赵彦江
随着市场经济的发展和医疗体制改革的深入，医院面临前所未有的风险，规范医院自主采购行为，建立一套适合医院发展的自主采购管理办法势在必行。笔者从实施意义、实施范围、参与人员、实施措施4个方面进行了探讨。
作者：龙灼华 刊期： 2015年第09期
目的：分析廊坊市2013-2014年手足口病病毒核酸型别及分布特征，为预防和控制手足口病提供科学依据。方法对该市各级医疗机构送检的手足口病临床诊断病例标本，采用Real-time RT-PCR法进行病毒核酸检测并分型。结果2013年4月-2014年12月共收到咽拭子标本462份，检出阳性标本318份，总阳性率68.83%，其中EV71型95份，占29.87%；CoxA16型108份，占33.96%。发病年龄主要集中在5岁以下儿童，占85.50%。结论2013年廊坊市手足口病的病原体以EV71型为主，2014年廊坊市手足口病的病原体以CoxA16型为主，5岁以下儿童是肠道病毒感染的高危人群。
作者：李玉婵；刘国良 刊期： 2015年第09期
随着市场经济的不断发展，医疗行业之间的竞争越来越激烈，在提升医院整体服务质量的前提下，如何加强医院的绩效管理，就显得尤为重要。该文对于目前我院的绩效管理中存在的主要问题及加强管理的措施进行了探讨。
作者：盛军琦 刊期： 2015年第09期
目的：探讨加强护士形象管理在提高护理质量中的实践与价值。方法通过树立护士价值观，加强护理人员的素质管理，护士礼仪与综合能力培训等多种形式与我院提出的感动式服务理念相结合的方法，对比并分析此活动开展前后的护理工作质量及患者对护理服务的满意度，患者对护理服务满意度与开展前相比明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)。结果加强护士形象管理后护士热爱本职工作，工作积极性明显高涨，护理差错和护理缺陷明显降低，年事故率0，护理工作0投诉，并促进了护理质量的提高。结论该院加强护士形象管理取得了显著成效，获得了患者的极大满意，并构建了和谐的护患关系。
作者：戴玉红；张丽华 刊期： 2015年第09期
随着社会的进步、医学的发展，辅助检查在临床上的地位越来越重要，人们对检验的要求也越来越高，不仅对技术方面，对其他方面(人文关怀、医德等)也有要求，这就需要医院及时跟随社会的步伐，满足患者的要求。在临床工作中诊断疾病大都离不开检验技术，许多疾病需要依靠检验结果做出诊断，很多疾病的治疗也需要参考检验结果。一个医院的检验技术水平同时也决定着诊断疾病的水平，因此需要提高检验技术，增强管理质量，更好地为临床一线工作服务。然而在实际工作中，人才、设备以及管理等方面医院有待改进。该研究针对如何提高检验科技术管理质量做研究，并观察其成效。
作者：张永梅 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理质控小组在全院护理安全质控工作中的作用。方法抽取该院2010年1月-2012年1月间收治的115例患者作为对照组，抽取该院2013年1月-2015年1月收治的115例患者作为实验组。实验组成立护理质控小组，对照组未成立护理质控小组，调查两组对全院护理安全问题的看法及其满意度。结果实验组认为存在环境安全问题、服务质量问题及技术安全问题的比例(4.35%、6.09%、2.61%)明显少于对照组(22.61%、31.30%、20.00%)，其满意度(98.26%)高于对照组(73.04%)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理质控小组在全院护理安全质控工作中有着重要的作用，可提高全院护理安全水平，提高患者的满意度。
作者：胡红梅；宋绪梅 刊期： 2015年第09期
目的：了解免疫接种造成异常反应的因素及后果，并进行对策探讨。方法对沂源县2008-2012年接种反应资料进行分析。结果2008-2012共发生接种反应16起，在处理过程中存在的诸多困难，影响正常工作。结论政府的投入、经费的保障、疫苗的规范、舆论的报道、人员的稳定、法律的健全等是影响预防接种不良反应的重要因素。
作者：张金学；赵萍；许贞姬 刊期： 2015年第09期
目的：评价风险管理在内科护理工作中的应用效果。方法选取该院内科住院部护理人员66例，随机分为两组，其中观察组33例，进行风险培训，对照组33例，仅进行常规培训，时间为2013年12月-2014年12月，观察并比较两组护理人员对风险因素的认识程度以及投诉纠纷例数。结果观察组护理人员对风险因素的认识程度明显高于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组管理患者1年内发生风险事件例数4例，对照组为14例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论风险管理在内科护理工作中的应用效果好，能有效提高护理人员的风险意识，降低患者投诉例数，值得推广。
作者：赵海燕 刊期： 2015年第09期
目的：了解北京市郊区县生乳的重金属污染物污染水平。方法对北京市郊区县5个行政辖区内22家奶牛养殖场进行随机采样，按GB/T5009.11.12.17.123-2010第一法石墨炉原子吸收光谱法进行检测，按照GB2762-2012进行评价。结果共采集生乳样品100件，检测重金属铅、总汞、总砷和铬4种污染物，未检测出超标样品，样品合格率100%。结论北京市郊县生乳重金属污染物含量处于低水平。
作者：张杰 刊期： 2015年第09期
目的：通过设计“膀胱持续冲洗床边护理记录单”并广泛使用，规范泌尿外科手术后患者膀胱持续冲洗操作流程。方法针对该科室泌尿系手术后患者常规膀胱持续冲洗的专科护理操作，设计制作了“膀胱持续冲洗床边护理记录单”，内容包括床号、姓名、性别、住院号等眉栏部分，以及日期、时间、冲洗液名称、序号、冲洗是否通。、冲洗液颜色、冲洗速度、签名的表格内容。对于膀胱持续冲洗患者将此表悬挂于床旁，更换液体时及时填写完善。结果此表使用方便、内容完善、便于观察，护士操作方便且规范。结论“膀胱持续冲洗床边护理记录单”的实行可规范泌尿系手术后膀胱持续冲洗操作流程，方便护士观察、记录、核对、计费，更好的加强病人护理安全管理。
作者：郝阳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨盆腔解剖学教学中联合妇产科临床教学的优势，为提高临床教学效果提供参考。方法该校级选择2010年五年制医学专业学生实施以疾病为基础的教学，选择32名学生，在课期，对32名学生进行无记名式问卷调查(主要了解学生的学习兴趣、记忆、知识的了解程度、学习效率、对临床实习的了解、学习热情以及理解程度等方面)，后对问卷进行统计分析，观察教学效果。结果问卷调查总共发放32份，共回收32份，回收率100%。与旧的教学方法相比，新教学方法明显提高了学生对解剖学的兴趣，使得同学们记忆更加清楚，两者相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔解剖学教学中联合妇产科临床教学可以提高学生临床学习的兴趣和记忆，提高教学质量，节<教学时间，值得向其他学科推广使用。但是该种方法在未来的实施过程中将会面临一定的困难，需要进一步的观察和研究。
作者：赵骏达；赵静；李燕；马俊旗 刊期： 2015年第09期
目的：探讨医疗联合体运行模式价值。方法该研究选取安徽省一家医疗联合体作调查对象，其含有的成员单位共10个，分层抽样调查，现就资料加以回顾。结果共抽查研究对象400例，护理人员120例，占30%；医生240例，占60%；管理人员40例，占10%。男260例，占65%；女140例，占35%。高级职称100例，占25%；中职260例，占65%；初级40例，占10%。三级医院200例，二级和一级医院均100例。基本了解230例，占57.5%；170例不清楚联合体概念，占42.5%。对区域医疗资源整合认同225例，占56.3%；不认同135例，占33.8%；无所谓40例，占10%。依据医疗联合体的工作，对公众看病难、看病贵的现状缓解，按1~5分打分，总体平均分经统计为(3.85依0.52)分。不同职称、职业、所在医院等级对象评分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护人员目前对医疗联合体认同感不强、知晓情况欠佳，应着力针对瓶颈问题制定解决方案，统一转诊标准、建立层级医疗，重视信息化建设，使医疗联合体医疗水平进一步提高，更好为公众服务。
作者：叶晶晶 刊期： 2015年第09期
生活质量的改善，促使人们越来越重视医疗卫生服务，尤其是基层医疗卫生的监督，更是成为了社会关注的重要民生问题。该研究就中国现阶段的基层医疗卫生监督进行了介绍，剖析了其中存在的种种不足，提出了解决这些问题的方法。
作者：陈彬 刊期： 2015年第09期
随着社会经济水平的不断提升，人们对于医疗卫生条件和卫生水平的要求也越来越高。肺癌手术是临床大型手术之一，对于患者的康复和术后生活工作都影响很大。在常规护理基础上，越来越多的医院将目光转向了质量反馈理论对于临床护理的影响和规范上来，特别是对肺癌围手术期患者的护理工作，更具有重要的意义。该研究介绍质量反馈理论在肺癌围手术期护理中的主要应用和表现，就目前主要的影响方法和信息反馈进行总结，针对实际工作中的重点难点提出应用改善和调整的建议。
作者：刘敏；陈玉萍；王波 刊期： 2015年第09期
目的：该研究主要积极研究哮喘的发病因素，为深入认识哮喘病因及防控儿童哮喘病提供理论依据。方法对2013年1月-2015年1月入住该院儿科门诊的哮喘患儿200例，以及入住该院儿科门诊的非哮喘患儿200例作为对照组进行研究。通过调查问卷的方式对每个调查对象及其家长进行现场调查。结果小儿支气管哮喘发病率与遗传因素、环境因素、感染因素、免疫因素都有关。结论针对小儿支气管哮喘先兆，早期预防，早期治疗，能降低发病率，防治哮喘，降低哮喘发病率和死亡。
作者：张婉琴 刊期： 2015年第09期
目的：为了解噪声和刺激性气体共同作用对耳科疾病的影响。方法以天然气净化车间275名从业人员做为观察组，以硫磺储运车间、某采气区、应急救.中心从业人员做为3个对照组进行听觉系统体检结果对比分析。结果观察组检出外耳道疾病98例(35.64%)，与对照组一相比差异无统计学意义(χ2=0.57，P>0.05)，显著高于对照组二、三(χ2=25.56，χ2=34.46，P<0.01)，对照组一显著高于对照组二、三(χ2=5.74，0.010.05)。结论长期接触低浓度刺激性气体导致外耳道疾病发病率升高，同时接触两种刺激性气体对外耳道疾病的发生和发展有相加作用。
作者：李淑华 刊期： 2015年第09期
目的：研究福建汉族人群D1S1656的遗传多态性及其在亲权鉴定中的应用价值。方法应用荧光标记复合扩增系统对日常检案中收集的521名福建汉族无关个体血样DNA进行PCR扩增，用ABI 3130基因分析仪对扩增产物进行毛细管电泳，用GeneMapper v3.1软件进行基因分型，统计分析D1S1656基因座的多态信息，并与其他5个群体进行比较。结果在D1S1656基因座发现17个等位基因，在福建汉族人群中的个体识别能力为0.948，非父排除率为0.665。结论D1S1656基因座在福建汉族人群具有高度多态性，在亲权鉴定中具有重要应用价值。
作者：韩莉莉；沈晓丽；赖力；林赛梅；陈点；刘小晴；浦晓东；胡洁 刊期： 2015年第09期
随着科学技术的不断进步，用于临床医疗的设备也在不断趋向于智能化和数字化，计量工具的精密性不断加强，对于医疗人员的操作能力要求提高。但是医院在管理保养医疗计量器具的时候缺少相关知识，对于计量器具的设备有一定的损害。因此笔者从强化医院计量器具管理角度出发，对医护人员的计量仪器保养、维修等提出了规范建议，确保医院能够真正做到保护计量器具的准确性。
作者：杨波 刊期： 2015年第09期
目的：了解哈尔滨市献血人群ABO血型Rh血型分布特征。方法采用梯度板法进行ABO血型Rh血型检测。结果哈尔滨市无偿献血者共632590人，ABO血型分布为B型(32.51%)、O型(30.04%)、A型(26.86%)、AB型(10.6%),基因频率r(O)>q(B)>p(A)；Rh(D)阳性628979(99.43%)、Rh(D)阴性3611(0.57%)。结论哈尔滨市献血人群男女间ABO血型分布差异有统计学意义(P<0.05)男女间Rh(D)血型分布差异有统计学意义(P<0.05)。哈尔滨市献血人群具有较高的B基因频率,具有典型的北方人群的结构特征；ABO血型遗传具有多态性、保守性及变异性。
作者：李英辉；郑伟；杨巍；田建咏；杜艳丽；孙微超 刊期： 2015年第09期
目的：对临床护理教学中护士长的监督与管理现况进行全看调查，找出现阶段该工作存在的问题，并找出合适的解决方案。方法使用问卷调查的形式，令本季度到我院进行临床实习的护士实习生166人，本科护士生临床教师64人为调查对象，对护士长在临床教学中的监督与管理情况进行全面调查。结果实习护士和带教教师对于护士长评价相比，明显偏低，且相关数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论院内护士长在创设优良学习教学环境，相关人员沟通上均显现出了不足，要想在根本上将该项问题进行全面解决，就要制定出行之有效的改进措施，在根本上将其临床质量加以提升。
作者：卢立桂 刊期： 2015年第09期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
