官华芳；陆莲英
目的 探究中西药联合治疗脾阳虚型慢性肾炎的疗效分析.方法 将本院收治的56 例脾阳虚型慢性肾炎患者随机分成实验组和对照组,实验组采用中西药联合治疗,对照组采用单纯西医进行治疗.结果 两组患者治疗后情况均得到明显好转(P ＜ 0.05),中西药联合组患者的疗效要优于单纯西药组.结论 采用中西药联合治疗可以明显提高脾阳虚型慢性肾炎患者的生活质量,改善患者的预后.
作者：汤香泉；陶震荡 刊期： 2011年第36期
目的 探讨急性2,4- 二氟苯胺中毒救治方法及疗效.方法 3 例急性2,4- 二氟苯胺中毒患者,通过吸氧,给药,感染控制等系统急救方法,进行救治.结果 本组3 例均通过抢救及系统治疗,用药后,各项临床指症均有好转,3 例均痊愈出院.且在对症治疗的基础上,重症患者的恢复较,轻症患者慢P ＜ 0.05.结论 急性2,4- 二氟苯胺中毒及早期适时救治,有改善患者生命指症,挽救患者生命.
作者：许振琦；陈自力；龚海林 刊期： 2011年第36期
随着医学高等职业技术教育的迅速发展,全国医卫类高职院校不断成长壮大,招生规模逐年增加.由于医学人力资源跨国界,跨地区流动,对医务工作者的要求越来越高.作为高职院校的教育工作者,必然要按全球医学教育标准,使医学教育走向国际化,多元化.本文就病理学分析目前的教学现状,并阐述了探索改革创新的教育方法,达到我们提出的人才培养目标.
作者：潘小群 刊期： 2011年第36期
目的 评价乌斯他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效及安全性.方法 2007 年7 月至2011 年7 月80 例病例按照随机数字表法随机分成两组,两组均使用传统治疗方法,治疗组37 人,在常规治疗基础上加用乌司他丁,分别观察两组治疗后症状、体征、血清及尿淀粉酶及不良反应发生情况.结果 治疗组腹部疼痛时间,和胰腺体积恢复时间、血尿淀粉酶恢复正常所需时间上均短于对照组,有显著性差异(P均＜ 0.05);治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率72.3%比较,观察组的总有效率显著高于对照组(P ＜ 0105)观察组的并发症发生率显著低于对照组(P ＜ 0105).结论 乌司他丁是治疗急性胰腺炎的一个安全有效的药物.
作者：谢超华；赵青山 刊期： 2011年第36期
目的 探讨食管-贲门癌术后胃瘫综合征(PGS)的发生原因、诊断及治疗.方法 对食管-贲门癌术后出现PGS的27例患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果 27例PGS患者经非手术的保守综合治疗后26例痊愈,恢复半流质饮食后1周无再次出现胃瘫症状,复查X线钡餐造影检查胃蠕动、排空良好.痊愈时间5～70d,平均25.3d.1例患者自动出院,电话随访45d后死亡.结论 PGS是由多个因素导致的,X线上消化道造影和胃镜检查是其主要诊断方法,非手术治疗有效.
作者：戴刚；韩廷跃；陈炳辉 刊期： 2011年第36期
目的 探讨改良吞咽造影在脑卒中后吞咽障碍中的评估价值.方法 对63 例脑卒中患者,均进行洼田饮水试验和改良吞咽造影检查,比较对吞咽障碍和误吸的检出率.使用SPSS17.0 进行统计学分析.结果 洼田饮水试验检出吞咽障碍和误吸为22 例(34.92%)和11 例(17.46%),吞咽造影检出34 例(53.97%)和23 例(36.51%).经χ2 检验,吞咽造影对吞咽困难和误吸的检出率明显高于洼田饮水试验 (P＜ 0.05).结论 吞咽造影是脑卒中后吞咽障碍的优良检查方法,其评估价值优于洼田饮水试验.
作者：张百祥；王秀玲；华何柳；邓开盛；何毅娴 刊期： 2011年第36期
目的 观察莫索尼定对自发性高血压大鼠(SHR)及正常大鼠血管功能的影响.方法 制备离体大血管平滑肌条,将其固定于灌流肌槽中,记录离体大血管平滑肌条张力变化.测定莫索尼定对氯化钾(Kcl)诱发的离体大血管肌条的收缩反应的影响.结果 在加入莫索尼定后的基础上,Kcl引起离体血管收缩效应明显减弱(P＜0.05).结论 表明莫索尼定对二种大鼠的血管收缩均有抑制效应,具有降低外周阻力的功能.
作者：仇雯倩；黄金华 刊期： 2011年第36期
目的 探讨结节病的临床特点和诊断方法.方法 回顾分析我院自1997年来经组织病理学确诊的30例结节病患者的临床资料.结果 女性多于男性,男∶女为1∶2.0,平均发病年龄42.1岁.其中0期1例,Ⅰ期12例,Ⅱ期15例,Ⅲ期2例.呼吸道症状以咳嗽胸闷气促多,分别占46.7%(14/30)、40.0%(12/30)和36.7%(11/30).全身症状主要为乏力消瘦33.3%(10/30)和发热23.3%(7/30).血清血管紧张素转换酶阳性率为70.0%.胸部X线、CT检查显示:肺门、纵隔淋巴结肿大伴或不伴两肺病变.经气管镜支气管黏膜活检和肺组织活检阳性率分别为72.7%和66.7%,纵隔镜活检阳性率100%.结论 结节病易误诊,误诊率43.3%.结节病临床表现无特异性,对有肺门纵隔淋巴结肿大的可疑病例,应尽可能作组织病理学检查明确诊断.
作者：陈中华 刊期： 2011年第36期
目的 建立控制维吾尔药食两用健康珍品巴旦仁中重金属、砷盐限量测定的检测方法.方法 采用中国药典附录收载的重金属、砷盐检测方法,建立巴旦仁专有的检测方法.结果 按中国药典2010年版一部附录Ⅸ E重金属检查法第二法,巴旦仁重金属未超过5ppm;按中国药典2010年版一部附录Ⅸ F 砷盐检查法第一法,按本法样品处理方法,巴旦仁砷盐未超过1ppm.结论 巴旦仁重金属限度可定为不得过5ppm,砷盐限度可定为不得过1ppm.
作者：石磊岭；魏鸿雁；贾晓光；郭雄飞；夏提古丽·阿不利孜 刊期： 2011年第36期
目的 探讨耳内镜鼓膜置管术治疗中耳炎的方法及疗效.方法 回顾性分析我院2007 年10 月至2010 年10 月收治的50 例分泌性中耳炎的患者的临床资料,该组患者均经耳内镜下鼓膜置管术治疗,总结该组患者的临床疗效.结果 50 例患者均一次顺利完成鼓膜切开置管手术,无1 例出现感音神经性耳聋,术后随访7 ～ 12 个月,治愈43 例,有效4 例,总有效率为94.0%.且患者治疗后的气导听阈、气骨导差较治疗前显著改善,P ＜ 0.05.结论 耳内镜鼓膜置管术治疗中耳炎创伤小、疗效好,能够显著提高患者的听力,值得临床推广.
作者：孙卫东；张翠绿 刊期： 2011年第36期
目的 建立浊度法测定氯霉素注射液的效价.方法 以金黄色葡萄球菌为实验菌,加菌量0.6%,37℃培养3 ～ 4h 测定.结果 抗生素线性浓度范围为5.0 ～ 15.3U/mL,r =0.9980,平均回收率为99.2% (n=9),RSD 为1.8%.结论 本方法具有简便,快速,精确的特点,测定氯霉素注射液效价优于管碟法.
作者：陆娟；钱梅 刊期： 2011年第36期
目的 研究孕酮(Progesterone PROG.)预治疗对网膜缺血-再灌注损伤caspase-3、bax表达的影响,探讨其神经保护机制.方法 通过升高兔眼内压制作视网膜缺血模型,将大白兔随机分为PROG组,对照组.造模前24 h,PROG组耳缘静脉注射孕酮4mg/kg,对照组注射等量BBS.观察造模后不同时间点两组视网膜组织学变化及caspase-3、bax表达.结果 造模后各时间点HE染色对照组视网膜内层厚度均比PROG组薄,内核层细胞数较少 (P＜0.05);对照组和PROG组造模后24 h均检测出caspase-3、bax表达,PROG组较少(P＜0.05).结论 PROG预治疗可减少凋亡,下调caspase-3、bax表达可能参与神经保护.
作者：雷晓溪；鄢秀菊；刘苏；吴君；王莉 刊期： 2011年第36期
目的 探讨髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT) 的预防和护理方法.方法 围手术期做好术前评估、观察,落实相应的预防及护理措施.结果 本组经采取积极有效的围手术期预防和护理措施,无一例发生DVT,均痊愈出院.结论 积极的预防与护理措施,有利于降低下肢DVT 在髋关节置换术患者中的发生率.
作者：袁大仙 刊期： 2011年第36期
目的 探讨跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折的应用.方法 应用跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折患者12例,男性5例,女性7例;年龄45～67岁,平均55.3岁.结果 12例患者均获随访,骨折均愈合,功能恢复优8例,良3例,差1例,优良率91.67%.结论 跨关节外固定支架治疗桡骨远端C3型骨折操作简便,疗效满意,是较理想的治疗方法.
作者：刘德祥；李江 刊期： 2011年第36期
目的 研究探讨有机磷农药中毒患者心率变异性,为临床及时抢救有机磷农药患者提供依据.方法 2006 年5 月至2011 年5 月76例有机磷农药中毒患者于我院急诊科就诊,所有患者均出现了不同程度的心电图异常、QTcd 异常,将所有患者先按照中毒时间的不同分为两组,再按照中毒剂量的不同分为两组.分组观察患者的心率变异性,心肌酶谱、中毒时间、中毒剂量和并发症的发生情况.结果 监测心电图时发现中毒时间长组相较中毒时间短组心率变异性强(t =13.24,P ＜ 0.01),心肌酶谱改变的比例高,心肌损害程度大,并发症的发生比例也较高,另外中毒剂量高组与低组也有同样的结论(P ＜ 0.01),且经过统计学处理,差异具有意义.结论 由此可知,有机磷农药中毒患者心率变异性与心肌受损程度、中毒严重程度具有一定的关系.
作者：张海明；王海斌；刘宇智 刊期： 2011年第36期
目的 观察白细胞介素-2联合顺铂治疗晚期消化道恶性腹水的疗效.方法 治疗组用白细胞介素-2加顺铂腹腔注入,对照组单用顺铂腹腔注入,对比两组疗效.结果 治疗组有效率85.3%,而对照组为54.4%,经统计学处理,两组相差有显著性(P＜0.05),治疗组不良反应主要表现为发热、腹痛、胃肠道反应、白细胞减少、肌酐异常,且为轻度反应,经对症治疗后均可缓解.结论 腹腔化疗时将白细胞介素-2联合顺铂应用,有较好的协同作用,治疗安全,有效,其不良反应控制在可以接受范围内,患者依从性较好,治疗组中未有因严重不良反应而停药,是治疗恶性腹水的一种有效手段.
作者：李东华；杨海莉 刊期： 2011年第36期
目的 对静脉血抗凝样本颠倒混匀次数对血常规测定的影响进行观察和分析.方法 对50 例健康体检者按常规操作抽取静脉血2.0mL,注入加有乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝剂试管中抗凝,分别颠倒混匀4 次、6 次、8 次、10 次,采用自动血细胞分析仪进行全血细胞检测.结果 静脉抗凝血样本颠倒混匀4 次、6 次对血常规检测各项参数的影响无显著差异,无统计学意义(P ＞ 0.05).颠倒混匀8 次与颠倒混匀4 次相比,中间细胞百分比PLT(P ＜ 0.01)、PDW(P ＜ 0.01)、(MXD)(P ＜ 0.05)三者存在显著差异性.结论 静脉血抗凝样本颠倒混匀次数对血常规测定,尤其是血小板的计数会产生较大影响,混匀次数少则血小板未完全聚集,混匀次数过多则血小板和红细胞会发生破坏,均会影响血常规测定结果.
作者：袁哲 刊期： 2011年第36期
本文从内治、外治、内外同治三方面,归纳总结近10年来中医药对下肢丹毒的治疗进展.认为在下肢丹毒的治疗上,内外同治将会是将来发展的主要方向.
作者：徐昊阳；张磊 刊期： 2011年第36期
目的 观察丹红注射液治疗慢性肺源性心力衰竭72例临床观察.方法 72例慢性肺源性心力衰竭患者随机分为两组,对照组和治疗组,对照组均予常规抗心衰治疗给予酚妥拉明15mg,静脉滴注,治疗组在此基础上加用丹红注射液治疗30mL,每日一次,时间为15d,两组患者在治疗期间临床症状和心功能的改善情况.结果 治疗组临床症状及心功能改善状况优于对照组.结论 丹红注射液治疗慢性肺源性心衰在改善症状、提高生活质量,预防病情复发具有优越性.
作者：蔡雪梅 刊期： 2011年第36期
目的 探讨采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗与甲氨蝶呤介入治疗对切口妊娠患者的临床效果,为切口妊娠患者临床选择治疗方法提供参考.方法 选取2007 年1 月至2009 年3 月我院妇产科收治的切口妊娠患者50 例,作为研究对象,将所有患者按照治疗方法不同随机分为甲氨蝶呤联合米非司酮治疗组(A 组)和甲氨蝶呤介入治疗组(B 组),A 组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,B 组采用甲氨蝶呤介入治疗,两组患者给药后待血β-HCG 值降至1000U/L 后,行清宫术.比较两组患者术中出血量、术后监测血β-HCG 值至正常时间、月经恢复正常时间;两组患者给药次数及转子宫切除术率.综合评价甲氨蝶呤联合米非司酮和甲氨蝶呤介入治疗切口妊娠的疗效优劣.结果 经研究显示,A 组患者的术中出血量、血β-HCG 值恢复正常的时间、月经恢复正常时间均明显高于B 组,两组比较差异显著,P 值均＜ 0.05,具有统计学意义;两组患者给药次数及转手术切除子宫率比较,B 组均明显低于A 组,两组比较差异明显,P 值均＜ 0.05,均具有统计学意义.结论 甲氨蝶呤介入治疗切口妊娠的疗效及安全性明显优于甲氨蝶呤联合米非司酮治疗.
作者：冉建淑 刊期： 2011年第36期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
