院2009年2月至2011年2月急性心肌梗死合并恶性心律失常患者20例,本组患者均给予扩张冠脉血管、抗凝、抗心律失常等治疗,同时纠正水电解质紊乱和酸碱平衡.根据患者具体情况可电击复律.同时给予监测生命体征、掌握用药方法、危险指征救护、心理护理等护理措施.结果 本组患者中13例患者临床治愈,5例患者病情明显好转,1例患者因心肌出现大面积梗死经及时抢救无效而死亡,1例患者死于心律失常.抢救成功率为90.0%(18/20).结论 掌握急性心肌梗死合并恶性心律失常的观察要点和护理特点有助于提高疾病的救助效果,提高患者的生存率,降低病死率.
作者：周亚卓 刊期： 2011年第32期
目的 了解药学服务的哲学思想及医院药学服务的现状,强调药学服务的价值,并以患者为中心,通过提供优质的药品和服务,确保患者得到安全、有效、经济、合法的药物治疗,达到身心全面康复的目的,实现人类生活质量的改善和提高.方法 查阅相关文献并分析和归纳药学服务的必要性和发展趋势,以及医院具体的实践方法.结论 开展药学服务能改善和提高人类生活质量,能促进医院药学发展,对改变药师形象,提高药师地位,改善医院用药管理,为每一位患者提供满意的专业化药学服务,增强医院核心竞争力是十分必要的.
作者：彭刚 刊期： 2011年第32期
目的 探讨老年冠心病患者的护理心得,以提高护理效率,降低病死率.方法 总结30 例老年冠心病患者心理护理、生活护理结合常规护理的方法.结果 实验组并发症发生率明显低于对照组.结论 对老年冠心病患者在常规护理的基础上,加以合理的专科特色护理,能够有效减少疾病复发,促进患者早日康复.
作者：田立平 刊期： 2011年第32期
目的 通过颈动脉超声观察辛伐伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗作用.方法 将126 例经超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分为两组,分别予辛伐他汀20mg/d 口服治疗及饮食控制,观察时间为6 个月,观察治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)的变化.结果 治疗组中血脂降低水平同治疗前相比有显著性差异(P ＜ 0.05),颈动脉斑块IMT 在治疗后比治疗前有明显的减少(P ＜ 0.05);而对照组以上指标无明显的变化.结论 辛伐伐他汀除有良好的降脂作用外,还有稳定甚至减轻动脉粥样硬化的作用.
作者：谢荣宇；孙新艳 刊期： 2011年第32期
健康教育是护理工作中一个重要的组成部分,在产科病区健康教育显得更为重要.我院围绕入院宣教、分娩准备、心理指导、饮食指导、卫生指导、母乳喂养指导、新生儿护理指导及出院指导等方面,运用集体宣教、一对一指导、书面资料、图片资料、电化教育等形式,将健康教育做深、做细、做扎实,提高了产妇及家属的健康知识水平,提高了围生期保健质量.护士是健康教育的主力军,通过实施健康教育,提高了护士学习的主动性和积极性,也实现了护士的价值.
作者：史爱峰 刊期： 2011年第32期
妊娠合并生殖器官发育异常会引起各种轻重不一的并发症,对母婴有不同程度的影响,轻者可导致流产、早产胎位异常等,使难产率及手术产率明显增加,重者可威胁母婴的生命.应引起临床工作者的充分重视.
作者：邵军；王淑婷；杜长清 刊期： 2011年第32期
脑卒中发病机制复杂,本文介绍了中医学的脑卒中发病机制,以及针对各种病因进行辩证施治方法.
作者：冼煜；陈俊抛；李景院 刊期： 2011年第32期
腰椎间盘突出症早期患者80% 以上采用非手术治疗可治愈,目前非手术治疗是腰椎间盘突出症的基本治疗方法.通过研究近十年的文献资料表明,卧床休息、牵引治疗、物理治疗、神经阻滞、介入治疗等方法单独或者多种方法结合应用,均取得一定的疗效.本文对非手术治疗近年的研究综述如下.
作者：李宗发 刊期： 2011年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
