刘稳；李华
目的 支撑喉镜下切除咽喉部良性肿物.方法 对25例咽喉部良性肿瘤在全麻下支撑喉镜下切除.结果 25例患者均一次手术彻底切除肿物,吞咽异物感消失,声嘶消失,术后随访无复发.结论 支撑喉镜下手术治疗咽喉部良性肿物,术后无吞咽异物感,发音明显改善,操作简单,疗效肯定,值得临床推广.
作者：王振华；王殿生；高国鑫；任亚坤；蔡彤辉；任淑艳 刊期： 2009年第08期
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局的影响.方法 将2005年1月至2008年12月在本院分娩诊断为IcP 110例为观察组,同期在本院分娩3130例为对照组,比较两组产科并发症、分娩方式及新生儿情况.结果 两组孕妇年龄、孕产次、初产妇方面无显著性差异(P＞0.05).观察组孕周小于对照组(P＜0.05).观察组产后出血、胎膜早破、剖宫产、早产、胎儿宫内窘迫,胎粪污染发生、围生儿病死率均高于对照组(P＜0.05}观察组新生儿体重低于对照组(P＜0.05).结论 ICP是产科严重的并发症之一,它可导致早产、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、新生儿并发症及产后出血,增加难产及剖宫产率,通过有效处理和适时终止妊娠.可能降低胎儿宫内窘迫和死亡的发生并改善围产儿结局.
作者：曹科林；杨燕 刊期： 2009年第08期
舒芬太尼为新一代阿片类麻醉镇痛药,具有起效快,镇痛效果好,抑制气管插管反应的应激反应,术后镇痛时间长,患者无术后烦燥,躁动反应.现以广泛应用于全凭静脉麻醉.
作者：罗会春；丁华；刘会丽 刊期： 2009年第08期
中成药是以中草药为原料,以中医辩证施治为基础形成组方,经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,包括丸、散、膏、丹、片剂、胶囊剂、注射剂等各种剂型.中成药具有便于携带、使用方便等特点而广泛应用于临床.但近年来中成药不良反应报道增加,特别是中药注射剂的不良反应报道增加,提示临床在应用选择中成药时应重视中成药的不良反应.
作者：李琼 刊期： 2009年第08期
目的 探讨超声对腺性膀胱是的诊断价值.方法 回顾性分析13例经膀胱镜检查,手术病理证实的腺性膀胱炎的超声声像图特点.结果 1 5例腺性膀胱炎超声图像上可分为三种类型:①结节型;②弥漫增厚型;③乳头型.4例误诊病例均为肿瘤结节型.结论 腺性膀胱炎在超声图像上有其特征性表现,可以为临床提供有价值的诊断信息.
作者：万莹；朱笑飞；倪锐 刊期： 2009年第08期
对老年糖尿病患者应从日常生活自我管理、心理自我调节、饮食控制,运动调节、糖尿病病情和并发症的自我监护等方面进行系统的健康知识教育.使他们保持乐观情绪,积极主动的参与治疗,减少和延缓并发症,提高生活质量.
作者：杨开庆 刊期： 2009年第08期
目的 探讨吻合器痔上粘膜环切手术全过程的有效护理手段.方法 对80例吻合器痔上黏膜环切术患者手术时认真落实器械及巡回护士在术前准备、术中配合的护理措施.结果 80例手术患者麻醉及手术过程均顺利,无并发症出现,术后均获得满意的治疗效果.结论 手术室护士认真做好术前的准备,熟悉吻合器的工作原理及安装,术中操作配合熟练,加强病情观察是提高手术配合质量、节省手术时间,顺利完成手术的有效手段.
作者：何志珍；黎庆莲；黎艳娟 刊期： 2009年第08期
肾病综合征并发深静脉血栓常见,但并发心肌梗死临床少见.我们临床收治1例原发肾病综合征并发心肌梗死,并死亡1例.女性,65岁,因颜面及双下肢浮肿近1个月,加重伴尿量减少1周,于2007年5月住院.既往否认有高血压病、糖尿病及冠心病等病史.我院诊断为原发肾病综合征、膜性肾病Ⅱ期,给与强的松+环磷酰胺治疗.
作者：孟晓利 刊期： 2009年第08期
临床确诊急性心肌梗死,因一些原因没能人院,滞留在急诊科时抢救护理.1一般临床资料我院2006年初至2007年末,在急诊中确诊急性心肌梗死,没能人院,滞留在急诊科行抢救治疗,共8例,男性6例.女性2例.年龄56～78岁之间,平均65岁,均因心前区持续性疼痛不缓解而来院,自发病至来院时为3～10h.其中广泛前壁心肌梗死5例,前间壁梗死2例,侧壁梗死1例,合并心源性休克4例,心律失常5例,其中2例短阵室速.并左心功能不全3例,并2型糖尿病3例,慢支肺气肿2例.行溶栓治疗4例,在急诊室抢救治疗期无死亡.
作者：刘虹 刊期： 2009年第08期
目的 分析原发性脑干出血的临床症状与体征,治疗措施及预后效果.方法 对48例原发性脑干出血病例的临床表现、出血量及预后进行分析.结果 本组痊愈9例,好转但有后遗症者13例,死亡26例.结论 脑干出血死亡率极高,治疗措施有限,预后效果与出血量直接相关.
作者：马新强 刊期： 2009年第08期
目的 分析胃肠道间质瘤的CT特点,探讨其诊断价值.方法 回顾分析30例经手术病理证实的胃肠道问质瘤的CT资料.结果 发生于胃部15例,小肠14例,结肠1例,CT平扫肿块呈软组织密度均匀者10例,瘤内有低密度坏死者15例,肿块内有钙化者5例.边缘清晰者22例,病灶多呈圆形或半圆形,增强扫描肿瘤实质明显强化,CT值在40-100HU,内部坏死囊变区无强化;良性10例,恶性20例,良性肿块直径小于5cm10例(10/10),恶性肿块直径大于5cm 16例(16/20).结论 CT是诊断胃肠道问质瘤的主要手段,CT表现有一定的特征,在诊断和鉴别良,恶性上有更大优势,对于指导临床治疗和估计预后有一定价值.
作者：刘传奇；张世忠 刊期： 2009年第08期
目的 探讨改良筋膜内子宫全切术在临床中的应用价值.方法 对55例筋膜内全子宫切除术进行回顾性分析,选取同期行传统子宫全切术的47例进行比较.结果 两组手术时间、出血量、术后病率及术后恢复等有显著性差异(P＜0.05).结论 改良筋膜内子宫全切术既能达到子宫全切之目的 ,又保留了子宫骶韧带、子宫主韧带及宫旁组织,维护了盆底的支撑结构.同时在筋膜下操作不易损伤膀耽输尿管,缩短了手术时间,提高了手术的安全性,值得临床推广.
作者：杨丽娟 刊期： 2009年第08期
通过监测,及时掌握各种信息,深入认识其特征和规律性,寻找有效的防止办法,避免和减少防制工作的盲目性.在2008年度,将部分效果监测超标项目进行原因分析.目的是找出原因,采取措施,及时纠正,终达到减少和控制医院感染的目的 ,确保医疗安全.
作者：张春艳 刊期： 2009年第08期
医院中的心理危机来自患者家属及医护人员的不良情绪的困扰和不良行为的后果.
作者：浦立新 刊期： 2009年第08期
目的 评价单侧多功能外固定架治疗胫腓骨开放性骨折的临床价值.方法 采用一期闭合创口,单侧多功能外固定架法治疗胫腓骨开放性骨折42例,其中结合有限螺丝钉内固定及同期自体髂骨植骨术4例,术后加强石膏外固定3例.结果 42侈例均荻随访6～12个月,58例达临床愈合.另4例中2例伤口感染不愈合者行二期肌皮瓣转位加游离植皮覆盖创面十行植骨术治愈,2例合并骨缺损者二期植骨手术治愈.外固定器拆除时间平均180d,临床疗效满意.结论 单倜多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折具有创伤小、操作方便,患者可早期进行功能锻炼等优点,有利于骨折愈合,软组织修复,并能减少伤口感染机会,对开放性骨折的治疗也有较大的优势.
作者：邝国平；胡建山 刊期： 2009年第08期
支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病.长期以来人们一直认为哮喘主要始发于青少年时期,对老年哮喘患者不够重视,加上他们多数都伴有多种疾病,若不进行及时预防、治疗和护理,将危及患者的生命.老年人哮喘一年四季经常发作,多在严寒冬季,气候多变时,能自动或经治疗后缓解.在持续状态下有引起死亡的危险.预防哮喘发生是根本的保健措施.
作者：王薇 刊期： 2009年第08期
脑疝是颅脑外伤后多种原因形成的严重的临床现象,如果不及时处理就会因为脑干长时间受压迫而导致患者中枢性呼吸衰竭和循环衰竭而死亡.2004年6月至2008年6月对我科65例颅脑损伤后发生脑疝的患者采取扩大翼点手术入路进行减压治疗,疗效比较满意,详细报道如下:
作者：曲敏；罗俊生 刊期： 2009年第08期
目的 探讨影响药物流产效果的相关因素.为临床医师选择合适病例提供科学依据.方法 回顾分析早孕行药物流产病例2457例,统计分析患者年龄、孕产次、停经天数、孕囊大小、子宫位置、剖宫产史等不同因素与流产结局之间的关系.结果 患者年龄、孕产次、停经天数、孕囊大小、子宫位置、剖宫产史与药物流产效果相关.结论 严格掌握药物流产适应证,可有效降低不全流产及药物流产失败的发生.
作者：张秀珍；夏继平 刊期： 2009年第08期
由于颅脑损伤伤情比较复杂危重,且变化比较突然,在原发性损伤的基础上又可出现继发性损伤,因此必须反复仔细的检查,严密观察伤情及时确诊,积极为救治创造条件,及时适当的治疗,耐心细致的护理对减少患者的合并症和后遗症,提高治疗效果,降低病死率具有重要意义,现就我院1987年至1997年收治颅内血肿61例,其中多法血肿8例占13.1%,且有4例伤后3h内出现脑疝征象,CT检查为硬膜外血肿,属特急性颅内血肿,占本组50%,病情急、重变化快,病死率仍较高,本组死亡2例,病死率25%.现报道如下:
作者：王彩凤；王丽杰；丁芳艳 刊期： 2009年第08期
过去把骨质疏松分成全身性及局部性两种.全身性骨质疏松又分为原发骨质疏松和继发性骨质疏松.继发性骨质疏松可由以下疾病引起,如:甲亢、柯兴氏综合症、激素治疗、肢端肥大症、吸收不良综合征、糖尿病等.局部性骨质疏松还分为关节炎,特发急性骨萎缩.糖尿病引起的骨质疏松症肯定与骨代谢有关的记载尚未见报道.
作者：陈敏；钱笑菲；张秀英；于秀利 刊期： 2009年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
