关彩
上胸椎主要是指T1～T4,其位于胸廓后部,为胸椎逐渐后凸起始部位,前有胸骨、锁骨及肋骨等骨性组织阻挡,位置较深,且邻近血管,神经、淋巴管等解剖结构复杂,手术暴露困难,技术要求高,对外科医师具有很大的挑战性[1].
作者：陈伟 刊期： 2010年第13期
目的 探索减少宫颈癌广泛性子宫切除术后并发症尿潴留的综合治疗方法.方法 对吉林市第二人民医院164例宫颈癌患者实施广泛性子宫切除术后采用冷温盐水交替冲洗膀胱、维生素B1和B12肌内注射、葡萄糖酸钙注射液静脉注射、提肛和腰部肌肉锻炼并结合中医药温补肾阳、益气化湿等的综合治疗,观察术后并发症尿潴留的治疗效果.结果 术后7d,拔尿管后164例患者均能自行排尿,无1例尿潴留发生.残余尿恢复正常的平均天数为10d.结论 预防膀胱感染,营养受损的支配膀胱的交感和副交感神经,配合提肛和腰部肌肉锻炼,结合中药补肾等的综合治疗是预防尿潴留的安全、有效方法.
作者：高雅莉 刊期： 2010年第13期
毛细支气管炎(Bronchiolitis)是一种婴儿时期常见的下呼吸道感染性疾病,主要由呼吸道合胞病毒(RSV)引起.在美国,RSV感染导致每年90000多例患儿的住院治疗和超过70亿美元的住院费[1].虽然它是一种婴儿时期常见的下呼吸道疾病,且花费如此大的治疗费用,但是目前还有许多问题有待进一步的研究解决.
作者：方敏；史源 刊期： 2010年第13期
卫生职业技术学院学生毕业实习是学生综合运用已学理论知识与技能来解决实际问题的实践过程,是理论与实践相结合原则具体表现,是培养学生独立分析问题与解决问题能力的主要阶段.客观地分析实习生的思想状况,着力解决各种来自实习过程中的思想政治工作问题,加强实习生的思想政治工作,具有重要的意义.
作者：陶鸿；黄静芳；易丽娴 刊期： 2010年第13期
近年来随着我国城市医疗卫生服务体系的改革,城市社区卫生服务机构得到迅速发展,社区卫生服务机构成为城市居民就医的主要场所之一,如何对这一新型医疗机构进行监督、如何加强对社区卫生服务机构的执业监管成为卫生监督的新课题.
作者：杨巍 刊期： 2010年第13期
糖尿病作为代谢综合征的一部分,聚集了众多的心血管疾病危险因素包括高血糖、脂质代谢紊乱、高血压、中心性肥胖、高凝及慢性炎症状态等,这些危险因素促进了动脉粥样硬化的形成.胰岛素抵抗作为代谢综合征存在的土壤,其不仅是动脉粥样硬化发生的始动环节,还加速了动脉粥样硬化的发展.
作者：孙芳 刊期： 2010年第13期
目的 总结腹股沟疝无张力修补术的临床经验.方法 回顾性分析宽句县中心医院2006年6月至2009月12月期间行52例腹股沟疝无张力修补术的,豳床资料,并进行临床观察和术后随访.结果 52例患者疗效满意,其中48例获得随访6个月～3年,无排异反应,无1例复发,全组手术时间平均32min,术后离床活动时间效早,早术后12h,长术后1d.术后疼痛1个月以上3例(7.0%),2个月后自行缓解;术后6个月有局部硬块异物感7例(14.5%),1年内局部异物感缓解6例;局部感染1例.结论 疝环填充式疝修补术是目前腹股沟疝修补术的良好方式,较传统腹股沟疝修补术优势明显,值得广泛推广.
作者：朱天明 刊期： 2010年第13期
目的 通过统计肇庆市中心血站的供血情况,了解临床的用血(主要是指红细胞),合理制订每月的采血计划,在确保临床用血的同时,大限度地控制血液的过期报废.方法 取本市血站2007至2009年红细胞血液出库数据,利用穿越软件统计出每个月份的各种红细胞血液成分使用的数据情况.结果 根据分析前几年不同时段临床用各型红细胞类血液使用的需求量情况,调控血液的使用,合理安排采血计划,减少了血液过期造成的浪费.结论 只有深入了解临床用血情况,结合不同时期,不同季节各型用血量不同,进行限型择型采集,变盲目为计划采集血液,调剂血液的出入量及库存量,才能做到既保证临床用血,又保持库存血的新鲜度,减少或避免血液的过期浪费,使血液得到合理的开发及利用.
作者：赖建芬；陈志忠；林琼连；仇严妹 刊期： 2010年第13期
研究中发现糖尿病是一种代谢紊乱综合征,它常以肥胖为中心伴有脂代谢紊乱、高血压和糖代谢紊乱等.糖尿病目前还没有一种有效的药物或手段能治愈,只能控制血糖达到一定的范围从而降低并延缓并发症的发生[1].目前降血糖的药物种类还是很多的,以下将把常见糖尿病药物应用现状综述如下.
作者：王凤霞 刊期： 2010年第13期
目的 探讨化脓性中耳炎的临床治疗效果.方法 回顾性分析汕尾市逸挥基金医院近年来收治的60例化脓性中耳炎患者的临床资料.结果 60例化脓性中耳炎患者,经乳突改良根治术治疗,术中及术后均无大出血、脑脊液漏,脑膜炎及迷路炎.6例患者术后2d外耳道及耳廓出现红肿,无触痛,术腔多量黄色渗液,为碘仿纱条过敏,换以抗生素纱条,并予抗过敏治疗后好转.60例患者均于术后3个月复查手术耳,其中,听力显示轻度聋30耳,中度聋16耳,中重度聋7耳,重度聋1耳,其余患者均痊愈.结论 根据化脓性中耳炎患者的具体病情,选择合适的治疗方法,对于提高预后,有着非常重要的意义.
作者：林仁渠 刊期： 2010年第13期
目的 观察三甲三虫甘遂煎治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将28例肝硬化伴腹水患者,用三甲三虫甘遂煎加减治疗,部分病例加用西医基础治疗.结果 28例中、显效9例,占32.1%;好转13例,占46.4%;无效6例,占21.4%.
作者：蒋大权 刊期： 2010年第13期
高职检验专业的课程设置已不能满足对检验专业人才的要求.课程改革迫在眉睫.课程改革不但要确立正确的改革思想,而且要有一个整体的构想和可行的措施.
作者：马小燕 刊期： 2010年第13期
目的 分析病房噪音对实施全麻手术后患者恶心呕吐(PONV)的影响.方法 收集湖南津市市人民医院2006年10月至2009年10月ASA级Ⅰ～Ⅱ级的妇产科、骨科、普外科、泌尿外科全麻术后患者1404例,统计和比较普通病房与控噪病房PONV发生率.结论 设置安静的病房环境有助于降低全麻手术后患者的PONV反应.
作者：王健 刊期： 2010年第13期
目的 探讨消融治疗获得成功的持续性心房颤动患者,特别是栓塞风险低的个体,术后是否需要继续应用华法林抗凝治疗.方法 八选低危栓塞风险的持续性心房颤动患者107例,射频消融术后随机分为华法林治疗组(55例)和非华法林组(52例).华法林治疗组患者术后服用华法林治疗至少3个月.抗凝治疗强度为INR2.0～3.0非华法林组只服用阿司匹林,每日100mg.所有患者术后均进行随访,观察比较两组患者血栓栓塞和出血事件发生率的差异.结果 所有患者均成功完成射频消融术,即刻成功率为100%.两组患者术中均未发生栓塞或出血事件.随访6～18个月,华法林组发生血栓栓塞事件2例(3.6%),非华法林组发生2例(3.7%),两组患者栓塞发生率无统计学差异,P>0.1.华法林组有3例(5.5%)出血事件,非华法林组无出血事件发生.结论 对于射频消融取得成功的低危心房颤动患者,可以考虑不应用华法林抗凝,而只服用阿司匹林.
作者：尹晓盟；夏云龙；高连君；张树龙；杨东辉；常栋；林治湖；杨延宗 刊期： 2010年第13期
年老及体弱患者腹部手术后因切口愈合不良及其他原因,会出现刀口裂开.作者2003年起对30例年老体弱患者在腹部手术较长刀口缝合时,为预防刀口裂开,给予Ⅰ期减张缝合,效果满意,体会报道如下.
作者：王庆华 刊期： 2010年第13期
胰岛素经脂质体包裹后,可抵抗蛋白酶的降解,透过吸收屏障的性能增强,可望改变胰岛素传统的注射给药途径.本文介绍了胰岛素脂质体经口服、鼻腔、经皮、肺部和口腔给药的研究概况.
作者：何思陆 刊期： 2010年第13期
目的 探讨青年与中老年胃癌临床及病理特征.方法 2001年1月至2008年1月湖南省平江县第一人民医院收治经胃镜检查和(或)术中病理证实的胃癌患者770例,其中青年胃癌52例作为观察组;按照1:2比例选择中老年胃癌104例作为对照组,比较两组患者临床及病理特等方面的差异.结果 两组比较观察组,观察组性别构成女性比例高、首发症状上腹部隐痛不适、首发症状至确诊迟、癌肿部位胃底贲门为主、Borrmann分型Ⅰ及Ⅱ少、病理类型高分化腺癌少、Ⅲ～Ⅳ期多、转移多、治疗方法手术治疗多(P<0.05);但是两组1年及3年生存率相似(P>0.05).结论 青年胃癌发生相对较少,但有其特殊的临床生物学行为和病理特点可为诊断提供了线索,加强对其监控,尽早做胃镜检查,青年胃癌只有条件许可应以手术为主.
作者：彭江平 刊期： 2010年第13期
尿失禁是妇女常见疾患.据估计,全世界已逾数千万妇女患尿失禁,发病率随年龄的增加而升高,且具有发展快、数量大的特征,影响妇女生活质量和身心健康,给家庭和社会带来沉重负担.国际妇科泌尿学会于1976年召开了首届尿失禁研讨大会.20余年来,妇科泌尿学(urogynecology)理论日臻完善,专家队伍也正在壮大,并已成为学科交叉和发展的一个崭新领域.
作者：孙咏；盛卫平 刊期： 2010年第13期
泌尿系结石为泌尿系常见急腹症,发病率高.结石多原发于肾脏,一般结石由肾内移动进入输尿管而成为输尿管结石,结石经过输尿管下行进入膀胱而成为膀胱结石.原发输尿管结石少见,膀胱结石亦可在膀胱内产生.结石成分多样,常见的为草酸钙、磷酸钙、磷酸镁和尿酸.
作者：许颖翠；许颖婷；郭庆伟 刊期： 2010年第13期
血液在贮存前滤除白细胞,可以避免白细胞在保存过程中的代谢产物,如可溶性HLA抗体、细胞因子,补体和一些酶类等物质的产生,并进一步减少输血相关病毒传染等不良反应发生,大大提高输血质量.目前国内多数血站采用采血后先离心,分出血浆后再通过无菌连接机连接过滤器过滤血液.
作者：凤小平 刊期： 2010年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
