巫娜；荣桂芳
静脉注射10% 的葡萄糖酸钙液是治疗新生儿低钙血症的常用方法,但临床上常出现因各种原因导致静脉注射10% 的葡萄糖酸钙液后出现皮下钙盐沉积,通过对1 例典型病例的护理总结及静脉输注10% 的葡萄糖酸钙临床途径的总结,尽量避免或减少了不良反应的发生,减轻了患儿痛苦,减少医患纠纷,使护理工作能顺利实施.
作者：郑华蓉；刘晓华 刊期： 2011年第32期
目的 探讨精神分裂症患者中透明隔腔的脑CT 表现及其临床意义.方法 对12000 例,精神病患者,男7200 例,女4800 例,年龄16～67 岁,平均(30±7)岁,其中精神分裂症8000 例,其他精神病4000 例,对照组无神经精神症状者300 例,其中男200 例,女100例,年龄16～60 岁,平均(32±3)岁,进行颅脑CT 扫描.结果 脑CT 扫描发现透明隔腔114 例,其中精神分裂症者有103 例,其他精神病者有11 例,对照组未发现透明隔腔.结论 透明隔腔易被CT 检查发现,尚未引起重视,在精神分裂症者中透明隔腔发现率为1.28%(103/8000),较其他神经精神病者0.27%(11/4000)高,而在无神经精神症状对照组中未发现透明隔腔,两组存在明显差别,P ＜ 0.01 有统计学意义,CT 发现透明隔腔,意味着透明隔作为边缘系统神经环路重要结构受到影响,与其联系神经纤维可能也不同程度受到影响,是一种异常形态改变,透明隔腔在精神分裂症者中高发现率,提示,透明隔腔是其脑结构异常而致精神症状原因之一,而非正的变异.
作者：詹庆芳 刊期： 2011年第32期
目的 探讨药物经济学在医院药事管理工作中的应用,提高医院药事管理水平.方法 结合药物经济学的原理和方法,分析研究药物经济学在医院药事管理工作中的应用.结果 药物经济学在提高医院合理用药水平,提高医疗服务和医院管理水平,控制药费增长等方面起到至关重要的作用.结论 药物经济学是提高医院药事管理水平的重要方法,可广泛应用于医院药事管理工作中.
作者：邢蓉 刊期： 2011年第32期
严重胸外伤常伴有呼吸和循环功能障碍,且多伴有复合伤,病情重,容易漏诊和延误诊治.因其损伤部位的特殊性,易导致呼吸系统和呼吸系统功能发生明显紊乱,故而表现伤情变化快,病死率高.因此,急诊急救对改变患者病情、促进患者康复有着突出的意义.救治工作应以检查、诊断、治疗齐头并进为原则,详细全面的物理检查和简捷易行的X线检查为救治过程中的重要环节,合理应用胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术这一特殊治疗手段,严密监测伤情变化等均是抢救成功的关键.吉林省白城市医院近年来共收治37例严重胸外伤患者,获得较好的效果.现将临床救治体会报道如下.
作者：牟树丰 刊期： 2011年第32期
CT的发明与广泛应用,实现了神经科疾病的体层影像检查,为颅脑病变提供了一种客观明确的诊断依据,拓宽了神经科疾病的诊治范围,提高了诊治的效果.MRI、DSA、SPECT及PET等医学影像设备的研制与应用,使神经系统疾病的诊治范围越来越广泛,愈来愈精细.由于四大影像(CT、MRI、DSA、SPECT及PET)各自的机制、特点以及在疾病诊治过程中的优势有差异,有时不能相互替代,了解各种影像学检查的特点以及合理应用对神经科疾病的诊治至关重要.
作者：黄圣明；郑春玲；王明科；娄晓宇；王亚洲 刊期： 2011年第32期
住院患者药物治疗的每一个环节都离不开护理人员,因此要防止住院患者的用药差错的发生,必须对用药过程中涉及的护理环节进行分析,找出差错的原因,提出相应的对策,以尽大可能地减少用药差错事故的发生.下面就本院用药的护理环节进行分析.
作者：龙梅香；陈新河；周艳兰；刘峥荣；谢继群；潘贵春 刊期： 2011年第32期
目的 针对运动神经元病临床诊断及鉴别诊断、分型特点进行分析.方法 收集2010 年5 月至2011 年2 月期间收治的5 例运动神经元病临床资料,对临床症状及辅助检查进行分析.结果 本组5 例患者根据就诊情况进行分型,其中原发性侧索硬化型2 例,肌萎缩侧索硬化型1 例,进行性脊髓性肌萎缩型1 例.进行性延髓麻痹型1 例.结论 本病临床发病多以老年人为主,临床易于误诊临床诊断时应与颈腰椎病相鉴别.
作者：颜广东 刊期： 2011年第32期
为使中医药在综合医院的医疗服务体系中发挥大的治疗作用,提升综合医院应用中医药治疗的水平,中药师通过协助中医专家举办中医药知识讲座、利用医院HIS系统平台介绍中药知识、编写中药应用速查手册等方法与途径,帮助临床医师学习、补充中医药知识;自身以举办业务知识展板、采用多媒体小讲课形式、参加医院药学部的业务培训以及介绍传达院外中医药学术会议上的新知识新信息等方法学习专业知识;以办宣传栏和发放用药温馨提示单的形式向患者宣传中药常用知识.中药师通过多种具体灵活的方法持续不断地推广学习中医药知识,发挥其保障临床合理用药的指导、桥梁作用,中医药在综合医院的应用趋于规范化、合理化.
作者：王冬梅；杜明才；罗宇 刊期： 2011年第32期
目的 探讨前列腺增生症的临床特点及手术治疗的安全性和有效性.方法 术前对患者实际病情做出危险性评估以便于围手术期充分调整,及时处理并发症,采用等离子前列腺切除术、经尿道前列腺汽化术治疗前列腺增生患者.结果 手术时间为30～120min,平均57min,切除腺体重量10～85g,平均37.5g.93例前列腺患者术中出血少、无水中毒、尿失禁及继发性出血.疗效满意,均术后痊愈,大尿流率明显增加.结论 采用等离子前列腺切除术、经尿道前列腺汽化术治疗前列腺增生疗效满意,并发症少,安全性高.
作者：张威 刊期： 2011年第32期
目的 探讨小剂量阿立哌唑联合帕罗西汀治疗难治性抑郁症的疗效与安全性.方法 将64 例难治性抑郁症患者随机分为治疗组(帕罗西汀合并阿立哌唑治疗)和对照组(单用帕罗西汀治疗),每组各32 例,观察8 周.于治疗前和治疗1 周、2 周、4 周及8 周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组显效率为68.75%,对照组为46.8%.治疗组从第2 周末起HAMD 分低于对照组,差异有统计学意义.两组间不良反应差异无统计学意义.结论 阿立哌唑合并帕罗西汀治疗不伴精神病性症状的难治性抑郁症较单用帕罗西汀的疗效好,不良反应少.
作者：殷军波；孙平 刊期： 2011年第32期
目的 探讨免疫三项及输血前三项检查的目的 和意义.方法 对18020例标本进行检测,HBsAg、抗HCV、抗HIV1/2型均采用英科新创胶体金试纸条初筛试剂检查,HBsAg阳性再采用酶免法上海长征复星试剂复检,抗HCV、抗HIV1/2型检测均采用二次检查,采用ELISA法,试剂为上海荣盛科技有限公司免疫诊断批批检试剂,抗HIV1/2型过筛阳性标本均送市或省防疫站AIDS室进行确证试验.结果 18020例标本,阳性率HBsAg为:5.83%,抗HCV为0.65%,抗 HIV1/2型为:0.08%;抗HCV、抗HIV1/2型同时为阳性的占57.1%,了解患者感染情况与治疗康复情况.结论 我县感染率较全国相对较低,通过检查了解血源性疾病的传播情况,可了解患者治疗康复情况,可作为存档处理医疗纠纷的依据,了解职业暴露、锐器损伤、医务人员感染、院内感染等情况,提醒医务人员加强自我保护意识,注意操作,避免医疗损伤引起的自身感染和交叉感染,减少杜绝医源性经血传播疾病引起的医疗纠纷,保护医患双方的利益.
作者：代红伟 刊期： 2011年第32期
目的 探讨补阳还五汤治疗眼科疾病的疗效.方法 用补阳还五汤加减治疗由于气虚血滞或气滞血瘀、气血不畅脉、络瘀阻所致的各种眼科疾病,以观察其疗效.结果 用补阳还五汤加减治疗各种眼科疾病如眼外肌麻痹、视网膜静脉阻塞、缺血性视神经病变、老年姓黄斑病变及外伤性视网膜震荡等均取得了良好效果.结论 用补阳还五汤加减在眼科临床中应用广泛、疗效良好.
作者：何放 刊期： 2011年第32期
目的 观察早期半卧位在预防腹部手术后由于被动体位引起的腰肌酸痛的效果.方法 100例患者随机分成两组,试验组患者全身麻醉,腹部手术后采用早期半卧位或斜坡位(带气道插管者除外).对照组患者按传统方法采用去枕平卧位.术后48h内进行观察比较.结果 试验组术后发生腰酸者2例,程度轻,于手术当日发生,次晨消失.对照组术后发生腰酸者12例,程度重,有2例腰酸痛难忍.结论 术后早期半卧位能有效预防体位不适而引起的腰肌酸痛.
作者：刘虹；刘江 刊期： 2011年第32期
目的 探讨妈富隆用于宫腔镜子宫内膜息肉切除术后预防复发的临床疗效.方法 选择成都市妇女儿童中心医院2009年7月至2010年12月行宫腔镜诊治的子宫内膜息肉104例患者,随机分为观察组52例,即术后应用妈富隆治疗3个月,与对照组52例,术后不再追加药物治疗,随访6月.结果 观察组术后6月复发率为3.8%,对照组复发率为21.2%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后应用妈富隆能有效预防复发.
作者：何伟；罗剑儒 刊期： 2011年第32期
目的 评估骶管注射疗法、腰部椎旁神经阻滞、腰大肌间沟神经阻滞和三种入路神经阻滞联合交替治疗根性坐骨神经痛的疗效.方法 将160例同期收治的根性坐骨神经痛患者随机分为骶管注射疗法组(A组)、腰部椎旁神经阻滞组(B)组、腰大肌间沟神经阻滞组(C)组、三种入路神经阻滞联合交替治疗组(D)各40例,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和活动功能评分法评价4组疗效.结果 A组有效率80%,B组有效率90%,C组有效率90%,D组有效率95%.B组和C组疗效优于A组,而D组疗效又明显优于其他三组.结论 腰部椎旁神经阻滞和腰大肌间沟神经阻滞治疗根性坐骨神经痛疗效优于骶管注射疗法,而三种入路神经阻滞联合交替应用,则疗效又明显优于任何一种神经阻滞单独应用,且能明显降低单独应用某一种神经阻滞所带来的不良反应.
作者：崔虎山 刊期： 2011年第32期
目的 研究微螺钉植入手术术后脱落情况分析及处理.方法 选择38 例应用微螺钉种植支抗的正畸患者,植入共计76 枚微螺钉,观察微螺钉种植体植入术后不同时间段的脱落情况.结果 植入76 枚种植体中,出现种植体脱落6 例,共计脱落10 颗.结论 微螺钉种植支抗手术的规范操作及术后的积极护理是减少种植体出现术后脱落率的有效手段.
作者：王忠佐 刊期： 2011年第32期
结核病是一种常见、慢性消耗性传染病,对患者的身心健康有着严重的影响.其易复发且久治不愈,给患者带来很大的心理痛苦,使患者产生不同程度的负性情绪反应,严重影响了患者的生存质量.有文献报道,肺结核患者大多存在不同程度的心里健康问题,患者的心里健康状况对疾病的发生发展和转归有着重要的影响[1],而有效合理的全程化疗关键在于是否能够遵从医嘱、服从管理、完成疗程.
作者：王焕枝；卢瑞存 刊期： 2011年第32期
目的 对利普刀治疗慢性宫颈炎进行临床观察和疗效分析.方法 采用妇科专用利普刀治疗机进行宫颈环状电切术,应用于宫颈良性赘生物及宫颈良性增生.组织切除送病检,选取本院80例患者,采用利普刀技术治疗慢性宫颈炎,并在术中进行观察,术后进行随访.结果 平均时间15min,术中出血10～20mL,1%出血超过月经量,经止血对症治疗,宫颈狭窄达1%.狭窄严重给予宫颈扩张,一次性治疗有效率达100%,90%宫颈恢复正常,随访1年无复发.讨论利普刀具有传统物理疗法无法具有的优点,治愈率高,手术时间短,出血量少,恢复迅速,治疗费用低,值得在慢性宫颈炎的治疗中推广使用.
作者：潘晔 刊期： 2011年第32期
目的 建立测定心脑康片中葛根素含量的方法.方法 采用甲醇加热回流法提取葛根素,采用高效液相色谱法对心脑康片中葛根的含量进行测定.结果 葛根素在0.040～0.20μg之间具有良好的线性关系,平均回收率为101.4%,RSD=1.35 %(n=5).结论 该方法灵敏、重复性好,适用于心脑康片中葛根素的含量测定.
作者：徐广侠 刊期： 2011年第32期
年龄在60岁以上的糖尿病老年患者约90%以上为2型糖尿病.老年人糖尿病常诊断较晚.本文主要阐述老年糖尿病患者的合理用药.
作者：程昭琳；金朗 刊期： 2011年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
