彭波；詹慧琴
目的 探讨血β2 微球蛋白(β2-MG)与血肌酐(Scr)在不同程度慢性肾病(CKD)患者中对肾小球滤过率灵敏度的比较.方法 选取本院2010 年8 月至2011 年3 月确诊的75 例肾病患者进行回顾性分析,并选取同期来我院体检的67 名正常人为对照,采用ACCUTETBA-40FR 全自动生化分析仪,判断不同肾损害程度的患者血β2 微球蛋白与肌酐对肾小球滤过率的灵敏度.结果 当患者肾脏出现轻微损伤时,血β2-MG 对肾小球滤过率灵敏度为80%;而Scr 对肾小球的滤过率灵敏度仅为30%;当肾脏出现中度损伤时,血β2-MG 对肾小球滤过率灵敏度为93%,Scr 对肾小球的滤过率灵敏度为78%;当肾脏出现重度损伤时,血β2-MG 和Scr 对肾小球滤过率灵敏度均为100%.结论 与Scr 相比,血β2-MG 能更灵敏的反映出肾小球滤过功能的损害.
作者：张筱蓉 刊期： 2011年第34期
目的 探讨导师在临床实习的作用.方法 临床导师的类型分类,实习生根据自己的需要,选择自己的导师.结果 实习生之间,实习生与导师之间的共鸣点明显增加.结论 多类型导师制在临床实习的应用效果明显.
作者：胡伟群；郑秀兰；吴宏 刊期： 2011年第34期
目的 通过了解银杏叶药理新进展情况,为更好的研究临床应用指明方向.方法 对银杏叶提取物在临床各个方面的新试验情况予以客观的综术.结果 通过对银杏叶提取物对各种疾病方面的治疗取得了显着的效果,值得临床推广.结论 银杏叶提取物具有抗氧化活性、抗自由基活性、改善微循环、降低血液黏度、增加脑血流量,改善记忆力,减轻脑损伤,保护脑微血管平滑肌细胞,提高神经可塑性、改善神经退行性疾病等多种药理作用.通过对银杏叶提取物药理作用的研究,以期扩大其临床治疗范围,为广大患者带来更多的福音.
作者：罗瑛 刊期： 2011年第34期
GB 18469-2001<全血及成分血质量要求>规定:单采血小板外观应呈淡黄色云雾状,无纤维蛋白析出、无黄疸、无气泡及重度乳糜,在(22±2)℃振荡条件下可保存5d.我站于2010年8月26日、9月1日、9月5日分别发现1袋单采血小板在保存期间变成浅褐色,有明显异常.为了了解并解决是何种因素导致单采血小板变色,杜绝血小板的非正常报废,我们对三袋血小板由采集到保存的各种可能影响因素进行了调查研究,结果报道如下.
作者：来祝檩；郭超群；李运琴 刊期： 2011年第34期
目的 总结心电图检查在小儿病毒性心肌炎诊断中的作用.方法回顾性分析南方医科大学附属柳州医院2005 年1 月至2011 年1月对我院77 例病毒性心肌炎患儿心电图,总结小儿病毒性心肌炎心电图特点.结果 77 例病儿中心电图无明显异常3 例(3.9%),心电图明显异常74 例(96.1%).心电图异常包括:心律失常、导联低电压、传导阻滞、ST-T 改变等.结论 心电图异常对诊断小儿病毒性心肌炎十分重要,但也要留意它的一些局限性.
作者：杨松 刊期： 2011年第34期
目的 探究给药方式对药物吸收的影响,以此有效地为临床给药提供依据.方法 观察体内给药和体外给药两种方式的药物吸收作用.体内给药包括口服给药、注射给药;体外给药包括口腔给药、直肠给药、皮肤给药、阴道给药等.结论 为了提高药物吸收,应该重视给药方式,依据患者的病情、疾病的发展情况、药物特点等建立正确的给药方式,可以更加有效地为临床给药提供依据,使临床给药更加合理有效.
作者：朱明辉 刊期： 2011年第34期
目的 观察倍他乐克联合氨氯地平治疗老年高血压的效果.方法 将162 例老年高血压患者患者随机分为3 组,倍他乐克口服组倍他乐克12.5mg,2 次/d;氨氯地平组氨氯地平5mg,1 次/d;倍他乐克与氨氯地平联合组同时服用2 种药物,用法用量同单独用药.结果 联合用药组的总有效率与倍他乐克组和氨氯地平组之间的差异均有统计学意义(前者χ2 =10.56,后者χ2 =7.08,P 均＜ 0.05),但后两组之间的差异无有统计学意义(χ2=0.00434,P ＞ 0.05).结论 氨氯地平与倍他乐克联合治疗老年高血压安全、有效,临床可以广泛使用.
作者：林文举 刊期： 2011年第34期
目的 探讨右旋美托咪啶镇静联合芬太尼静脉镇痛对严重烧伤患者急性期应激反应的影响.方法 选择40 例严重烧伤患者于烧伤后24h 内入院,随即均分为实验组(S 组)和(C组).检测镇痛开始前及开始后1、8、24、48h 的血糖、血浆胰岛素(Ins)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)的水平;监测用药时、用药后5min、10min、20min、30minRamsay 镇静评分.结果 S 组镇痛效果明显优于C 组;S 组镇痛后1~48h 血糖和镇痛后8~48h 与镇痛前C 组比较明显降低,S 组镇静效果明显优于C 组.两组患者均无恶心、呕吐、幻觉以及呼吸抑制、镇静过度等不良反应.结论 右旋美托咪啶镇静联合芬太尼静脉镇痛可有效的降低严重烧伤患者急性期的应激反应.
作者：侯贺胜；龙婷 刊期： 2011年第34期
动力性尿潴留是一种常见的临床症状,指膀胱出口和尿道无梗阻因素而因膀胱收缩无力,排空障碍而引起的尿潴留[1].尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤,而通过留置导尿预防尿潴留,会给患者带来痛苦和不便,增加尿路感染的机会,且可延长住院日,增加患者费用[2].近年来,国内外学者对动力性尿潴留进行了大量的研究,现就发生动力性尿潴留的危险因素、预防及护理的研究进展作一综述.
作者：刘小春 刊期： 2011年第34期
临床检验实习是医学检验专业的学生将以往学习的基础理论知识与临床检验操作技能相结合的过程,是实习生由院校走向工作岗位过程,是获得全面发展,走向临床一线必不可少的关键一环[1].实习生在检验科的实习质量,直接关系到以后走向工作岗位后能否胜任本职工作.对实习生而言,实习既是理论知识转化为专业技能的重要途径,也是接触社会,强化服务意识的关键时期[2].
作者：张敏；阮桂芝 刊期： 2011年第34期
1 病例资料患者男性,61岁,发现肺癌晚期10个月,左侧髋部疼痛9个月,加重1个月,于2010年8月28日入院.2009年10月患者无明显诱因出现左侧髋部僵硬感伴轻度疼痛,于当地医院就诊,诊断为髋关节炎,予以抗炎等治疗1个月,疼痛未明显改善.后病情反复,行全身系统性检查,CT发现肺部占位性病变,并行纤支镜病理活检发现腺鳞癌,行顺铂+健泽+恩度什治疗6次及胸部、髋部局部姑息放疗10次,疼痛症状改善后出院.
作者：李奕；张川 刊期： 2011年第34期
原发性肝癌是中国常见的一种恶性肿瘤.由于该病发生较为隐匿,患者就诊时多数已经处于疾病的中晚期,加之肝硬化发生率和术后复发的几率较高等因素的影响,手术切除率低.自20世纪90年代以来,在癌症死亡顺位中肝癌已居第2位,寻找一种较好的治疗方法是迫在眉睫的.利用介入技术对肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,从而使肿瘤的血供得到阻断,瘤体因严重缺血和坏死而缩小,可以达到治疗肝癌的目的,可以作为临床治疗方法.经导管动脉灌注的化疗和栓塞治疗的介入治疗法,具有创伤小、可多次重复实施、对患者身体条件相对较低等优势.
作者：吴淑芬 刊期： 2011年第34期
目的 分析我院门诊处方了解抗高血压药物的使用.方法 对样本资料中的口服抗高血压药进行统计和分析.结果 门诊抗高血压药处方中,总处方数为35777 张,含各种抗高血压药物处方1572 张;年龄偏大者易发生高血压并发其他疾病;用药类别前3 位:CCB、ARB、ACEI;抗高血压药物前5 位为:非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片)、美托洛尔、依那普利、厄贝沙坦;DDDs 排序前5 位药品:非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片、依那普利、氨氯地平、厄贝沙坦;二联用药444 张,占28.2%,三联用药处方102 张,占6.5%,四联用药处方4 张,占0.3%.结论 我院近年来,抗高血压药应用基本合理.
作者：刘丽 刊期： 2011年第34期
本文分析了多数人对感冒药的认识误区,提出正确认识感冒,并合理应用感冒药.
作者：杨淑华 刊期： 2011年第34期
随着我国人口逐步进入老龄化,脑出血的发病率逐渐升高,在今后一段时期内将呈现继续上升的趋势.脑出血发病急骤,发展迅速,病情复杂,具有发病率高、致残率高、病死率高以及缺乏可明显改善预后的有效治疗措施的特点,严重威胁人类的健康.临床实践中,采取积极合理的治疗,对挽救患者生命,降低患者神经功能缺损程度,提高患者生活质量有着非常重要的意义.
作者：刘核伟 刊期： 2011年第34期
艾滋病是严重的公共卫生问题,是影响人类经济社会发展的重要的难题之一.我国自1985年报告第一例艾滋病以来,疫情逐渐蔓延,报告感染人数逐年攀升,已从流行初期的局部地区向全国广泛播散,从高危人群向一般人群传播[1].在艾滋病综合防治工作中,医务人员具有的艾滋病基本知识在疾病预防和控制过程中具有举足轻重的作用.为此,笔者对我国10个省(自治区、直辖市)医务人员艾滋病基本知识全员培训抽样调查结果进行综合评价,以客观评价培训效果,为今后开展培训工作积累更多的经验和教训.
作者：苏秀文；孙爱峰 刊期： 2011年第34期
背景急性胆囊炎(acute cholecystitis)在中老年人群中是一个比较多发的疾病.其典型表现是进食油腻性食物之后,右上腹也就是胆囊部位强烈剧痛,阵发性疼痛加重,并且常伴有右肩背部疼痛,恶心,呕吐,发热打寒战等,严重时还会并发全身黄疸.因此寻找有效的急性胆囊炎的临床护理方法就具有重要的意义.目的 探讨有效的急性胆囊炎的临床护理方法.方法 将我院从2008 年9 月到2011 年5 月收治的156 例急性胆囊炎患者分为对照组和实验组,对实验组实行急性胆囊炎的护理,而对照组则不进行此护理.两组均给予药物治疗,经过一段时间的护理之后,对两组患者的治疗效果进行评价,后对结果进行统计学检验.结果 经过临床护理,实验组比对照组有较好的治疗效果(P ＜ 0.01),患者全身症状和体征迅速好转,6~10 天症状基本消失,无出血、胆汁性腹膜炎等并发症,有助于急性胆囊炎的术后恢复.结论 急性胆囊炎治疗的临床护理是非常重要的,全面细致的术前准备和术后护理,有助于提高手术的疗效和减少并发症.在实际护理过程中要有高度的责任心,要有细致的临床观察力以及熟练的护理技术,使患者尽早的恢复健康.
作者：魏雪丽 刊期： 2011年第34期
目的 探讨初产妇育儿自我效能及影响因素,为制定有利于初产妇健康育儿的相应对策.方法 选择2010 年1 月至2011 年6 月入住我院的89 名符合纳入条件初产妇为研究对象,产后应用量表进行调查.结果 本次调查初产妇一般自我效能感得分与常模比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.01),影响初产妇育儿自我效能的因素为学历程度、工作状况、费用支付和配偶态度.结论 在护理工作中可以根据不同的人群给予个性化的护理,提高初产妇育儿的自我效能.
作者：熊李 刊期： 2011年第34期
<处方管理办法>的实施有利于提高处方质量、规范处方管理,对药品规范管理、促进合理用药等都具有重要意义.笔者结合药品管理实际经验来探讨<处方管理办法>对规范药品管理的促进作用.
作者：张冬生 刊期： 2011年第34期
目的 探讨大面积烧伤后应激性溃疡的防治措施.方法 总结分析临床收治的60 例烧伤后应激性溃疡的治疗方法和预防.结果 2 例死亡,其余58 例均康复.结论 抗休克治疗,药物预防,肠内营养是防治应激性溃疡的主要措施,必要时行手术治疗.
作者：沈俊 刊期： 2011年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
