张树春
目的 调查惠州市自然人群中糖尿病视网膜病变(DR)患病率及相关危险因素.方法 对惠州市2003至2005年自然人群11723人采用流行病学调查的方法,DR患者常规进行视力、眼底、荧光素血管造影(FFA)检查.结果 11723人中,糖尿病患者1046例,发病率8.9%,其中DR101例,发病率9.6%;DR患者0期26例(25.7%),1～2期20例(27.0%),3期24例(32.4%),4期30例(40.4%);病程与发病率有显着正相关(r=0.645,P<0.01);收缩压、空腹血糖,餐后血糖、糖化血红蛋白、24b尿蛋白、体质指数均表现为糖尿病视网膜病变组高于非糖尿病视网膜病变组(t=2.342、t=2.418、t=2.487、t=2.511、t=2.490、t=2.310,P均<0.05).结论 常规检眼镜检查,尤其是数码眼底彩色照相图像分析对早期诊断有重要价值.
作者：叶秀群 刊期： 2010年第19期
目的 通过优质服务,提高患者满意度.方法 通过新入院患者对护理工作服务质量满意度评价,使护士变被动服务为主动服务,为患者提供周到、细致的服务.结果 通过4年的运行,提高了护士服务质量,提高了患者满意度.结论 优质的服务是吸引惠者的重要因素,只有医护惠共同合作,构建和谐关系,才能促进医院的发展.
作者：焦菊琴 刊期： 2010年第19期
目的 通过致痛模型,观察胶灵膏的镇痛作用.方法 采用小鼠扭体法观察药物的镇痛作用.结果 胶灵膏能抑制小鼠的扭体反应.结论 胶灵膏具有较好的镇痛作用.
作者：张晓 刊期： 2010年第19期
目的 了解本地区中年人群致死疾病谱,指导这部分人群的疾病预防和保健工作提供科学依据.方法 以某院2005年1月至2009年12月443名中年住院死亡病例为研究对象,分析其死亡原因.结果 中年患者死亡病因中,以恶性肿瘤和循环系统疾病多见,以恶性肿瘤为突出,居前三位的分别是肝癌、胃肠道肿瘤及肺癌.结论 以普及健康知识,提高中年人群的自我检病意识、改变生活方式等方式做好疾病预防工作,是降低中年人群病死率的有效手段.
作者：杜春花 刊期： 2010年第19期
我们在临床工作中小儿头皮静脉穿刺发生静脉穿刺失败的原因进行分析,兹诉如下.
作者：刘春艳；张彦敏；王丽娜 刊期： 2010年第19期
在护理工作中,我们高度重视BNP检测值,并根据BNP检测结果按心功能分级进行预见性护理,收到较好效果,现作如下报道.1 资料与方法
作者：张杰；张今；王文翔 刊期： 2010年第19期
目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的方法及临床效果.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月在溆浦县中医院确诊的120例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,观察腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术(腹腔镜组)与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术(开腹组)的手术方法及临床效果.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间均低于开腹组,两组相比(P均<0.01)有显著差异,腹腔镜组术后镇痛次数及切口感染发生率明显低于开腹组,且(P均<0.01)有显著差异,两组腹腔脓肿、肺部感染、粘连性肠梗阻情况比较(P>0.05)无显著差异.结论 腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是一种安全有效的微创手术方法.
作者：戴英健 刊期： 2010年第19期
肌肉的肌力减低,随意运动功能减弱或消失称为瘫痪.自发出随意运动冲动的大脑皮层运动区至效应器(骨骼肌),传导通路上任何部位的病变都可引起瘫痪.临床上常按病变发生的不阿部位,将瘫痪分为肌源性、下运动神经元性和上运动神经元性3种类型.
作者：陈丽莉；杨丽侠；吕月玲 刊期： 2010年第19期
目的 探讨腹腔镜下胆总管切开取石术后患者的护理方法.方法 收集100例腹腔镜下胆总管切开取石手术患者,随机分为实验组和对照组,实验组予以预防并发症的系统护理,对照组予以常规围术期护理,比较两组患者术后并发症发生情况.结果 实验组并发症发生率为11.67%低于对照组的32.5%,具有统计学差异(P<0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石术虽然手术创伤小、术后恢复快,但仍存在并发症,护理人员应严密观察病情,加强引流管的护理,及时发现病情变化并及时采取积极有效措施是确保手术成功的关键.
作者：陈蓉 刊期： 2010年第19期
目的 探讨复方磷酸可待因止咳水依赖者单光子发射型计算机体层显像仪(SPECT)脑多巴胺转运体显像的有效护理措施.方法 在28例复方磷酸可待因止咳水依赖者SPECT脑多巴胺转运体显像整个过程中,对患者进行整体护理,包括预约显像、显像前准备、分子探针的引入,影像采集等过程的护理以及放射防护指导及健康教育.结果 28例受试者显像前均准备充分,分子撂针引入顺利,影像采集中患者情绪平稳,均成功完成检查,未出现由于护理原因导致的检查失败以及影像结果的缺陷,符合SPECT脑多巴胺转运体显像的质控要求.结论 检查全程中应做到密切观察病情,注意各项护理操作和技术细节,尤其注重言语慎重,语气温和,耐心解释,可以提高影像质量,保证临床诊断的准确性.
作者：陈清；贾少微；孙涛涛；胡疏 刊期： 2010年第19期
目的 探讨肿胀麻醉技术在皮肤软组织扩张器植入术中的应用价值.方法 选取深圳市第六人民医院自2007年10月至2009年10月收治的需施行皮肤软组织扩张器植入术的患者,30例应用肿胀麻醉技术作为实验组,另选取同时期的30例需施行皮肤软组织扩张器植入术的患者采用常规麻醉法作为对照组,对比两组并发症的发生情况.结果 实验组中术后并发症发生术后出血血肿者1例,术后感染者1例,总计2例,术后并发症发生率为6.6%;而对照组中术后并发症发生术后出血血肿者2例,术后感染者2例,扩张囊外露者4例,扩张皮肤坏死者1例,总计9例,术后并发症发生率为29.8%,两组比较差异显著(P<0.01).结论 肿胀麻醉技术在皮肤软组织扩张器植入术中的应用,可以有效降低术后并发症的发生率,值得临床推广使用.
作者：许柯；郭正东；林海波；刘飞；梁智 刊期： 2010年第19期
目的 探讨DNA错配修复基因、微卫星不稳定性与食管癌发生发展的关系.方法 采用放射性同位素为基础的聚合酶链式反应(PCR)技术,对96例食管癌中错配修复基因和4个位点微卫星不稳定性进行了检测.结果 96例食管癌中brash3、hmsh6基因突变率分别为10.4%和25%,4个位点微卫星不稳定性阳性率分别为D2S123(12.5%)、BAT-26(18.8%)、D17S261(10.4%)、D17S799(8.3%),hmsh3、hmsh6基因突变和微卫星不稳定性多为分化不良的癌,而与患者的性别、淋巴结转移无关.结论 错配修复基因突变与微卫星不稳定性是食管癌发生的早期分子事件,是除LOH致癌途径以外的又一新的致癌途径.
作者：李斌；袁宁 刊期： 2010年第19期
目的 检测生脉注射液不同制备工艺中间体含残留蛋白质含量.方法 以残留蛋白质为检测目标,采用透析法获取生脉注射液不同制备工艺中间体中大分子杂质,Bradford法测定各大分子杂质中残留蛋白质含量,结合SDS-PAGE电泳分析各残留蛋白质分子质量.结果 在0～8 μg线性范围内,牛血清白蛋白标准品回归方程为:Y=0.0474X-0.003(r=0.9974);不同工艺对提取液中残留蛋白的影响较大,红参不同工艺提取液含残留蛋白浓度较高,分别为399、353μg/mL;麦冬、五味子提取液残留蛋白含量相对较低;经对SDS-PAGE电泳结果分析,各不同工艺提取液中间体含蛋白质分子质量主要集中于6～11万.结论 生脉注射液中间体提取工艺工程中可能有蛋白质残留,应加强残留蛋白质检测及生脉注射液的工艺改进;Bradford法结合SDS-PAGE电泳分析生脉注射液中的残留蛋白质,快速、准确、敏感性及检测结果均较好,可为工业生产提供科学数据参考.
作者：肖双 刊期： 2010年第19期
笔者在平日妇科工作中发现盆腔包裹性积液比较常见,采用手术方法对未育妇女不太适用,而保守治疗对于大多数患者较易接受,2006年3月至2009年3月常德市卷烟厂职工医院门诊妇科患者采用中药内服外熏蒸治疗盆腔包裹性积液48例,取得较好临床效果,结果报道如下.
作者：彭建华 刊期： 2010年第19期
1 概述根治性前列腺切除术是切除所有的肿瘤细胞,使患者能够长期无癌生存.采用经耻骨后途径的根治性前列腺切除术.优点有:①经耻骨后途径手术时,可及时发现已受肿瘤侵犯的淋巴结一并切除之,也可及时中止手术;②经此手术途径暴露游离前列腺时可看到一旦尿道横断后,前列腺后方的手术平面正好位于直肠前壁,分离时可以保护覆盖于前列腺后表面及精囊表面的薄层胶状结缔组织的完整性,减少手术时引起肿瘤组织播散或残留的机会,③经耻骨后途径手术时,手术野开阔,操作更加简便易行,利于外科医师熟练掌握;④以往不论经会阴途径还是经耻骨后途径手术,术后主要并发症均是性功能障碍(发生率达85%～90%).
作者：李志超；刘旸；辜振刚 刊期： 2010年第19期
急性心肌梗死(AMI)的再灌注治疗不仅包括心外膜血管的再通即介入治疗和溶栓治疗,还包括心肌微循环的改善即心肌水平的再灌注,有扩张微血管、抗凝抗血小板聚集、微血管的远端保护装置和吸出微血栓装置等.
作者：张兴东 刊期： 2010年第19期
胃黏膜的防御作用通过防御因子来完成.所谓黏膜防御(mucosal defense)是指允许胃或十二指肠黏膜长期暴露于腔内pH、渗透压和温度的变化而不受损伤的因素.
作者：刘春水；陆雪 刊期： 2010年第19期
目的 观察、分析评价Dyract复合体修复楔形缺损的1、2年疗效.方法 将59例患者随机分成两组,治疗纽采用Dyract复合体修复121颗,对照组采用复合树脂修复117颗,比较1、2年内的填充疗效.结果 经过追踪观察,Dyract组1,2年成功率分别达95.9%和90.3%,复合树脂组1、2年成功率分别为82.9%和79.1%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 Dyract复合体修复楔形缺损是一种较为理想的材料,黏结性强,对牙髓刺激小,其疗效优于复合树脂,临床疗效值得肯定.
作者：李湘明 刊期： 2010年第19期
齐齐哈尔医学院附属第三医院东区泌尿外科2008年6月至2009年12月成功地开展了微创内视镜下肾上腺肿瘤切除术20例,手术效果满意,现将手术配合报道如下.
作者：于秀霞；贾华；张丽 刊期： 2010年第19期
甲状腺手术有一定的危险并可引起并发症,护理要求高.本文通过对46例甲状腺手术围手术期护理的体会,提出术前充分准备、做好心理护理、术后严密观察病情变化,对预防术后并发症的发生以及对患者顺利康复起一定保障作用[1],兖州市人民医院2005年10月至2006年2月成功施行甲状腺切除手术46手术治疗有较好的疗效.现总结甲状腺患者围术期护理体会报道如下.
作者：马金凤 刊期： 2010年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
