王庆华
目的 探讨并研究人文关怀措施在患者院前急救的护理过程中起到的效果.方法 按照随机分组的原则将300例院前急救患者分为两组,每组150例.实验组150例在院前急救的护理过程中给予人文关怀,对照组150例在院前急救的过程中实施常规护理疗法.以患者的疼痛程度和满意度作为本研究的观察和评价指标,对两组进行比较.结果 实验组的疼痛评分为(6.77±1.33)分,满意度评分为(88.79±5.97)%,对照组疼痛评分为(7.66±1.49)分,满意度评分为(78.94±6.44)%(P<0.05).结论 院前急救护理的应用过程中,人文关怀可以减轻患者的疼痛,增加满意度,有利于提高护理质量,只得临床推广.
作者:洪瑞莲 刊期: 2011年第33期
目的 观察中西医结合治疗大面积脑梗死后应激性溃疡的临床疗效.方法 将75例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组38例和对照组37例,对照组采用西医综合治疗(即保护胃黏膜、抗感染、降颅压、保护脑细胞、稳定血压、维持水电解质平衡等措施),治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂(自制和胃汤:大黄、制半夏、厚朴、苏梗各10g,田七片15g,浙贝15g,黄连15g,旱莲草30g,白术10g,白芨10g),每日一剂分早、晚两次鼻饲.两组均连续治疗3d后观察临床疗效.结果 治疗组的总有效率68.42%,对照组为56.76%,两组疗效有显著性差异(P<0.05).结论 在西医综合治疗基础上,加用自拟和胃汤治疗大面积脑梗死后应激性溃疡,能缩短疗程,促进溃疡修复,有较好疗效.
作者:欧阳智 刊期: 2011年第33期
目的 探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)检测对食管癌辅助诊断及术后效果评估的意义.方法 应用免疫印迹-增强化学发光法(ECL)检测348 例食管癌手术患者术前、术后1 周以及手术1~3 个月的血清TK1 水平,另外加入41 例健康体检者作为对照组,检测其血清TK1 水平,并对部分术后患者随访12 个月.结果 食管癌患者血清TK1 水平明显高于健康对照组(P < 0.05);癌患者手术后1 周,血清TK1 水平明显上升(P < 0.05),而在术后1~3 个月回落,并明显低于术前水平(P < 0.05);完成对45 例患者12 个月随访,发现术后1~3 个月TK1 水平上升患者复发比例远远大于下降组(P < 0.001).结论 血清TK1 水平反映细胞增殖,连续跟踪结果有利于对食管癌手术治疗效果的辅助诊断,对临床监视肿瘤手术疗效,判断复发风险具有临床意义.
作者:赵国红;柳硕岩;杨永;Ellen He;Sven Skog 刊期: 2011年第33期
目的 探讨新生儿先天性大疱性表皮松解症临床特点、发病机制、诊断及治疗.方法 结合1 例新生儿先天性大疱性表皮松解症患儿,对先天性大疱性表皮松解症的临床表现、诊断和治疗方法等进行分析,并复习文献.结果 先天性大疱性表皮松解症是一种遗传性皮肤疾病,表现为皮肤黏膜受轻微外力摩擦后起疱疹,临床分为三型:单纯性先天性大疱性表皮松解症(EBS);交界性大疱性表皮松解症(JEB)和营养不良性大疱性表皮松解症(DEB),基因突变与本病的发病有关,诊断靠基因定位、透视电子显微镜和免疫荧光检测,基因治疗是治疗本病的根本方法,临床以对症处理为主.结论 新生儿先天性大疱性表皮松解症临床表现较有特异性,临床尚无特殊的治疗方法.
作者:次仁公布;高吉照 刊期: 2011年第33期
目的 观察腰硬联合麻醉在妇科子宫切除术中的应用效果.方法 将我院2009 年12 月至2011 年1 月收治的87 例择期行子宫切除术的患者随机分为两组,对照组42 例采用硬膜外麻醉,观察组45 例采用腰硬联合麻醉,比较分析两种麻醉方式的临床应用效果.结果 两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P > 0.05);但观察组的麻醉优良率为97.8%,明显高于对照组的81.0%,组间差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者均无严重的麻醉副作用发生.结论 腰硬联合麻醉在妇科子宫切除术中的应用效果满意,且安全性好,成为临床广泛应用的麻醉方法之一.
作者:王永宏 刊期: 2011年第33期
目的 观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于老年下肢骨折患者手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果及不良反应.方法 择期硬膜外麻醉下肢骨折手术老年患者100例,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄65~85岁,术后行PCEA,采用负荷剂量5mL,持续剂量2mL,患者自控镇痛剂量0.5mL/次.监测术后不同时间段的镇痛效果、生命体征以及不良反应情况.结果 所有老年患者48h镇痛效果满意,感觉运动神经阻滞轻,生命体征平稳.结论 0.894%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于老年人下肢骨折术后行PCEA,镇痛效果确切,适用于老年下肢骨折术后镇痛.
作者:徐应国 刊期: 2011年第33期
随着非甾体抗炎药(NSAIDs)在临床的广泛应用,其对胃肠道黏膜的损害已受到越来越多的关注.本文通过综述有关文献资料,总结非甾体抗炎药对胃肠黏膜的影响,提出有效的预防和治疗措施.
作者:宋家斌 刊期: 2011年第33期
目的 探讨思他宁在治疗急性重症胰腺炎的护理要点.方法 对临床运用思他宁治疗的58 例急性重症胰腺炎患者进行严密观察.结果 3 例合并有ARDS(成人呼吸窘迫综合征)死亡,2 例合并脓毒血症转入呼吸内科治疗,其余53 例经治愈出院.结论 思他宁治疗急性重症胰腺炎患者,通过护患交流与护理,临床效果良好.
作者:冯玮 刊期: 2011年第33期
目的 综述2 型糖尿病及其并发症治疗的研究进展,为糖尿病治疗药物选择提供优良备选方案和应用思路.方法 以近年国内外关于糖尿病及并发症的治疗研究文献为基础,总结各种治疗方法或药物的优势及不足之处.结果 糖尿病病程及并发症不同,其进展和预后差别很大,治疗方案多样.结论 2 型糖尿病治疗方法和药物各有优缺点,开发新型降糖药物将给患者带来更大福音.
作者:马珊珊;张爱琴;娄晓璐;曹保媛;靳芳;崔香艳 刊期: 2011年第33期
难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,是经过各种治疗,心力衰竭不见好转甚至还有进展,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转.近年来,临床医学对难治性心力衰竭的研究越来越深入,治疗的也多种多样,笔者阅读相关文献,探讨难治性心力衰竭的治疗新进展,并作一综述.
作者:徐丹 刊期: 2011年第33期
目的 观察鱼腥草提取物抗过敏作用.方法 用比色法测定鱼腥草提取物对肥大细胞毒性影响,通过IgE诱导大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)实验.结果 正常组OD值为(1.21±0.40),鱼腥草高剂量组OD值为(1.29±0.41),鱼腥草提取物对肥大细胞无毒性作用,伊文思蓝在正常组(72.25±3.21)μg/g,在鱼腥草中剂量组为(172.34±13.64)μg/g,在鱼腥草高剂量组为(162.35±12.68)μg/g,均能明显抑制了PCA中血管通透性(P<0.05).结论 鱼腥草提取物具有明显的抗过敏作用.
作者:刘宗武;孙世博;刘和平 刊期: 2011年第33期
妊娠与分娩是一个较复杂的生理过程,是一种心理需求,也是一种心理应激,对高龄产妇是一种心理负担.因为高龄妊娠不仅会增加胎儿的危险,同时对孕妇的健康也有很大影响,种种不利因素让高龄孕产妇产生不少担忧,加之非常重视此次妊娠,致使孕妇心理负担过重,影响了孕育情绪.因此,关注高龄初产妇的心理变化,有必要对高龄初产妇进行心理护理,满足其心理需求,可以降低心理障碍的发生,使之顺利渡过分娩过程,保证母婴安全与健康.做好高龄产妇的心理护理,有着与药物治疗齐同的效能和作用.
作者:刘雪枫 刊期: 2011年第33期
目的 优选坐骨神经盆腔狭窄综合征针灸治疗方案,讨论耳针的临床作用.方法 课题采用正交设计法,对耳针以及临床其它常用针刺方法、使用穴位、该病的不同病程与不同病变程度间作出优选择,并评价耳针对本病的治疗作用.结果 病程10d 以内,局部选穴,加用电针刺激,治疗频次为每周3 次可获得佳疗效;其次为病程> 10d < 60d,局部选穴,单纯毫针刺激,治疗频次为每周5 次者.耳穴毫针刺对病程在> 10d < 60d,每周治疗3 次可取得一定疗效.结论 本病治疗选穴与针法为关键因素,耳、体针结合对本病有一定的治疗作用.
作者:王茵萍;仲远明;赵卫梅 刊期: 2011年第33期
阐述护患沟通在工作中对密切护患关系避免护患纠纷的重要性,根据护患交流的特点和形式,对影响护患沟通的因素进行分析,提出护理人员必须加强自身素质建设,具备良好的人际关系与沟通能力,了解患者及家属的心理特点和需求,创造良好的沟通环境和时间.加强工作的主动性和责任感,才能促进护患沟通,密切护患关系,避免护患纠纷的发生.
作者:张小白 刊期: 2011年第33期
弥漫性大B 细胞淋巴瘤(DLBCL)是一类在遗传学特性和临床表现上具有很大异质性的恶性淋巴瘤.近年来,对DLBCL 的基因表达和免疫组织化学标记进行了大量的研究和报道,基于分子遗传学和免疫学的DLBCL 分型对疾病的诊断和治疗,以及预后评估均具有较高的指导价值.本文侧重于对DLBCL 的病因学和与临床治疗、预后分析等相关的研究进行系统性回顾,并对一些新近的研究成果进行了介绍.
作者:刘雪瑶;路玲玲;汪洋;朱建平 刊期: 2011年第33期
随着研究的深入,阿司匹林的临床应用已不再局限于传统的解热镇痛、抗风湿方面,而是有了更多新的用途,但也应认识到阿司匹林这一经典药物仍有不可忽视的不良反应,老药新用使患者大限度地从中获益.
作者:刘剩勇;马晓海 刊期: 2011年第33期
为提升手术室护士的综合素质,以适应外科学科建设的发展需要,从而全面提高手术配合质量,手术室应加强护士的继续教育.我科于2009年初实施了新护士、低年资护士、高年资护士三个层次的培训,理论、操作考核成绩优良,年度问卷调查中护士的自我评价、同事间评价、医师评价、患者满意度均大幅度上升,2010年45%的护士通过了重庆市专科护士资格考试,数名理论、操作能手脱颖而出,多次在县级和市级的竞赛中获奖.
作者:刘明秀;王玲 刊期: 2011年第33期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗伴有肾功能衰竭的多器官功能衰竭(MODS)的疗效.方法 回顾性分析25 例经CBP 治疗的合并肾功能衰竭的MODS 患者的临床资料.结果 CBP 清除了患者的尿毒症毒素,较快纠正水、电解质、酸碱平衡失调,使血压回升.25 例患者总死亡率36%,病死率与脏器衰竭数目相关,3 个以上器官衰竭病死率近85.7%.结论 CBP 能明显改善伴有肾功能衰竭的MODS 患者的血液动力学及血液生化指标,降低2~3 个器官衰竭患者的病死率.
作者:苏彩芳;宋其蔓;郭井娟 刊期: 2011年第33期
本文通过分析文献报道的近几年来的克林霉素不良反应的发生情况,以对克林霉素不良反应有一个综合的了解,为其合理用药提供依据,从而实现避免或消除不良反应发生率的目的.
作者:梁国华 刊期: 2011年第33期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及到许多系统和脏器的全身性结缔组织疾病.SLE合并的精神神经系统损害,可以是中枢或周围神经系统的弥散性或局灶性损害的后果,有时也称为狼疮性脑病或狼疮性周围神经病,现将收治的1例报道如下.
作者:肖迪;杨柏 刊期: 2011年第33期