刘珍君
目的 了解本地区中年人群致死疾病谱,指导这部分人群的疾病预防和保健工作提供科学依据.方法 以某院2005年1月至2009年12月443名中年住院死亡病例为研究对象,分析其死亡原因.结果 中年患者死亡病因中,以恶性肿瘤和循环系统疾病多见,以恶性肿瘤为突出,居前三位的分别是肝癌、胃肠道肿瘤及肺癌.结论 以普及健康知识,提高中年人群的自我检病意识、改变生活方式等方式做好疾病预防工作,是降低中年人群病死率的有效手段.
作者：杜春花 刊期： 2010年第19期
目的 建立测定人工牛黄甲硝唑胶囊中甲硝唑含量的高效液相色谱法.方法 采用ODS柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:甲醇-水(25:75),检测波长为277nm.结果 甲硝唑在0.8764～4.3820μg范围内呈良好线性关系,相关系数为0.999999,平均回收率为99.72%(n=6),RSD为0.29%.结论 本方法简便、准确、重现性好.
作者：焦素文 刊期： 2010年第19期
目的 探讨PKP治疗老年椎体压缩性骨折的护理方法.方法 随访60例接受PKP治疗的惠者,通过术前准备、术后生命体征的观察、康复训练、并发症的观察护理及对患者疼痛、日常生活能力等对比.结果 60例患者疼痛缓解46例、明显减轻12例、减轻不明显2例,日常生活能力均显著提高,成功率96.67%.无1例出现并发症.结论 PKP是治疗老年椎体压缩性骨折的积极有效的方法,而充分的术前准备和术后规范化护理对PKP患者的护理至关重要.
作者：董红侠 刊期： 2010年第19期
目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的方法及临床效果.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月在溆浦县中医院确诊的120例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,观察腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术(腹腔镜组)与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组)的手术方法及临床效果.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间均低于开腹组,两组相比(P均<0.01)有显著差异,腹腔镜组术后镇痛次数及切口感染发生率明显低于开腹组,且(P均<0.01)有显著差异,两组腹腔脓肿、肺部感染、粘连性肠梗阻情况比较(P>0.05)无显著差异.结论 腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的微创手术方法.
作者：戴英健 刊期： 2010年第19期
目的 调查惠州市自然人群中糖尿病视网膜病变(DR)患病率及相关危险因素.方法 对惠州市2003至2005年自然人群11723人采用流行病学调查的方法,DR患者常规进行视力、眼底、荧光素血管造影(FFA)检查.结果 11723人中,糖尿病患者1046例,发病率8.9%,其中DR101例,发病率9.6%;DR患者0期26例(25.7%),1～2期20例(27.0%),3期24例(32.4%),4期30例(40.4%);病程与发病率有显着正相关(r=0.645,P<0.01);收缩压、空腹血糖,餐后血糖、糖化血红蛋白、24b尿蛋白、体质指数均表现为糖尿病视网膜病变组高于非糖尿病视网膜病变组(t=2.342、t=2.418、t=2.487、t=2.511、t=2.490、t=2.310,P均<0.05).结论 常规检眼镜检查,尤其是数码眼底彩色照相图像分析对早期诊断有重要价值.
作者：叶秀群 刊期： 2010年第19期
目的 观察传统人流与无痛人流终止早孕的临床效果.方法 将420例要求终止早孕者,分为无痛人流组术(A组)220例和传统人流术组(B组)200例,比较两组镇痛效果、出血量、宫颈软化情况、人流综合征发生等.结果 两组年龄,孕产次、流产效果比较,差异无统计学意义(χ2=2.345、χ2=2.014、χ2=2.311,P均>0.05);A组0级、Ⅰ级、Ⅱ级疼痛程度明显低于B组(χ2=7.123、χ2=7.245、χ2=7.333,P均<0.001);A组出血量(20.21±3.33)mL与B组出血(22.98±3.31)mL,差异无统计学意义(t=1.453,P>0.05);A组术中无阻力扩宫的例数均明显多于B组(χ2=7.145,P<0.01);B组人流综合征发生多于A组(χ2=6.785,P<0.01).结论 无痛人流镇痛效果确切,苏醒迅速,安全,较传统人流更为广大孕妇所接受.
作者：郑晓芬 刊期： 2010年第19期
急性心肌梗死合并心源性休克(cardiogenic shock,CS)是一种危及生命的急性病症,病死率高达40%～60%.随着经皮冠状动脉介入治疗的积极开展和主动脉内气囊反搏(intra-aortic balloons counterpulsation,IABP)的应用,已使相当一部分患者从中受益.近,临床研究不断有新的技术和药物出现,因此我们对急性心肌梗死合并CS的临床处理值得总结和思考.
作者：王树；余波 刊期： 2010年第19期
目的 探讨非营养性吸吮联合抚触对早产儿生长发育的影响.方法 将68例需经鼻胃管喂养的早产适于胎龄儿,体质量<2500g,胎龄<35周,随机分为干预组(非营养性吸吮联合抚触)及对照组(单纯予间歇鼻胃管喂养)各34例.干预组在鼻胃管喂养间歇期给予吸吮无孔橡皮奶头8～10min/次,8～10次/d.同时给予全身抚触3次/d,每次15min.对照组单纯给予鼻胃管喂养,两组不足热量给予部分肠外营养.观察胃残留,喂养不耐受情况.肠道营养达418.4kJ(kd·d)时间,恢复出生体质量时间,14d时头围,身高增长情况,平均住院日.结果 干预组胃残留、喂养不耐受情况明显低于对照组,达足量肠内营养时间,平均住院日较对照组明显缩短.生后恢复出生体质量时间、头围、身高增长、干预组明显优于对照组.结论 非营养吸吮联合抚触,能更好地促使胃肠激素的分泌,刺激胃肠道的生长、发育和成熟,提高经肠道喂养的耐受性,还能加快吸吮反射的成熟,加快体格生长,促进早产儿的生长发育.
作者：庄泽吟；申星；林景明；李女好；高雅珊 刊期： 2010年第19期
目的 探讨壶腹部肿瘤局部切除的疗效.方法 自2006至2009年间9例壶腹部肿瘤患者行局部切除的治疗效果进行分析.结果 病理报告标本切缘均无癌残留,无手术死亡.术后胆漏1例,经保守治疗痊愈.随访7例,随访时间8～45个月.2例分别手术后11、20个月死于其他疾病;1例术后14个月复发死亡.术后1年生存率(6/9)66%,2年生存率(4/9)44%.结论 适应于肿瘤直径<2.0cm,无淋巴转移和局部浸润的壶腹部肿瘤,尤其对高龄合并内科疾病患者不失为一种比较理想的手术方式.
作者：王慧峰；刁继华；尉桂杰 刊期： 2010年第19期
目的 探讨复方磷酸可待因止咳水依赖者单光子发射型计算机体层显像仪(SPECT)脑多巴胺转运体显像的有效护理措施.方法 在28例复方磷酸可待因止咳水依赖者SPECT脑多巴胺转运体显像整个过程中,对患者进行整体护理,包括预约显像、显像前准备、分子探针的引入,影像采集等过程的护理以及放射防护指导及健康教育.结果 28例受试者显像前均准备充分,分子撂针引入顺利,影像采集中患者情绪平稳,均成功完成检查,未出现由于护理原因导致的检查失败以及影像结果的缺陷,符合SPECT脑多巴胺转运体显像的质控要求.结论 检查全程中应做到密切观察病情,注意各项护理操作和技术细节,尤其注重言语慎重,语气温和,耐心解释,可以提高影像质量,保证临床诊断的准确性.
作者：陈清；贾少微；孙涛涛；胡疏 刊期： 2010年第19期
医院药剂工作是医院工作的重要组成部分,是提高医疗质量保证患者用药安全用效的重要环节.卫生行政部门和医院领导必须予以重视,切实加强领导.
作者：张树春 刊期： 2010年第19期
目的 探讨DNA错配修复基因、微卫星不稳定性与食管癌发生发展的关系.方法 采用放射性同位素为基础的聚合酶链式反应(PCR)技术,对96例食管癌中错配修复基因和4个位点微卫星不稳定性进行了检测.结果 96例食管癌中brash3、hmsh6基因突变率分别为10.4%和25%,4个位点微卫星不稳定性阳性率分别为D2S123(12.5%)、BAT-26(18.8%)、D17S261(10.4%)、D17S799(8.3%),hmsh3、hmsh6基因突变和微卫星不稳定性多为分化不良的癌,而与患者的性别、淋巴结转移无关.结论 错配修复基因突变与微卫星不稳定性是食管癌发生的早期分子事件,是除LOH致癌途径以外的又一新的致癌途径.
作者：李斌；袁宁 刊期： 2010年第19期
肌肉的肌力减低,随意运动功能减弱或消失称为瘫痪.自发出随意运动冲动的大脑皮层运动区至效应器(骨骼肌),传导通路上任何部位的病变都可引起瘫痪.临床上常按病变发生的不阿部位,将瘫痪分为肌源性、下运动神经元性和上运动神经元性3种类型.
作者：陈丽莉；杨丽侠；吕月玲 刊期： 2010年第19期
目的 评价先天性缺牙惠者经正畸治疗后修复的效果,总结该类患者的治疗特点.方法 患者19例,男性12人,女性7人,年龄12～19岁.缺失数目1～6颗,错牙表现为牙列间隙分布不均、牙错位、牙扭转、牙轴不正、深覆()、反()等.对每位患者经正畸后修复效果进行分析.结果 19例患者治疗结束后,牙齿排列整齐,咬()正常,修复体自然美观,疗效满意.结论 正畸配合修复治疗先天性缺牙可以为修复创造有利的条件,能够更好改善患者口腔功能,保护基矛健康和增加美观效果.
作者：陈霞 刊期： 2010年第19期
齐齐哈尔医学院附属第三医院东区泌尿外科2008年6月至2009年12月成功地开展了微创内视镜下肾上腺肿瘤切除术20例,手术效果满意,现将手术配合报道如下.
作者：于秀霞；贾华；张丽 刊期： 2010年第19期
1 动脉粥样硬化的发病原理动脉粥样硬化为动脉壁细胞、细胞外基质、血液成分(单核细胞、血小板及低密度脂蛋白)、局部血流动力学、环境及遗传等诸多因素相互作用引起动咏机械性狭窄的病理过程,确切病因迄今尚未阐明.
作者：王翠英；沃胜男 刊期： 2010年第19期
目的 探讨纤维支气管镜肺灌洗术应用于支气管扩张患者的临床效果.方法 73例支气管扩张惠者被随机分为实验组(n=37)和对照组(n=36),对照组给予常规综合治疗,实验组在对照组基础上给予氨氯地平纤维支气管镜肺灌洗治疗.结果 实验组总有效率为94.6%,痊愈率为73.0%,临床效果显著优于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜肺灌洗应用于支气管扩张的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
作者：曾志勇 刊期： 2010年第19期
目的 急性消化性溃疡穿孔是消化性溃疡的严重并发症.本研究旨在探讨胃十二指肠溃疡穿孔修补术后采用四联疗法的疗效.方法 穿孔修补术后第5天开始进食时应用四联疗法.即(铋剂+抗酸药+抗生素+促进胃肠黏膜修复药)思密达、西咪替丁,甲硝唑和维生素E,共服药4周,停药4周后复查胃镜.结果 本组35例患者全为男性.18～35岁23人,占65.7%,35～45岁12人,占34.3%.小18岁,大45岁,其中胃溃疡穿孔13例,十二指肠溃疡22例.停药4周后,胃镜提示溃疡完全愈合32例,占91.43%,近期随访,溃疡无复发.结论 消化性清疡穿孔修补术后采用四联疗法能有效地预防溃疡复发.
作者：朱景辉 刊期： 2010年第19期
目的 探讨神经外科术后颅内感染的治疗体会.方法 对32例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例患者治疗效果较好,继发脑干损伤脑干功能衰竭死亡患者1例,多脏器功能衰竭死亡患者1例,脑水肿合并肺部感染死亡患者1例.2例患者因经济原因放弃治疗.结论 在积极治疗患者原发病的基础上,静脉使用抗生素并进行脑脊液引流及置换治疗,加强营养支持治疗,做好预防工作,可降低术后颅内感染的发病率和病死率.
作者：黎志洲；陈汉光；王鹏；梁德双 刊期： 2010年第19期
1 热灼与热熨术是妇科常用于治疗外阴湿疣、尿道口肉阜以及子宫颈某些良性病变的方法之一,其中常用于某些官颈病变,故重点叙述宫颈热灼及热熨术.二者在操作上虽略有区别,但治疗作用及适应证与禁忌证基本相同.
作者：张玉娟 刊期： 2010年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
