林玉华
目的 了解我院门诊处方质量情况,并分析原因,提出解决办法.方法 随机抽取我院2007年7月至2008年7月门诊西药房处方12000张,点评处方质量,对不合格处方进行归类分析.结果 不合格处方共367张,占所查处方的3.1%.结论 我院门诊处方质量有所提高,但不合理用药现象仍然存在,应进一步提高医师合理用药水平.
作者:张天栋 刊期: 2009年第02期
糖尿病性白内障是一类重要的代谢型白内障,大量实验研究表明有5种学说是该病可能的发病机制,即渗透压学说、蛋白质糖基化学说和氧化应用学说.长期以来,渗透压学说被广泛支持和认可,但随着研究的深入,蛋白质糖基化学说开始占有越来越重要的地位.研究糖尿病性白内障的发病机制和治疗,具有非常重要的价值.
作者:郑林 刊期: 2009年第02期
不宁腿综合征(Restless Iegs syndrome,RLS)是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,也是血液透析患者的常见并发症,常严重影响患者睡眠而使生活质量降低.因此,通过治疗和护理措施来有效控制症状,提高惠者的生活质量,本文就血液透析患者合并不宁腿综合征的流行病学、病因和发病机制、诊断治疗和护理方面的进展作简要介绍.
作者:黄雨琴 刊期: 2009年第02期
目的 通过控制心室率以减轻房颤患者的症状,提高生活质量.方法 主要是药物治疗和射频消融,起博、改良房室结,调节迷走神经等.结果 房颤的心室率得到控制.结论 改善房颤患者症状,改善血流动力学.
作者:翟晓庆 刊期: 2009年第02期
中药汤剂是我国的传统中药的中药知己之一,因其制法简、奏效迅速、便于辨证施治等优点,深受广大患者的喜爱.但由于操作者自身的中药水平不同及许多实际问题的影响,导致中药汤剂的质量得不到有效保障,笔者认为应从以下几个方面加以改进.
作者:周相燕;台磊 刊期: 2009年第02期
目的 探讨应用宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果.方法 52例宫缩乏力致产后出血患者加用宫颈钳夹术治疗(治疗组)与同期56例采用常规方法 治疗(对照组)的产妇在出血量进行比较.结果 治疗组产后出血量显著低于对照组(P<0.05).未见不良反应.结论 宫颈钳夹术简单、安全,是治疗宫缩乏力性产后出血的有效方法 .
作者:沈宇清;司徒文慈;胡映红 刊期: 2009年第02期
目的 探索真菌性角膜溃疡的疗法,以达到缩短疗程.提高疗效,减少并发症的目的 .方法 综合治疗,必要时手术治疗.结果 27例患者,治愈11例,显效16例.平均疗程45d,好视力达0.5.结论 通过对真菌性角膜溃疡的综合治疗,可以达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症的目的 .
作者:王树森 刊期: 2009年第02期
目的 对鼻内镜下鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎的术前术后护理、并发症观察及护理进行探讨.方法 回顾分析57例慢性鼻窦炎患者采用鼻内镜治疗术前术后的护理情况.结果 57例惠者中治愈46例,好转7例,手术治愈率80.70%,总有效率92.98%.结论 鼻内镜下鼻窦开放术前后的各种护理措施是否到位,直接关系到手术效果和术后复发情况.
作者:赵喜荣;金京玉;于莉 刊期: 2009年第02期
临床上,牙体严重缺损的残冠残根,往往需要桩核冠修复.目前,临床上经常采用的取核方法有多种多样,有嵌体腊、自凝塑料等直接取桩法,还有寒天印模材、红膏等间接取桩法.本人自2002至2007年利用寒天琼脂与藻酸盐印模材联合印模法,对残冠残根进行取桩,并行铸造烤瓷桩核冠修复,取得良好的效果,现报道如下:
作者:付兴军 刊期: 2009年第02期
目的 探讨新型农村合作医疗体检筛查乳腺癌.方法 充分利用新型农村合作医疗体检机会,对农村妇女进行知识宣传,教授乳腺自查方法 ,筛查高危人群;并由专业医师进行临床检查,将可疑病例登记成册,定期随访,完成相关辅助检查逐一排查.结果 经筛查登记10例,定期随访完成查关辅助检查后确诊5例.结论 充分利用新型农村合作医疗为农民创造的免费体检机会,与政府相关机构密切配合,经合理设计筛查流程,定期随访,可使农村乳腺癌得以早发现、早诊断、早治疗.
作者:赵育 刊期: 2009年第02期
随着临床药理学的进展,PGE1在临床上的运用日益广泛,现结合文献综述如下:1 PGE,在循环系统疾病中的应用1.1冠心病心绞痛PGE1能抑制血管平滑肌的游离Ca2+,抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素,使血管平滑肌舒张,血管扩张,外周阻力下降,冠脉血流量增加,心肌耗氧量减少,从而缓解心绞痛,减少心肌梗死的发生.贾氏[1]用PGE,100μg/d静脉滴注治疗22例不稳定型心绞痛,结果有效率90.9%.据报道用PGE1200~300μg/d静脉滴注治疗42例冠心病患者,均使心电图ST段缺血性压低恢复,Q-Ted改善及心功能等方面有显著改善.
作者:王立民;李刚 刊期: 2009年第02期
随着人口的老龄化,老年性高血压肾病逐年增加,为了延缓慢性肾病的发展,减少终末肾病的发生,联合血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)及血管紧张索受体拮抗剂(ARB)或者使用单一超大剂量是目前常用于治疗高血压肾病的方法,但结果存在一定的差异.我们通过应用贝那普利和(或)缬沙坦治疗老年性高血压肾病,并从患者血压,蛋白尿、肾功能改变进行观察,取得了一定的成效,现总结如下,仅供同仁参考.
作者:杨志萍 刊期: 2009年第02期
目的 统计和分析我院2004年至2007年药品不良反应的发生和分布情况,为临床安全、有效,经济、合理的使用药物提供科学依据.方法 采用回顾性分析方法 ,对我院收集的86例药品不良反应报告进行统计分析.结果 86例药品不良反应报告中,排名前3位的分别是抗茵药物54例、中成药9例和激素类药物6例.结论 加强药品不良反应监测,促进临床科室合理用药,保障人民群众的健康安全.
作者:吴志刚;宁俊红 刊期: 2009年第02期
目的 探讨食管癌术后功能性胃排空障碍的治疗方法 .方法 对我院自1995年7月到2008年7月食管癌切除术后出现功能性胃排空障碍的19例病例进行总结分析.结果 经中西医结合治疗18例患者治愈,1例未愈.结论 对食管癌术后功能性胃排空障碍采取中西医结合的保守治疗,如胃肠减压、营养支持、胃动力药使用以及封闭、针灸、中药等方法 ,可取得满意的治疗效果.
作者:马迎光;王胜;赵斌;楮瑞军 刊期: 2009年第02期
目的 分析抗茵药物的处方使用情况.方法 对2006年度门诊进行回顾性行分析.结果 头孢菌素类抗生素占20.4%,大环内酯类抗生素占18.9%,喹诺酮类抗生素占17.5%.结论 抗菌药物的使用基本合理,但仍存在某些滥用及需要改正的问题.
作者:李辉 刊期: 2009年第02期
患者,女性,56岁.固冠心病静滴复方丹参注射液后出现剧烈舌体肿涨,考虑为复方丹参所致的以舌体为主的局部血管神经性水肿,临床上较为罕见.给予激素等多种抗过敏药物后,病情有所控制,但在使用白蛋白作为脱水剂,舌体肿大很快消退;提示今后类似抢救治疗具有借鉴意义.
作者:林旭;邱梅英;蔡顺清 刊期: 2009年第02期
目前为了确保患者及时用药,各病区都根据专业特点贮存了一些不同种类的药品,包括抢救用药、毒麻药品,一类精神药品,患者临时使用的常用普通药品,在病房存在大量的药品管理工作,而这项工作在病区是由护理人员来做,各科室的管理方法、管理要求存在较大差异,而病区药品管理的好坏,会直接影响医疗安全,诱发相关的医疗纠纷,甚至涉及刑事事件,所以应重视病区药品管理[1].
作者:吴丹 刊期: 2009年第02期
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔导致回流障碍,多发生于手术后制动、创伤,如未及时治疗,可造成程度不一的慢性深静脉功能不全,影响工作和生活能力,甚至致残.近年来,随着人民生活水平的提高和膳食结构的改变,其发痛率还在逐年增加[1].多见于成年人、老年人.愈后还可发作,因此早期积极治疗并规范深静脉血栓患者的健康教育,对患者的配合治疗及预后非常重要.
作者:林玉华 刊期: 2009年第02期
目的 总结和探讨支撑喉镜下显微喉镜手术的麻醉处理.方法 选择近2年我院声带息肉(包括声带囊肿),会厌囊肿患者,共80例,择期行支撑喉镜下喉显微手术,ASA Ⅰ~Ⅱ级,予以气管内插管,静吸复合麻醉处理.观察围麻醉期生命体征变化、麻醉恢复时间及麻醉期间不良反应.结果 全组患者置入喉镜后即刻收缩压(SBP)都有不同程度上升,与诱导前相比差异有显著性(P<0.05).心率表现为在气管插管后即刻HR上升,P<0.05;而置入喉镜后即刻HR反而下降P<0.05.血氧饱和度(spO2)在各个时点无明显变化.麻醉期间不良反应均予以妥善处理.结论 选择合适的患者及适当的麻醉处理是确保手术成功的关键.
作者:曹剑;晁杰伟 刊期: 2009年第02期
目的 探讨CT引导向下经皮肺活检术的并发症及其预防和处理.方法 对100例行CT引导下肺活检术,分析并发症的种类以及并发症的预防和处理措施.结果 并发症48例(48%),其中气胸17例(17%),肺出血30例(30%),胸膜反应1例(1%),少量气胸及出血无需处理,大量气胸需要置管引流.结论 对CT引导下肺活检术的并发症重在预防.
作者:李文良;陈坤前;李发旺 刊期: 2009年第02期