李连玉
目的 观察内毒素血症对糖尿病大鼠细胞因子、HPA轴功能的影响.方法 用链脲佐菌素(STZ,50mg/kg)予SD大鼠腹腔注射建立糖尿病动物模型,在此基础上再以脂多糖(LPS,0.5mg/kg.bw)腹腔注射诱导内毒素血症模型,观察注射LPS后6h、12h、24h及72h各时间点血糖、胰岛素、TNF-α、IL-6及CRH、ACTH、皮质酮的变化.结果 内毒素血症糖尿病大鼠血清TNF-α、IL-6水平显著升高,于注射LPS后12h达峰值(P<0.05);而DM+LPS各亚组血浆CRH、ACTH、皮质酮水平略有上升,各组间比较均无显著差异(P>0.05);各时间点的血糖及胰岛素水平变化无统计学意义.结论 内毒素血症可使糖尿病大鼠细胞因子分泌增加,激活HPA轴功能.
作者：张国栋 刊期： 2009年第07期
通过对本组69例老年肺结核病例临床观察,分析总结出其临床特点和治疗要点.
作者：贾晓棠 刊期： 2009年第07期
患者某,女, 46 岁,因右上后牙疼痛后导致拔除,拔牙创不愈合并且出现鼻腔漏水7天于2008 年8月6日来我院就诊.
作者：刘英 刊期： 2009年第07期
目的 观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效和安全性.方法 入选144例心功能Ⅲ～Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭的患者,将其随机分为治疗组(n=75)和对照组(n=69).对照组接受常规抗心力衰竭治疗;治疗组在常规治疗基础上加服倍他乐克,共治疗6周.两组治疗前后除观察血压、心率、临床症状外,尚通过心脏彩色多普勒超声测定左室射血分数(LVEF)、心搏量(SV)、心脏指数(CI).治疗前后查心电图、肝功、肾功、血常规、尿常规.结果 两组治疗前后血压、心率明显降低,而治疗组改变较对照组更明显,P<0.05.两组治疗前后心功能指标均有显著提高,但治疗组心功能改善明显优于对照组.统计学有显著差异,P<0.05.结论 在慢性充血性心力衰竭常规治疗基础上加用倍他乐克,是一种安全有效的临床治疗方法,在临床上值得推广应用.
作者：朱传伟；王树华；周庆振 刊期： 2009年第07期
目的 探讨莫西沙星联合舒巴坦-头孢哌酮治疗重症肺炎临床疗效及安全性.方法 对本科47例重症肺炎在常规治疗的基础上采用静滴莫西沙星0.4qd及舒巴坦-头孢哌酮2gbid进行治疗,10-14d为1个疗程.结果 47例患者痊愈35例;有效8例;总有效率91.5%.结论 莫西沙星联合舒巴坦-头孢哌酮治疗重症肺炎效果好,不良反应少.
作者：杨烁；王奕儿 刊期： 2009年第07期
目的 观察撷沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 40例心力衰竭病人,随机分为两组,对照组对服用地戈辛、消心痛及利尿剂等;治疗组加用撷沙坦,疗程1年.观察治疗前后心功能、血压、心率、左室射血分数、左室舒张末内径的变化.结果 治疗组心功能明显改善,心率、血压下降,射血分数增加,左室舒张末内径明显缩小,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 加用撷沙坦治疗慢性心力衰竭明显优于常规治疗,能显著提高心功能,改善心室重塑,降低死亡率.
作者：于长宏 刊期： 2009年第07期
目的 分析剖宫产手术的指征,探讨降低剖宫产率的措施.方法 对我院722例剖宫产原因进行分析.结果 剖宫产率为44.82%,主要指征为:社会因素、胎儿窘迫、巨大儿、瘢痕子宫及产程异常.结论 认清剖宫产的利与弊,加强围产保健,做好产前宣教,提高产科质量,降低剖宫产率.
作者：张婉柳；刘惠娜 刊期： 2009年第07期
目的 观察奥扎格雷对急性脑梗死的疗效.方法 68例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(n=37)与对照组(n=31), 对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷.观察神经功能缺损评分、血液流变学变化.结果 治疗组临床神经功能缺损评分较对照组降低(P<0.05),临床有效率高于对照组(83.8%:64.5%,P<0.05),血流变学指标较治疗前改善(P<0.05).结论 奥扎格雷治疗急性脑梗死安全、有效,可用于急性脑梗死的临床治疗.
作者：钱秀琴 刊期： 2009年第07期
泪道阻塞是农村常见多发眼病,既往传统治疗有泪道加压冲洗、泪道探通、泪道挂线,近又有泪道钻切、泪道激光、逆行泪道置管等,疗效不断提高.我科于2006-2008年运用丝裂霉素和金霉素眼药膏,通过泪道灌注治疗泪道阻塞30例,操作简便,不需特殊昂贵医疗器械,效果满意,现报道如下:
作者：蔡爱莲 刊期： 2009年第07期
净化车间是制剂生产质量保证的基础的硬件之一,其设计、施工的质量好坏直接影响空气的净化级别和质量,从而影响制剂生产过程的质量控制.
作者：乔明 刊期： 2009年第07期
目的 :探讨采用不同术式治疗不同类型的间歇性外斜视.方法 回顾性分析采用不同术式治疗不同类型的间歇性外斜视66例,平均随访半年.结果 治愈63例(95.4%),好转3例(4.6%).术后远近斜视度差均≤10Δ.结论 间歇性外斜视术前需根据视远、视近斜视角及AC/A的不同采取不同术式.
作者：陈荣华 刊期： 2009年第07期
护理工作是医疗工作中的重要组成部分,与医疗安全和医疗质量息息相关.实际工作中每一位患儿及家属都有寻求帮助的渴求,每一个护士都有帮助患儿早日康复的责任和愿望.
作者：刘永红 刊期： 2009年第07期
目的 探讨耳甲腔成形术在乳突根治术中的应用价值.方法 对86例胆脂瘤型中耳炎病人实施了乳突根治术及耳甲腔成形术,并进行理论,手术及疗效分析.结果 经术后随访2～10年,无耳道狭窄,一次性干耳,无因耳部感染致耳廓畸形,无胆脂瘤复发,也无因耳道口扩大后受外界刺激致耳鸣、眩晕等症状.结论 耳甲腔成形术方法简便,疗效好,解决了乳突根治术后一些不利结果.
作者：吴仪；刘思良；吴学军 刊期： 2009年第07期
目的 探讨提高急性心力衰竭院前急救成功率途径.方法 回顾分析2005年9月-2008年2月我们院前急救52例急性心力衰竭病例(院前已死亡者除外),总结经验.结果 急救成功率98.1%.结论 提高急性心力衰竭院前急救成功率的关键:1、良好状态的院前急救药品及设备;2、高素质的医护人员;3、严格执行规范化的急救措施.4、对急性肺水肿第一时间取大静脉给予利尿剂.
作者：王建民；白红 刊期： 2009年第07期
目的 运用整体护理思维,探讨课堂综合实践教学模式在铺床法教学中的实效性.方法 随机确定实验班和对照班,对照班采取传统的实践教学模式授课,实验班采取小群体综合实践模式教学.结果 实验班护生的规范操作能力、沟通能力、评估能力与对照班比较有显著提高.结论 小群体综合实践教学模式对护生综合能力的培养具有实际意义.
作者：陈蜀 刊期： 2009年第07期
目的 探讨微创内固定在老年股骨粗隆间骨折的临床应用疗效及注意事项.方法 回顾性分析2007年1月至2008年6月采用微创动力髋螺钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折33例患者的临床资料.结果 手术平均(47.5±11.6)min,术中出血82.5±21.8)mL,切口 (4.5±0.6)cm.术后3.5个月愈合,优28例,良2例,差1例.住院期间无肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓,无髋内翻及外旋畸形,并发内头钉穿出1例,原有心脑血管疾病,糖尿病等无加重,住院期间未发生死亡.结论 微创动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折手术创伤小、骨折愈合快、肢体功能恢复好,是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法.需要注意的是围手术期处理、应用硬膜外麻醉、在C臂X线机监视下复位、预防并发症.
作者：花雷；刘仪；周锦年 刊期： 2009年第07期
我院2002年-2006年收治妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia ,GTN)误诊为异位妊娠2例,均行腹腔镜手术(其中1例2次开腹手术),病灶位于输卵管1例,侧腹膜1例,术后均经病理复核证实,联合化疗全部治愈.随访2-5年均无瘤存治.2例患者血β-hcG ＞10,000 mIu/ml,异常增高的血β-hcG水平是本病的主要临床表现,为吸取经验教训,提高临床医生对此病的认识,现报告如下:
作者：田奇山 刊期： 2009年第07期
急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起的心排血量显著,急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合症,是严重的急危重症,紧急治疗期处理是否及时合理与预后密切相关.
作者：牟丽君 刊期： 2009年第07期
目的 研究早期挤压排液加高渗葡萄糖配伍胰岛素对腹部伤口液化影响.方法 采用随机、双盲、对照设计.剖宫产术后确诊为腹部伤口液化的48例患者分成二组.治疗组28例采用早期挤压排液加高渗葡萄糖配伍胰岛素治疗.对照组20例采用传统的创口充分暴露、清创、置抗菌素纱条引流治疗.结果 两组治愈率均为100%,但治疗组病人切口愈合时间明显短于对照组(P＜0.01).结论 腹部伤口脂肪液化早期挤压排液加高渗葡萄糖配伍胰岛素伤口局部治疗,方法简单,疗效确切,明显缩短了住院天数.
作者：周文湘；杨宝华；彭晓鹰；苏艳艳 刊期： 2009年第07期
随着人口老龄化的加速,西方发达国家及中国的老年人群照料成本及医疗费用急剧上涨,国内外学者对此进行了一系列研究.本文对近年来国内外涉及老年照料概念、照料经济成本、机会成本及照料者负担的现状及未来趋势的文献进行了回顾和评述.
作者：刘鹏飞 刊期： 2009年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
