贾连玉
目的 探讨有机磷农药中毒治疗中阿托品依赖现象临床分析及防治.方法 回顾性分析我院2002年1月至2008年年12月救治急性有机磷农药中毒过程中中发生阿托品依赖现象24例患者的临床资料.结果 24例阿托品依赖现象患者中男14例,女8例,年龄16～48岁,平均(34.9±12.5)岁;阿托品化量平均(2384.9±212.5)mg,维持阿托品治疗时间5～13d,平均(6.3±2.5)d;主要表临床表现为M-受体兴奋症状;发生阿托品依赖经过减少用药剂量和延长给药的间隔时间,后好转出院.结论 有机磷农药中毒治疗中阿托品依赖现象比较常见,阿托品的使用应灵活掌握,根据病情变化随时调整剂量,防止阿托品依赖发生,对出现阿托品依赖者应逐渐减量、延长用药间隔时间,直至停用阿托品,避免减量过快.
作者：堵安；吴蓉 刊期： 2009年第07期
目的 分析2008年度我院药物不良反应报告情况.方法 根据2008年底我院药物不良反应报表数,按照按照患者年龄、药品类型、不良反应涉及系统、给药途径等进行分析.结果 引起药物不良反应的药物中以抗微生物药物多,占总数的70.9%.药物引起的不良反应以皮肤过敏反应及循环系统表现为多见,分别为43.3%和26.8%.静脉注射给药造成的ADR较多,占70.9%.结论 药物不良反应监测工作任重道远,加强药物不良反应知识的宣传力度,提高医护人员对药物不良反应工作的认识,促进临床合理用药.
作者：唐晓斌；李孝成 刊期： 2009年第07期
目的 运用整体护理思维,探讨课堂综合实践教学模式在铺床法教学中的实效性.方法 随机确定实验班和对照班,对照班采取传统的实践教学模式授课,实验班采取小群体综合实践模式教学.结果 实验班护生的规范操作能力、沟通能力、评估能力与对照班比较有显著提高.结论 小群体综合实践教学模式对护生综合能力的培养具有实际意义.
作者：陈蜀 刊期： 2009年第07期
目的 探讨在肱骨髁间骨折中,应用经鹰嘴入路双钢板固定治疗的效果.方法 观察经鹰嘴入路双钢板固定治疗21例肱骨髁间骨折的疗效.结果 术后对所有经治病例进行随访6-18个月,根据cassebaum法,对肘关节功能进行评定,优8 例,良10例,可2例,差1例.结论 经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折对机体损伤小,有利于患肢早期功能锻炼,疗效满意.
作者：文会龙；夏荣华；黄小斐；胡辉东 刊期： 2009年第07期
目的 对比观察舒血宁与复方丹参治疗老年人脑梗死的临床效果.方法 将80例老年脑梗死患者随机分为舒血宁注射液治疗组和复方丹参注射液对照组.对比两组治疗前后的血液流变学改变及疗效.结果 治疗组患者血液流变学各指标在治疗前、后差异均有显著性意义,且两组患者治疗后血浆粘滞度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数间差异均有显著性(P<0.05) .治疗后14天疗效评定,治疗组总有效率为85% ,对照组总有效率为67.3%,两组患者疗效差异有显著性意义(P<0.05) .结论 舒血宁注射液治疗老年脑梗死疗效比复方丹参更显著,且安全可靠.
作者：陈玉芳；王慧萍；杨红 刊期： 2009年第07期
目的 探讨莫西沙星联合舒巴坦-头孢哌酮治疗重症肺炎临床疗效及安全性.方法 对本科47例重症肺炎在常规治疗的基础上采用静滴莫西沙星0.4qd及舒巴坦-头孢哌酮2gbid进行治疗,10-14d为1个疗程.结果 47例患者痊愈35例;有效8例;总有效率91.5%.结论 莫西沙星联合舒巴坦-头孢哌酮治疗重症肺炎效果好,不良反应少.
作者：杨烁；王奕儿 刊期： 2009年第07期
减少产妇在分娩过程中不必要的体能消耗,使产妇在整个分娩过程中没有痛苦,始终保持其尊容,并能够充分享受分娩得子的欢乐,这是人类一直追求的高品质生活的一个目标,当然,分娩镇痛是麻醉科医师进入产房完成的一项工作,离不开产科医生和助产士的通力合作,特别是对临产的产妇宣传分娩镇痛及实施分娩镇痛过程中的配合,助产士的作用更加优势凸显.
作者：马艳红 刊期： 2009年第07期
高校的社会定位属于非营利的事业单位,在计划经济体制的影响下,事业单位一般是不计成本的,高校不以盈利为目的,资财使用者不要求取得经济上的回报,传统上不核算成本,也不计算盈亏,这就使得核算教育成本的必要性大大减少,高校的会计也不要求进行成本的核算.
作者：李长旭；耿秀华 刊期： 2009年第07期
目的 分析剖宫产中社会因素,探讨降低社会因素剖宫产率的对策.方法 采用回顾性分析的方法,分析2004年1月至2008年12月在我院分娩的所有孕产妇资料,观察剖宫产情况及相关因素.结果 5年间产妇分娩总数为8720例,剖宫产共2820例,总剖宫产率为32.33%,其中以社会因素为指征的剖宫产为960例,占同期剖宫产率的34.04%.高龄初产、巨大儿及珍贵儿284例、孕妇对分娩的恐惧222例、对剖宫产的误解166例、择日择时分娩168例、医生掌握剖宫产指征不严或回避医疗纠纷等110例.结论 社会因素已成为剖宫产率上升的主要因素,从多方面着手降低社会因素为指征的剖宫产率,以控制剖宫产率的迅速上升.
作者：任希勇；赵汝梅 刊期： 2009年第07期
目的 观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法 入选144例心功能Ⅲ～Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭的患者,将其随机分为治疗组(n=75)和对照组(n=69).对照组接受常规抗心力衰竭治疗;治疗组在常规治疗基础上加服倍他乐克,共治疗6周.两组治疗前后除观察血压、心率、临床症状外,尚通过心脏彩色多普勒超声测定左室射血分数(LVEF)、心搏量(SV)、心脏指数(CI).治疗前后查心电图、肝功、肾功、血常规、尿常规.结果 两组治疗前后血压、心率明显降低,而治疗组改变较对照组更明显,P<0.05.两组治疗前后心功能指标均有显著提高,但治疗组心功能改善明显优于对照组.统计学有显著差异,P<0.05.结论 在慢性充血性心力衰竭常规治疗基础上加用倍他乐克,是一种安全有效的临床治疗方法,在临床上值得推广应用.
作者：朱传伟；王树华；周庆振 刊期： 2009年第07期
目的 分析70岁以上老年女性乳腺癌患者的治疗方法对生存率的影响.方法 收集1996年1月至2005年12月收治的110例70岁以上老年女性乳腺癌患者的临床资料,对其进行分析.结果 全组110例老年乳腺癌患者5、10年总生存率分别为75.27%和60.22%,肿瘤分期、手术、化疗、内分泌治疗直接影响生存率;手术方式、是否化疗及内分泌治疗的综合治疗方案直接影响生存率.结论 老年性乳腺癌具有独特的临床和病理特点,改良根治术、CMF方案化疗和口服三苯氧胺片内分泌治疗的综合治疗仍为老年性乳腺癌较好的治疗方法.
作者：章联 刊期： 2009年第07期
目的 纤溶酶对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 入选符合WHO诊断标准的不稳定型心绞痛患者32例,用纤溶酶200U,每日1次,7天为1疗程.用药后评价临床疗效有关实验室指标.结果 治疗前后心绞痛改善有效率87.50%,心电图改善率78.12%,纤维蛋白原降低.结论 纤溶酶对不稳定型心绞痛患者疗效确切,值得推广.
作者：李华；郑贯中 刊期： 2009年第07期
护理文书作为医疗治疗活动中完整的病历资料的组成部分,其记录的准确性、真实性、及时性不仅为医疗活动提供可参照的书面资料,更是具有法律效应的直接文件.作者通过对我院护理记录写作质量的检查,分析护理记录写作中违反科学精神的缺陷,探讨护理记录缺陷的成因与干预对策.提出规范护理文书的书写方法,加强护士的责任心,减少护理差错的产生.
作者：李焕青 刊期： 2009年第07期
随着人口老龄化的加速,西方发达国家及中国的老年人群照料成本及医疗费用急剧上涨,国内外学者对此进行了一系列研究.本文对近年来国内外涉及老年照料概念、照料经济成本、机会成本及照料者负担的现状及未来趋势的文献进行了回顾和评述.
作者：刘鹏飞 刊期： 2009年第07期
护理工作是医疗工作中的重要组成部分,与医疗安全和医疗质量息息相关.实际工作中每一位患儿及家属都有寻求帮助的渴求,每一个护士都有帮助患儿早日康复的责任和愿望.
作者：刘永红 刊期： 2009年第07期
目的 分析剖宫产手术的指征,探讨降低剖宫产率的措施.方法 对我院722例剖宫产原因进行分析.结果 剖宫产率为44.82%,主要指征为:社会因素、胎儿窘迫、巨大儿、瘢痕子宫及产程异常.结论 认清剖宫产的利与弊,加强围产保健,做好产前宣教,提高产科质量,降低剖宫产率.
作者：张婉柳；刘惠娜 刊期： 2009年第07期
目的 观察人胎盘脂多糖辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 将我院91例支气管哮喘患儿随机分成2组,治疗组46例,采用综合疗法,发作期应用沙丁胺醇、普米克令舒、氨茶碱治疗,缓解期肌注人胎盘脂多糖、气雾吸入倍氯米松;对照组45例,发作期用沙丁胺醇、普米克令舒、氨茶碱治疗,缓解期气雾吸入倍氯米松.结果 治疗2周后治疗组、对照组对改善喘息、咳嗽症状比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访1年,治疗组复发率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 人胎盘脂多糖辅助治疗支气管哮喘疗效确切,复发率低,值得临床推广应用.
作者：陈颖智 刊期： 2009年第07期
脑梗死是围手术期严重而并不多见的并发症.但随着人们生活水平的提高,以进入老龄化社会的今天,脑梗死在围术期的发生率已有增加.脑梗死的高危因素包括老年、肥胖、高血压、高血脂[1].
作者：杜文丽 刊期： 2009年第07期
目的 明确米索前列醇在未产妇人工流产手术中的应用的价值.方法 人工流产术前应用米索前列醇者为观察组共162例,未应用米索前列醇者为对照组共118例,记录术中宫颈松弛度、人流综合症发生率、术中出血量、手术时间及术后出血时间并进行分析.结论 术前应用米索前列醇可以减轻未产妇人工流产手术的痛苦及手术难度,减少出血及术后感染,值得临床应用.
作者：贾连玉 刊期： 2009年第07期
目的 探讨网膜动脉对肝癌的供血及其介入性栓塞在肝癌治疗中的价值.评价经导管做网膜动脉栓塞化疗的安全性和效果.方法 对19例经血管造影确认有网膜动脉参与肝癌供血者进行TACE.观察术后临床经过、相关实验室检查和影像学表现,并与血管造影进行对照分析.结果 病灶位于肝右叶周边区16例,3例位于S4段下部.29支网膜支参与肿瘤供血.15例患者(78.9%)网膜支被成功栓塞.肝癌破裂病例均成功止血.网膜动脉被成功TACE后71%的患者发生肿瘤复发.无严重并发症发生.结论 网膜动脉参与肝癌供血多见于多次行TACE、肝癌破裂出血的患者及肿块位于肝右叶周边区.网膜动脉TACE是安全的,技术上是可行的,但肿瘤经常残留.
作者：田利；王茂强；李强；宋鹏；段峰；王志军 刊期： 2009年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
