学术投稿

胃肠道间质瘤的CT诊断探讨

刘传奇;张世忠

关键词:胃肠道, 间质瘤, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的 分析胃肠道间质瘤的CT特点,探讨其诊断价值.方法 回顾分析30例经手术病理证实的胃肠道问质瘤的CT资料.结果 发生于胃部15例,小肠14例,结肠1例,CT平扫肿块呈软组织密度均匀者10例,瘤内有低密度坏死者15例,肿块内有钙化者5例.边缘清晰者22例,病灶多呈圆形或半圆形,增强扫描肿瘤实质明显强化,CT值在40-100HU,内部坏死囊变区无强化;良性10例,恶性20例,良性肿块直径小于5cm10例(10/10),恶性肿块直径大于5cm 16例(16/20).结论 CT是诊断胃肠道问质瘤的主要手段,CT表现有一定的特征,在诊断和鉴别良,恶性上有更大优势,对于指导临床治疗和估计预后有一定价值.
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    作者:王薇 刊期: 2009年第08期

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    作者:杨庆峰;杨锋;闫保民;刘信华 刊期: 2009年第08期

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    作者:马俊玲;周玉洁 刊期: 2009年第08期

  • 浅谈张仲景的针药结合治病经验

    目的 探讨张仲景的针药结合治病经验.方法 本文通过对<伤寒杂病论>中一些典型条文进行分析.以揭示张仲景的针药结合治病经验,以期引起大家的一些思考.结果 针灸和方药是中医治病的两个重要手段,二者各有所长,也各有所短.结论 医师应有针药结合的治病理念,在辨证论治的前提下,在熟悉针灸与方药的所长所短的基础上,或用针,或用药,或针药并用,发挥其所长,弥补其所短,选择一个针、灸、药的佳运用方式,制定一个佳的治疗方案治疗疾病.

    作者:李国强 刊期: 2009年第08期

  • 门诊中药房处方调剂差错原因分析

    目的 调查中药处方调剂的差错,分析原因,通过实施相应管理措施,减少差错发生,以提高工作质量及医疗服务水平.方法 收集2006年1月至12月的出门差错并分析差错原因,采取干预措施,再统计2007年1月至12月的出门差错及差错原因,然后进行比较.结果 针对差错原因采取切实的干预措施后,各种类型差错明显降低.结论 通过采取有效的措施,可加强中药调剂质量管理,使药房整体服务水平得以提高.

    作者:阮克宽 刊期: 2009年第08期

  • 住院精神患者健康教育疗效比较

    目的 通过健康教育帮助精神病患者及家属了解精神病的基本知识及治疗常识.给予患者健康的心理指导促进病人临床症状的改善、缩短病程和巩固治疗效果,改善预后,预防复发,尽早回归社会.方法 实验组70例,采用药物与健康教育相结合的方式;对照组80例,单用药物治疗.对两组的治疗结果采用<护士用住院病人观察量表>(NOSIE)评定.结果 实验组积极因素评分由治疗前的30.05±5.75提升至治疗12周末的95.58±9.24;对照组积极因素评分由治疗前的29.14±4.95提升至治疗12周末的72.99±8.98;实验组消极因素评分由治疗前的86.85±7.19减少至治疗12周末的23.57±2.51;对照纽消极因素评分由治疗前的87.19±6.98减少至治疗12周末的45.39±3.15;两组病情康复程度存在显著性差异(P<0.05).结论 健康教育对精神患者的康复有明显的促进作用.

    作者:石芝艳 刊期: 2009年第08期

  • 吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

    目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法 28例老年晚期非小细胞肺癌用吉西他滨联合顺铂方案化疗,每3周重复.结果 28例中CR0例,PR11例,NC10例,PD7例,有效率39.3%.结论 吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效好,不良反应可耐受.

    作者:宝国秀 刊期: 2009年第08期

  • 基层医院消毒灭菌效果监测超标项目分析

    通过监测,及时掌握各种信息,深入认识其特征和规律性,寻找有效的防止办法,避免和减少防制工作的盲目性.在2008年度,将部分效果监测超标项目进行原因分析.目的是找出原因,采取措施,及时纠正,终达到减少和控制医院感染的目的 ,确保医疗安全.

    作者:张春艳 刊期: 2009年第08期

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    目的 评价各实验室HIV抗体检测水平.加强实验室质量管理,提供外部质控机制和技术依据.方法 进行室间参比质评.结果 本次参加内蒙古自治区艾滋病确认中心实验室组织的HIV实验室室间质控,参加项目为HIV抗体检测.5份血清.本实验室检测01血清OD值0.010;02血清OD值2.914;03血清OD值0.000;04血清OD值2.946;05血清OD值2.934;阴性对照平均OD值0.004;阳性对照平均OD值2.683,临界值0.124.考核全部血清结果为优秀.结论 实间质评提高了实验室技术水平,为艾滋病防治提供技术支持.

    作者:陈艳梅;张丽 刊期: 2009年第08期

  • 50例根尖手术疗效观察及分折

    目的 探讨根尖手术在根尖病变治疗中的疗效及必要性.方法 选取50例临床已行常规根管治疗的根尖病患者行根尖手术治疗.结果 30例患者中治愈37例,有效9例,无效4例,有效率达92%,效果比较满意.结论 根尖手术是一种疗效可靠的根尖病辅助治疗方法.

    作者:李红;张啬;王占魁 刊期: 2009年第08期

  • 正确认识儿童注意缺陷障碍

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    作者:臧帆 刊期: 2009年第08期

  • 咳嗽变异性哮喘36例临床分析

    目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗效果,提高对该病的认识.方法 通过临床观察,实验室检查,逐项分析确诊者均给予糖皮质激素及支气管解痉剂等治疗.结果 36例中30例治愈,5例有效,1例发展成支气管哮喘.结论 对长期慢性咳嗽患者,应仔细询问病史,及时做相关检查,尽可能早期诊断,并给予适当治疗,以免发展成典型哮喘.

    作者:孙明宝;刘维 刊期: 2009年第08期

  • 成批烧伤患者的救治体会

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    作者:何素霞 刊期: 2009年第08期

  • 尼尔雌醇联合盐酸利多卡因在绝经后妇女取环中的应用

    目的 探讨尼尔雌醇联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女取环的有效应、无痛性、宫颈软化情况及不良反应.方法 将绝经后预行取IUD的妇女90例随机分为两组.实验组45例,取器术前7d口服尼尔雌片4mg顿服,1周后来本院妇产科门诊手术取环,术中按常规操作,于宫颈外口边缘3、9点钟处距宫颈口边缘1mm,分别各注射2%盐酸利多卡因注射液2mL,,5min后取器;对照组45例,术前1周单用同剂量的尼尔雌片率,成功率.实验组分别为80.00%、77.80%、95.56%,对照组分别为35.56%、11.10%、57.78%.差异具有显著性(P<0.01).结论 尼尔雌醇联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女取IUD,可以达到进一步的软化宫颈、减轻疼痛、出血少、时间短、取器成功率高、不良反应少的优点.还能减少老年性阴道疾病发生,是一种较安全有效的方法,值得临床推广应用.

    作者:胡春宇;程晓玲;王晓东 刊期: 2009年第08期

  • 阑尾切除术后出血的原因与预防措施

    急性阑尾炎是一种常见的外科急腹症.对于急性化脓性和坏疽性阑尾炎,一旦诊断明确后,患者又无手术禁忌证时,应尽早行阑尾切除术.这种手术一般简便易行,常被临床外科医师视为小手术而不被重视,然而处理不当会使手术失败,尤其以术后出血对患者影响较大,应引起临床外科医师的高度重视.

    作者:王海波 刊期: 2009年第08期

  • 同期放化疗治疗鼻咽癌肿瘤残留与预后的关系

    目的 探讨同期放化疗治疗鼻咽癌肿瘤残留与预后的关系.方法 80例鼻咽癌患者随机分为两组:单纯常规放疗组(A组)42例.常规放疗+同期化疗(B组)38例.原发灶和阳性淋巴结区DT 70~76 Gy/35~38次,7~8周,预防区DT 50~60 Gy/25~30次,5~6周.化疗方案为顺铂(DDP)20mg/m2静脉滴注,d1~5,5-氟尿嘧啶(5-FU)750mg/m2静脉滴注,d1~5,每3周1个疗程.共2个疗程,并分析鼻咽部及颈部肿瘤残留情况.结果 3年无瘤生存率(DFS)A组45.23%(19/42)、B组71.1%(27/38),二者差异有统计学意义(X2=5.47,P<0.05);3年总生存率(OS)A组57.1%(24/42),B组73.6%(28/38),二者差异无统计学意义(X2=2.38,P>0.05);鼻咽癌放射治疗后有残留者较无残留者的1、3、5年生存率低;颈部残留灶越大,生存率越低;有残留者的局部复发率增高.结论 鼻咽癌放射治疗后有残留者的生存率下降,放射治疗后肿瘤残留可作为判断预后的一个指标.

    作者:马慧敏;蓝玉宏;杨清绪;何樱;熊海林;李俊 刊期: 2009年第08期

  • 浅谈急腹症的临床诊断与鉴别诊断

    急腹症的病因和临床表现比较复杂,不易迅速作出诊断及治疗.对于以急腹症就诊的病人,必须由腹痛的性质来分析疼痛的部位和定位诊断,做好诊断和鉴别诊断工作,以及时进行具体的对因治疗,避免因误诊贻误治疗时机造成对患者身心健康的损害.

    作者:方辉 刊期: 2009年第08期

  • 狂犬疫苗抗体水平分析

    狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,人兽都可以感染,又称恐水病、疯狗病等.狂犬病病死率为100%.我国人间狂犬病的流行从建国到现在有过两次起伏,1951年全国统一开展灭犬活动,使狂犬病的发病率大幅度下降,全国只有5个省份发生过狂犬病.20世纪70年代中期疫情开始上升,发病范围扩大到14个省.1990年全国年发病例数开始下降,1996年发病例数下降到低水平.但1998年后全国狂犬病发患者数开始持续快速回升,2006年报告病例数达3293例.疫区原来主要分布在长江以南的广大地区,近年来正在向北、向西扩散,疫区范围不断扩大.一个人从遭到某种病原体的感染开始到表现出该种疾病的症状,这段时间叫作该种疾病的潜伏期.

    作者:张艳敏;陆文革;刘双;王江红;范秀丽;杨霞 刊期: 2009年第08期

  • 微波与冷冻治疗女性生殖器尖锐湿疣2989例分析

    目的 评价微波与冷冻两种治疗方法对女性生殖器尖锐湿疣的治疗效果.方法 微波治疗150例,冷冻治疗148例.两种方法每次治疗均包含全部病灶并作为一个疗程,每个疗程间隔1周时间.结果 微波组经4个疗程、冷冻组经6个疗程治愈.微波与冷冻治疗1个~4个疗程全部治愈率(%)对比分别为35.3:23.6(P<0.05),67.3:49.3(P<0.01),92.0:66.9(P<0.0001),100.0:8.38(P<0.0001).其差异均有显著或非常显著的统计学意义.结论 在微波与冷冻两种治疗女性生殖器尖锐湿疣的有效方法中,微波应作为首选的方法.

    作者:程晓玲;王晓东;张晓玉 刊期: 2009年第08期

  • 52例高中生高血压原因分析与诊治

    目的 探讨高中生高血压的发病原因,采取切实有效的防治措施.方法 对随机采集的52例患原发性高血压的高中生分别统计性别、测试体重指数(BMI)、采集个人史、家族史、评估精神压力.结果 52例中,男性45例,占86.53%;肥胖症(生理性)33例,占63.46%;有高血压家族史36例,占69.23%;有精神压力(学习、环境、家庭经济状况、人际关系)7例,占13.5%;性格暴躁13.46%,不良生活嗜好(吸烟、喝酒、吃烧烤、迷恋电子游戏)9例,占17.31%.结论 青少年高血压的发病受多种因素的影响,主要是性别、肥胖症、家庭遗传性、精神压力大、暴躁、不良的生活嗜好等因素.

    作者:马婧;蓝振和;赵金霞 刊期: 2009年第08期

中国医药指南杂志

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