罗平；马健；余妤；邓珊珊；丁婉
目的 探讨男性不育症患者精浆果糖与精液参数、精浆生化的相关性,了解精浆果糖在男性不育症发生、发展、诊断、治疗中的价值.方法 收集郑州大学三附院生殖中心男科2009 年1 月至2011 年3 月,资料完整的男性不育症患者精液分析、精浆生化记录616 份,建立Excel 数据库,采用SPSS16.0 统计软件,对精浆果糖与精液参数和精浆生化进行相关性分析;并将精浆果糖0.87~3.95g/L 设为正常组,＜ 0.87g/L 设为异常组,比较两组之间的精液参数、精浆生化的差异性.结果 ①精浆果糖与男性不育症患者精液参数、精浆生化、精浆弹性蛋白酶无明显相关性(P ＞ 0.05).②按精浆果糖水平分组比较:当精浆果糖降低时,精液量、精子浓度、pH 值也明显降低,异常组年龄明显大于正常组(P ＜ 0.05);精液白细胞、精液液化时间、A 级精子百分率、前向运动精子百分率、非前向运动精子百分率、不动精子百分率、存活率、正常形态精子百分率、精浆弹性蛋白酶、精浆锌、精浆α -糖苷酶、精浆酸性磷酸酶无显著性差异(P ＞ 0.05).结论 ①精浆果糖和精子的活动能力关系不密切;②随着年龄的增长,精囊腺的分泌能力逐渐下降;③男性不育症患者,精浆果糖、精液量、精液pH 值、精子浓度同时明显降低,可作为射精管梗阻的诊断标准.
作者：杨险峰；郭良慧；孙琳；马奎；王祖龙 刊期： 2011年第33期
目的 分析并评价口服甲硝唑配合20%硝酸银溶液点灼治疗复发性口腔溃疡的临床治疗效果.方法 对我院自2008年10月至2010年11月期间在临床上通过内服甲硝唑配合局部使用浓度为20%硝酸银溶液点灼的64例复发性口腔溃疡患者进行跟踪观察与治疗.结果 在全部的64例复发性口腔溃疡患者中,包括痊愈患者51例,所占比例为79.8%;显效患者11例,所占的比例为17.2%;有效者2例,所占比例为3.0%,治疗的总有效率达100%.结论 复发性口腔溃疡的发生是多种因素共同作用的结果,内服甲硝唑配合局部使用浓度为20%硝酸银溶液点灼的治疗方法具有简单、经济的优点,其疗效令人满意,在临床上应用可以达到缩短疗程、减轻患者痛苦、节省花销的目的,值得临床上广泛应用.
作者：邹小满 刊期： 2011年第33期
分析慢性鼻窦炎的病因病理,探讨近年来治疗慢性鼻窦炎的中医方法及疗效.结果 显示中医治疗慢性鼻窦炎有很好的疗效,能明显改善症状,防止反复发作.
作者：李宗发 刊期： 2011年第33期
目的 对中药川芎的有效成分进行鉴别,并对相应的含量标准进行系统的研究.方法 抽取中药川芎作为研究样品,采用TLC 法对川芎中的主要成分进行鉴别,并采用HPLC 法对其有效成分物质的具体含量进行测定.结果 研究结果显示,中药川芎的主要有效成分为藁本内酯和阿魏酸,这两种有效成分物质在该药材内的含量分别在1.5% 和0.05% 以上.结论 对中药川芎的主要有效成分和相应的含量进行充分了解,可以保证今后的在临床上对该药物进行更加合理更加准确的应用,避免出现不合理用药现象,使患者的病情在短的时间内能够得到有效的治疗.采用TCL 法对中药有效成分进行鉴别具有着很强的专属性,且具有精密度高、重现性好等特点.
作者：赵文萃；康雪莱 刊期： 2011年第33期
目的 探讨小针刀松解复合腰脊神经后支阻滞治疗腰椎关节突关节源性慢性下腰痛的疗效和机制.方法 240例确诊为腰椎关节突关节源性下腰痛的患者,在X线片定位下,行小针刀关节囊松解及关节周围注射,并行腰脊神经后支阻滞,用VAS评分评估其疗效.结果本组240例,经1个疗程治疗,优186例,良42例,好转6例,差6例,优良率为95%,本组无1例并发症发生.结论 小针刀松解配合腰脊神经后支阻滞是腰椎关节突关节源性下腰痛的一种安全、有效的治疗方法.
作者：崔虎山 刊期： 2011年第33期
目的 观察金丝桃素对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织病理及超微结构的影响.方法 用CVB3 感染Balb/c 小鼠建立慢性病毒性心肌炎动物模型,分别用生理盐水、卡托普利及金丝桃素灌胃治疗,观察90d 后各组小鼠的心肌组织病理变化,并于电镜下观察小鼠心肌组织的超微结构.结果 金丝桃素及卡托普利能明显减轻心肌坏死及纤维化.结论 金丝桃素对抗感染CVB3 引起的慢性病毒性心肌炎心肌组织病理学改变.
作者：李乐；张益灵；陶厚权；丁宝兴；王本兰 刊期： 2011年第33期
胎心监护是通过监测胎心率的变化来对胎儿宫内安危进行评价的方法.产时电子胎心监护(EFM)已成为目前常用的胎儿监护方法.
作者：李利莉；孙振涛 刊期： 2011年第33期
强直性脊柱炎(AS)是一种累极脊柱的慢性炎症性免疫疾病,病因尚不清楚,病变以中轴关节进行性炎症为主,主要累积骶髂关节和脊柱骨突关节.国内AS患病率0.3%,如治疗不及时治疗或治疗不当、错过佳治疗期,可致患者脊椎肌纤维化、骨性强直、严重可造成患者的终身残疾.
作者：高金良；孙劲松 刊期： 2011年第33期
目的 报道我科自2009年8月至2010年6月共158例肿瘤患者采用深静脉穿刺行化学治疗效果.方法 为32例锁骨下静脉穿刺置管,52例股静脉穿刺置管,74例经外周中心静脉穿刺置管.结果 本组158例一次性穿刺成功142例,2次或多次穿刺成功16例,无其他并发症.结论 深静脉穿刺置管术是肿瘤化疗患者安全有效的给药方式,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学检测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量.
作者：徐石闻；朱敏 刊期： 2011年第33期
目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗伴有肾功能衰竭的多器官功能衰竭(MODS)的疗效.方法 回顾性分析25 例经CBP 治疗的合并肾功能衰竭的MODS 患者的临床资料.结果 CBP 清除了患者的尿毒症毒素,较快纠正水、电解质、酸碱平衡失调,使血压回升.25 例患者总死亡率36%,病死率与脏器衰竭数目相关,3 个以上器官衰竭病死率近85.7%.结论 CBP 能明显改善伴有肾功能衰竭的MODS 患者的血液动力学及血液生化指标,降低2~3 个器官衰竭患者的病死率.
作者：苏彩芳；宋其蔓；郭井娟 刊期： 2011年第33期
目的 探讨中医疗法治疗髋关节置换术后脱位的临床效果.方法 对74例术后脱位患者依次采用手法复位,外展中立位小木箱放置固定,内服中药及手法按摩,功能锻炼等治疗方法.结果 本组74例,愈合时间15~40d,平均愈合时间27.5d.关节功能评分,90~100分58例,占78.4%,80~89分12例,占16.2%,70~79分4例,占5.4%,优良率96.4%.结论 中医综合疗法对髋关节置换术后脱位有较好的治疗效果,可有效降低致残率.
作者：王雁冰 刊期： 2011年第33期
目的 探讨思他宁在治疗急性重症胰腺炎的护理要点.方法 对临床运用思他宁治疗的58 例急性重症胰腺炎患者进行严密观察.结果 3 例合并有ARDS(成人呼吸窘迫综合征)死亡,2 例合并脓毒血症转入呼吸内科治疗,其余53 例经治愈出院.结论 思他宁治疗急性重症胰腺炎患者,通过护患交流与护理,临床效果良好.
作者：冯玮 刊期： 2011年第33期
为提升手术室护士的综合素质,以适应外科学科建设的发展需要,从而全面提高手术配合质量,手术室应加强护士的继续教育.我科于2009年初实施了新护士、低年资护士、高年资护士三个层次的培训,理论、操作考核成绩优良,年度问卷调查中护士的自我评价、同事间评价、医师评价、患者满意度均大幅度上升,2010年45%的护士通过了重庆市专科护士资格考试,数名理论、操作能手脱颖而出,多次在县级和市级的竞赛中获奖.
作者：刘明秀；王玲 刊期： 2011年第33期
目的 了解患者用药咨询情况,提高药学服务质量,保障患者用药安全,有效,经济,合理.方法 对我院2008年至2010年1080例记录完整的用药咨询登记进行分析.结果 咨询用药对象集中在老年及儿童患者;咨询的内容主要是药物的用法用量,用药时间,不良反应;咨询的药物种类主要是心脑血管药物及抗菌药物.结论 通过开展用药咨询,提高患者用药依从性保障用药安全,促进合理用药,但工作中依然存在一些问题有待改进.
作者：黄叶宁；詹瑾 刊期： 2011年第33期
目的 探讨SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术术中知晓情况的临床对策.方法 100例SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术患者随机分为两组,每组各50例(n=50)年龄大于18岁,Ⅰ组全凭静脉全麻,术中微泵静注丙泊酚2~4mg/(kg·h),间断静注芬太尼、顺式阿曲库胺,Ⅱ组静吸复合全麻,静脉全麻的基础上吸入1%~2.5%匕氟醚.结果 Ⅰ组发生肯定术中知晓4例,发生率8%,5例有术中做梦现象(可疑术中知晓),发生率为10%;Ⅱ组无1例术中知晓,有1例可疑术中知晓,发生率2%.结论 术中知晓与ASA分级水平相关,与全凭静脉麻醉相关,静吸复合全麻可有效的降低术中知晓的发生率.
作者：倪加华；孙晓群；冯庆华 刊期： 2011年第33期
目的 了解医学新生焦虑状况及其影响因素.方法 自制问卷收集某医学院1850 名本科新生的一般信息和自觉健康状况、被欺凌情况等资料,并运用改良后的Zung 氏焦虑自评量表(SAS)调查医学新生的焦虑状况,其影响因素采用多重线性回归统计方法.结果 该医学院新生焦虑检出率为38.6%,焦虑的影响因素可能是:家庭平均月收入、自觉健康状况、曾在学校或网上被欺凌过;其中自觉健康状况又与性别、生源地存在统计学差异(P ＜ 0.05).结论 医学院校应当重视新生心理健康,同时关注新生的身体健康状况、是否存在心理阴影等,多关心贫困生、农村新生,使入学教育做到因人而异、有的放矢.
作者：黄宇妍；周梅；姜润生；狄亚霞；王婷 刊期： 2011年第33期
了解Ⅲ、Ⅳ期慢性肾脏病患者采取低蛋白饮食的行为意向及其影响因素,采用基于计划行为理论设计问卷进行患者饮食行为意向调查.调查结果表明患者的采取低蛋白饮食的行为意向与患者的直接态度和直接控制显著有关,临床护士应采取一定的干预措施,有效改变患者的健康认知,提高患者对自身健康的关注度,从而改善患者的饮食依从性.
作者：顾叶丹 刊期： 2011年第33期
目的 Rokitarsky-Kuster-Hauser 综合征行乙状结肠阴道成形术(Pratl 手术)提高女性性生活质量的手术方法.方法 采用标准Pratl手术与Pratl+ 重建残留韧带术术后性生活治疗的比较,初步探讨子宫、阴道韧带与性生活治疗的相互关系.结果 通过Pratl 手术+ 重建残留韧带术,其患者术后性高潮及阴道内径及润滑作用均增多,与性欲望唤起似乎无直接作用,其效果优于Pratl 手术.结论 阴道成形术+重建子宫韧带,可使女性性高潮质量明显改善、提高.其手术操作难度、手术风险性及并发症均未见明显增加.
作者：胡多禄；尹幸福；柳万川 刊期： 2011年第33期
高脂血症是由于脂质代谢或运转异常导致一项或多项脂质水平高于正常的疾病,是临床常见病,是心脑血管疾病发生的重要因素之一.本组观察对象均为门诊患者,观察患者服用瓜蒌薤白半夏汤加味后血脂的变化情况.
作者：孔宪志 刊期： 2011年第33期
随着研究的深入,阿司匹林的临床应用已不再局限于传统的解热镇痛、抗风湿方面,而是有了更多新的用途,但也应认识到阿司匹林这一经典药物仍有不可忽视的不良反应,老药新用使患者大限度地从中获益.
作者：刘剩勇；马晓海 刊期： 2011年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
