马珊珊;张爱琴;娄晓璐;曹保媛;靳芳;崔香艳
癫痫持续状态(status epiepticus,ST)是一种以癫痫性抽搐为特征的状态,它是指在短时间内频繁发作,全身性发作,在两次发作间歇期,意识不回复.部分性发作一次持续30min以上成为癫痫持续状态.
作者:许金星 刊期: 2011年第33期
目的 提高护理人员工作能力,减轻护士工作负担,提高护理管理质量,保证新成立科室护理工作的良性运转.方法 成立工作小组,人性化管理,通过基本技能、专科重点知识、医护协调配合等培训,适时改进创新.结论 通过实时管理,随时发现存在的问题,通过各种渠道进行解决,探索新的有效管理方法.
作者:王素萍;游锦燕 刊期: 2011年第33期
随着非甾体抗炎药(NSAIDs)在临床的广泛应用,其对胃肠道黏膜的损害已受到越来越多的关注.本文通过综述有关文献资料,总结非甾体抗炎药对胃肠黏膜的影响,提出有效的预防和治疗措施.
作者:宋家斌 刊期: 2011年第33期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及到许多系统和脏器的全身性结缔组织疾病.SLE合并的精神神经系统损害,可以是中枢或周围神经系统的弥散性或局灶性损害的后果,有时也称为狼疮性脑病或狼疮性周围神经病,现将收治的1例报道如下.
作者:肖迪;杨柏 刊期: 2011年第33期
目的 分析早发型重度子痫前期期待治疗的效果及与孕周及治疗时间的关系.方法 回顾性总结分析我院2008年1月至2010年5月入院的76例早发型重度子痫前期采取期待治疗的患者的临床资料,对不同孕周及不同治疗时间的产妇的并发症及围生儿的预后等进行分析.结果 孕周A组(孕周<32周)及治疗时间A组(治疗时间<48h)的产妇并发症发生率(39.28%,50%)高于孕周B组(孕周≥32周)及治疗时间B组(治疗时间≥48h)(20.83%,15.21%),并且孕周A组的死胎发生率(7.14%)、新生儿窒息发生率(25%)及病死率(7.14%)均高于孕周B组(0%,8.33%,0%).结论 早发型重度子痫前期期待治疗的治疗效果与孕周及治疗时间长短有关,孕周越长、治疗时间越长,孕妇及围生儿的结局越好.
作者:胡红辉 刊期: 2011年第33期
高血压是多种因素引起的能够引起多种并发症的常见病,多发病,积极恰当的进行降压治疗对高血压患者意义重大.钙拮抗剂作为临床常用的降压药物,具有其他药物无法比拟的优势.本文介绍了钙拮抗剂的发展及各自特点,其降压优势与临床应用.
作者:蔡晓月;赵英强 刊期: 2011年第33期
弥漫性大B 细胞淋巴瘤(DLBCL)是一类在遗传学特性和临床表现上具有很大异质性的恶性淋巴瘤.近年来,对DLBCL 的基因表达和免疫组织化学标记进行了大量的研究和报道,基于分子遗传学和免疫学的DLBCL 分型对疾病的诊断和治疗,以及预后评估均具有较高的指导价值.本文侧重于对DLBCL 的病因学和与临床治疗、预后分析等相关的研究进行系统性回顾,并对一些新近的研究成果进行了介绍.
作者:刘雪瑶;路玲玲;汪洋;朱建平 刊期: 2011年第33期
目的 观察成人寰椎、枢椎及寰枢关节的解剖学特征,探讨寰枢关节内固定手术的前入路术式及其临床要点,为国人寰枢人工关节积累资料.方法 利用42例成人干燥骨学标本进行测量,使用精度为0.02mm的游标卡尺,用精度为0.1度的量角器测量角度,分别测量寰椎前弓半长、高度和厚度;前、的高度和厚度;螺钉在枢椎内的长度、上倾角和内倾角;枢椎横突孔的外倾角和后倾角、枢椎椎板的长度、厚度和高度;枢椎体的横径和矢径、枢椎体前方的高度和后方高度.结果 寰椎前弓半长平均为(10.37±4.18)mm,高度(10.05±2.20)mm,厚度为(8.39±1.35)mm;前结节的高度为(10.11±3.22)mm,前结节的厚度(8.06±1.24)mm;前结节与横突孔之间的距离为(25.67±3.15)mm;螺钉在枢椎内的长度为(23.46±3.08)mm;螺钉的上倾角和内倾角分别为(39.17±4.95)°、(39.56±5.07)°;枢椎体的横径和矢径分别为(18.59±3.16)mm、(15.93±3.11)mm;枢椎体前方高度和后方高度结果为(18.51±2.81)mm、(15.08±3.72)mm.结论 寰枢关节前路手术时,螺钉的长度、外偏角和后倾角等都适合国人使用.
作者:于泽;蔡志平;崔成立;董乐乐 刊期: 2011年第33期
目的 探讨新生儿先天性大疱性表皮松解症临床特点、发病机制、诊断及治疗.方法 结合1 例新生儿先天性大疱性表皮松解症患儿,对先天性大疱性表皮松解症的临床表现、诊断和治疗方法等进行分析,并复习文献.结果 先天性大疱性表皮松解症是一种遗传性皮肤疾病,表现为皮肤黏膜受轻微外力摩擦后起疱疹,临床分为三型:单纯性先天性大疱性表皮松解症(EBS);交界性大疱性表皮松解症(JEB)和营养不良性大疱性表皮松解症(DEB),基因突变与本病的发病有关,诊断靠基因定位、透视电子显微镜和免疫荧光检测,基因治疗是治疗本病的根本方法,临床以对症处理为主.结论 新生儿先天性大疱性表皮松解症临床表现较有特异性,临床尚无特殊的治疗方法.
作者:次仁公布;高吉照 刊期: 2011年第33期
目的 探讨夜间发生非计划性拔管的原因,采取针对性的防范措施,将脱落率降低到低,以确保患者的生命安全,减少护理纠纷的发生.方法 对2008年12月至2010年7月夜间发生的12例拔管情况进行分析,提出防范对策,并组织实施.结果 实施防范措施后2010年9月至2011年4月无拔管现象发生.结论 夜间导致拔管的原因有管道固定不当、患者自行拔管、活动不当、对患者评估不足等,我们采取妥善固定、加强健康教育、适当约束肢体、严格交接班,加强夜间巡视、掌握拔管时间、加强安全质量管理等有效的减少了脱落率的发生,值得借鉴推广.
作者:杨玲;齐姗 刊期: 2011年第33期
目的 总结54例介入治疗颅内动脉瘤患者的围手术期护理经验.方法 对54例颅内动脉瘤患者做好充分的术前准备、术后严密的观察与护理,重点观察术后有无并发症的发生并采取相关护理.结果 未发生任何并发症,全部治愈出院.结论 精心的围手术期护理是保证成功率,减少并发症关键.
作者:许志英;刘玉燕 刊期: 2011年第33期
目的 探讨中医辨证施膳在腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 选择2011年1月至2011年6月在我科住院的102例腰椎间盘突出症患者,按住院顺序随机分为观察组和对照组各51例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上运用辨证施膳,比较两组患者对膳食知识的满意度以及治疗效果.结果 观察组对膳食知识的满意度及治疗效果均明显高于对照组(P<0.05).结论 中医辨证施膳应用到腰椎间盘突出患症者中可以提高患者及家属对饮食知识的满意度,提高治疗效果,促进患者早日康复,值得推广.
作者:罗平;马健;余妤;邓珊珊;丁婉 刊期: 2011年第33期
目的 建立丙硫异烟胺中三氯甲烷(CHCl3)残留量的测定方法.方法 顶空进样色谱法,采用DM-1毛细管柱(60m×0.32mm,5μm).结果 空白溶剂无干扰,检测限为0.03μg/mL,0.006~0.018mg/mL的范围内线性关系良好(r=0.9992),平均回收率为99.7%(RSD=1.5%,n=9),3批样品三氯甲烷残留量均符合规定.结论 经方法学试验,该方法灵敏、准确、可靠,适用于本品三氯甲烷残留量的测定.
作者:刘东权;王晓文;陈鑫;许桂艳 刊期: 2011年第33期
马钱子药理作用多样,但其剧毒特性限制了其临床应用,本文对前人有关马钱子毒性报道进行综述,概括了马钱子中毒的解救及预防措施,供研究者及临床医师参考.
作者:温小丽;曾浩涛;钟建华 刊期: 2011年第33期
目的 ①分析灯盏花素对促进骨折愈合的机理;②分析使用灯盏花素与使用丹参对促进骨折愈合的差异.方法将四肢骨折随机分成两组,实验组使用灯盏花素注射液,以两周为一疗程,对照组使用丹参注射液,以两周为一疗程,均连续使用三个疗程,每一疗程结束后摄X 线片.结果 在肿痛消失时间、骨痂生成两方面:灯盏花素组和丹参组相比,差异显著,P < 0.05.结论 本临床研究发现灯盏花素在骨折愈合的过程中,更能促进骨痂的形成,加快骨折的愈合.
作者:李遐方 刊期: 2011年第33期
压疮通过危险因素的正确评估和积极的预防措施,是可以有效避免发生的.但并非全部,若入院时局部组织已受压达一定时间,组织已有不可逆的损伤;部分患者丧失感觉的部位其营养及循环不良;严重负氮平衡的恶液质患者,营养极度不良,组织修复能力差,也难以避免压疮的发生.无论患者有压疮风险或已发生压疮,选择正确的预防及治疗措施非常关键.它可大大降低压疮的发生率或缩短压疮创面的愈合过程,促进组织愈合.从而缩短患者住院时间、降低病死率、减少治疗成本、减轻患者及家属的精神及经济负担.达到了护理工作的目标:即减轻病痛、促进康复.
作者:张晶 刊期: 2011年第33期
目的 优选坐骨神经盆腔狭窄综合征针灸治疗方案,讨论耳针的临床作用.方法 课题采用正交设计法,对耳针以及临床其它常用针刺方法、使用穴位、该病的不同病程与不同病变程度间作出优选择,并评价耳针对本病的治疗作用.结果 病程10d 以内,局部选穴,加用电针刺激,治疗频次为每周3 次可获得佳疗效;其次为病程> 10d < 60d,局部选穴,单纯毫针刺激,治疗频次为每周5 次者.耳穴毫针刺对病程在> 10d < 60d,每周治疗3 次可取得一定疗效.结论 本病治疗选穴与针法为关键因素,耳、体针结合对本病有一定的治疗作用.
作者:王茵萍;仲远明;赵卫梅 刊期: 2011年第33期
目的 观察金丝桃素对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织病理及超微结构的影响.方法 用CVB3 感染Balb/c 小鼠建立慢性病毒性心肌炎动物模型,分别用生理盐水、卡托普利及金丝桃素灌胃治疗,观察90d 后各组小鼠的心肌组织病理变化,并于电镜下观察小鼠心肌组织的超微结构.结果 金丝桃素及卡托普利能明显减轻心肌坏死及纤维化.结论 金丝桃素对抗感染CVB3 引起的慢性病毒性心肌炎心肌组织病理学改变.
作者:李乐;张益灵;陶厚权;丁宝兴;王本兰 刊期: 2011年第33期
目的 观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于老年下肢骨折患者手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的镇痛效果及不良反应.方法 择期硬膜外麻醉下肢骨折手术老年患者100例,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄65~85岁,术后行PCEA,采用负荷剂量5mL,持续剂量2mL,患者自控镇痛剂量0.5mL/次.监测术后不同时间段的镇痛效果、生命体征以及不良反应情况.结果 所有老年患者48h镇痛效果满意,感觉运动神经阻滞轻,生命体征平稳.结论 0.894%甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于老年人下肢骨折术后行PCEA,镇痛效果确切,适用于老年下肢骨折术后镇痛.
作者:徐应国 刊期: 2011年第33期
难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,是经过各种治疗,心力衰竭不见好转甚至还有进展,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转.近年来,临床医学对难治性心力衰竭的研究越来越深入,治疗的也多种多样,笔者阅读相关文献,探讨难治性心力衰竭的治疗新进展,并作一综述.
作者:徐丹 刊期: 2011年第33期