学术投稿

小针刀松解复合腰脊神经后支阻滞治疗腰椎关节突关节源性慢性下腰痛的临床疗效观察

崔虎山

关键词:下腰痛, 腰椎关节突关节, 脊神经后支, 神经阻滞
摘要:目的 探讨小针刀松解复合腰脊神经后支阻滞治疗腰椎关节突关节源性慢性下腰痛的疗效和机制.方法 240例确诊为腰椎关节突关节源性下腰痛的患者,在X线片定位下,行小针刀关节囊松解及关节周围注射,并行腰脊神经后支阻滞,用VAS评分评估其疗效.结果本组240例,经1个疗程治疗,优186例,良42例,好转6例,差6例,优良率为95%,本组无1例并发症发生.结论 小针刀松解配合腰脊神经后支阻滞是腰椎关节突关节源性下腰痛的一种安全、有效的治疗方法.
中国医药指南杂志相关文献
  • 索拉非尼抗肿瘤作用的研究现状与进展

    索拉非尼是一种小分子多靶点的生物靶向抗肿瘤新药,具有同时抑制肿瘤细胞增殖和血管生成的双重作用.目前,美国FDA 已经批准索拉非尼用于肾癌和肝癌的临床治疗,现就索拉非尼抗肿瘤的研究现状及进展以下综述.

    作者:王玉兰;林挺岩;陈湘琦 刊期: 2011年第33期

  • 良性前列腺增生门诊患者治疗用药研究

    目的 了解中国老年科医师对良性前列腺增生门诊患者用药情况.方法 采用横断面调查的方法,对中国11个城市33个三级甲等医院老年科医师对BPH患者用药情况调查.结果 在单用药物治疗中,北方城市5-α还原酶抑制剂单用采用率(28.2%)大于南方城市(22.4%);但α-受体阻滞剂(8.1%)和中药植物制剂(5.4%)低于南方城市α-受体阻滞剂(16.4%)和中药植物制剂(7.9%).在联合药物治疗中,北方城市α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率(55.0%)大于南方城市(41.6%);但中药植物制剂与α-受体阻滞剂或5-α还原酶抑制剂联合采用率(3.3%)小于南方城市(11.7%).随着患者症状严重程度的增加,α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率也增大.结论 本研究对BPH患者用药情况进行了调查.研究结果可能会为BPH诊疗提供参考.

    作者:吴楠;孙健;张秋桂;孙振球 刊期: 2011年第33期

  • 头孢菌素类抗生素的临床合理应用

    目的 探讨头孢菌素类抗生素的临床合理应用效果.方法 从抗菌谱、药物浓度、给药方式、使用注意事项等方面对头孢菌素类抗生素进行总结性分析.结果 头孢菌素类抗生素抗菌谱广、抗菌作用强、组织体液浓度高、不良反应相对较轻、过敏反应少等特点,在临床上得到广泛应用.结论 头孢菌素类抗生素在临床应用广泛,导致该类抗生素耐药率增高,不良反应增多,因此必须合理的应用头孢类抗生素.

    作者:肖学秀 刊期: 2011年第33期

  • 糖尿病患者的健康教育

    帮助提高糖尿病患者对糖尿病的正确认识,在家庭中能够很好的自我监测提高生活质量.分别从认知程度,心理、饮食、锻炼等方面帮助分析情况,提高患者对糖尿病的重视程度.

    作者:陈冬梅 刊期: 2011年第33期

  • 川芎的有效成分鉴别与含量标准研究

    目的 对中药川芎的有效成分进行鉴别,并对相应的含量标准进行系统的研究.方法 抽取中药川芎作为研究样品,采用TLC 法对川芎中的主要成分进行鉴别,并采用HPLC 法对其有效成分物质的具体含量进行测定.结果 研究结果显示,中药川芎的主要有效成分为藁本内酯和阿魏酸,这两种有效成分物质在该药材内的含量分别在1.5% 和0.05% 以上.结论 对中药川芎的主要有效成分和相应的含量进行充分了解,可以保证今后的在临床上对该药物进行更加合理更加准确的应用,避免出现不合理用药现象,使患者的病情在短的时间内能够得到有效的治疗.采用TCL 法对中药有效成分进行鉴别具有着很强的专属性,且具有精密度高、重现性好等特点.

    作者:赵文萃;康雪莱 刊期: 2011年第33期

  • 舒芬太尼用于分娩镇痛临床效果观察

    目的 了解舒芬太尼用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择无头盆不称并足月妊娠单胎头位初产妇200 例,随机分为观察组和对照组,每组100 例,观察组采用罗哌卡因+ 舒芬太尼镇痛,对照组采用罗哌卡因+ 芬太尼镇痛,观察并监测两组产妇血压(BP)、心率(HR)、心电图(ECG)、末梢氧饱和度(SpO2)、镇痛效果(采用VAS 评估)以及新生儿Apgar 评分等.结果 两组产妇两个产程BP、HR、ECG、SpO2 以及新生儿Apgar 评分差异无统计学意义(P > 0.05);舒芬太尼组两个产程VAS 评分明显低于芬太尼组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 舒芬太尼在分娩镇痛中的起效快,镇痛强,持续时间长的特点,不良反应少且不影响产程,镇痛效果良好,值得推广应用.

    作者:王德军 刊期: 2011年第33期

  • 生长抑素治疗急性重症胰腺炎的临床护理

    目的 探讨思他宁在治疗急性重症胰腺炎的护理要点.方法 对临床运用思他宁治疗的58 例急性重症胰腺炎患者进行严密观察.结果 3 例合并有ARDS(成人呼吸窘迫综合征)死亡,2 例合并脓毒血症转入呼吸内科治疗,其余53 例经治愈出院.结论 思他宁治疗急性重症胰腺炎患者,通过护患交流与护理,临床效果良好.

    作者:冯玮 刊期: 2011年第33期

  • 鼻咽癌联合放化疗的护理

    目的 探讨用护理手段帮助鼻咽癌患者完成整个放化疗联合治疗.方法 主要护理措施:心理护理、化疗反应护理、放疗反应护理、口腔护理、饮食护理等.结果 通过有效护理,患者保持乐观、积极稳定的情绪,减轻了放化疗的反应,使44 例患者的综合治疗和护理得到了认可.结论 临床护士深入了解此类患者心身特点,因人而异做好护理,使威胁癌症患者生命的各种因素降低到低限度.

    作者:廖冬辉;涂晓荣;曾根玉 刊期: 2011年第33期

  • 下颌阻生齿拔除方法的临床比较与分析

    目的 比较高速涡轮钻联合锤凿劈冠法与锤凿劈冠法在下颌阻生齿拔除中的临床效果.方法 选择口腔门诊76 颗下颌埋伏阻生齿,随机分为观察组与对照组各38 例.观察组采用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除低位埋伏阻生齿;对照组采用锤凿劈冠法拔除低位埋伏阻生齿.两组患者术后牙槽窝内均未放入任何药物,严密缝合拔牙创面.术后常规给予消炎药物.结果 观察组患者术后出血、感染、张口受限,干槽症的反应较轻,疼痛和面颊肿胀的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 应用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除下颌阻生齿,手术创伤小、时间短、施力准确,可降低术中、术后并发症.

    作者:霍志强 刊期: 2011年第33期

  • 查对制度在手术室护理中的实施与体会

    目的 探讨查对制度在手术室护理实践中的应用.方法 注重护理查对制度的落实,加强风险管理,认真查对,及时准确记录.结果 患者安全得到保障,医护人员的工作风险降低,防范了护理缺陷的发生.结论 认真执行符合手术室工作特点的查对制度是手术室安全管理的一项重要措施.

    作者:韩江琴;高义云 刊期: 2011年第33期

  • 动脉粥样硬化的诊断与治疗体会

    随着经济的发展和社会的进步,动脉粥样硬化的发病率有明显增加的趋势.它是常见的一种动脉硬化性疾病,是侵及动脉血管内膜的动脉硬化病变,是动脉发生了非炎症性的、退行性的和增生性的病变,终导致管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩窄,引发一系列临床症状.本文从动脉粥样硬化的病因、特点、病理改变、临床症状以及诊断、鉴别和治疗浅谈体会.

    作者:王兴会 刊期: 2011年第33期

  • 经尿道等离子前列腺电切术实施优质护理体会

    目的 探讨对前列腺增生症行经尿道等离子前列腺电切术患者实施全程优质护理服务的影响.方法 选取20 例前列腺增生症患者为观察组,实施全程优质护理,另取20 例前列腺增生症患者同手术方式为对照者,接受传统护理.观察并比较两组术后并发症发生率及患者满意度情况.结果 两组患者并发症的发生率、患者及家属的满意度比较有统计学意义(P < 0.05).结论经尿道等离子前列腺电切术实施全程优质护理,护士通过对掌握的专业知识把心理护理和康复指导渗透到对患者无微不至的关怀和照料中,注重术前及术后、出院康复指导,有效减少术后并发症发生、调动患者主动配合治疗与护理的积极性,缩短住院时间,提高患者满意度及增进和谐的护患关系.

    作者:王雪华 刊期: 2011年第33期

  • 浅谈血液透析急慢性并发症及防治

    目的 探讨血液透析急慢性并发症及防治的可行性.方法 回顾分析笔者所在医院诊治的668例血液透析患者的临床资料.结果 在本组患者出现急慢性并发症有:①电解质紊乱269例,占40.26%.②高血压160例,占23.95%.③肌肉痉挛110例,占16.46%.④透析失衡综合征76例,占11.37%.⑤低血压26例,占3.89%.⑥首次使用综合征21例,占3.14%.⑦心律失常、心力衰竭4例,占0.59%.⑧严重营养不良2例,占0.29%.结论 正确预防和处理,对减少并发症,提高透析质量及延长患者生命都至关重要.

    作者:李文海 刊期: 2011年第33期

  • 胰激肽原酶和山莨菪碱治疗糖尿病足70例疗效分析

    目的 分析并评价胰激肽原酶与山莨菪碱在治疗糖尿病足方面的治疗效果,为进一步提高糖尿病足的治疗效果提供参考.方法 对我院自2007 年12 月至2010 年11 月期间联合使用山莨菪碱与胰激肽原酶的70 例糖尿病足患者实施治疗.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94.3% 和45.7%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异显著(P < 0.05),具有统计学意义.全部患者均未发生不良反应.结论胰激肽原酶和山莨菪碱联合使用对糖尿病足具有较好的疗效.

    作者:魏洪波 刊期: 2011年第33期

  • 加强护患沟通避免护患纠纷

    阐述护患沟通在工作中对密切护患关系避免护患纠纷的重要性,根据护患交流的特点和形式,对影响护患沟通的因素进行分析,提出护理人员必须加强自身素质建设,具备良好的人际关系与沟通能力,了解患者及家属的心理特点和需求,创造良好的沟通环境和时间.加强工作的主动性和责任感,才能促进护患沟通,密切护患关系,避免护患纠纷的发生.

    作者:张小白 刊期: 2011年第33期

  • 探讨护理人员流失的原因及对策

    目的 研究护理人员的流失原因、分析对策,从而稳定护理队伍,提高护理质量.方法 对我院自2005年至2010年流出的护理人员进行统计,分析原因,以调查问卷的方式了解流出原因,研究对策.结果 2010年至今没有护士流失,有效稳定了护理队伍,达到提高护理管理水平和护理质量的目的.结论 通过对护理人员的流失进行统计、分析原因、提出对策,对达到稳定护理队伍,提高护理质量有很重要的管理意义.

    作者:戴菊良 刊期: 2011年第33期

  • 不同处理方法在压疮各期应用的临床观察与护理

    压疮通过危险因素的正确评估和积极的预防措施,是可以有效避免发生的.但并非全部,若入院时局部组织已受压达一定时间,组织已有不可逆的损伤;部分患者丧失感觉的部位其营养及循环不良;严重负氮平衡的恶液质患者,营养极度不良,组织修复能力差,也难以避免压疮的发生.无论患者有压疮风险或已发生压疮,选择正确的预防及治疗措施非常关键.它可大大降低压疮的发生率或缩短压疮创面的愈合过程,促进组织愈合.从而缩短患者住院时间、降低病死率、减少治疗成本、减轻患者及家属的精神及经济负担.达到了护理工作的目标:即减轻病痛、促进康复.

    作者:张晶 刊期: 2011年第33期

  • 中医辨证施膳在腰椎间盘突出症患者中的应用

    目的 探讨中医辨证施膳在腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 选择2011年1月至2011年6月在我科住院的102例腰椎间盘突出症患者,按住院顺序随机分为观察组和对照组各51例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上运用辨证施膳,比较两组患者对膳食知识的满意度以及治疗效果.结果 观察组对膳食知识的满意度及治疗效果均明显高于对照组(P<0.05).结论 中医辨证施膳应用到腰椎间盘突出患症者中可以提高患者及家属对饮食知识的满意度,提高治疗效果,促进患者早日康复,值得推广.

    作者:罗平;马健;余妤;邓珊珊;丁婉 刊期: 2011年第33期

  • 金丝桃素抑制慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织病理学改变

    目的 观察金丝桃素对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌组织病理及超微结构的影响.方法 用CVB3 感染Balb/c 小鼠建立慢性病毒性心肌炎动物模型,分别用生理盐水、卡托普利及金丝桃素灌胃治疗,观察90d 后各组小鼠的心肌组织病理变化,并于电镜下观察小鼠心肌组织的超微结构.结果 金丝桃素及卡托普利能明显减轻心肌坏死及纤维化.结论 金丝桃素对抗感染CVB3 引起的慢性病毒性心肌炎心肌组织病理学改变.

    作者:李乐;张益灵;陶厚权;丁宝兴;王本兰 刊期: 2011年第33期

  • 腹腔镜手术治疗输卵管积水性的评析

    通过对国内外学者的研究和相关数据分析,考察临床实证的情况,对腹腔镜手术治疗输卵管积水性进行评析.腹腔镜手术提高对输卵管治愈率和患者妊娠率,其手术后6~18个月间妊娠率上升明显,其风险主要异位妊娠,故患者要做好定期复查的工作.但总体分析,腹腔镜手术对输卵管积水的诊断和治疗具有双重优势,值得参鉴和临床应用.

    作者:董丽英 刊期: 2011年第33期

中国医药指南杂志

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