贾玉梅；刘璇
目的 评价丙泊酚和咪唑安定在ICU患者镇静的效果和安全性.方法 丙泊酚组(P组)负荷量1.00～1.50mg/kg,维持量为0.50～3.00mg/(kg·h).咪唑安定组(M组)负荷量0.05～0.30mg/kg,维持量为0.04～0.20mg/(kg.h),控制患者于Ramsay评分川～Ⅳ级.结果 两组患者镇静效果佳,但在药物起效时间等方面两组比较呈显著差异(P＜0.05).结论 丙泊酚多适用于镇静时间短、心血管功能相对较好的患者,咪唑安定多适用于需长时间镇静、心血管功能较差或不全的患者.
作者：杨建明；黄云巧 刊期： 2009年第08期
盆腔炎包括子宫炎、输卵管炎、卵巢炎及盆腔结缔组织炎.是妇科的常见病和多发病.慢性盆腔炎多,是由于急性期未经正规有效的治疗而使病程迁延所致,也有起病较缓,无明显急性经过者.患者常有急性炎症史及反复发作史,多有继发不孕,月经不规律,下腹钝痛及触及盆腔炎病灶,久治不愈,反复发作,给患者的工作和生活带来烦恼和痛苦.笔者采用奥硝唑片口服,配合大黄蛾虫胶囊治疗盆腔炎120例,收到了满意的临床疗效,现报道如下:
作者：付金红 刊期： 2009年第08期
目的 探讨在电子结肠镜下行高频电圈套法摘除结肠息肉的操作技术及护理措施.方法 利用电子结肠镜观察结肠病变,使结肠息肉暴露在视野中,利用高频电流通过人体时产生的热效应,使组织凝固坏死,以达到对息肉的切除、止血等治疗目的 .高频电切术无神经效应,对心肌无影响,对人体比较安全[1].结果 450例患者,发生出血9例,其中迟发性出血1例.结论 做好充分术前准备,恰当选择切除方法,认真做好术前、中、后护理对切除成功及预防并发症有重要意义.
作者：侯凤雪；张肖洁；韩艳；范宏叶；董丽丽；李爽 刊期： 2009年第08期
目的 探讨细针穿刺涂片检查对甲状腺功能亢进症病因鉴别的意义.方法 对284例甲状腺功能亢进患者行细针穿刺吸取样本涂片细胞学检查.结果 284例甲状腺功能亢进患者中,毒性甲状腺肿168例,毒性腺瘤2例,慢性淋巴细胞性甲状腺炎87例,亚急性甲状腺炎18例,滤泡性腺癌2例,病因不明7例.结论 细针穿刺涂片细胞学检查对甲状腺功能亢进症病因鉴别有重要意义.
作者：郭秀荣 刊期： 2009年第08期
目的 探讨围绝经期综合征治疗的临床药物选择与护理.方法 配合医师选择安全有效的药物,对围绝经期综合征的患者进行治疗与护理.结果 性激素补充疗法是缓解围绝经期症状直接有效的方法,但针对其不良反应,临床应用时要掌握好适应证及禁忌证,中成药和其他辅助药的治疗在缓解围绝经期患者的临床症状中也起到了应有的作用.结论 对患者在患病期间和治疗过程中出现的生理、心理变化进行针对性的护理,是不可忽视的.
作者：张慧君 刊期： 2009年第08期
目的 研究β-淀粉样肽(Aβ)代谢改变与急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)的关系.方法 选取20例急性缺血性卒中患者和10例年龄相当的正常人作为对照,应用双抗体夹心酶联免疲吸附法(ELISA),测定了血液中可溶性Aβ1～42的水平.结果 AIS患者血浆Aβ1～42水平较正常对照有显著降低(P＜0.01),并且与年龄密切相关.结论 急性缺血性卒中过程中存在的APP表达上调以及相伴随的短暂A β1～42水平变化,可能是脑急性损伤和灌流不足的结果.
作者：李楠 刊期： 2009年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(dnronic obstructive pulmonarydisease,COPD)急性加重期的临床治疗.方法 2005年1月至2008年12月诊治的92例COPD急性加重期,常规给予持续低流量吸氧;第3代头孢菌素或左氧氟沙星严重者给予亚胺培南(或)西司他丁等抗感染;哮喘重者吸入β2-体激动剂或静脉滴注氨茶碱、糖皮质激素;维持水电解质平衡;止咳化痰、强心利尿剂;必要时给予机械通气等治疗.结果 显效54倒,有效32例,无效6例,死亡2例,死亡原因病程长、多嚣官功能受损、基础肺功能较差、体质及营养状况欠佳.结论 COPD急性加重期病情多种多样,通过有效控制感染、解除气道痉挛改善通气、控制性氧疗、加强营养支持、积极处理并发症以改善患者的预后,提高其生活质量.
作者：杨明 刊期： 2009年第08期
目的 对照观察养血清脑颗粒与西比灵治疗血管性头痛的效.方法 将248例血管性头痛患者分成三组,对养血清脑颗拉和西比灵以及两药合用治疗血管性头痛的疗效进行对照.结果 ①西比灵治疗血管性头痛的疗效与文献报告一致;②养血清脑颗粒与西比灵疗效相同;联合用药显效率显著提高.结论 养血清脑颗柱是一种有效治疗血管性头痛的药物;与西比灵合用可提高疗效.
作者：李卫东；李红桃 刊期： 2009年第08期
目的 为监测院内消毒灭菌的效果,利用戊二醛浓度指示卡测定戊二醛溶液,并进行效能分析.方法 对医院手术室、阴道镜室及宫腔镜室有关医用设备监测.结果 合格率为99%,同时对不合格的监测点进行追踪调查分析,找出原因,改进工作,使戊二醛浓度指示卡测定戊二醛浓夜的合格率达到100%.结论 戊二醛是一种广谱高效灭菌剂,为能直观其消毒灭菌效果,戊二醛浓度指示卡使用方便,具有安全、及时、操作简便等优势,在医院预防和控制感染工作作用显著.
作者：赵瑞玲 刊期： 2009年第08期
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局的影响.方法 将2005年1月至2008年12月在本院分娩诊断为IcP 110例为观察组,同期在本院分娩3130例为对照组,比较两组产科并发症、分娩方式及新生儿情况.结果 两组孕妇年龄、孕产次、初产妇方面无显著性差异(P＞0.05).观察组孕周小于对照组(P＜0.05).观察组产后出血、胎膜早破、剖宫产、早产、胎儿宫内窘迫,胎粪污染发生、围生儿病死率均高于对照组(P＜0.05}观察组新生儿体重低于对照组(P＜0.05).结论 ICP是产科严重的并发症之一,它可导致早产、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、新生儿并发症及产后出血,增加难产及剖宫产率,通过有效处理和适时终止妊娠.可能降低胎儿宫内窘迫和死亡的发生并改善围产儿结局.
作者：曹科林；杨燕 刊期： 2009年第08期
目的 观察口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效.方法 选择2005年1月至2008年10月前来我院就诊的多囊卵巢综合征患者共90例,随机分为A、B、C3组.A组32例,口服妈富隆联合二甲双胍治疗;B组40例,口服达因-35联合二甲双胍治疗;C组18例,单用妈富隆治疗.3组用药时间均为3个月.测定患者血清卵泡刺激素(FSH)黄体生成素(LH)和睾酮(T),测量腰/臀比例(WHR)及体质指数(BMI)并进行治疗前后的比较.结果 A、B两组治疗后LH、LH、FSH、T及WHR均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01)且两组问差异无显著性(P＞0.05);C组治疗后LH、LH/FSH、T较治疗前明显降低(P＜0.01),但WHR明显升高(P＜0.05).A、B、C3组治疗后各项指标比较:LH、LH/FSH及T差异无显著性(P＞0.05),而C组WHP明显高于A、B两组(P＜0.01).结论 口服避孕药联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效优于单用口服避孕药.妈富隆与达因-35疗效比较,差异无显著性.
作者：花映艳 刊期： 2009年第08期
目的 探讨LEEP治疗CIN的价值.方法 采用LEEP对236例CIN患者进行治疗并对其疗效进行回顾性分析.结果 LEEP术后病理检查阴性者8例(3.39%);人乳头瘤病毒(HPV)感染者12例(5.08%);CINI 98例(41.53%);CIN II44例(18.64%);CIN III2例(30.51%);宫颈微小浸润癌2例(0.85%).236倒中,LEEP术后治愈222例(94.07%);发现残留CIN病变10例(4.24%);术后复发4例(1.69%).结论 LEEP是治疗CIN的一种安全有效的方法.
作者：孟晓杰；乔艳卓；江徽 刊期： 2009年第08期
目的 分析儿科护士的工作现状及心理困惑,重视护士心理健康,缓解护士心理压力.方法 从护理管理的角度,多渠道关心护士心理健康,提供护士心理支持.结果 追求护士心理健康,减轻护士的职业倦怠感,提高护理服务质量.结论 协助护士排除心理困惑,构建和谐护患关系.
作者：孙桂红 刊期： 2009年第08期
目的 探讨张仲景的针药结合治病经验.方法 本文通过对<伤寒杂病论>中一些典型条文进行分析.以揭示张仲景的针药结合治病经验,以期引起大家的一些思考.结果 针灸和方药是中医治病的两个重要手段,二者各有所长,也各有所短.结论 医师应有针药结合的治病理念,在辨证论治的前提下,在熟悉针灸与方药的所长所短的基础上,或用针,或用药,或针药并用,发挥其所长,弥补其所短,选择一个针、灸、药的佳运用方式,制定一个佳的治疗方案治疗疾病.
作者：李国强 刊期： 2009年第08期
目的 探讨健康教育护理干预对上消化道出血患者的作用效果.方法 对29例上消化道出血患者健康教育护理干预.结果 患者出院随访3个月,27例患者出院后病情平稳,占93.1%.结论 健康教育护理干预对上消化道出血患者的作用显著.
作者：李连华 刊期： 2009年第08期
目的 探讨尼尔雌醇联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女取环的有效应、无痛性、宫颈软化情况及不良反应.方法 将绝经后预行取IUD的妇女90例随机分为两组.实验组45例,取器术前7d口服尼尔雌片4mg顿服,1周后来本院妇产科门诊手术取环,术中按常规操作,于宫颈外口边缘3、9点钟处距宫颈口边缘1mm,分别各注射2%盐酸利多卡因注射液2mL,,5min后取器;对照组45例,术前1周单用同剂量的尼尔雌片率,成功率.实验组分别为80.00%、77.80%、95.56%,对照组分别为35.56%、11.10%、57.78%.差异具有显著性(P＜0.01).结论 尼尔雌醇联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女取IUD,可以达到进一步的软化宫颈、减轻疼痛、出血少、时间短、取器成功率高、不良反应少的优点.还能减少老年性阴道疾病发生,是一种较安全有效的方法,值得临床推广应用.
作者：胡春宇；程晓玲；王晓东 刊期： 2009年第08期
目的 认识化疗药物对护士的职业危害,介绍防护方法,并通过现状观察,引起高度重视.方法 通过认识护士在接触化疗药物过程中可能造成的职业危害,提出针对性防护方法及管理程序.结果 防护措施得当能切断化疗药物吸收的三条主要途径.结论 只要有比较健全的防护措施,对护士的职业危害是可以避免的,但临床工作中对化疗药物防护的现状堪忧,期待引起全社会重视.
作者：蒋瑾秀 刊期： 2009年第08期
急腹症的病因和临床表现比较复杂,不易迅速作出诊断及治疗.对于以急腹症就诊的病人,必须由腹痛的性质来分析疼痛的部位和定位诊断,做好诊断和鉴别诊断工作,以及时进行具体的对因治疗,避免因误诊贻误治疗时机造成对患者身心健康的损害.
作者：方辉 刊期： 2009年第08期
注意缺陷多动障碍是常见的儿童行为问题,它是生物一心理-社会多因素作用的结果.ADHD主要表现为注意缺陷、多动和冲动任性,还可共患多种行为和心理障碍.它可以通过药物、心理、感觉统合训练,脑电生物反馈训练、饮食等多方面进行治疗.因此,正确认识ADHD,共同关注ADHD患儿是全社会共同的责任.
作者：臧帆 刊期： 2009年第08期
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,一般发病急,病情进展快,如诊断不及时,往往会造成严重后果,对母婴生命威胁很大.早期诊断,正确处理,是降低母婴并发症及死亡率的关键.现对我院8年来诊治的26例胎盘早剥进行回顾性分析,报道如下:
作者：金晓明 刊期： 2009年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
