张秋华；轩玉红；孟庆春
下齿槽神经阻滞麻醉致面神经麻痹在临床上实属罕见,未曾见过报道.本人从事口腔临床医疗工作二十余年,仅遇一例,报告如下:患者女性,34岁,农村健康妇女,既往无面神经麻痹病史.
作者：杨德平 刊期： 2009年第03期
目的 通过早期乳腺癌保乳治疗和改良根治术的比较,探讨乳腺癌保乳治疗后的疗效及美容效果等问题.方法 将188例同期行乳腺癌手术的病人,根据手术方式分为保留乳房根治术组(73例)和改良根治术组(115例),两组手术后均给予常规放疗和化疗,定期随访,比较两组之间的局部复发、远处转移和3、5年生存率情况.结果 本组保乳术后美容效果良好45例,一般21例,差7例.保乳组局部复发率4.11(3/73),其中乳腺局部复发2例,腋窝淋巴结转移1例,均及时再次手术,病情得到控制,3例分别发生肝和脑转移而死亡.改良组局部复发率6.09(7/115),3例局部肿瘤复发和4例腋窝淋巴结转移.7例分别死于肝、肺、胸膜、骨转移.两组复发、远处转移和3、5年生存率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 保乳手术与根治术在生存率、局部复发等方面无差异,但生活质量明显提高.包括局部广泛切除、术后放疗和全身辅助治疗的早期乳腺癌规范化的保乳治疗是可行的.
作者：郭慧 刊期： 2009年第03期
应用ELISA双抗体夹心法对24例ITP患者PAIG检测,结果表明PAIG的总阳性率91.6%, PAIG与PLT之间成负相关性和联合检测三项指标可提高阳性率.提示PAIG测定对ITP的诊断、鉴别诊断、疗效观察及估计预后很有意义.
作者：蒋永康 刊期： 2009年第03期
目的 探讨对体检人群进行子宫发育异常超声筛查的诊断价值.方法 对1816例门诊体检中的子宫发育异常阳性检出记录进行回顾性分析.结果 共筛查出各类子宫发育异常43例,检出率2.37%.结论 超声检查简单易行,是诊断子宫发育异常的首选检查方法.
作者：张湘菊 刊期： 2009年第03期
目的 加强手术室护士对艾滋病的防护.方法 通过医院宣传教育,医院感染控制、血液质量管理等方法.结果 探索手术室护士对艾滋病患者手术全过程中的特殊防护措施和消毒隔离技术.结论 需要进一步加强手术室护理人员对艾滋病防护工作的重要性,树立自我保护意识,杜绝职业性感染,保护手术室医务人员的安全,成为重要的课题.
作者：徐以燕；宋玉翠 刊期： 2009年第03期
为了在临床中减少残髓炎的发生,本文观察了156例曾经做过牙髓治疗的牙,又出现疼痛,经过询问病史、根据临床表现及查体诊断为残髓炎,其病因有药物方面的、技术方面的以及操作过程中的.其治疗多以牙髓塑化为主.
作者：庄学琴；张坚石 刊期： 2009年第03期
2001年8月至2007年8月应用康莱特(KLT)联合CE+BCNU(卡铂+卡氮芥)化疗晚期肺癌20例,观察治疗前后白细胞、淋巴细胞、红细胞(EC3bRR)总数动态改变,来探讨KLT对晚期肺癌化疗患者免疫功能的作用.
作者：施浩；张华生；黄幼牧 刊期： 2009年第03期
回顾性分析我院2006-2007年间61例腹部创伤的临床资料.对腹部创伤的抢救与治疗经验,认为早期迅速准确作出病情诊断,迅速救治是减少并发症,降低死亡率的关键.维持生命体征,合理应用辅助检查,及时手术是提高抢救成功率的主要环节.
作者：曹押宏 刊期： 2009年第03期
本文复习了40例资料完整经手术和病理证实的恶性脑膜瘤,综合分析其CT表现为:①肿瘤外形不规则,有分叶结节状凸起,边界不清;②肿瘤内低密度区及脑膜瘤的非均一强化或环状强化;③明显的瘤周水肿;④肿瘤侵犯颅骨及颅外软组织.讨论了恶性脑膜瘤的CT表现与病理组织学关系以及诊断与鉴别诊断.
作者：石占军 刊期： 2009年第03期
目的 观察沙丁胺醇联合酮替酚治疗感冒后顽固性咳嗽疗效.方法 选临床诊断为上感,经常规抗感染、止咳治疗后咳嗽症状不能减轻的184例患者分为两组,治疗组采用沙丁胺醇加酮替酚治疗,对照组采用止咳合剂加抗生素治疗,疗程7天,观察两组的疗效.结果 治疗组有效率达90.2%,对照组有效率达56.1%,比较差异有显著性.结论 沙丁胺醇联合酮替酚治疗感冒后顽固性咳嗽疗效显著,明显改善咳嗽症状.
作者：冷荣柏 刊期： 2009年第03期
感染是烧伤患者常见的并发症,70%左右的死亡病例与烧伤感染密切相关,防治感染是烧伤救治工作的主要内容.
作者：党辉 刊期： 2009年第03期
医院感染的预防与控制是保证医疗质量的重要内容,它与医院相依相并存.随着医学的发展,医院感染越来越受到重视.
作者：焦志宏 刊期： 2009年第03期
目的 总结小儿静脉输液基本方法及注意事项体会.方法 对临床护理实践经验进行回顾性分析总结.结果 基本上找全了小儿静脉输液基本方法及注意事项.结论 在实施输液操作过程中,根据不同对象采取相应有效、合理的方法,就能尽量避免液体外渗,做到合理使用血管,减少重复穿刺给患儿造成的痛苦,增加家长对护士的满意和信赖,并且大大减轻护理工作量.
作者：张丽 刊期： 2009年第03期
ICU危重患者抢救过重中,常常发生很多并发症,本文对常见并发症的原因进行分析探讨,并提出相应的对策,以期减少ICU危重患者死亡率,提高抢救成功率.
作者：刘芝梅 刊期： 2009年第03期
目的 利用门控心肌灌注显像评价PCI的疗效.方法 35例患者PCI术前一周及术后1-6个月均行门控心肌灌注显像,比较PCI前后血流灌注、室壁运动变化、LVEF的变化情况.结果 冠心病患者PCI术后大部分患者的左室功能及血流灌注情况有明显的改善.结论 门控心肌灌注显像在评价PCI手术的疗效方面有重要价值.
作者：刘延茹；顾海霞；孙建民 刊期： 2009年第03期
目的 观察血府逐瘀汤对动脉粥样硬化大鼠血清非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine ,ADMA)的影响,并探讨血府逐瘀汤抗动脉粥样硬化的机制.方法 24只大鼠随机分为对照组(n=8)、模型组(n=8)、血府逐瘀汤组(n=8).采用高脂喂养大鼠动脉粥样硬化模型,以血府逐瘀汤对该模型进行干预.观察各组大鼠血清ADMA、NO浓度、主动脉组织形态学的变化.结果 模型组大鼠主动脉粥样硬化改变明显; 血府逐瘀汤组大鼠主动脉粥样硬化病理改变优于模型组;模型组大鼠血清ADMA水平明显高于血府逐瘀汤组(P=0.00),而NO水平明显低于血府逐瘀汤组(P=0.00).血府逐瘀汤组大鼠血清ADMA及NO水平与对照组无明显差别(P分别为0.24,0.16).大鼠血清ADMA与NO水平呈负相关关系(r=-0.73, P =0.00).结论 血府逐瘀汤能降低动脉粥样硬化大鼠血清ADMA浓度,血府逐瘀汤抗大鼠动脉粥样硬化作用与ADMA有关,降低血清ADMA水平可能是其中的一个重要机制.
作者：李迎春；李迎秋 刊期： 2009年第03期
目的 观察产科全程导乐陪伴分娩对产妇结局的影响.方法 选择2007年1月至2007年12月在我院住院分娩的全部单胎头位初产妇随机分成观察组和对照组各120例,两组年龄、身高、体重、孕周、文化程度均无显著性差异,无严重妊娠合并症及并发症;对照组按传统助产模式,由轮班助产士按以往常规定时监测及处理,无陪伴.观察组由有经验的助产士承担,实行全程陪伴责任制助产模式,同时允许产妇亲人陪伴,并对孕妇进行体力、精神、心理等全面支持.结果 观察组疼痛程度轻、产后出血发生率低、剖宫产率低、产程短;新生儿Apgar评分高;产妇满意度高,两组比较差异有显著(P<0.05).结论 产科实施全程陪产导乐分娩的服务模式,顺应医学模式的改变,大程度减少对自然分娩的干扰,有助于母婴健康,是一种良好的服务模式.
作者：田常均 刊期： 2009年第03期
本文着重对口腔临床医疗和医院管理工作中医患矛盾和纠纷的原因进行分析总结,并提出了有效地防范医疗纠纷的措施.以和谐口腔医患关系,减少损失发生.
作者：杨慧艳 刊期： 2009年第03期
一般临床检验中,直接涂片是常用的检查方法.本文着重论述:粪便、尿液、穿刺液、前列腺液、精液、脑脊液、痰液、皮肤脱屑物及挤出液、生殖器分泌物以及其它分泌物等的直接涂片检查的内容、注意事项,为临床快速准确的提供检验结果.以引起重视和注意.
作者：王丽萍 刊期： 2009年第03期
1 防治脑卒中的紧迫性多年来,脑卒中一直是我国人口中死亡和致残的首要原因.据数年前资料,我国脑卒中发病例数150万/年,76%残废,其中40%重残.
作者：李玮；李明星 刊期： 2009年第03期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
