王雁冰
聚丙烯酰胺凝胶(PAHG)注射隆乳术国内临床应用十余年,因其方法简单、痛苦小、短期效果好、不留瘢痕而风行一时,但随着并发症的不断出现,要求处置的患者逐年增加,我院本科近6年来收治此类患者16例,现报道如下.
作者:刘自飞;刘洪涛;李亮 刊期: 2011年第33期
目的 ①分析灯盏花素对促进骨折愈合的机理;②分析使用灯盏花素与使用丹参对促进骨折愈合的差异.方法将四肢骨折随机分成两组,实验组使用灯盏花素注射液,以两周为一疗程,对照组使用丹参注射液,以两周为一疗程,均连续使用三个疗程,每一疗程结束后摄X 线片.结果 在肿痛消失时间、骨痂生成两方面:灯盏花素组和丹参组相比,差异显著,P < 0.05.结论 本临床研究发现灯盏花素在骨折愈合的过程中,更能促进骨痂的形成,加快骨折的愈合.
作者:李遐方 刊期: 2011年第33期
目的 分析并评价口服甲硝唑配合20%硝酸银溶液点灼治疗复发性口腔溃疡的临床治疗效果.方法 对我院自2008年10月至2010年11月期间在临床上通过内服甲硝唑配合局部使用浓度为20%硝酸银溶液点灼的64例复发性口腔溃疡患者进行跟踪观察与治疗.结果 在全部的64例复发性口腔溃疡患者中,包括痊愈患者51例,所占比例为79.8%;显效患者11例,所占的比例为17.2%;有效者2例,所占比例为3.0%,治疗的总有效率达100%.结论 复发性口腔溃疡的发生是多种因素共同作用的结果,内服甲硝唑配合局部使用浓度为20%硝酸银溶液点灼的治疗方法具有简单、经济的优点,其疗效令人满意,在临床上应用可以达到缩短疗程、减轻患者痛苦、节省花销的目的,值得临床上广泛应用.
作者:邹小满 刊期: 2011年第33期
目的 了解舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择无头盆不称并足月妊娠单胎头位初产妇200 例,随机分为观察组和对照组,每组100 例,观察组采用罗哌卡因+ 舒芬太尼镇痛,对照组采用罗哌卡因+ 芬太尼镇痛,观察并监测两组产妇血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、末梢氧饱和度(SpO2)、镇痛效果(采用VAS 评估)以及新生儿Apgar 评分等.结果 两组产妇两个产程BP、HR、ECG、SpO2 以及新生儿Apgar 评分差异无统计学意义(P > 0.05);舒芬太尼组两个产程VAS 评分明显低于芬太尼组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 舒芬太尼在分娩镇痛中的起效快,镇痛强,持续时间长的特点,不良反应少且不影响产程,镇痛效果良好,值得推广应用.
作者:王德军 刊期: 2011年第33期
目的 观察健康教育及护理指导对妊娠期糖尿病患者母婴并发症、治疗依从性的影响.方法 选择确诊的妊娠期糖尿病患者77例,其中孕期进行健康教育及护理指导的孕妇42例为干预组;对同期未进行产前检查或未控制治疗,入院分娩才确诊的35例为对照组.观察两组母婴并发症的发生率及治疗护理效果.结果 干预组患者对相关知识了解程度明显提高,增加了治疗依从性,剖宫产、产后出血、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖症的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 健康教育和护理指导能提高妊娠期糖尿病患者对相关知识的认知程度,增强保健意识,提高治疗依从性,使母婴并发症的发生率降低,保障母婴安全.
作者:路红;米振慧;邢海燕;梁娟;赵方芳 刊期: 2011年第33期
随着经济的发展和社会的进步,动脉粥样硬化的发病率有明显增加的趋势.它是常见的一种动脉硬化性疾病,是侵及动脉血管内膜的动脉硬化病变,是动脉发生了非炎症性的、退行性的和增生性的病变,终导致管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩窄,引发一系列临床症状.本文从动脉粥样硬化的病因、特点、病理改变、临床症状以及诊断、鉴别和治疗浅谈体会.
作者:王兴会 刊期: 2011年第33期
难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,是经过各种治疗,心力衰竭不见好转甚至还有进展,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转.近年来,临床医学对难治性心力衰竭的研究越来越深入,治疗的也多种多样,笔者阅读相关文献,探讨难治性心力衰竭的治疗新进展,并作一综述.
作者:徐丹 刊期: 2011年第33期
目的 观察中药辨证分型加味用药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)临床效果观察.方法 CAG80例根据随机数字表分为中药组和西药组各40例,西药组在对症治疗的基础上如果HP阳性,可采取正规HP根除疗法,胆汁反流者服用达喜、莫沙比利等,中药组采用中药辨证分型加味用药加水500mL,煎取300mL,每日1剂,早晚2次服下,1个月为1疗程.结果 治疗1个月进行观察,西药组临床痊愈10例、显效6例、有效14例、无效10例;中药组临床痊愈15例、显效13例、有效9例、无效3例.中药组总有效率92.50%高于西药组的75.00% (P<0.05).结论 对于CAG把辩证与辨病相结合,充分本现了中医辩证论治的思想,总有效率优于西药组,是临床治疗CAG的有效方法,值得基层医院临床推广.
作者:徐伟 刊期: 2011年第33期
马钱子药理作用多样,但其剧毒特性限制了其临床应用,本文对前人有关马钱子毒性报道进行综述,概括了马钱子中毒的解救及预防措施,供研究者及临床医师参考.
作者:温小丽;曾浩涛;钟建华 刊期: 2011年第33期
目的 探讨16层螺旋CT血管成像在周围血管病诊治中的应用价值.方法 回顾性收治的49例周围血管病患者的临床资料.采用16层螺旋CT血管成像对患者进行诊断,并与X线数字减影血管造影(DSA)诊断结果进行对比.结果 49例患者中,均有DSA及CTA成像共有659支血管.经统计学分析,诊断下肢动脉有意义狭窄的灵敏度97.85%,特异度99.18%,准确率98.78%,阴性预测值99.02%,阳性预测值96.89%.结论 16层螺旋CT血管成像在诊断周围血管狭窄程度具有安全、快速、无创及诊断准确的优点,在临床检测诊断中具有重要的应用价值.
作者:杨德根 刊期: 2011年第33期
催产素是一种垂体神经激素,由下丘脑视上核和室旁核的巨细胞分泌,经下丘脑-垂体轴投射到垂体后叶,再释放入血.对子宫有较强的促进收缩作用,其药理作用与子宫的生理性收缩相类似.临床上主要用于催生引产,产后止血和缩短第三产程.静脉滴注催产素用于引产,能减少滞产和催产,尤其是高危妊娠如能在适当时候应用催产素终止妊娠,可显著降低母婴患病率及围生期病死率.如使用不当则发生严重后果,如子宫破裂、胎儿宫内窘迫、产道严重损伤、产后出血、甚至会发生过敏性休克[1].为此,笔者总结静脉滴注催产素引产的临床护理措施及其体会如下.
作者:王庆华 刊期: 2011年第33期
了解Ⅲ、Ⅳ期慢性肾脏病患者采取低蛋白饮食的行为意向及其影响因素,采用基于计划行为理论设计问卷进行患者饮食行为意向调查.调查结果表明患者的采取低蛋白饮食的行为意向与患者的直接态度和直接控制显著有关,临床护士应采取一定的干预措施,有效改变患者的健康认知,提高患者对自身健康的关注度,从而改善患者的饮食依从性.
作者:顾叶丹 刊期: 2011年第33期
目的 报道我科自2009年8月至2010年6月共158例肿瘤患者采用深静脉穿刺行化学治疗效果.方法 为32例锁骨下静脉穿刺置管,52例股静脉穿刺置管,74例经外周中心静脉穿刺置管.结果 本组158例一次性穿刺成功142例,2次或多次穿刺成功16例,无其他并发症.结论 深静脉穿刺置管术是肿瘤化疗患者安全有效的给药方式,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学检测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量.
作者:徐石闻;朱敏 刊期: 2011年第33期
目的 探讨思他宁在治疗急性重症胰腺炎的护理要点.方法 对临床运用思他宁治疗的58 例急性重症胰腺炎患者进行严密观察.结果 3 例合并有ARDS(成人呼吸窘迫综合征)死亡,2 例合并脓毒血症转入呼吸内科治疗,其余53 例经治愈出院.结论 思他宁治疗急性重症胰腺炎患者,通过护患交流与护理,临床效果良好.
作者:冯玮 刊期: 2011年第33期
股骨头坏死是一种对髋关节具有特殊破坏性的退行性病变.近10 年来,随着对成人股骨头坏死研究的不断深入以及骨髓干细胞技术的应用,成人股骨头坏死的治疗效果有了明显提高.骨髓干细胞治疗股骨头坏死的方法包括超选择性股骨头供血动脉移植、局部注射移植、支架复合材料的移植以及相互间的联合应用等.通过参考以往相关文章,回顾骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死的研究进展.
作者:程洪财 刊期: 2011年第33期
目的 探讨并研究人文关怀措施在患者院前急救的护理过程中起到的效果.方法 按照随机分组的原则将300例院前急救患者分为两组,每组150例.实验组150例在院前急救的护理过程中给予人文关怀,对照组150例在院前急救的过程中实施常规护理疗法.以患者的疼痛程度和满意度作为本研究的观察和评价指标,对两组进行比较.结果 实验组的疼痛评分为(6.77±1.33)分,满意度评分为(88.79±5.97)%,对照组疼痛评分为(7.66±1.49)分,满意度评分为(78.94±6.44)%(P<0.05).结论 院前急救护理的应用过程中,人文关怀可以减轻患者的疼痛,增加满意度,有利于提高护理质量,只得临床推广.
作者:洪瑞莲 刊期: 2011年第33期
目的 探讨川芎嗪舒张气管平滑肌的效应与细胞内外钙离子的关系.方法 观察在有钙和无钙K-H 液中川芎嗪对正常豚鼠离体气管螺旋条的舒张效应,同时用肌质网钙泵抑制thap sigargin(TSG)剂耗竭肌质网内的储存钙,观察其对川芎嗪舒张效应的影响.结果 川芎嗪对离体豚鼠气道平滑肌具有明显的舒张作用(P < 0.01),呈剂量依赖性(10-6 ~ 10-3mol/L);在有钙K-H 液中,川芎嗪可致气管螺旋条的张力明显降低(1.86±1.01)×10-3N(P < 0.01),经TSG 预孵后川芎嗪仍可使气管螺条的张力降低(2.27±1.32)×10-3N(P < 0.01),两组相比无显著性差异(P > 0.05);在无钙K-H 液中,川芎嗪舒张作用明显减弱(张力降低(0.17±0.21)×10-3N,P < 0.01).结论 川芎嗪可明显舒张正常豚鼠离体气管平滑肌,其效应的产生可能与细胞外Ca2+ 内流的抑制有关.
作者:许小洋;许继德;刘筱蔼 刊期: 2011年第33期
目的 研究护理人员的流失原因、分析对策,从而稳定护理队伍,提高护理质量.方法 对我院自2005年至2010年流出的护理人员进行统计,分析原因,以调查问卷的方式了解流出原因,研究对策.结果 2010年至今没有护士流失,有效稳定了护理队伍,达到提高护理管理水平和护理质量的目的.结论 通过对护理人员的流失进行统计、分析原因、提出对策,对达到稳定护理队伍,提高护理质量有很重要的管理意义.
作者:戴菊良 刊期: 2011年第33期
目的 为建立含酚炉甘石洗剂微生物限度检查方法提供依据.方法 利用悬浮于供试液中的药物颗粒及细菌的质量不同,以离心沉淀集菌法消除供试液中的抑菌成分,避免其对实验的干扰.结果 该方法能有效去除含酚炉甘石洗剂的抑菌成分,使阳性试验菌生长良好.结论 本方法操作简便、省时,适用于含酚炉甘石洗剂微生物限度检查.
作者:李辽闽;曾庆莉 刊期: 2011年第33期
目的 观察凝血酶联合云南白药治疗上消化道出血的临床疗效.方法 将 60 例符合诊断标准[1] 的上消化道出血的病例,随机分为对照组和观察组,各30 例.两组入院后在常规对症处理的基础上,对照组给予凝血酶治疗,观察组给予凝血酶联合云南白药治疗,比较两组治疗效果.结果 两组治疗效果比较,总有效率分别为93% 及83%,差异均具有显著统计学意义(P < 0.05).结论 应用凝血酶联合云南白药是治疗上消化道出血的一种安全有效的方法.
作者:石生源 刊期: 2011年第33期