来祝檩；郭超群；李运琴
原发性肝癌是中国常见的一种恶性肿瘤.由于该病发生较为隐匿,患者就诊时多数已经处于疾病的中晚期,加之肝硬化发生率和术后复发的几率较高等因素的影响,手术切除率低.自20世纪90年代以来,在癌症死亡顺位中肝癌已居第2位,寻找一种较好的治疗方法是迫在眉睫的.利用介入技术对肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,从而使肿瘤的血供得到阻断,瘤体因严重缺血和坏死而缩小,可以达到治疗肝癌的目的,可以作为临床治疗方法.经导管动脉灌注的化疗和栓塞治疗的介入治疗法,具有创伤小、可多次重复实施、对患者身体条件相对较低等优势.
作者：吴淑芬 刊期： 2011年第34期
扩张型心肌病是心肌病(DCM)常见的类型,以左心室扩大伴射血分数降低,临床上出现进行性心力衰竭为主要特征.其病理生理改变主要是心肌细胞肥大,心肌纤维化和间质纤维化,病变弥散累及全心及传导组织,终引起恶性心律失常和传导障碍,导致患者死亡.近年因心脏移植成功率高,极大地降低了DCM的病死率.
作者：杨庆君；魏辉；邓爱华 刊期： 2011年第34期
目的 对采用干扰素与病毒唑联合的方法对患有慢性丙型肝炎的患者进行治疗的临床效果进行比较观察.方法 抽取110 例在我院就诊的患有慢性丙型肝炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B 两组,平均每组55 例.A 组患者采用干扰素进行治疗;B 组患者采用干扰素与病毒唑联合的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、相关生理指标变化、并发症和不良反应现象情况进行比较分析.结果 分析结果表明,B 组患者的临床治疗效果与A 组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P ＜ 0.05);该组患者治疗前后的血清纤维化指标的改善情况明显优于A 组患者,有显著的统计学差异(P ＜ 0.05);该组患者出现并发症和不良反应现象的人数与A 组基本相同,没有显著的统计学差异(P ＞ 0.05).结论 采用干扰素与病毒唑联合的方法对患有慢性丙型肝炎的患者进行治疗的临床效果十分明显,可以使患者的血清纤维化程度得到显著改善,不会引起特殊的并发症和不良反应现象,可以做为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法.
作者：周幼芳 刊期： 2011年第34期
通过对27 例蜂蜇伤患者的观察,通过药物及血液净化治疗,保护及维持各脏器的功能,探讨蜂蜇伤致多脏器功能衰竭的救治与护理,以及必要的预防措施.
作者：蔡丹霞 刊期： 2011年第34期
目的 探讨应用彩色多普勒监测肝硬化门静脉血流动力学改变的意义.方法 从我院2010 年2 月至2011 年2 月间收治的肝硬化患者中选出研究组对象48 例,并根据肝功能Child-Pugh 分级法进行分级.对照组48 例,肝功能均正常.应用彩色多普勒对两组对象进行监测,包括门静脉直径、血流速度和血流量.结果 肝硬化患者与正常对照组相比门静脉直径明显增粗,血流量增加,血流量增多.并且不同级别的肝硬化患者检查结果也有差异.B 级和C 级肝硬化患者中可见有血液逆流现象.结论 应用彩色多普勒通过对门静脉血流动力学的监测有助于判断肝硬化的进展情况,可作为临床肝硬化检查重要的辅助手段.
作者：茅红娟 刊期： 2011年第34期
目的 观察康复新口服液联合核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病的临床疗效.方法 将324 例手足口病患儿随机分为治疗组173例和对照组151 例,对照组予以利巴韦林,治疗组在对照组治疗基础上给予康复新口服及外用联合核黄素磷酸钠注射液.结果 治疗组有效率明显高于对照组,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 康复新口服液联合核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病疗程短、口腔粘膜溃疡消失快、无毒副作用.
作者：肖小鹏；黄郁波；黄涛；周庆 刊期： 2011年第34期
高职护理专业教学的核心是培养高素质的实用性人才,<传染病护理>是护理专业教学内容的重要组成部分,对全面培养学生预防院内感染、传染病防控等相关知道起着重要的作用,尽管现代的科学技术发展水平日新月异,并采取了许多传染病预防和控制措施,还是不能保证完全避免突发的传染病事件.
作者：肖云武；赵修斌；张晓念；王萍 刊期： 2011年第34期
美国疾病预防中心根据多年来的研究实践证实,手卫生是有效易行的控制医院感染的主要途径之一.而护理工作者是与患者接触机会多,接触时间长的.有实验表明,在每天常规护理工作中,细菌污染可达103~105cfu/手.如果在进行护理活动后,对手的清洗或消毒不够充分,就容易导致手上的病原微生物传播给下一个患者.因此,加强医院护理人员手卫生的管理工作,是有效预防和控制感染,保障医护人员职业安全的重要举措.
作者：刘云红 刊期： 2011年第34期
目的 分析糖尿病患者临床诊疗过程中并发低血糖的原因及紧急处理措施.方法 回顾性分析川北医学院附属医院2008 年1 月至2011 年2 月收治的糖尿病合并低血糖症56 例患者的临床资料.结果 56 例患者中,症状迅速缓解53 例,遗留反应迟钝和明显记忆力减退2 例,合并多器官功能衰竭死亡1 例.结论 积极预防低血糖发生和早期诊断及治疗低血糖是改善糖尿病患者生存质量和降低病死率的重要措施.
作者：左莹 刊期： 2011年第34期
目的 研究改良式前外侧切口在肺癌手术中的临床效果.以选择佳胸部切口方式.方法 选择我院2009 年6 月至2011 年6 月42例行肺癌手术患者,根据手术切口选择分为两组,22 例采用改良式前外侧切口的患者为观察组,20 例后外侧切口的患者为对照组,观察两组手术平均开胸时间、平均关胸时间、术中出血量、平均住院时间及术后疼痛VAS 评分等指标.结果 观察组术后VAS 疼痛评分为(5.3±3.4),对照组(7.4±2.1)分,观察组平均开胸时间为(12.2±3.5)min,平均关胸时间为(18.5±3.2)min 分别比对照组短8.3min 和7.9min;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P ＜ 0.05.观察组手术时间、平均住院时间与平均出血量虽较对照组短,但两组比较差异无显著性,无统计学意义P ＞ 0.05.结论 改良式前外侧切口入路是肺癌手术较理想的切入方式,可减少术中对患者肌肉、支配神经及肋间的损伤,可在临床推广应用.
作者：刘才顺；邓又华；胡邦 刊期： 2011年第34期
晚期癌症患者常常伴有难以忍受的疼痛,严重影响了患者的生活质量和各个系统的功能,比如对心血管系统的影响,疼痛刺激可引起体内的一些内源性递质和活性物质的释放,从而影响心血管功能;对呼吸系统的影响,可导致患者通气/血流比失常,通气功能下降,缺氧和二氧化碳蓄积;对内分泌系统的影响,可引起体内的激素的释放,产生相应的病理生理改变,除了一些促进分解代谢的激素外,应激反应的结果尚可引起促肾上腺皮质激素、高血糖素增加.
作者：张华 刊期： 2011年第34期
目的 探讨善释D-10 补片在老年腹股沟直疝无张力修补术中的手术方法和临床疗效.方法 共计101 例腹股沟直疝患者按随机原则实施分组,接受善释D-10 补片前入路腹膜前修补术(A 组)或Lichtenstein 平片手术(B 组).对患者手术前合并症、手术时间、术后并发症、术后住院天数、复发率进行综合分析.结果 两组病例在性别比例、平均年龄、合并疾病等方面相似,具有可比性.随访1~3 年,A 组无复发,B 组4 例复发.结论 应用善释D-10 补片行开放性前入路腹膜前修补其安全可靠、疗效确切、操作简单、并发症少、费用相对低,尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损范围较大的老年直疝患者.值得推广.
作者：樊盛军 刊期： 2011年第34期
目的 总结分析对冠状动脉支架植入术后心绞痛患者使用疏血通注射液进行治疗所取得的效果.方法 我院在2007 年11 月至2010年12 月共治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛患者58 例,随机将其分为两组,其中一组为实验组,患者29 例;另一组为对照组,患者同样为29 例.实验组患者使用疏血通注射液进行治疗,每天为患者输入一次疏血通注射液,配比为250mL生理盐水中加入6mL疏血通注射液.对照组采用常规疗法进行治疗,两组患者均治疗15d,比较两组患者的治疗效果和心电图.结果 实验组显效患者11 例,有效患者15 例,无效患者3 例,患者的总有效率高达89.17%,对照组显效患者5 例,有效患者12 例,无效患者12 例,患者的总有效率为61.34%,两组间存在统计学差异(P ＜ 0.05);实验组患者比对照组患者的心电图改善情况明显(P ＜ 0.05).结论 临床使用疏血通注射液治疗冠状动脉支架植入术后心绞痛患者的疗效显著,值得在临床治疗中推广应用.
作者：陈磊 刊期： 2011年第34期
目的 探讨肝苏胶囊的提取工艺.方法 利用不同的煎煮时间、不同的加水倍数及不同的煎煮次数进行考察,优化提取工艺;用Diamonds C18 柱(250 mm×4.6mm,5μm),测定波长370nm,流动相为甲醇-0.2% 磷酸溶液(45:55),采用HPLC 法,以槲皮素为其含量测量指标筛选出佳提取工艺.结果 采用第一次加入药材量12 倍量的水煎煮2h,第二次加入药材量8 倍量的水煎煮1h 的提取工艺,样品中槲皮素含量较高,且提取工艺较优化.结论 该制剂采用煎煮两次,第一次加入药材量12 倍量的水煎煮2h,第二次加入药材量8倍量的水煎煮1h 的提取工艺,经济实用.
作者：罗红；魏双元；税丕先 刊期： 2011年第34期
目的 探讨罗红霉素、葡萄糖酸锌片口服联合外用克林霉素甲硝唑搽剂治疗痤疮临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的痤疮患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(口服米诺环素胶囊组)30 例和观察组(罗红霉素、葡萄糖酸锌片口服联合外用克林霉素甲硝唑搽剂治疗组)40 例.结果 观察组治疗痤疮临床总有效率明显高于对照组,P ＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 罗红霉素、葡萄糖酸锌片口服联合外用克林霉素甲硝唑搽剂治疗痤疮效果明显,值得临床借鉴应用.
作者：韦克基 刊期： 2011年第34期
医学实验是中等职业医学教育的一个重要组成部分,是培养实用型、复合型人才的重要方法之一.传统的实验教学已经不能满足新形势下的教学要求,从而面临各种各样的问题.虚拟实验教学系统是运用虚拟现实技术模拟真实实验情境软件.用仿真软件组建的虚拟实验室,在实践教学中有益于开拓实验路径,增加学生动手实践机会,是传统实验教学的重要变革.
作者：彭波；詹慧琴 刊期： 2011年第34期
<处方管理办法>的实施有利于提高处方质量、规范处方管理,对药品规范管理、促进合理用药等都具有重要意义.笔者结合药品管理实际经验来探讨<处方管理办法>对规范药品管理的促进作用.
作者：张冬生 刊期： 2011年第34期
目的 探讨盐酸利托君抑制宫缩治疗先兆早产的临床效果及不良反应.方法 选择无盐酸利托君使用禁忌证的先兆早产孕妇50 例作为研究组,给予盐酸利托君治疗,并随机选择50 例无使用硫酸镁的禁忌证的先兆早产孕妇用25% 硫酸镁治疗作为对照组.结果 盐酸利托君控制子宫收缩和延长孕周的效果明显好于硫酸镁,且显效时间短,用药后虽有心率明显加速.结论 盐酸利托君通过有效抑制宫缩,对于治疗先兆早产是有效的,虽对心率影响较大,但仍较为安全,值得临床推广应用.
作者：李梅 刊期： 2011年第34期
脑血管疾病是指脑部本身血管发生病变或全身血液循环紊乱所致的脑组织供血障碍,是中老年人的常见病和多发病.患者多留有肢体瘫痪、失语、膀胱直肠功能障碍,丧失生活自理及工作能力,甚至死亡,严重危害人群健康.如能加强康复期的临床护理和饮食护理,能减少并发症的出现率,降低病死率.随着我国人口老龄化的加剧,人群脑血管疾病的出现机会越来越多.为此,笔者就临床实践中对该类患者的康复护理和饮食护理措施总结如下.
作者：陈春莹；李学军 刊期： 2011年第34期
肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在城市地区处于恶性肿瘤的第1位死亡原因,其病死率仍在大幅上升[1].探讨肺癌与其相关因素的关联性,可为制定疾病的预防和控制措施提供科学的依据.为此,笔者应用秩和比法对京、津、沪、渝四城市肺癌相关因素的比值比(OR)进行综合评价,以比较不同地区肺癌的患病率水平,并判断不同相关因素与肺癌的关联性,以指导不同地区采取不同的疾病防制措施,将其在人群中的传播和流行控制在低水平,切实提高人群健康水平.现将结果报道如下.
作者：穆子君；孙爱峰 刊期： 2011年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
