孙桂红
急性酒精中毒是急诊科常见的疾病,我院急诊科在2006年1月至年1月间对收治的急性酒精中毒处于昏迷期的40例给予纳络酮治疗,取得比较满意的效果,现报道如下:
作者：于萍；孙晓旭 刊期： 2009年第08期
临床确诊急性心肌梗死,因一些原因没能人院,滞留在急诊科时抢救护理.1一般临床资料我院2006年初至2007年末,在急诊中确诊急性心肌梗死,没能人院,滞留在急诊科行抢救治疗,共8例,男性6例.女性2例.年龄56～78岁之间,平均65岁,均因心前区持续性疼痛不缓解而来院,自发病至来院时为3～10h.其中广泛前壁心肌梗死5例,前间壁梗死2例,侧壁梗死1例,合并心源性休克4例,心律失常5例,其中2例短阵室速.并左心功能不全3例,并2型糖尿病3例,慢支肺气肿2例.行溶栓治疗4例,在急诊室抢救治疗期无死亡.
作者：刘虹 刊期： 2009年第08期
流行性出血热是由汉坦病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性传染病.本病的主要病理变化是全身小血管广泛性损害,临床上以发热、休克充血出血和肾损害为主要表现.典型病例病程经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期五期.在整个治疗过程中.少尿期病情为凶险复杂.常导致肾衰竭而死亡.悉心的护理往往关系到治疗的成效,我院共收治流行性出血热患者98例,其中男性72例,女性26例,平均年龄在32岁,通过我们的护理取得了满意的疗效.
作者：王彩云；王秀梅；张志蕊 刊期： 2009年第08期
近年来脑血管病的发病率有所增加,已成为威胁人们健康的常见病、多发病.应用多普勒技术对颅内血管病的诊断有一定的临床应用价值.特别是在颅内血管狭窄诊断中弥补了CT检查的不足.
作者：王炜；刘建军；葛丽丽 刊期： 2009年第08期
非淋菌性尿道炎(non-gonococcal urethritis,NGU)、女性宫颈炎中支原体感染临床常见,约占40%以上,解脲脲原体(Un)较多见,人型支原体(Mh)及混合型感染比例较小,结果表明感染与女性不孕不育、早期流产,男性慢性前列腺炎等关系较密切.本文主要探讨支原体培养药敏试验,规范临床用药,防止耐药菌株产生,提高NGU患者治愈率,缩短治疗时间等问题.
作者：孟晓燕；杨威；全慧荣 刊期： 2009年第08期
骨骼系统感染是骨科的常见病,感染可涉及骨骼系统的各个部份.随着骨科手术的增多,骨科手术植入内固定物后的感染,开放性骨折的感染也有所增加,如治疗不当常会导致严重后果.本文结合国内外的研究进展,总结了2003年5月至2007年7月我院收治的55例骨感染病例.现将治疗体会报道如下:
作者：冯丹；李清华 刊期： 2009年第08期
目的 观察异丙嗪(非那根)、西米替丁(甲氰咪胍)与山莨菪联合应用治疗婴幼儿病毒性肠炎的临床疗效.方法 随机将伴有中-重度失水或电解质紊乱的肠炎患儿370例分为两组:治疗组186例,在常规治疗的基础上加用异丙嗪和西米替丁口服,山莨著碱静脉滴注;对照组184例,给予常规治疗.结果 治疗组在72h内大便性状转为糊状,次数减少≤3次/d者139例,大便次数减少的2～5次/d者47例,总有效率达96.24%.对照组在72h内大便性状转为糊状.次数减少为≤3次/d者58例,大便次数减少的3～5次/d者101例,总有效率86.41%,X2=6.37,P＜0.05,两组比较差异有统计学意义,治疗组病程明显缩短.结论 异丙嗪、西米替丁与山莨菪联合应用治疗病毒性肠炎能缩短病程,效果显著.
作者：杨钧 刊期： 2009年第08期
目的 对20例肝硬化并上消化道出血患者进行常规护理的同时进行预见性护理.在抢救危重患者过程中的应用愈来愈受到重视,食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,病情危重,出血来势凶猛,如得不到及时的抢救护理,往往会危及生命,所以在抢救患者过程中,为了提高肝硬化并上消化道出血患者抢救成功率,预见性护理是必要的.方法 我们回顾总结了我科收治因肝硬化并上消化出血的抢救程序,尽早发现出血的先兆症状,采取一系列预见性护理措施.结果 进行预见性护理干预,加强病情观察,严格遵守输血输液规程,提前预防并发症的发生,是临床护理的关键.
作者：杨德芝 刊期： 2009年第08期
对114例具有子宫全切除手术适应证患者随机分为两组,分别对其施行传统式子宫全切术和腹部横切口改良式筋膜内子宫全切术,并对两组施术患者进行临床观察,分析了两种手术方法的优缺点.结果 表明:采用传统式子宫全切术存在腹部创伤大、腹腔干扰大,术后疼痛较重、恢复慢,住院时间长、腹部留存明显手术瘢痕、不美观等缺点;采用腹部横切口改良式筋膜内子宫全切除术,不仅可以缩短平均手术时间、减少出血量、减轻疼痛感、排气时间提前,且术后病率低、切口愈合情况好、平均住院时间短、手术疲痕小.腹部横切口改良式筋膜内子宫全切术值得推广应用.
作者：施美玉；胡玉仙；解冬菊；李建萍 刊期： 2009年第08期
中西药联用必须建立在中西医双重诊断的基础上,坚持中医辨证和西医辨病相统一,寻求中西药的佳组合.寻求协同增效,优势互补,减毒、降低副作用,是中西药合用的重要原则.
作者：贾艳 刊期： 2009年第08期
金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)又称新生儿剥脱性皮炎,或金黄色葡萄球菌型中毒性表皮坏死解症,是由凝固酶阳性,第二噬菌体组金黄色葡萄球菌感染,并分泌表皮剥脱毒索引起的一种以全身性红斑、松弛性大疱及大片表皮剥脱为特殊的水疱性皮肤病,主要累及新生儿和幼儿.现将我科2001年1月至2008年10月收治的51例患儿诊治经过报道如下:
作者：孟宪芙 刊期： 2009年第08期
急腹症的病因和临床表现比较复杂,不易迅速作出诊断及治疗.对于以急腹症就诊的病人,必须由腹痛的性质来分析疼痛的部位和定位诊断,做好诊断和鉴别诊断工作,以及时进行具体的对因治疗,避免因误诊贻误治疗时机造成对患者身心健康的损害.
作者：方辉 刊期： 2009年第08期
静脉输液是临床治疗和枪救病人的一种重要措施和手段.对于婴幼儿来说,由于年龄小、血管细、肥胖静脉显露不清、哭闹不合作等原因,加大了静脉穿刺的难度,容易导致穿刺失败,甚或使护理人员与患者家属之间发生矛盾或纠纷.因此,为婴幼儿进行静脉输液时,必须提高穿刺成功率.结合护理实践,笔者认为在婴幼儿静脉穿刺过程中应做好以下几个基本环节.
作者：全活兰；全美兰 刊期： 2009年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(dnronic obstructive pulmonarydisease,COPD)急性加重期的临床治疗.方法 2005年1月至2008年12月诊治的92例COPD急性加重期,常规给予持续低流量吸氧;第3代头孢菌素或左氧氟沙星严重者给予亚胺培南(或)西司他丁等抗感染;哮喘重者吸入β2-体激动剂或静脉滴注氨茶碱、糖皮质激素;维持水电解质平衡;止咳化痰、强心利尿剂;必要时给予机械通气等治疗.结果 显效54倒,有效32例,无效6例,死亡2例,死亡原因病程长、多嚣官功能受损、基础肺功能较差、体质及营养状况欠佳.结论 COPD急性加重期病情多种多样,通过有效控制感染、解除气道痉挛改善通气、控制性氧疗、加强营养支持、积极处理并发症以改善患者的预后,提高其生活质量.
作者：杨明 刊期： 2009年第08期
舒芬太尼为新一代阿片类麻醉镇痛药,具有起效快,镇痛效果好,抑制气管插管反应的应激反应,术后镇痛时间长,患者无术后烦燥,躁动反应.现以广泛应用于全凭静脉麻醉.
作者：罗会春；丁华；刘会丽 刊期： 2009年第08期
目的 评估中医药治疗周围性面神经麻痹的临床效果.方法 2006年1月至2008年12月,周围性面神经麻痹患者52例,男21例,女31例,年龄56～52岁,均排除颅内及其它部位病变,符合周围性面神经麻痹的诊断标准,采用中药祛风活络,活血化瘀、扶正止痉、养血安神、平肝息风,结合针灸及面部肌双重调理手法治疗.结果 本组52例中痊愈:完全恢复正常,48例(92.3%);显效:口眼歪斜明显减轻,眼闭合稍差,进食时面颊少量存食物3例(5.7%);有效:口眼歪斜减轻,眼闭合露睛,进食面颊存较多食物1例(2%);无效0例,总有效率100%.结论 中医药治疗周围性面神经麻痹92.3%的患者达到痊愈.
作者：屠亚军；马小明；史红霞 刊期： 2009年第08期
目的 探讨不完全川崎病(KD)的临床特点及早期实验室指标变化.方法 对已确诊为KD,但临床表现未达诊断标准的35例住院患儿的临床表现及实验室检查指标进行回顾分析.结果 所有患儿发热均超过5d,具备KD其它5项临床特征中3项者21例(60%),2项者14例(40%).发热、指(趾)末端脱皮,眼结膜充血、口唇皲裂、皮疹、颈部淋巴结肿大,手足硬性水肿、肛周脱皮发生率依次为100%、94.28%、65.71%、62.85%、51.42%、42.85%、37.14%、28.57%.期中血小板升高、C反应蛋白(CRP)升高,血沉增快、白细胞升高、血红蛋白下降、冠状动脉异常改变发生率依次为100%、97.14%、94.28%、85.71%,37.14%、25.71%.所有患儿确诊或拟诊后均给予阿斯匹林治疗,应用静脉丙种球蛋白(IVIG)29例,均痊愈出院.结论 不完全KD容易误诊,症状不典型时可结合实验室指标给予拟诊、尽早应用阿斯匹林及IVIG治疗以减少冠脉损害,白细胞总数、CRP、血沉增快对早期诊断有重要价值.
作者：张翠香；黄建萍；陈冰；姚淑娴；李琼芬 刊期： 2009年第08期
目的 探讨改良筋膜内子宫全切术在临床中的应用价值.方法 对55例筋膜内全子宫切除术进行回顾性分析,选取同期行传统子宫全切术的47例进行比较.结果 两组手术时间、出血量、术后病率及术后恢复等有显著性差异(P＜0.05).结论 改良筋膜内子宫全切术既能达到子宫全切之目的 ,又保留了子宫骶韧带、子宫主韧带及宫旁组织,维护了盆底的支撑结构.同时在筋膜下操作不易损伤膀耽输尿管,缩短了手术时间,提高了手术的安全性,值得临床推广.
作者：杨丽娟 刊期： 2009年第08期
目的 探讨血脂对中老年人心脑血管疾病的危害.方法 对948例50岁以上的中老年人,分为血脂正常组和血脂增高组,进行8年随访观察.结果 血脂增高组共503例,其中总胆固醇(TCH)增高256例.三酰甘油(TG)增高169例,两项都增高161例.β-脂蛋白(LDL)增高231例,三项同时增高135例.发生冠心病145例,心肌梗死11例,脑动脉硬化66例,脑血栓35例,脑出血10例,脑梗死13例,高血压病115例,其他疾病74例,无临床诊断疾病34例.血脂正常组共445例,发生冠心病81例,心肌梗死2例,脑动脉硬化59例,脑血栓5例,脑出血1例,脑梗死2例,高血压病72例,其他疾病139例,无临床诊断疾病84例.两组发病情况,经统计学分析有显著性差异.结论 血脂增高与心脑血管疾病的发生率呈正相关,血脂是诱发中老年人心脑血管疾病的一个重要因素.
作者：唐海峰；黄宝晨；曹星华 刊期： 2009年第08期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)与糖尿病微血管并发症的关系.方法 选择2DM患者81例,眼底镜查看眼底改变,超声测量颈动脉IMT平均厚度及斑块数目.结果 T2DM患者颈动脉IMT平均厚度及斑块的发生率的增加与糖尿病视网膜病变(DR)有密切关系.结论 DR是糖尿病患者严重的微血管病变之一,IMT能较好的反映全身动脉血管系统内膜的整体变化,与微血管内膜改变的相关性较好.
作者：李玲；苏艳兰；冯桂梅 刊期： 2009年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
