于绍帅；东方；陈明苍；季宇彬
上消化道是指屈氏韧带以上的消化道,此处大量出血是临床常见的急症,目前的病死率是10%.上消化道出血临床较常见,有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌.多数是上消化道本身的病变引起,只有少数是全身疾病的局部表现.上消化道出血的病因很多,胃、十二指肠溃疡、不正确的饮食、过度劳累、腹内压急骤增高等是导致上消化道出血的主要原因,其中不正当饮食却是首因.
作者：李文 刊期： 2011年第33期
目的 探讨子宫颈微偏腺癌的临床特征、病理组织学形态、诊断及鉴别诊断.方法 通过总结本病例及复习相关的文献资料,分析该肿瘤的临床特征、组织形态学和免疫染色特点.结果 微偏腺癌患者临床上多见白带增多,宫颈肥大.镜下见宫颈腺体均大小不等、形状怪异,扭曲如爪状或尖角突出,呈浸润性生长.结论 宫颈微偏腺癌罕见,早期确诊率低,易漏诊,病理形态观察、免疫组织化学染色对诊断及鉴别诊断有重要意义.
作者：黄楚卿；吴艳云 刊期： 2011年第33期
目的 探讨人性化护理模式在改善高血压患者生存质量及不良情绪中的效果.方法 选取2009 年12 月至2011 年2 月于本院进行治疗的120 例高血压患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组)60 例和观察组(人性化护理组)60 例,后将两组患者护理前及护理后2 周、4 周的QOL 评分、SAS 评分及SDS 评分进行统计及比较.结果 观察组护理后2 周、4 周的QOL 评分、SAS 评分及SDS 评分均优于对照组,P 均＜ 0.05,均有显著性差异.结论 人性化护理模式在改善高血压患者生存质量及不良情绪中的效果卓著,可在高血压患者中推广应用.
作者：张艳；刘晓红；张启臻 刊期： 2011年第33期
目的 对胃癌手术的围手术期护理的经验及操作要点进行分析.方法 对2009 年1 月至2011 年1 月的89 例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全组无死亡病例,发生吻合口瘘1 例,切口感染3 例,肠梗阻1 例.上述病例经治疗,全部安全度过围手术期治愈出院.结论 胃癌患者的围手术期护理是一项重要的工作,通过对患者的精心护理,可以促进患者康复,减少并发症的发生,提高手术成功率.
作者：梁玲 刊期： 2011年第33期
目的 探讨临床护理路径在急性心肌梗死临床护理过程中应用的可行性效果.方法 采用临床对照选取我科80例急性心机梗死患者作为研究对象,随机分为临床路径组(实验组)和对照组各40例,用临床路径的标准方案与传统临床护理方案作比较.结果 实验组在住院日、住院费用、健康教育内容掌握及对护理工作的满意度均好于对照组.结论 临床护理路径在急性心机梗死患者的治疗护理过程中是一种有效的可行性方法.
作者：李爱群；区美琼；潘秀娟 刊期： 2011年第33期
目的 探讨个性化护理在急诊洗胃中的疗效,以期为临床提供参考.方法 回顾性分析本院2005年4月至2010年4月收治的急需急诊洗胃的65例患者的临床资料.65例患者均给予洗胃机洗胃治疗,并给予个性化护理.观察患者的疗效和并发症.结果 65例患者中,2例死亡,4例自动出院,其余患者均痊愈出院,未见任何并发症出现.结论 采取有效的治疗措施,洗胃过程中给予个性化护理,可顺利完成洗胃,提高抢救的成功率.
作者：朴鹤子 刊期： 2011年第33期
目的 分析早发型重度子痫前期期待治疗的效果及与孕周及治疗时间的关系.方法 回顾性总结分析我院2008年1月至2010年5月入院的76例早发型重度子痫前期采取期待治疗的患者的临床资料,对不同孕周及不同治疗时间的产妇的并发症及围生儿的预后等进行分析.结果 孕周A组(孕周＜32周)及治疗时间A组(治疗时间＜48h)的产妇并发症发生率(39.28%,50%)高于孕周B组(孕周≥32周)及治疗时间B组(治疗时间≥48h)(20.83%,15.21%),并且孕周A组的死胎发生率(7.14%)、新生儿窒息发生率(25%)及病死率(7.14%)均高于孕周B组(0%,8.33%,0%).结论 早发型重度子痫前期期待治疗的治疗效果与孕周及治疗时间长短有关,孕周越长、治疗时间越长,孕妇及围生儿的结局越好.
作者：胡红辉 刊期： 2011年第33期
阐述护患沟通在工作中对密切护患关系避免护患纠纷的重要性,根据护患交流的特点和形式,对影响护患沟通的因素进行分析,提出护理人员必须加强自身素质建设,具备良好的人际关系与沟通能力,了解患者及家属的心理特点和需求,创造良好的沟通环境和时间.加强工作的主动性和责任感,才能促进护患沟通,密切护患关系,避免护患纠纷的发生.
作者：张小白 刊期： 2011年第33期
院前急救是急救医疗服务体系的首要环节和重要的基础组成部分,其主要任务是挽救患者生命,减少患者痛苦,预防和减少病(伤)情加重及其并发症的发生,正确而迅速地将患者转送到相应医院,使其在短时间内得到救治,尽可能地降低伤残率和病死率.从出诊到患者被接到医院,护理人员必须针对患者的不同病情,认真细致地采取相应的急救护理措施,努力做好每一环节,快速安全地将患者送至相应科室,以保证急救工作有效到位.为此,笔者总结院前急救护理的基本过程和基本内容,以使患者及时得到救治.
作者：高艳华 刊期： 2011年第33期
目的 观察腰硬联合麻醉在妇科子宫切除术中的应用效果.方法 将我院2009 年12 月至2011 年1 月收治的87 例择期行子宫切除术的患者随机分为两组,对照组42 例采用硬膜外麻醉,观察组45 例采用腰硬联合麻醉,比较分析两种麻醉方式的临床应用效果.结果 两组患者的一般资料比较,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05);但观察组的麻醉优良率为97.8%,明显高于对照组的81.0%,组间差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者均无严重的麻醉副作用发生.结论 腰硬联合麻醉在妇科子宫切除术中的应用效果满意,且安全性好,成为临床广泛应用的麻醉方法之一.
作者：王永宏 刊期： 2011年第33期
帮助提高糖尿病患者对糖尿病的正确认识,在家庭中能够很好的自我监测提高生活质量.分别从认知程度,心理、饮食、锻炼等方面帮助分析情况,提高患者对糖尿病的重视程度.
作者：陈冬梅 刊期： 2011年第33期
探讨护理职业美的意义,分析业务素质美和职业素质美融在临床护理工作中的护士内在美与外在美体现,认为把业务素质和职业素质美融在临床护理工作中,使患者树立战胜疾病信心.
作者：柳静；张欣荣 刊期： 2011年第33期
目的 探讨老年急性阑尾炎的临床及病理特点.方法 选择本院阑尾手术患者作为研究对象,年龄60岁以上患者作为观察对象(老年组),按照1∶1比例选择59岁以下作为对照病例(非老年组),比较两组患者性别、合并症、临床症状、体格检查、实验室检查、病理、治疗结果等方面上的差异.结果 实施阑尾手术880例,其中老年患者40例(4.54%);老年组转移性右下腹痛52.50%、典型麦氏点压痛62.50%、白细胞增高57.50%、单纯性阑尾炎47.50%低于非老年组的80.00%、85.00%、90.00%、70.00%;合并症75.00%、发热、呕吐、腹泻等77.50%、误诊35.00%、化脓坏疽穿孔阑尾炎52.50%、死亡10.00%高与于非老年组的25.00%、45.00%、12.50%、30.00%(P＜0.05);老年组确诊时间(16.48±6.24)h、住院时间(12.34±5.23)d长于非老年组的(8.34±4.56)h、(9.12±2.34)d(P＜0.05).结论 老年急性临床及病理学其特点,预后较差,应提高早期诊断准确性;积极手术治疗.
作者：陈蒙 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护患沟通时的护理体会.方法 在患者来院就诊时运用微笑和温和语言、肢体语言,娴熟的技术、丰富的业务知识与患者进行良好的沟通.结果 与患者进行良好的沟通,缓解了护患关系,利于护理工作顺利进行,利于患者治疗.
作者：祁炳华 刊期： 2011年第33期
目的 优选坐骨神经盆腔狭窄综合征针灸治疗方案,讨论耳针的临床作用.方法 课题采用正交设计法,对耳针以及临床其它常用针刺方法、使用穴位、该病的不同病程与不同病变程度间作出优选择,并评价耳针对本病的治疗作用.结果 病程10d 以内,局部选穴,加用电针刺激,治疗频次为每周3 次可获得佳疗效;其次为病程＞ 10d ＜ 60d,局部选穴,单纯毫针刺激,治疗频次为每周5 次者.耳穴毫针刺对病程在＞ 10d ＜ 60d,每周治疗3 次可取得一定疗效.结论 本病治疗选穴与针法为关键因素,耳、体针结合对本病有一定的治疗作用.
作者：王茵萍；仲远明；赵卫梅 刊期： 2011年第33期
1 食物中毒的概念目前对食物中毒尚无确切定义,但是,根据发病过程和性质,可定义为食物中毒是因为吃了有毒食物所引起的一类急性疾病的总称[1].正常情况下,食物并不具有毒性,但在某些特殊情况下,食物会有毒.这是因为这些食物被细菌或细菌毒素,霉菌毒素,有毒化学物质所污染,还有可能就是食物本身含有有毒成分.
作者：宋奎国 刊期： 2011年第33期
胎心监护是通过监测胎心率的变化来对胎儿宫内安危进行评价的方法.产时电子胎心监护(EFM)已成为目前常用的胎儿监护方法.
作者：李利莉；孙振涛 刊期： 2011年第33期
急诊科是每个医院抢救生命的第一站,而儿科急诊又具有发病急促,病情变化快,来势凶猛的特点,因此,医疗风险事件的发生率明显高于其他科室.我们根据儿科急诊常见易患因素,采取了加强护理风险管理等行之有效的措施,保证了护理安全和服务质量,保障了患者的就医安全.
作者：于桂萍 刊期： 2011年第33期
目的 提高护理人员工作能力,减轻护士工作负担,提高护理管理质量,保证新成立科室护理工作的良性运转.方法 成立工作小组,人性化管理,通过基本技能、专科重点知识、医护协调配合等培训,适时改进创新.结论 通过实时管理,随时发现存在的问题,通过各种渠道进行解决,探索新的有效管理方法.
作者：王素萍；游锦燕 刊期： 2011年第33期
目的 研究原发性高血压合并有2型糖尿病患者在24h内的血压变化.方法 选择2010年2月至2010年6月我院收治的50例原发性高血压病(以下简称EH组)患者,和同时期的50例原发性高血压病合并2型糖尿病患者(以下简称DM组),应用动态血压监测仪监测两组患者24h内血压变化.结果 白天两组患者的血压负荷值没有明显性差异,晚上两组患者的血压负荷及血压昼夜节律差异性显著.结论 高血压合并2型糖尿病患者晚上血压昼夜节律有变化,且负荷值和血压升高.
作者：张睿 刊期： 2011年第33期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
