刘明秀；王玲
马钱子药理作用多样,但其剧毒特性限制了其临床应用,本文对前人有关马钱子毒性报道进行综述,概括了马钱子中毒的解救及预防措施,供研究者及临床医师参考.
作者：温小丽；曾浩涛；钟建华 刊期： 2011年第33期
通过对国内外学者的研究和相关数据分析,考察临床实证的情况,对腹腔镜手术治疗输卵管积水性进行评析.腹腔镜手术提高对输卵管治愈率和患者妊娠率,其手术后6~18个月间妊娠率上升明显,其风险主要异位妊娠,故患者要做好定期复查的工作.但总体分析,腹腔镜手术对输卵管积水的诊断和治疗具有双重优势,值得参鉴和临床应用.
作者：董丽英 刊期： 2011年第33期
目的 了解舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择无头盆不称并足月妊娠单胎头位初产妇200 例,随机分为观察组和对照组,每组100 例,观察组采用罗哌卡因+ 舒芬太尼镇痛,对照组采用罗哌卡因+ 芬太尼镇痛,观察并监测两组产妇血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、末梢氧饱和度(SpO2)、镇痛效果(采用VAS 评估)以及新生儿Apgar 评分等.结果 两组产妇两个产程BP、HR、ECG、SpO2 以及新生儿Apgar 评分差异无统计学意义(P ＞ 0.05);舒芬太尼组两个产程VAS 评分明显低于芬太尼组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 舒芬太尼在分娩镇痛中的起效快,镇痛强,持续时间长的特点,不良反应少且不影响产程,镇痛效果良好,值得推广应用.
作者：王德军 刊期： 2011年第33期
癫痫持续状态(status epiepticus,ST)是一种以癫痫性抽搐为特征的状态,它是指在短时间内频繁发作,全身性发作,在两次发作间歇期,意识不回复.部分性发作一次持续30min以上成为癫痫持续状态.
作者：许金星 刊期： 2011年第33期
目的 对芪参肠泰肠溶胶囊的水提取工艺进行优选.方法 以组方中五倍子的主要有效成分没食子酸的转移率及提取出膏率为评价指标,用RP-HPLC 测定其含量,采用正交表设计试验法对处方水提取工艺进行优选.结果 佳水提取工艺条件为按处方比例取药材加8倍量水煎煮3 次,每次2h.结论 该工艺没食子酸提取率较高,有较好的稳定性,且工艺简便经济,适合于生产.
作者：卢利军 刊期： 2011年第33期
目的 通过对庆大霉素发酵条件的优化,提高发酵生产的能力.方法 以绛红色小单孢菌2-25 为对象,通过单因素试验和四因素三水平(4×3)正交试验筛选出了菌株2-25 的佳培养基配方及培养条件.结果 该菌种的佳发酵条件:5.0% 玉米淀粉,3.0% 黄豆饼粉,0.6% 蛋白胨,0.15% 硝酸钾,在33℃、pH 7.8、接种量25%,培养84h,产品质量符合中国药典2005 版(CP2005)、美国药典28(USP28).结论 优化发酵条件后菌株2-25 发酵水平明显提高.
作者：陈梁军 刊期： 2011年第33期
目的 探讨男性不育症患者精浆果糖与精液参数、精浆生化的相关性,了解精浆果糖在男性不育症发生、发展、诊断、治疗中的价值.方法 收集郑州大学三附院生殖中心男科2009 年1 月至2011 年3 月,资料完整的男性不育症患者精液分析、精浆生化记录616 份,建立Excel 数据库,采用SPSS16.0 统计软件,对精浆果糖与精液参数和精浆生化进行相关性分析;并将精浆果糖0.87~3.95g/L 设为正常组,＜ 0.87g/L 设为异常组,比较两组之间的精液参数、精浆生化的差异性.结果 ①精浆果糖与男性不育症患者精液参数、精浆生化、精浆弹性蛋白酶无明显相关性(P ＞ 0.05).②按精浆果糖水平分组比较:当精浆果糖降低时,精液量、精子浓度、pH 值也明显降低,异常组年龄明显大于正常组(P ＜ 0.05);精液白细胞、精液液化时间、A 级精子百分率、前向运动精子百分率、非前向运动精子百分率、不动精子百分率、存活率、正常形态精子百分率、精浆弹性蛋白酶、精浆锌、精浆α -糖苷酶、精浆酸性磷酸酶无显著性差异(P ＞ 0.05).结论 ①精浆果糖和精子的活动能力关系不密切;②随着年龄的增长,精囊腺的分泌能力逐渐下降;③男性不育症患者,精浆果糖、精液量、精液pH 值、精子浓度同时明显降低,可作为射精管梗阻的诊断标准.
作者：杨险峰；郭良慧；孙琳；马奎；王祖龙 刊期： 2011年第33期
胎心监护是通过监测胎心率的变化来对胎儿宫内安危进行评价的方法.产时电子胎心监护(EFM)已成为目前常用的胎儿监护方法.
作者：李利莉；孙振涛 刊期： 2011年第33期
探讨护理职业美的意义,分析业务素质美和职业素质美融在临床护理工作中的护士内在美与外在美体现,认为把业务素质和职业素质美融在临床护理工作中,使患者树立战胜疾病信心.
作者：柳静；张欣荣 刊期： 2011年第33期
目的 探讨小三汤对肝胃不和证胃溃疡患者血清胃泌素水平的影响.方法 入选患者80例,均为在经胃镜及活检结果证实为胃溃疡者.随机分为两组,A组:中西医结合组,B组:西医治疗组,治疗时间共6周,疗程结束后比较二者疗效及不良反应情况.结果 A组较B组而言有更好的治疗效果,更理想地改善症状和临床症候,降低血清胃泌素.结论 小三汤治疗肝胃不和证胃溃疡患者的疗效确切,可以更加广泛的运用于临床.
作者：刘斌；傅滟茹；周翼；汤一新 刊期： 2011年第33期
目的 探讨目前药品说明书存在的问题,以促进临床合理用药.方法 将日常工作中发现的药品说明书中的问题进行归纳、讨论,并提出解决问题的建议.结论 科学、严谨、规范的药品说明书需要制药企业、药品监管部门、药品使用单位共同关注.
作者：袁冰 刊期： 2011年第33期
目的 探讨血液透析急慢性并发症及防治的可行性.方法 回顾分析笔者所在医院诊治的668例血液透析患者的临床资料.结果 在本组患者出现急慢性并发症有:①电解质紊乱269例,占40.26%.②高血压160例,占23.95%.③肌肉痉挛110例,占16.46%.④透析失衡综合征76例,占11.37%.⑤低血压26例,占3.89%.⑥首次使用综合征21例,占3.14%.⑦心律失常、心力衰竭4例,占0.59%.⑧严重营养不良2例,占0.29%.结论 正确预防和处理,对减少并发症,提高透析质量及延长患者生命都至关重要.
作者：李文海 刊期： 2011年第33期
强直性脊柱炎(AS)是一种累极脊柱的慢性炎症性免疫疾病,病因尚不清楚,病变以中轴关节进行性炎症为主,主要累积骶髂关节和脊柱骨突关节.国内AS患病率0.3%,如治疗不及时治疗或治疗不当、错过佳治疗期,可致患者脊椎肌纤维化、骨性强直、严重可造成患者的终身残疾.
作者：高金良；孙劲松 刊期： 2011年第33期
目的 采用高效液相色谱法测定茜草双酯固体分散体中有关物质.方法采用HPLC法,色谱柱为C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);柱温:室温;流动相为乙腈∶水=70∶30;流速为1.0mL/min;紫外检测波长:264nm.结果在该条件下,茜草双酯主峰和杂质峰得到很好的分离,低检测限(S/N=3)为0.22ng;茜草双酯溶液在20℃避光条件下放置4h保持稳定.结论该方法准确、简便,灵敏度高,专属性强,可用于茜草双酯固体分散体中有关物质的测定.
作者：陈莉；肖若蕾 刊期： 2011年第33期
目的 探讨SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术术中知晓情况的临床对策.方法 100例SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术患者随机分为两组,每组各50例(n=50)年龄大于18岁,Ⅰ组全凭静脉全麻,术中微泵静注丙泊酚2~4mg/(kg·h),间断静注芬太尼、顺式阿曲库胺,Ⅱ组静吸复合全麻,静脉全麻的基础上吸入1%~2.5%匕氟醚.结果 Ⅰ组发生肯定术中知晓4例,发生率8%,5例有术中做梦现象(可疑术中知晓),发生率为10%;Ⅱ组无1例术中知晓,有1例可疑术中知晓,发生率2%.结论 术中知晓与ASA分级水平相关,与全凭静脉麻醉相关,静吸复合全麻可有效的降低术中知晓的发生率.
作者：倪加华；孙晓群；冯庆华 刊期： 2011年第33期
目的 分析早发型重度子痫前期期待治疗的效果及与孕周及治疗时间的关系.方法 回顾性总结分析我院2008年1月至2010年5月入院的76例早发型重度子痫前期采取期待治疗的患者的临床资料,对不同孕周及不同治疗时间的产妇的并发症及围生儿的预后等进行分析.结果 孕周A组(孕周＜32周)及治疗时间A组(治疗时间＜48h)的产妇并发症发生率(39.28%,50%)高于孕周B组(孕周≥32周)及治疗时间B组(治疗时间≥48h)(20.83%,15.21%),并且孕周A组的死胎发生率(7.14%)、新生儿窒息发生率(25%)及病死率(7.14%)均高于孕周B组(0%,8.33%,0%).结论 早发型重度子痫前期期待治疗的治疗效果与孕周及治疗时间长短有关,孕周越长、治疗时间越长,孕妇及围生儿的结局越好.
作者：胡红辉 刊期： 2011年第33期
了解Ⅲ、Ⅳ期慢性肾脏病患者采取低蛋白饮食的行为意向及其影响因素,采用基于计划行为理论设计问卷进行患者饮食行为意向调查.调查结果表明患者的采取低蛋白饮食的行为意向与患者的直接态度和直接控制显著有关,临床护士应采取一定的干预措施,有效改变患者的健康认知,提高患者对自身健康的关注度,从而改善患者的饮食依从性.
作者：顾叶丹 刊期： 2011年第33期
目的 探讨中医疗法治疗髋关节置换术后脱位的临床效果.方法 对74例术后脱位患者依次采用手法复位,外展中立位小木箱放置固定,内服中药及手法按摩,功能锻炼等治疗方法.结果 本组74例,愈合时间15~40d,平均愈合时间27.5d.关节功能评分,90~100分58例,占78.4%,80~89分12例,占16.2%,70~79分4例,占5.4%,优良率96.4%.结论 中医综合疗法对髋关节置换术后脱位有较好的治疗效果,可有效降低致残率.
作者：王雁冰 刊期： 2011年第33期
目的 探讨广州市天河区食品中沙门菌的污染情况,初步确定易受污染的食品,为防范由沙门菌引起的食物中毒和食源性疾病监测提供科学依据.方法 在2008 年8 月～ 2011 年7 月以无菌方式定期随机采集广州市天河区6 个食品污染物监测点内的7 类农贸市场的2321 份食品,按照中国疾病预防控制中心营养与食品安全所统一的沙门菌检验方法进行检测.结果 7 类食品中均检出沙门菌,食品中沙门菌检出率为7.07%,沙门菌检出率以生肉(11.03%)为高,依次为淡水产品(4.47%)、熟肉制品(1.60%)、速冻米面(1.47%)、熟制食品(0.75%)、生制食品(0.69%)及生食蔬菜(0.51%);检出沙门菌164 株分属6 个群、19 个血清型,以德尔卑沙门菌为高(21.34%),其次是沙拉坚沙门菌.结论 在广东省广州市天河区的食品均不同程度受到沙门菌的污染,以生肉污染严重.因此,我们应加强对畜禽类在屠宰、运输、加工过程中的卫生管理和监测,减少沙门菌食物中毒的发生.
作者：柳勤；黄燕；张惠文 刊期： 2011年第33期
高脂血症是由于脂质代谢或运转异常导致一项或多项脂质水平高于正常的疾病,是临床常见病,是心脑血管疾病发生的重要因素之一.本组观察对象均为门诊患者,观察患者服用瓜蒌薤白半夏汤加味后血脂的变化情况.
作者：孔宪志 刊期： 2011年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
