刘传奇；张世忠
本文报道61例枕叶梗死,对临床症状和体征进行分析,我们研究表明枕叶梗死常见症状为视觉障碍、眩晕、呕吐,其中视觉障碍视物模糊及视力减退占91.80%视野改变占67.86%.单纯视觉障碍较少.大多伴有大脑半球或脑干、小脑症状和体征.
作者：崔家辉；唐伟；王卓尔；白鹰 刊期： 2009年第08期
目的 探查地塞塞松抑制舒芬太尼咳嗽反射的可行性.方法 选择160例惠者,随机分为A、B两组.A组:术前5min静脉注射地塞米松5mg;B组:术前5min静脉注射生理盐水1mL.结果 A组咳嗽反射明显低于B组.结论 地塞米松可有效抑制舒芬太尼的咳嗽反射.
作者：丁华 刊期： 2009年第08期
本文分析了当前康复医学专业人员学科理论方面存在的问题,并提出了相关建议:加强基础理论、专科理论、治疗理论等的学习,重视运用专业理论指导临床实践,强化理论研究工作,提高学科水平,促进专业发展.
作者：张芳权 刊期： 2009年第08期
目的 通过对输卵管妊娠的治疗进行分析和探讨,为生育健康保健工作提供科学依据.方法 246例输卵管妊娠患者均详细收集病史,临床症状,体征,并选择以下辅助检查:后穹隆穿刺,超声检查,血β-HCG及血孕酮实验检测,必要时行诊断性刮宫或阴道排出物送病理确诊.开腹或腹腔镜下切除妊娠侧输卵管或保留输卵管的手术治疗195例,全身或局部的甲氨蝶呤(MTX)等药物治疗38例,期待疗法13例.结果 195例行保守手术的输卵管异位妊娠病例,开腹手术后的宫内妊娠率和再次异住妊娠率分别为61.4%和15.4%,腹腔镜术后为61%和15.5%.50例保守手术后持续输卵管妊娠的患者随诊36个月,宫内妊娠率为59%,无再次异位妊娠发生.163例切除输卵管的患者和32例行保守手术的患者术后宫内妊娠率分别为49.3%和53.0%;再次异位妊娠率为9.9%和14.8%.输卵管切除与保留术后的宫内妊娠率分别为53.8%和60.0%;再次异位妊娠率为7.7%和18.3%.结论 随着血β-hCG放射免疫测定敏感性的提高、阴道超声的广泛应用和腹腔镜技术的日趋成熟,异位妊娠的早期诊断和保守治疗成为趋势和发展.
作者：袁博 刊期： 2009年第08期
目的 观察健脾柔肝汤治疗肠易激综合征的疗效.方法 选取易激综合征患者60例,给予健脾柔肝汤(白术、茯芩、柴胡、白芍、防风、升麻等)加减,15日为一疗程,2～3疗程后观察效果.结果 总有效率91.3%.提示:健脾柔肝汤治疗肠易激综合征有较好疗效.
作者：李红卫；孙素明 刊期： 2009年第08期
目的 观察国产头孢米诺和头孢呋辛在中、重度肺部感染中的治疗价值.方法 82例病人用随机对照方法分为两组,分别使用头孢米诺和头孢呋辛,疗程10～14天,观察两种药物治疗中重度肺部感染的临床疗效及副反应的差别.结果 头孢米诺组42例病人,临床有效率90.4%,头孢呋辛组40例病人,临床有效率85%.两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 两药对常见的院外获得性肺部感染的病原菌有较好的抗菌效果,治疗中、重度肺部感染安全、有效,但两药对铜绿假单胞菌效果差.
作者：浦永辉；罗群 刊期： 2009年第08期
中成药是以中草药为原料,以中医辩证施治为基础形成组方,经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,包括丸、散、膏、丹、片剂、胶囊剂、注射剂等各种剂型.中成药具有便于携带、使用方便等特点而广泛应用于临床.但近年来中成药不良反应报道增加,特别是中药注射剂的不良反应报道增加,提示临床在应用选择中成药时应重视中成药的不良反应.
作者：李琼 刊期： 2009年第08期
目的 探讨在电子结肠镜下行高频电圈套法摘除结肠息肉的操作技术及护理措施.方法 利用电子结肠镜观察结肠病变,使结肠息肉暴露在视野中,利用高频电流通过人体时产生的热效应,使组织凝固坏死,以达到对息肉的切除、止血等治疗目的 .高频电切术无神经效应,对心肌无影响,对人体比较安全[1].结果 450例患者,发生出血9例,其中迟发性出血1例.结论 做好充分术前准备,恰当选择切除方法,认真做好术前、中、后护理对切除成功及预防并发症有重要意义.
作者：侯凤雪；张肖洁；韩艳；范宏叶；董丽丽；李爽 刊期： 2009年第08期
目的 探讨不同孕周胎膜早破并发早产的分娩方式及新生儿结局.方法 回顾分析我院2007年1月至12月68例胎膜早破并发早产的临床资料.结果 孕28～34+6周与孕35～36+6周分娩方式比较阴道分娩率高于剖宫产率,孕28～34+6周新生儿窒息、低体质量儿、发病率明显＞孕35～36+6周(P＜0.05).结论 积极防治未足月胎膜早破,尽量延长孕周至35周以上,加强早产护理,可获得良好的岳娠结局.
作者：冯伟玲；钟瑞卿；吴云清；陈少敏；梁淑贞 刊期： 2009年第08期
目的 观察中西药联合治疗早期糖尿病肾病(EDN)的疗效.方法 用t检验.设立西药对照组做对比分析,比较尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β 2微球蛋白(U β 2-MG)的变化情况.结果 治疗组总有效率90%,明显高于对照组56.67%(P＜0.05),治疗组治疗后UAER和U β 2-MG明显降低(P＜0.05),明显优于对照组.结论 中西药联合治疗EDN疗效显著,可降低LJAER和Uβ2-MG.
作者：李冬梅；胡海霞；王丽喆 刊期： 2009年第08期
目的 调查中药处方调剂的差错,分析原因,通过实施相应管理措施,减少差错发生,以提高工作质量及医疗服务水平.方法 收集2006年1月至12月的出门差错并分析差错原因,采取干预措施,再统计2007年1月至12月的出门差错及差错原因,然后进行比较.结果 针对差错原因采取切实的干预措施后,各种类型差错明显降低.结论 通过采取有效的措施,可加强中药调剂质量管理,使药房整体服务水平得以提高.
作者：阮克宽 刊期： 2009年第08期
目的 评价各实验室HIV抗体检测水平.加强实验室质量管理,提供外部质控机制和技术依据.方法 进行室间参比质评.结果 本次参加内蒙古自治区艾滋病确认中心实验室组织的HIV实验室室间质控,参加项目为HIV抗体检测.5份血清.本实验室检测01血清OD值0.010;02血清OD值2.914;03血清OD值0.000;04血清OD值2.946;05血清OD值2.934;阴性对照平均OD值0.004;阳性对照平均OD值2.683,临界值0.124.考核全部血清结果为优秀.结论 实间质评提高了实验室技术水平,为艾滋病防治提供技术支持.
作者：陈艳梅；张丽 刊期： 2009年第08期
目的 分析原发性脑干出血的临床症状与体征,治疗措施及预后效果.方法 对48例原发性脑干出血病例的临床表现、出血量及预后进行分析.结果 本组痊愈9例,好转但有后遗症者13例,死亡26例.结论 脑干出血死亡率极高,治疗措施有限,预后效果与出血量直接相关.
作者：马新强 刊期： 2009年第08期
目的 观察左氧氟沙星在复治结核病治疗中的疗效.方法 采用随机配对分组将54例复治结核病患者分为治疗组和对照组各27例.化疗方案:治疗组以左氧氟沙星为主.对照组不用左氧氟沙星,其他药物同治疗组.结果 治疗9个月,治疗组病灶吸收程度,及痰菌阴转率明显高于对照组.结论 含左氧氟沙星的治疗方案在复治结核病治疗中是可行方案.
作者：贾晓棠 刊期： 2009年第08期
1 对象对2007年度1月至3月在我科分娩出生的母婴294对,调查对象中有乳头扁平或者凹陷40例,乳胀者76例,占29.2%,乳头痛和乳头皲裂者18例,占6.9%分娩后半小时内除母婴异常外常规要求早吸吮.住院期间母婴同室.住院时间平均4～10d.
作者：王洋；李亚芳；吴春华；张璐 刊期： 2009年第08期
目的 探讨搪尿病健康教育对糖尿病患者血糖控制及发生糖尿病急症次数的影响.方法 采用问卷调查法,自行设计调查表,将我院内分泌科2005年7月至2006年7月收治的100例糖尿病患者随机分为两组分,形成实验组和对照组各50例,对照组进行常规护理,实验组进行常规护理和糖尿病健康教育,出院前将问卷发放于所选患者,42天后收回问卷,对数据进行处理分析,计数资料采用X2检验.结果 两组患者血糖控制情况及糖尿病急症发生次数进行统计学处理P＜0.05,具有统计学意义.结论 :对糖尿病患者进行系统的健康教育可使糖尿病患者有效的将血糖控制在理想范围,并减少搪尿病急症的发生次数.
作者：陈涛 刊期： 2009年第08期
目的 支撑喉镜下切除咽喉部良性肿物.方法 对25例咽喉部良性肿瘤在全麻下支撑喉镜下切除.结果 25例患者均一次手术彻底切除肿物,吞咽异物感消失,声嘶消失,术后随访无复发.结论 支撑喉镜下手术治疗咽喉部良性肿物,术后无吞咽异物感,发音明显改善,操作简单,疗效肯定,值得临床推广.
作者：王振华；王殿生；高国鑫；任亚坤；蔡彤辉；任淑艳 刊期： 2009年第08期
目的 评估中医药治疗周围性面神经麻痹的临床效果.方法 2006年1月至2008年12月,周围性面神经麻痹患者52例,男21例,女31例,年龄56～52岁,均排除颅内及其它部位病变,符合周围性面神经麻痹的诊断标准,采用中药祛风活络,活血化瘀、扶正止痉、养血安神、平肝息风,结合针灸及面部肌双重调理手法治疗.结果 本组52例中痊愈:完全恢复正常,48例(92.3%);显效:口眼歪斜明显减轻,眼闭合稍差,进食时面颊少量存食物3例(5.7%);有效:口眼歪斜减轻,眼闭合露睛,进食面颊存较多食物1例(2%);无效0例,总有效率100%.结论 中医药治疗周围性面神经麻痹92.3%的患者达到痊愈.
作者：屠亚军；马小明；史红霞 刊期： 2009年第08期
目的 分析胃肠道间质瘤的CT特点,探讨其诊断价值.方法 回顾分析30例经手术病理证实的胃肠道问质瘤的CT资料.结果 发生于胃部15例,小肠14例,结肠1例,CT平扫肿块呈软组织密度均匀者10例,瘤内有低密度坏死者15例,肿块内有钙化者5例.边缘清晰者22例,病灶多呈圆形或半圆形,增强扫描肿瘤实质明显强化,CT值在40-100HU,内部坏死囊变区无强化;良性10例,恶性20例,良性肿块直径小于5cm10例(10/10),恶性肿块直径大于5cm 16例(16/20).结论 CT是诊断胃肠道问质瘤的主要手段,CT表现有一定的特征,在诊断和鉴别良,恶性上有更大优势,对于指导临床治疗和估计预后有一定价值.
作者：刘传奇；张世忠 刊期： 2009年第08期
目的 研究脑卒中后继发继发癫痫的发生率、类型,癫痫与卒中部位的关系,治疗和预后.方法 收集我院2006年1月至2007年1月的住院和门诊脑卒中患者,及2006年1月至2007年1月大连医科大学附属二院的部分住院脑卒中患者进行回顾分析,部分患者门诊随访1年.结论 210患者中出现继发性癫痫36例,占17.2%,继发性癫痫中男性21例,女性15例.年龄在48～89岁之间,脑卒中后继发性癫痫中蛛网膜下腔出血4例(11.1%),大面积脑栓塞(心源性)5例(13.9%),脑出血13例(36.1%),脑血栓形成11例(30.6%),腔隙性脑梗塞3例(8.3%).脑卒中后继发癫痫与病灶的部位(皮质或脑脑叶)密切相关(P＜0.01),且以全身发作居多,共21例,占58.3%.也可表现其他任何类型发作.在治疗上,对于发作次数不多者(2～3次),一般仅临时应用地西沣或苯巴比妥,对发作频繁者根据癫痫的发作类型给与长期的抗癫痫治疗.
作者：胡英；苏静 刊期： 2009年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
