李博杰
目的 :探讨采用不同术式治疗不同类型的间歇性外斜视.方法 回顾性分析采用不同术式治疗不同类型的间歇性外斜视66例,平均随访半年.结果 治愈63例(95.4%),好转3例(4.6%).术后远近斜视度差均≤10Δ.结论 间歇性外斜视术前需根据视远、视近斜视角及AC/A的不同采取不同术式.
作者：陈荣华 刊期： 2009年第07期
带锁髓内钉属于中心性弹性内固定,能够防止短缩、旋转,固定牢固并且有利于早期功能练习,已广泛用于治疗股骨、胫骨、肱骨等长管状骨的复杂骨折,疗效已得到公认.但由于工具及操作的复杂性,在临床上仍出现一些并发症及失败病例.我院自2000年6月至2008年6月应用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨各类型骨折208例,随访164例,出现并发症6例.现总结其失败原因并提出防治对策.
作者：谢振生；王立民 刊期： 2009年第07期
目的 探讨持续皮下注射胰岛素(CSII)在糖尿病患者围手术期的治疗效果.方法 选择糖尿病围手术期患者49例,分别采用持续皮下注射胰岛素(CSII)和每日多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗,比较两组效果.结果 两组治疗之后患者的血糖在术前、术中、术后较使用前明显的降低(P<0.01).两组血糖控制所需时间、低血糖发生率、住院天数存在显著性差异(P<0.01),胰岛素用量两组间存在显著性差异(P<0.01).结论 CSII与MSII相比,明显缩短待手术时间,减少低血糖发生,减少手术并发症,缩短住院日.
作者：高明殿 刊期： 2009年第07期
随着国家法制建设的不断健全,医疗纠纷、差错事故的处理已进入法制轨道,人们运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为常识,保证医疗安全是医院工作的立足点和出发点,护理人员应了解护理差错产生的原因及相关因素,努力学习知识,遵守规章制度,改善服务态度,规范护理文书,保证书写质量,提高实际操作水平,加强病人宣教制度,履行告知业务,总结经验,吸取教训,杜绝护理差错的产生.
作者：李连玉 刊期： 2009年第07期
目的 探讨引起会阴侧切术切口感染围手术期危险因素及对策.方法 2001年1月至2008年12月发生会阴侧切切口感染的80例患者作为观察组,按照1:2比例选取同期入院资料匹配的术后未感染会阴侧切患者作为为对照组,比较两组产妇在术前、术中、术中因素的差异.结果 80例切口感染47例感染分泌物进行细菌培养,结果25例是大肠杆菌、变形杆菌,有3例金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌.在整个围手术期存在多种影响切口感染的危险因素:术前因素BMI高、有基础疾病、胎膜早破、阴检肛查次数多、夏季手术;术中因素:产程长、非主刀医生缝合;术后因素:住院天数多(P＜0.05);与应用抗生素无关(P＞0.05).结论 会阴侧切术切口感染与多种因素有关,应针对相关危险因素预防和控制切口感染:术前进行孕期进行营养健康教育控制体重指数合理范围内,积极治疗各种合并疾病,阴检肛查根据实际需要慎重选择;及时处理胎膜早破;提高会阴侧切缝合技巧,缩短产程;术后尽量缩短住院时间.
作者：哈斯图亚 刊期： 2009年第07期
目的 运用整体护理思维,探讨课堂综合实践教学模式在铺床法教学中的实效性.方法 随机确定实验班和对照班,对照班采取传统的实践教学模式授课,实验班采取小群体综合实践模式教学.结果 实验班护生的规范操作能力、沟通能力、评估能力与对照班比较有显著提高.结论 小群体综合实践教学模式对护生综合能力的培养具有实际意义.
作者：陈蜀 刊期： 2009年第07期
本文通过对118例哮喘患儿的管理(或)教育和治疗,提高对本病的认识,学会自我监测病情,掌握相关的药物使用方法,并得到合理的预防和治疗.根据GZNA方案,将哮喘患儿分期分级,制定相应的个体长期管理阶梯式治疗方案.从首次明确诊断开始规范治疗,连续用药≤3月36例,3～6个月18例,6～12个月16例,>12月8例,发作期间断用药5例,失访35例.在随访的83例中,临床控制率59.04%(49/83),显效率19.28%(16/83),好转率13.25%(11/83),无效8.43%(7/83),总有效率91.68%(76/83).哮喘是慢性气道病态反应性炎症,它明显影响着个人、家庭及社会.虽然不能完全被治愈,但适当的管理往往能控制疾病,提高生命质量.国内调查结果表明,绝大多数哮喘高危状态患者,平时用药很不正规,缺乏管理.国外学者指出医生有责任帮助患儿及家庭寻求一种自我监测病情,自我处理的佳途径.而我们的管理教育正是帮助患儿寻求一种自我监测病情、自我处理的较好方法.本文根据哮喘管理的七个目标教育患儿及家长重视哮喘的防治,不仅在哮喘发作期需要治疗,缓解期也需合理用药,只有坚持长期地治疗,才能达到不发作的目的 .在本文管理的患儿中,总有效率为91.68%,虽然未作对照比较,但患儿家长满意度很高.在随访轻、中度患儿中,绝大多数经治疗发作次数明显减少甚至无发作,发作程度明显减轻,对提高患儿生命质量有积极的意义,这提示GZNA方案对哮喘的治疗、管理、教育是行之有效的,在基层应大力提倡推广应用.
作者：卢萍；孙红；徐文芳 刊期： 2009年第07期
为培养肿瘤科临床急需的护理骨干,提高肿瘤科护士的专业水平,我们根据卫生部制定的肿瘤专业培训纲要为标准.在临床实践中,用多种形式对护士进行专业知识培训,取得了良好的效果.
作者：于伟；余静；张士玲 刊期： 2009年第07期
患者某,女, 46 岁,因右上后牙疼痛后导致拔除,拔牙创不愈合并且出现鼻腔漏水7天于2008 年8月6日来我院就诊.
作者：刘英 刊期： 2009年第07期
从发明的橡皮管止血带以来止血带经历了数次改进过程,由胶膜带到手动空气止血带直至现在电脑气压、止血带等各种自动气压止血带,止血带被广泛应用于创伤急救止血、急诊手术与择期手术,以及为患者静脉穿刺抽血输液,止血带越来越发挥了其显著的功能.
作者：刘芳印 刊期： 2009年第07期
泪道阻塞是农村常见多发眼病,既往传统治疗有泪道加压冲洗、泪道探通、泪道挂线,近又有泪道钻切、泪道激光、逆行泪道置管等,疗效不断提高.我科于2006-2008年运用丝裂霉素和金霉素眼药膏,通过泪道灌注治疗泪道阻塞30例,操作简便,不需特殊昂贵医疗器械,效果满意,现报道如下:
作者：蔡爱莲 刊期： 2009年第07期
目的 观察索他洛尔对慢性心房纤颤患者心电图QT离散度的影响,评价其临床意义.方法 比较治疗组52例慢性房颤患者服药前与服药14天后的心电图QT间期、心率校正QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)以及心率校正QT离散度(QTcd)的改变,并与健康对照组52例对比.结果 治疗组服药14天后,QT、QTc均较治疗前延长(P< 0.05),但QTd和QTcd较服药前缩短(P<0.01).治疗组和健康对照组服药前后对比,前者QT、QTc、QTd、QTcd均显著延长(P<0.05).结论 索他洛尔使慢性心房纤颤患者QT间期和QTc延长,而使QTd、QTcd适度缩短,这与其抗心律失常的电生理特性有关.
作者：肖红；吴兰兰 刊期： 2009年第07期
目的 观察中成药玉屏风颗粒在小儿反复呼吸道感染(RAI)中应用疗效及服药前、后小儿免疫球蛋白水平的变化.方法 按<儿科疾病诊断标准>临床诊断RAI病例78例,分别于服药前、服药6个月后测定其血清免疫球蛋白水平.以及观察1年后所有儿童RAI发病情况.结论 RAI小儿服用玉屏风颗粒后的免疫球蛋白水平明显升高,RAI发病率显著下降.
作者：孙海蓉 刊期： 2009年第07期
目的 探讨提高急性心力衰竭院前急救成功率途径.方法 回顾分析2005年9月-2008年2月我们院前急救52例急性心力衰竭病例(院前已死亡者除外),总结经验.结果 急救成功率98.1%.结论 提高急性心力衰竭院前急救成功率的关键:1、良好状态的院前急救药品及设备;2、高素质的医护人员;3、严格执行规范化的急救措施.4、对急性肺水肿第一时间取大静脉给予利尿剂.
作者：王建民；白红 刊期： 2009年第07期
笔者于2005年2月至2007年2月对小儿厌食症采取推拿捏脊,同时加服保儿宁颗粒(南京厚生药业)治疗,并设立对照组进行临床对比观察,取得了较好效果,现总结报道如下:
作者：周平；夏林彬 刊期： 2009年第07期
目的 观察奥扎格雷对急性脑梗死的疗效.方法 68例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(n=37)与对照组(n=31), 对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷.观察神经功能缺损评分、血液流变学变化.结果 治疗组临床神经功能缺损评分较对照组降低(P<0.05),临床有效率高于对照组(83.8%:64.5%,P<0.05),血流变学指标较治疗前改善(P<0.05).结论 奥扎格雷治疗急性脑梗死安全、有效,可用于急性脑梗死的临床治疗.
作者：钱秀琴 刊期： 2009年第07期
护理工作是医疗工作中的重要组成部分,与医疗安全和医疗质量息息相关.实际工作中每一位患儿及家属都有寻求帮助的渴求,每一个护士都有帮助患儿早日康复的责任和愿望.
作者：刘永红 刊期： 2009年第07期
目的 探讨二维三维超声诊断胎儿唇裂作用和价值.方法 回顾性分析106例唇裂胎儿的超声及临床资料.结果 二维超声诊断106例唇裂胎儿,其中单唇裂89例、双唇裂17例、伴腭裂14例;三维超声显示胎儿颜面部:95例效果较好、显示不清11例.(发现管状鼻2例,一并讨论)结论 :二维超声检查能够准确出胎儿唇裂,三维能直观唇裂形态.因此二维、三维超声的对产前检出唇裂有很高的价值和很好的互补作用.
作者：耿威军 刊期： 2009年第07期
目的 探讨网膜动脉对肝癌的供血及其介入性栓塞在肝癌治疗中的价值.评价经导管做网膜动脉栓塞化疗的安全性和效果.方法 对19例经血管造影确认有网膜动脉参与肝癌供血者进行TACE.观察术后临床经过、相关实验室检查和影像学表现,并与血管造影进行对照分析.结果 病灶位于肝右叶周边区16例,3例位于S4段下部.29支网膜支参与肿瘤供血.15例患者(78.9%)网膜支被成功栓塞.肝癌破裂病例均成功止血.网膜动脉被成功TACE后71%的患者发生肿瘤复发.无严重并发症发生.结论 网膜动脉参与肝癌供血多见于多次行TACE、肝癌破裂出血的患者及肿块位于肝右叶周边区.网膜动脉TACE是安全的,技术上是可行的,但肿瘤经常残留.
作者：田利；王茂强；李强；宋鹏；段峰；王志军 刊期： 2009年第07期
目的 观察撷沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 40例心力衰竭病人,随机分为两组,对照组对服用地戈辛、消心痛及利尿剂等;治疗组加用撷沙坦,疗程1年.观察治疗前后心功能、血压、心率、左室射血分数、左室舒张末内径的变化.结果 治疗组心功能明显改善,心率、血压下降,射血分数增加,左室舒张末内径明显缩小,与对照组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 加用撷沙坦治疗慢性心力衰竭明显优于常规治疗,能显著提高心功能,改善心室重塑,降低死亡率.
作者：于长宏 刊期： 2009年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
