唐晓斌；李孝成
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常,约占妊娠合并糖尿病的90﹪左右.孕妇通常无明显的自觉症状,一半以上的GDM患者空腹血糖也保持正常.
作者：宫振霞；陆玲玲 刊期： 2009年第07期
患者某,女, 46 岁,因右上后牙疼痛后导致拔除,拔牙创不愈合并且出现鼻腔漏水7天于2008 年8月6日来我院就诊.
作者：刘英 刊期： 2009年第07期
目的 观察内毒素血症对糖尿病大鼠细胞因子、HPA轴功能的影响.方法 用链脲佐菌素(STZ,50mg/kg)予SD大鼠腹腔注射建立糖尿病动物模型,在此基础上再以脂多糖(LPS,0.5mg/kg.bw)腹腔注射诱导内毒素血症模型,观察注射LPS后6h、12h、24h及72h各时间点血糖、胰岛素、TNF-α、IL-6及CRH、ACTH、皮质酮的变化.结果 内毒素血症糖尿病大鼠血清TNF-α、IL-6水平显著升高,于注射LPS后12h达峰值(P<0.05);而DM+LPS各亚组血浆CRH、ACTH、皮质酮水平略有上升,各组间比较均无显著差异(P>0.05);各时间点的血糖及胰岛素水平变化无统计学意义.结论 内毒素血症可使糖尿病大鼠细胞因子分泌增加,激活HPA轴功能.
作者：张国栋 刊期： 2009年第07期
通过对本组69例老年肺结核病例临床观察,分析总结出其临床特点和治疗要点.
作者：贾晓棠 刊期： 2009年第07期
目的 通过健康教育方法,使产妇产后正常排便,减少便秘机率.方法 将106例产妇随机分53例为健康教育干预组,53例为观察组,干预组给予饮食,活动,心理等指导.结果 干预组产妇情况得到明显改善.结论 使用健康教育方法,使产妇产后正常排便,减轻痛苦,有利于产后康复.
作者：刘芳芳；桂芳 刊期： 2009年第07期
目的 探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的螺旋CT诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的23例GISTs的CT表现.结果 23例病例中均为单发,位于胃16例,小肠5例、直肠1例,左侧肾上腺区1例.低度危险6例,中度危险7例,高度危险10例,低度危险的GISTs为类圆形的肿块,密度较均匀,高度恶性强化欠均坏死囊变多,形态不规则,中度危险的大小形态无特征性.结论 GISTs的CT表现具有一定特点,有助于GISTs的定位及恶性程度的高低的评估.
作者：许春苗；张建伟 刊期： 2009年第07期
护理工作是医疗工作中的重要组成部分,与医疗安全和医疗质量息息相关.实际工作中每一位患儿及家属都有寻求帮助的渴求,每一个护士都有帮助患儿早日康复的责任和愿望.
作者：刘永红 刊期： 2009年第07期
净化车间是制剂生产质量保证的基础的硬件之一,其设计、施工的质量好坏直接影响空气的净化级别和质量,从而影响制剂生产过程的质量控制.
作者：乔明 刊期： 2009年第07期
目的 观察无创正压通气治疗急性左心衰的临床效果方法对16例急性左心衰患者常规治疗半小时症状无改善的加用无创正压通气,观察通气前后的临床症状和相关指标变化,并做统计学处理和分析结果 15例患者经治疗后症状缓解,相关指标治疗前后统计学差异(P<0.01),仅1例合并严重的肺部感染治疗无效.总有效率为93.7%.结论 无创正压通气治疗急性左心衰安全可靠,简便易行.
作者：黄辉；王玉 刊期： 2009年第07期
目的 为有效降低手术感染率,确保病人就医安全,加强手术室的监控与管理,是预防医院感染的关键,也是医院管理工作的重要内容之一.方法 分析手术室感染的原因从而制定控制对策.结论 有效地控制和管理手术室感染,可降低医院感染率,提高医疗质量管理.
作者：杨申华；曹淑霞；任淑霞 刊期： 2009年第07期
目的 探讨VEGF和TGF-β1在门静脉高压性胃病(PHG)胃黏膜病变中的作用.方法 采用免疫组化SABC法分别对48例门静脉高压症患者和18例正常对照者胃黏膜VEGF、TGF-β1的表达进行检测.结果 48例患者中经胃镜检查无PHG13例,轻度22例,重度13例.阳性率72.9%.VEGF在重度PHG组与轻度PHG组、无PHG组及正常对照组(5.76±1.72,4.65±1.35,4.29±1.30,3.64±1.56)比较有显著性差异(p＜0.05).TGF-β1在重度PHG组与轻度PHG组、无PHG组及正常对照组(6.72±1.41,5.69±1.24,5.49±1.66,5.27±1.78)比较有显著性差异(p＜0.05).结论 VEGF和TGF-β1的过度表达可能参与PHG胃黏膜损害的病理过程.
作者：黄蔚；陈岳祥 刊期： 2009年第07期
目的 观察人胎盘脂多糖辅助治疗儿童支气管哮喘的临床疗效.方法 将我院91例支气管哮喘患儿随机分成2组,治疗组46例,采用综合疗法,发作期应用沙丁胺醇、普米克令舒、氨茶碱治疗,缓解期肌注人胎盘脂多糖、气雾吸入倍氯米松;对照组45例,发作期用沙丁胺醇、普米克令舒、氨茶碱治疗,缓解期气雾吸入倍氯米松.结果 治疗2周后治疗组、对照组对改善喘息、咳嗽症状比较,差异有显著性意义(P<0.05).随访1年,治疗组复发率与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论 人胎盘脂多糖辅助治疗支气管哮喘疗效确切,复发率低,值得临床推广应用.
作者：陈颖智 刊期： 2009年第07期
目的 探讨哺乳期妊娠药物流产的可行性及注意事项.方法 2004年1月至2008年12月间就诊于我院因意外妊娠自愿要求终止的哺乳期妇女220例设为观察组;按照1:1随机选择同期在正常早孕药物流产的220例作为对照组,药物流产方案相同:米非司酮25mg,早上8点及晚上8点,温开水送服,服药前后禁食2h,连服3d;第4d早上8点空腹服用米索前列醇0.6mg;比较两组流产效果、流产期情况、药物副反应的差异.结果 观察组完全流产率低、胚囊排出时间及出血量大,但阴道出血时间、盆腔感染、药物不良反无差异,无因不良反应过重而停药.结论 米非司酮配伍米索前列醇终止哺乳期妊娠早孕是有效和安全的,需要注意掌握适应症,术前做好充分准备,加强流产后的管理,必要时早予清宫术.
作者：伏萍艳 刊期： 2009年第07期
目的 观察奥扎格雷对急性脑梗死的疗效.方法 68例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(n=37)与对照组(n=31), 对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷.观察神经功能缺损评分、血液流变学变化.结果 治疗组临床神经功能缺损评分较对照组降低(P<0.05),临床有效率高于对照组(83.8%:64.5%,P<0.05),血流变学指标较治疗前改善(P<0.05).结论 奥扎格雷治疗急性脑梗死安全、有效,可用于急性脑梗死的临床治疗.
作者：钱秀琴 刊期： 2009年第07期
随着国家法制建设的不断健全,医疗纠纷、差错事故的处理已进入法制轨道,人们运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为常识,保证医疗安全是医院工作的立足点和出发点,护理人员应了解护理差错产生的原因及相关因素,努力学习知识,遵守规章制度,改善服务态度,规范护理文书,保证书写质量,提高实际操作水平,加强病人宣教制度,履行告知业务,总结经验,吸取教训,杜绝护理差错的产生.
作者：李连玉 刊期： 2009年第07期
目的 探讨在肱骨髁间骨折中,应用经鹰嘴入路双钢板固定治疗的效果.方法 观察经鹰嘴入路双钢板固定治疗21例肱骨髁间骨折的疗效.结果 术后对所有经治病例进行随访6-18个月,根据cassebaum法,对肘关节功能进行评定,优8 例,良10例,可2例,差1例.结论 经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折对机体损伤小,有利于患肢早期功能锻炼,疗效满意.
作者：文会龙；夏荣华；黄小斐；胡辉东 刊期： 2009年第07期
目的 探讨耳甲腔成形术在乳突根治术中的应用价值.方法 对86例胆脂瘤型中耳炎病人实施了乳突根治术及耳甲腔成形术,并进行理论,手术及疗效分析.结果 经术后随访2～10年,无耳道狭窄,一次性干耳,无因耳部感染致耳廓畸形,无胆脂瘤复发,也无因耳道口扩大后受外界刺激致耳鸣、眩晕等症状.结论 耳甲腔成形术方法简便,疗效好,解决了乳突根治术后一些不利结果.
作者：吴仪；刘思良；吴学军 刊期： 2009年第07期
目的 :探讨采用不同术式治疗不同类型的间歇性外斜视.方法 回顾性分析采用不同术式治疗不同类型的间歇性外斜视66例,平均随访半年.结果 治愈63例(95.4%),好转3例(4.6%).术后远近斜视度差均≤10Δ.结论 间歇性外斜视术前需根据视远、视近斜视角及AC/A的不同采取不同术式.
作者：陈荣华 刊期： 2009年第07期
钾对心肌、横纹肌等电兴奋组织的应激性有着重要作用.血钾的正常参考值范围为3.5-5.5mmol/L、,当血钾低于3.5 mmol/L时为低钾血症,当血清钾降至2.5mmol/L以下时容易产生诸如室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状[1],如不及时提高血钾水平会危及患者生命.
作者：赵艳红；张海亚 刊期： 2009年第07期
目的 分析剖宫产中社会因素,探讨降低社会因素剖宫产率的对策.方法 采用回顾性分析的方法,分析2004年1月至2008年12月在我院分娩的所有孕产妇资料,观察剖宫产情况及相关因素.结果 5年间产妇分娩总数为8720例,剖宫产共2820例,总剖宫产率为32.33%,其中以社会因素为指征的剖宫产为960例,占同期剖宫产率的34.04%.高龄初产、巨大儿及珍贵儿284例、孕妇对分娩的恐惧222例、对剖宫产的误解166例、择日择时分娩168例、医生掌握剖宫产指征不严或回避医疗纠纷等110例.结论 社会因素已成为剖宫产率上升的主要因素,从多方面着手降低社会因素为指征的剖宫产率,以控制剖宫产率的迅速上升.
作者：任希勇；赵汝梅 刊期： 2009年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
