焦菊琴
目的 观察传统人流与无痛人流终止早孕的临床效果.方法 将420例要求终止早孕者,分为无痛人流组术(A组)220例和传统人流术组(B组)200例,比较两组镇痛效果、出血量、宫颈软化情况、人流综合征发生等.结果 两组年龄,孕产次、流产效果比较,差异无统计学意义(χ2=2.345、χ2=2.014、χ2=2.311,P均>0.05);A组0级、Ⅰ级、Ⅱ级疼痛程度明显低于B组(χ2=7.123、χ2=7.245、χ2=7.333,P均<0.001);A组出血量(20.21±3.33)mL与B组出血(22.98±3.31)mL,差异无统计学意义(t=1.453,P>0.05);A组术中无阻力扩宫的例数均明显多于B组(χ2=7.145,P<0.01);B组人流综合征发生多于A组(χ2=6.785,P<0.01).结论 无痛人流镇痛效果确切,苏醒迅速,安全,较传统人流更为广大孕妇所接受.
作者：郑晓芬 刊期： 2010年第19期
目的 评价先天性缺牙惠者经正畸治疗后修复的效果,总结该类患者的治疗特点.方法 患者19例,男性12人,女性7人,年龄12～19岁.缺失数目1～6颗,错牙表现为牙列间隙分布不均、牙错位、牙扭转、牙轴不正、深覆()、反()等.对每位患者经正畸后修复效果进行分析.结果 19例患者治疗结束后,牙齿排列整齐,咬()正常,修复体自然美观,疗效满意.结论 正畸配合修复治疗先天性缺牙可以为修复创造有利的条件,能够更好改善患者口腔功能,保护基矛健康和增加美观效果.
作者：陈霞 刊期： 2010年第19期
抗肿瘤免疫以细胞免疫为主,共刺激分子发挥了相当重要的作用,其中B7-CD28共刺激分子是当今研究的热点.本文对B7-CD28分子的结构、功能及其在肿瘤免疫研究中的进展作一综述.
作者：迟小伟；刘杰 刊期： 2010年第19期
目的 观察痰热清在慢性阻塞性肺病加重期的临床疗效.方法 治疗组38例.联用痰热清注射液治疗;对照组29例,未联用痰热清注射液治疗.结果 治疗组总有效率为94.74%,而对照组总有效率为82.76%,差异有统计学意义(P<0.05),痰热清注射液偶见皮肤搔痒、皮疹等不良反应.结论 痰热清注射液有明显的退热、止咳、祛痰作用,联合抗生素治疗慢性阻塞性肺病疗效确切,安全性高.
作者：王铁琼 刊期： 2010年第19期
急性心肌梗死(AMI)的再灌注治疗不仅包括心外膜血管的再通即介入治疗和溶栓治疗,还包括心肌微循环的改善即心肌水平的再灌注,有扩张微血管、抗凝抗血小板聚集、微血管的远端保护装置和吸出微血栓装置等.
作者：张兴东 刊期： 2010年第19期
目的 急性消化性溃疡穿孔是消化性溃疡的严重并发症.本研究旨在探讨胃十二指肠溃疡穿孔修补术后采用四联疗法的疗效.方法 穿孔修补术后第5天开始进食时应用四联疗法.即(铋剂+抗酸药+抗生素+促进胃肠黏膜修复药)思密达、西咪替丁,甲硝唑和维生素E,共服药4周,停药4周后复查胃镜.结果 本组35例患者全为男性.18～35岁23人,占65.7%,35～45岁12人,占34.3%.小18岁,大45岁,其中胃溃疡穿孔13例,十二指肠溃疡22例.停药4周后,胃镜提示溃疡完全愈合32例,占91.43%,近期随访,溃疡无复发.结论 消化性清疡穿孔修补术后采用四联疗法能有效地预防溃疡复发.
作者：朱景辉 刊期： 2010年第19期
目的 观察盐酸左旋布比卡因用于剖宫产术后患者硬膜外隙镇痛的自控镇痛效果、不良反应及对患者手术后运动功能和胃肠功能恢复的影响.方法 剖宫产术患者(ASA Ⅰ或Ⅱ级)60例,随机分为两组,每组各30例.治疗组用左旋布比卡因PCEA,对照组用罗哌卡因PCEA,用双盲法对比观察接泵后4、8、12h各时点VAS评分及肌力恢复至4级以上病例数、按压次数/实进次数(D/D)比值在1～2范围内的病例数、恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生率以及肠道功能恢复时间.结果 两组均无显著性差异(P>0.05).结论 小剂量盐酸左旋布比卡因用于剖宫产术后镇痛疗效满意、价格低廉.
作者：杨明军；薛开莲 刊期： 2010年第19期
目的 探讨肿胀麻醉技术在皮肤软组织扩张器植入术中的应用价值.方法 选取深圳市第六人民医院自2007年10月至2009年10月收治的需施行皮肤软组织扩张器植入术的患者,30例应用肿胀麻醉技术作为实验组,另选取同时期的30例需施行皮肤软组织扩张器植入术的患者采用常规麻醉法作为对照组,对比两组并发症的发生情况.结果 实验组中术后并发症发生术后出血血肿者1例,术后感染者1例,总计2例,术后并发症发生率为6.6%;而对照组中术后并发症发生术后出血血肿者2例,术后感染者2例,扩张囊外露者4例,扩张皮肤坏死者1例,总计9例,术后并发症发生率为29.8%,两组比较差异显著(P<0.01).结论 肿胀麻醉技术在皮肤软组织扩张器植入术中的应用,可以有效降低术后并发症的发生率,值得临床推广使用.
作者：许柯；郭正东；林海波；刘飞；梁智 刊期： 2010年第19期
目的 观察口服蓝萼香茶菜乙醇提取物对小鼠急性毒性反应及大鼠和犬的长期毒性反应情况.方法 急性毒性实验采用小鼠一次灌胃和静脉注射给药测定LD50测定法.长期毒性实验为大鼠灌胃和犬口服给药的血液、血液生化、脏器系数及病理组织学检查.结果 小鼠灌胃给药LD50为78.39g/kg;静脉注射给药LD50为12.26g/kg.大鼠和犬的血液、血液生化、脏器系数及病理组织学检查与对照组比较,均未见中毒及异常改变.结论 蓝萼香茶菜在实验剂量范围内,人口服是安全的.
作者：崔婷婷；赵丽娟；刘岩；姜伟 刊期： 2010年第19期
目的 了解黄芩和黄柏对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的体外抗菌活性.方法 用琼脂扩散法和琼脂稀释法,检测黄芩和黄柏对100株MRSA的体外抗菌活性.结果 黄芩对MRSA的MIC50、MIC90分别为0.84、6.7mg.黄柏对MRSA的MIC50、MIC90分别1.48、11.8mg.结论 与黄柏相比较,黄芩更适合作为MRSA敏感的抗菌药物用于临床治疗.
作者：杨明 刊期： 2010年第19期
本文介绍了西药阿莫西林的成分、适应证以及临床应用.重点阐述了阿莫西林的抗菌作用、临床上的应用.
作者：胡艳春 刊期： 2010年第19期
肌肉的肌力减低,随意运动功能减弱或消失称为瘫痪.自发出随意运动冲动的大脑皮层运动区至效应器(骨骼肌),传导通路上任何部位的病变都可引起瘫痪.临床上常按病变发生的不阿部位,将瘫痪分为肌源性、下运动神经元性和上运动神经元性3种类型.
作者：陈丽莉；杨丽侠；吕月玲 刊期： 2010年第19期
目的 初步探讨L型覆膜气管支架治疗肺切除术后支气管胸膜瘘的可行性.方法 应用覆膜气管支架治疗左、右全肺或者左、右上肺叶切除术后支气管胸膜瘘6例.结果 术后5例经胸腔冲洗而痊愈,随访6个月无复发并成功取出支架,1例无效,术后仍有持续胸管漏气、咳黄脓痰取出支架,终生带管生存.结论 覆膜气管支架为全肺或者上肺叶切除术后支气管胸膜瘘治疗提供了一个安全、有效的方法.
作者：曾庆武；龚军；钟琰 刊期： 2010年第19期
采供血机构的各业务工作环节始终离不开血液,献血者中HIV,HBV、HCV的感染率较高,有逐年上升趋势.因此,采供血机构的血液医源性感染的预防和控制工作尤为重要,应有针对性解决血液医源性感染预防和控制中存在的问题,建立适合采供血机构业务各环节的操作程序、血液污物、污水的无害化处理.
作者：郭翠珍 刊期： 2010年第19期
目的 判断胃癌预后,关键的是看是否有转移(淋巴道转移和血道转移).胃癌转移是胃癌患者死亡的重要的原因之一.nm23是与恶性肿瘤转移相关的重要基因之一,研究nm23在胃癌的原发部位表达与转移部位表达之间有否差异,与肿瘤转移的关系,早期中止或阻断胃癌细胞的转移,提高胃癌惠者的生存率具有重要的理论依据.实验材料和方法 45例胃癌组织,分别来自齐齐哈尔铁路医院病理科和哈尔滨医科大学病理教研室.选择的45例胃癌组织,每一例都有不同程度的淋巴结转移,即45例胃癌患者,共90例组织块.分别进行HE切片和nm23免疫组织化学检测.结果 ①45例胃癌组织.均为浸润性胃癌.②nm23在胃癌的原发部位表达率为57.8%(26/45).⑤nm23在胃癌的转移部位表达率为60.O%(27/45).④nm23在胃癌的原发部位和转移部位的表达率无差异.结论 nm23在胃癌转移方面是否具有抑制作用仍有争议,有待于进一步证实.
作者：刘春忻；张巍 刊期： 2010年第19期
目的 对采用血清学标志物检测确定为乙型肝炎的患者进行实时荧光PCR检测,探讨实时荧光PCR检测的临床应用价值.方法 对乐昌市人民医院自2007年7月到2009年12月门诊及体检中心进行血清学标志物检测(HBV-M)诊断为阳性的乙型肝炎患者336例,采取实时荧光PCR检测,对其结果进行分析.结果 大部分乙型肝炎患者定量PCR检测HBV-DNA的结果与HBV血清学标志物检测结果一致.大三阳、小三阳患者血清中PCR结果拷贝数均较高,而HBsAb(+)或HBsAg(-)的标本PCR有个别阳性结果,但其拷贝数很低.结论 实时荧光PCR检测HBV-DNA在判断体内HBV是否在复制,复制程度以及HBV血清学标志阴性肝炎患者的诊断方面,较优于血清学标志物检测,值得临床推广.
作者：邹敏 刊期： 2010年第19期
笔者在平日妇科工作中发现盆腔包裹性积液比较常见,采用手术方法对未育妇女不太适用,而保守治疗对于大多数患者较易接受,2006年3月至2009年3月常德市卷烟厂职工医院门诊妇科患者采用中药内服外熏蒸治疗盆腔包裹性积液48例,取得较好临床效果,结果报道如下.
作者：彭建华 刊期： 2010年第19期
中风亦称卒中,现代医学称脑溢血、脑栓塞之类.脑血管意外疾病,又称出血性卒中和缺血性卒中.在祖国医学里历代医疗对卒中的发病机制归纳为虚、火、痰、气、血之六因,以肝肾阴亏或元气虚损为病理基础,余在多年的临床治疗实践中发现主要为气虚劳损,血瘀阻滞,气血不畅,功能失调为发病的关键的基础,其他诱因,如七情失调、劳累、寒热刺激、饮食不节、偏嗜醇酒厚腻、肥胖瘦弱、气候变迁、淫欲惯赌、环境污染、社风改变、道德修养等一切不利因素,当随着人民的生活不断提高,过食肥甘,狂饮酗酒已为常事,饮食自倍,肠胃乃伤,脾运不健,气不布津,聚湿生痰,痰湿内蕴,郁久化热,热极生风为其一.
作者：徐永忠；赵玉敏；韩寿英 刊期： 2010年第19期
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期间发生或首次被发现的糖代谢异常症状.GDM可给母婴带来一系列的不良影响及危害,使孕产妇及胎婴儿发病率及病死率明显增加.其影响主要是由于对GDM漏诊或确诊晚,得不到满意治疗导致.故对高危孕妇有必要开展GDM筛查,及早诊断及防治.
作者：邝红芳；钟建芳 刊期： 2010年第19期
目的 探讨依帕司他联合甲钴胺及前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 选取临床确诊为糖尿病周围神经病变的患者100例,随机分为两组,治疗组60例应用依帕司他联合甲钴胺及前列地尔治疗,对照组40例应用甲钴胺及前列地尔治疗.结果 治疗组总有效率91.7%,显效率45%;对照组总有效率77.5%,显效率25%,治疗组明显优于对照组(P<0.01及P<0.05).两组治疗后正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)与治疗前比较有明显提高,差异有显著性(P<0.01);治疗后治疗组神经传导速度较对照组有显著提高,差异有显著性(P<0.01).结论 依帕司他、甲钴胺及前列地尔三药联合治疗能够提高对糖尿病周围神经病变的疗效.
作者：夏晓英 刊期： 2010年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
