林瑞贞；洪明珠；周艾
毛细支气管炎(Bronchiolitis)是一种婴儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起.在美国,RSV感染导致每年90000多例患儿的住院治疗和超过70亿美元的住院费[1].虽然它是一种婴儿时期常见的下呼吸道疾病,且花费如此大的治疗费用,但是目前还有许多问题有待进一步的研究解决.
作者：方敏；史源 刊期： 2010年第13期
目的 总结腹股沟疝无张力修补术的临床经验.方法 回顾性分析宽句县中心医院2006年6月至2009月12月期间行52例腹股沟疝无张力修补术的,豳床资料,并进行临床观察和术后随访.结果 52例患者疗效满意,其中48例获得随访6个月～3年,无排异反应,无1例复发,全组手术时间平均32min,术后离床活动时间效早,早术后12h,长术后1d.术后疼痛1个月以上3例(7.0%),2个月后自行缓解;术后6个月有局部硬块异物感7例(14.5%),1年内局部异物感缓解6例;局部感染1例.结论 疝环填充式疝修补术是目前腹股沟疝修补术的良好方式,较传统腹股沟疝修补术优势明显,值得广泛推广.
作者：朱天明 刊期： 2010年第13期
目的 探讨术中肠道顺行灌洗在结直肠癌合并急性梗阻治疗中的作用.方法 回顾性分析山东省东营市胜利石油管理局胜北医院2006年1月～2010年1月手术治疗结直肠癌并发急性肠梗阻78例,术中均实行肠道顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除吻合率100%,其中姑息切除者16例.结果 治愈78例(100%),术后并发症:吻合口漏2例(256%),伤口感染6例(7.69%).结论 术中肠道顺行灌洗在结直肠癌并发急性肠梗阻治疗中具有操作简单、安全、易行,能大大提高Ⅰ期肿瘤切除吻合率,降低术后并发症.
作者：黄庆功 刊期： 2010年第13期
慢性支气管炎是临床常见病、多发病,病情易于反复发作,迁延难愈.临床上以咳嗽、咳痰、伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征,它是一种严重危害人们健康的常见病.慢性支气管炎的治疗方法是针对病因,病期和反复发作的特点,采取防治结合的综合措施.
作者：刘秀华 刊期： 2010年第13期
目的 探讨脐带绕颈试产对围生儿与分娩结局的影响以及护理观察要点.方法 选取我院200例初产妇单胎头位脐带绕颈阴道试产的临床护理资料(观察组)进行回顾性分析并与同期200例初产妇单胎头位脐带正常阴道试产的临床护理资料(对照组)相比较,分析两组孕妇的产程时间,胎儿窘迫,分娩方式及新生儿窒息情况.结果 观察组第二产程进展慢,胎儿窘迫率、剖宫产率均高于砷照组,具有显著意义P<0.05;观察组总产程时间、阴道助产,新生儿窒息与对照组相比无显著意义P>0.05.结论 虽然脐带绕颈阴道试产第二产程进展慢,增加胎儿窘迫率和剖宫产率,但不是剖宫产的绝对指征,不要提倡无指征剖宫产,绝大多数在密切监护下可试产并能顺产的.加强健康教育和心理护理以及实行一对一责任制助产,严密产程观察,加强产时监护并积极及时正确处理,可预防新生儿窒息发生,保证母婴安全,提高产科质量.
作者：陈玉妹 刊期： 2010年第13期
为了帮助患者提高对糖尿病合并高血压的正确认识,真正有效地配合治疗,提高自身生活质量.对20例糖尿病合并高血压患者在住院期间进行健康教育.使患者真正认识治疗与预防的重要性,并了解控制、预防并发症的措施.通过健康教育,患者对两病并存的认识水平有所提高.
作者：姜春苓 刊期： 2010年第13期
心房颤动(房颤)是脑卒中的独立危险因素.其中房颤发病率随年龄增加,房颤引起脑卒中的风险亦随年龄增长而加大,在60岁以下的房颤患者中,脑卒中发生率不到1%,而在80岁以上者,脑卒中发生率为8%～10%.
作者：张亚君 刊期： 2010年第13期
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果.方法 对40例非脱垂子宫经阴道切除术(阴式组)的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除(腹式组)35例进行比较.结果 两组手术均获成功,而两组术后用止痛药例数,术后肛门排气时间、术后病例及离床活动时间上有显著性差异(P<0.05).结论 非脱垂子宫经阴道切除创伤小,术后恢复快,优于开腹子宫切除术.
作者：潘莲花 刊期： 2010年第13期
目的 根据术中及术后出血情况分析,探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性.方法 回顾分析解放军85医院2004年1月至2009年9月剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术69例为观察组,70例单纯行剖宫产术为对照组的临床资料.结果 两组在术中出血、手术前、后血红蛋白差值、术后24h出血量、产褥病率发生率及产后恶露持续时间等各指标上无显著性差异.结论 只要指征及方法得当,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术,是可行及安全的.
作者：邹冬芳；吴国平 刊期： 2010年第13期
目的 评定美多芭与吡贝地尔联合应用治疗中晚期帕金森病的临床疗效.方法 60例帕金森病患者随机分为单用美多芭对照组(31例)和美多芭联合吡贝地尔治疗组(29例),临床疗效采用改良Webster评分和PD统一评分量表(UPDRS)运动评分进行治疗前后评定.结果 治疗后2个月及12个月治疗组Webster评分及UPDRS运动评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),临床总显效率对照组为51.6%.治疗组为82.8%,治疗组总显效率明显高于对照组(P<0.05).结论 单用美多芭和美多芭联合吡贝地尔治疗帕金森病均有效,而且美多芭联合吡贝地尔比单用美多芭治疗帕金森病有效率更高.
作者：郑长民；孙桂丽；陈蕾 刊期： 2010年第13期
目的 观察对前置胎盘孕妇实施期待治疗的临床疗效.方法 对2006年1月至2010年1月珠海市人民医院收治前置胎盘患者50例孕妇实施期待法:卧床休息;保持精神安静,适当给予镇静剂;静脉输液补充复方氨基酸、葡萄糖及维生素C等;必要时输血;静脉滴注硫酸镁或口腹硫酸沙丁胺醇;肌内注射地塞米松促胎肺成熟;预防应用抗生素.结果 终止妊娠时孕32+6～36+2周,平均(34.78±0.69)周,平均延长(1.59±0.23)周;产后出血平均180～460mL,平均(280.56±29.89)mL,产褥感染2例;新生儿1、5min Apgar评分平均(8.12±0.45)、(9.06±0.51)分;新生儿呼吸窘迫综合征3倒,死亡2例.结论 对前置胎盘孕妇实施期待治疗可以孕周延长,减少产后出血少及产褥感染,新生儿Apgar正常、RDS及死亡低,具有可行性,但在实施中应该注意与患者进行充分沟通、准确判断对胎儿成熟度、选择合适的分娩方式.
作者：林瑞贞；洪明珠；周艾 刊期： 2010年第13期
高血压患者血脂异常治疗的核心是评估心血管病的整体危险,以及由此确定开始干预的血脂切点和治疗目标值.由于我国高血压的发病率高,并且高血压作为动脉粥样硬化的危险因素对国人缺血性心血管病的影响大,在心血管病的危险分层中高血压合并血脂异常者即为缺血性心血管病的中危患者,如合并多个其他危险因素(包括年龄)则划分为高危患者.
作者：张春丽；王影 刊期： 2010年第13期
目的 建立RP-HPLC含量测定方法,比较夏、秋两季采收荆半夏有效成分鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷含量,为荆半夏药材选择佳采收季节提供参考依据.方法 选择HypersilC18色谱柱(250×4.6mm,5μm),以甲醇-水-0.4%磷酸水为流动相梯度洗脱,流速0.5mL/min,检测波长λ=254nm,柱温30℃等色谱条件,测定荆半夏中鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷含量.结果 鸟嘌呤核苷在3.84～30.72μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9999;次黄嘌呤核苷在3.6～28.8μg/mL范围内线性关系良好,r=0.9999;平均加样回收率(n=9):鸟嘌呤核苷为103.71%,次黄嘌呤核苷为98.19%,表明该方法可靠性强.结论 夏季采收荆半夏所含鸟嘌呤核苷和次黄嘌呤核苷的含量明显高于秋季采收荆半夏.
作者：肖锦；王光忠；刘焱文 刊期： 2010年第13期
急性心肌梗死是中老年人的较常见的一种急症,若能做到早期诊断与治疗,对降低病死率,提高生命质量有着重要的意义.现将我们临床工作总遇到的心肌梗死典型病例总结如下,供临床诊断时参考.
作者：孙爱国 刊期： 2010年第13期
本文对实验室常见的割伤、烫伤的伤口处理方法进行了经验介绍.方法 的要点是不让伤口创面暴露在空气中,经抗生素软膏或抗炎药乳膏处理割伤或烫伤的伤口后,有利于伤口愈合.
作者：段梅莉 刊期： 2010年第13期
目的 探索减少宫颈癌广泛性子宫切除术后并发症尿潴留的综合治疗方法.方法 对吉林市第二人民医院164例宫颈癌患者实施广泛性子宫切除术后采用冷温盐水交替冲洗膀胱、维生素B1和B12肌内注射、葡萄糖酸钙注射液静脉注射、提肛和腰部肌肉锻炼并结合中医药温补肾阳、益气化湿等的综合治疗,观察术后并发症尿潴留的治疗效果.结果 术后7d,拔尿管后164例患者均能自行排尿,无1例尿潴留发生.残余尿恢复正常的平均天数为10d.结论 预防膀胱感染,营养受损的支配膀胱的交感和副交感神经,配合提肛和腰部肌肉锻炼,结合中药补肾等的综合治疗是预防尿潴留的安全、有效方法.
作者：高雅莉 刊期： 2010年第13期
健康教育是整体护理中的一个重要组成部分,是护士运用护理程序针对住院患者的生理、心理、文化、社会的适应能力而进行的一种教育.对于普外科胃肠手术,术前饮食及肠道准备和术后有效的胃肠减压,半卧位及早期下床活动就显得尤为重要.
作者：孙玉凤 刊期： 2010年第13期
根据目前临床实验室LIS系统管理现状,结合社会、制度要求和试剂管理现状,利用LIS系统信息化、规范化管理,强化LIS系统中的试剂管理子系统中的供应商信息、试剂信息、计划、验收,储存、领用、质量分析的管理,保证临床检验工作的可靠进行.
作者：王珏 刊期： 2010年第13期
卫生职业技术学院学生毕业实习是学生综合运用已学理论知识与技能来解决实际问题的实践过程,是理论与实践相结合原则具体表现,是培养学生独立分析问题与解决问题能力的主要阶段.客观地分析实习生的思想状况,着力解决各种来自实习过程中的思想政治工作问题,加强实习生的思想政治工作,具有重要的意义.
作者：陶鸿；黄静芳；易丽娴 刊期： 2010年第13期
目的 比较3种子宫肌瘤剔除术的临床效果和安全性.方法 子宫肌瘤剔除术180例按手术方法不同分成3组:开腹子宫肌瘤术(TAM)60例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)60例和阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)60例,比较手术效果和术后恢复情况.结果 TVM手术时间(69.58±26.72)min、TAM(88.93±31.07)均小于LM(115.63±35.12)min(t=2.345,t=2.241,P<0.05);TVM组术中出血量(100.33±87.04)mL均小于LM(143.31±141.42)、TAM(149.29±132.72)mL(t=2.235,t=2.241,P<0.05);TAM肛门排气时间(46.33±14.89)h均大于LM(38.23±10.22),TVM(29.51±7.86)h(t=2.275,T=2.341,P<0.05);TAM术后体温恢复正常时间(2.01±1.49)d均大于LM(1.87±1.0)、TVM(1.75±1.62)d(t=2.315,t=2.341,P<0.05);TAM术后住院时间(8.12±1.46)d均大于LM(7.12±1.65)]、TVM(6.35±1.27)d(t=2.375,t=2.441,P<0.05).结论 阴式子宫肌瘤剔除术安全、有效、创伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,是一种值得推广的微创手术.
作者：黄红英 刊期： 2010年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
