莫军
目的 探讨大面积烧伤后应激性溃疡的防治措施.方法 总结分析临床收治的60 例烧伤后应激性溃疡的治疗方法和预防.结果 2 例死亡,其余58 例均康复.结论 抗休克治疗,药物预防,肠内营养是防治应激性溃疡的主要措施,必要时行手术治疗.
作者：沈俊 刊期： 2011年第34期
目的 总结脑出血的知识宣教经验.方法 对我科168 例脑出血患者从住院期间到出院后的家庭康复进行系统教育,包括从患者入院宣教、疾病知识、住院治疗、心理护理及出院后院外随访等健康教育.结果 25 例基本上了解脑出血的概念及知识宣教,142 例患者熟悉掌握脑出血的健康宣教知识,并能将健康宣教知识广泛用于日常生活及周围人群.结论 科学、客观评估患者的护理需要,采取有效的健康教育措施,做好脑出血患者健康教育护理是至关重要的,对延长脑出血患者的存活时间和提高患者的生活质量,具有重要意义.
作者：刘学燕 刊期： 2011年第34期
糖尿病患者由于高血糖对下肢的神经及血管造成损害,温度和痛觉迟钝甚至消失,加之足部经常受到摩擦,有胼胝形成,易发生感染和溃疡及坏疽,即所谓糖尿病足.糖尿病足(足部溃疡)是糖尿病常见的并发症之一,临床表现为足的局部缺血、神经营养障碍和经久不愈的感染.如不能得到及时治疗和护理,糖尿病足截肢给患者的生活带来严重影响,甚至造成败血症.
作者：韩旭 刊期： 2011年第34期
作为一种重要的细胞因子,干扰素具有抗病毒、抑制肿瘤细胞生长等作用,但除了其治疗作用外,也会引起流感样症状及骨髓抑制等副作用.有关干扰素相关性视网膜病变目前国内报道极少,临床中由于对此疾病缺乏足够的认识而漏诊或误诊,现把我院门诊2例误诊病例报道如下.
作者：陈燕；曹雪梅；薄真真 刊期： 2011年第34期
为临床医疗提供优质服务是医院实施后勤管理的宗旨,也是后勤管理的职责和终目标[1].我们要牢固树立以人为本,为临床一线科室服务,以患者为中心的服务理念,通过开展主动服务、感动服务和创新服务提升后勤服务品质.
作者：李安心 刊期： 2011年第34期
目的 建立骨碎补药材HPLC 指纹图谱分析方法、控制其产品质量.方法 以抽皮苷和新北美圣草苷为对照品,建立骨碎补HPLC指纹图谱法,测定全国不同产地10 批骨碎补样品.色谱条件:色谱柱lichrospher C18(250mm×4.6mm,5μm),甲醇-0.1% 磷酸水为流动相进行梯度洗脱,流速1.0mL/min,柱温25℃,检测波长为283nm.结果 建立了骨碎补药材的HPLC 指纹图谱,抽皮苷和新北美圣草苷的平均回收率分别为101.6% 和97.6%,RSD 分别＜ 4.5% 和5.0%.标定了8 个共有峰,鉴别了真伪骨碎补.结论 利用HPLC 指纹图谱可以比较全面控制骨碎补药材的内在质量.
作者：李建明；冯四林；邱连建；曾斌 刊期： 2011年第34期
目的 探讨右旋美托咪啶镇静联合芬太尼静脉镇痛对严重烧伤患者急性期应激反应的影响.方法 选择40 例严重烧伤患者于烧伤后24h 内入院,随即均分为实验组(S 组)和(C组).检测镇痛开始前及开始后1、8、24、48h 的血糖、血浆胰岛素(Ins)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)的水平;监测用药时、用药后5min、10min、20min、30minRamsay 镇静评分.结果 S 组镇痛效果明显优于C 组;S 组镇痛后1~48h 血糖和镇痛后8~48h 与镇痛前C 组比较明显降低,S 组镇静效果明显优于C 组.两组患者均无恶心、呕吐、幻觉以及呼吸抑制、镇静过度等不良反应.结论 右旋美托咪啶镇静联合芬太尼静脉镇痛可有效的降低严重烧伤患者急性期的应激反应.
作者：侯贺胜；龙婷 刊期： 2011年第34期
目的 探讨妊娠期贫血的管理.方法 对于建册的所有孕妇,从建册之日起,定期筛查HB,贫血孕妇单独集中管理,口服铁剂的同时加强膳食营养,定期复查HB,调整治疗方案.结果 成果显著,孕妇HB 不同程度提高,妊娠期贫血发生率下降,高危转归率上升.结论 由于贫血孕妇单独集中管理,指定专人跟踪观察治疗,显著减少妊娠期贫血的发生率,进而使高危妊娠发生率下降,减少胎儿发育迟缓,保障母婴健康平安.
作者：郑毅 刊期： 2011年第34期
<处方管理办法>的实施有利于提高处方质量、规范处方管理,对药品规范管理、促进合理用药等都具有重要意义.笔者结合药品管理实际经验来探讨<处方管理办法>对规范药品管理的促进作用.
作者：张冬生 刊期： 2011年第34期
目的 建立α- 细辛脑注射乳含量测定方法.方法 色谱柱为迪马C18 柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇- 水(70:30);检测波长为258nm;流速1.0 mL/min;柱温30℃;进样量20μL.结果 α- 细辛脑2.01~80.40μg/mL 质量浓度范围内线性关系良好,r=0.9999(n=6),平均回收率为99.74%,RSD 为0.72%.结论 方法操作简便,结果准确,可用于该品种的质量控制.
作者：韦翠玲 刊期： 2011年第34期
目的 探讨孕妇生殖道感染对胎膜早破早产及母婴结局影响的情况.方法 将2010 年1 月至2011 年6 月在我院分娩的胎膜早破早产孕妇65 例根据生殖道感染情况分为观察组35 例(宫颈分泌物培养有细菌生长)和对照组30 例(无生殖道感染),对两组的分娩情况进行比较.结果 两组母体病率(分娩1 周内体温达到或超过37.5℃)、胎盘病理阳性率及新生儿并发症发生率无显著差异(P ＞ 0.05).两组分娩方式、产妇的产褥感染率及产后出血率相比差异有显著性(P ＜ 0.05).结论 生殖道感染患者经抗感染、促肺成熟等期待疗法,可显著改变新生儿预后.
作者：赵丽君 刊期： 2011年第34期
目的 探讨住院肺结核患者医院内下呼吸道感染临床特点、流行情况以及与它有关的危险因素.方法 调查在住院期间出现结核杆菌之外的下呼吸道感染的180 例患者,在他们之中,有100 例患者的痰培养发现了110 株的病原菌.在这之中还有62 株的革兰阴性细菌,1 株革兰阳性细菌,47 株真菌.结果 住院结核患者医院内下呼吸道感染的发生率在5% 左右.有肺部以纤维空洞、慢性肺部疾病、支气管扩张、主要病理损害是肺不主张的结核患者是出现这类感染情况的高危人群.反复住院、住院时间长、长期大量的使用广谱抗生素、重症结核病所导致的营养状态的底下.结论 一般肺结核患者的免疫力都很底下,如果抗结核药物和抗生素被长期应用在治疗中,加上患者的肺脏结构已经被破坏,患者的防御力以及呼吸道免疫力均有下降,就会导致真菌感染、条件致病菌以及多重耐药细菌居多.在临床上,治疗的预后性差.
作者：林雪云 刊期： 2011年第34期
目的 探讨新生儿院内感染的高危因素,并探求院内感染防控措施的实施效果.方法 ①对476 例患儿的临床资料进行回顾性分析.②实施系统化院感控制措施.结果 ①院感防控措施实施后,新生儿院感发生率降低了1 个百分点.②感染部位顺位有所变化.结论 实施系统化的院感控制措施,确保环节质量是做好新生儿院内感染控制的有效手段.
作者：曾冬枚 刊期： 2011年第34期
总结 21 例高位颈段脊髓损伤患者颈前入路术的手术后护理.认为术后注重循环系统、呼吸道护理管理是保证手术成功的重要措施.21 例患者中除1 例由于中枢性呼吸衰竭抢救无效死亡外,其余20 例患者均安全出院.17 例患者术后感觉和运动障碍症状明显改善,4 例症状改善不明显.
作者：莫军 刊期： 2011年第34期
目的 观察在传统治疗基础上加用丹参酮Ⅱ A 磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 治疗组采用丹参酮Ⅱ A 磺酸钠注射液60mg+5% 葡萄糖注射液250mL 静脉滴注,每日一次,连用10d,硝酸甘油10mg+5% 葡萄糖注射液250mL 静脉滴注,连用10d,低分子肝素钙5000U 皮下注射,每日二次,连用7d;对照组仅用同剂量、同疗程的硝酸甘油和低分子肝素.两组其他治疗相同,治疗10天判断疗效.结果 治疗组显效率(70.7%)高于对照组显效率(56.9%);治疗组总有效率(89.2%)高于对照组总有效率(70.7%),差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 丹参酮Ⅱ A 磺酸钠注射液治疗不稳定心绞痛有肯定疗效.
作者：邹吉丽；尹照萍 刊期： 2011年第34期
医学实验是中等职业医学教育的一个重要组成部分,是培养实用型、复合型人才的重要方法之一.传统的实验教学已经不能满足新形势下的教学要求,从而面临各种各样的问题.虚拟实验教学系统是运用虚拟现实技术模拟真实实验情境软件.用仿真软件组建的虚拟实验室,在实践教学中有益于开拓实验路径,增加学生动手实践机会,是传统实验教学的重要变革.
作者：彭波；詹慧琴 刊期： 2011年第34期
目的 分析我院门诊处方了解抗高血压药物的使用.方法 对样本资料中的口服抗高血压药进行统计和分析.结果 门诊抗高血压药处方中,总处方数为35777 张,含各种抗高血压药物处方1572 张;年龄偏大者易发生高血压并发其他疾病;用药类别前3 位:CCB、ARB、ACEI;抗高血压药物前5 位为:非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片)、美托洛尔、依那普利、厄贝沙坦;DDDs 排序前5 位药品:非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片、依那普利、氨氯地平、厄贝沙坦;二联用药444 张,占28.2%,三联用药处方102 张,占6.5%,四联用药处方4 张,占0.3%.结论 我院近年来,抗高血压药应用基本合理.
作者：刘丽 刊期： 2011年第34期
目的 分析临床分离的165 株肠球菌对常用抗生素的耐药性,为临床治疗肠球菌感染用药提供依据.方法 对本院临床分离的165株肠球菌进行体外药敏试验.结果 13 种抗生素对肠球菌体外抗菌活性检测结果如表1 所示,替考拉宁及万古霉素对粪肠球菌和屎肠球菌的敏感性高,分别达到了98.2% ～ 100%,其次为氨苄西林、亚胺培南,均达到了90% 以上,敏感性低为头孢吡肟(14.8%、9.4% 和0).结论 肠球菌是较为常见的感染的重要病原菌,对多种抗生素均耐药且呈多重耐药,提示临床用药应在药敏试验结果的指导下进行,从而达到理想的治疗效果.
作者：袁哲 刊期： 2011年第34期
对74 例股骨颈骨折或股骨头坏死行人工全髋关节置换术,术后给予精心护理.97% 患者能达到良好效果,3% 患者术后脱位后行二次复位术,恢复效果较好.由此可见,采取系统的护理模式,认识并掌握术后并发症的预防方法,对术后患者的康复起极其重要的作用.
作者：董丽梅 刊期： 2011年第34期
放射性核素标记的单克隆抗体已用于肺癌的放射免疫显像和放射免疫治疗.本文综述了单克隆抗体在肺癌的显像和治疗方面的研究进展,并展望其发展前景.
作者：徐巧玲；万卫星；蒋峰 刊期： 2011年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
