葛玉林
1建立健全食品检测监管系统的目的和意义随着我国经济融入全球化进程的加快,人们生活质量的不断提高,食品安全越来越成为全社会关注的焦点.
作者：张旭；李权；吴殿坤 刊期： 2009年第09期
目的 观察玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿的疗效并进行分析.方法 30例41眼经眼底检查、荧光素眼底血管照影(FFA)检查确诊的糖尿病黄斑水肿患者21眼行玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合激光光凝,20眼单纯激光光凝,随访6个月,观察治疗前后惠眼视力、眼底情况、眼压以及眼底荧光素血管照影的变化.结果 联合治疗组治疗后平均视力为0.36±0.21,与治疗前(0.10±0.07)比较,P＜0.001,差异有统计学意义,水肿减轻17眼(80.95%);单纯光凝组治疗后平均视力为0.12±0.09,与治疗前(0.11±0.07)比较,P＞0.05,差异无统计学意义;水肿减轻7眼(35.00%).两组水肿减轻差异显著(x2=8.91,P＜0.005).结论 激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿时联合玻璃体腔内注射曲安奈德可促进水肿吸收和视力改善,且安全方便,是一种有效可行的方法.
作者：晁岱岭 刊期： 2009年第09期
药物流产具有简便、痛苦小、损伤小、安全性高、易被孕妇接受等优点,在临床上被广泛应用.米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的主要副作用是阴道出血时间长、量多,宫缩乏力是直接的原因[1],我们采用药物流产时加服米非司酮、阴道上药米索前列醇,观察药物流产后完全流产率、阴道出血时间、出血量、转经天数等方面,现将结果报道如下:
作者：汪洪林 刊期： 2009年第09期
目的 探讨腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术的方法、安全性及有效性.方法 2005年至今共进行8例腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术.结果 5例在完全腹腔镜下完成,3例在手助腹腔镜下完成.手术时间160～200min,平均190min,术中出血量70～190mL,平均130mL,无输血、无中转开腹、无并发症.结论 腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术手术安全、可行、并发症少,具有微创的优点.
作者：姜鑫；石雪松；刘秀丽；张录；张颖 刊期： 2009年第09期
卵巢功能早衰是指月经初潮年龄正常、第二性征发育正常的女性在40岁以前出现经断前后诸证.主要临床表现为:月经紊乱、烘热汗出、眩晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒,五心烦热或腰背酸痛,浮肿泄泻、情志不宁等.
作者：李玲辉 刊期： 2009年第09期
目的 探讨小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 选择64例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组,观察组用小骨窗开颅术,对照组用标准大骨瓣开颅术,比较两组疗效和预后.结果 与对照组相比,观察组患者手术时间短,恢复清醒快.GCS评分高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组预后比较没有差别(P＞0.05).结论 小骨窗开颅术是目前一种治疗高血压脑出血的较理想方法.
作者：钟朋彪 刊期： 2009年第09期
静脉输注是临床常用的给药方式,据不完全统计,我国住院患者静脉输注给药方式的使用比例高达70%以上,高出国外20%～30%[1],稍有忽视很容易发生输液反应,现将我科近年来临床发生输液反应的原因及预防介绍如下:
作者：李景芬 刊期： 2009年第09期
目的 观察螺内酯治疗慢性心力表竭的临床疗效.方法 84例慢性心力表竭患者随机分成治疗组5l例,对照组48例,治疗组在常规治疗的基础上加用螺内酯20mg/d,连续应用两周以上.结果 治疗组与对照组比较左室射血分数和临床疗效有显著差异性(P＜0.05).结论 螺内酯治疗慢性心力衰竭有较好的临床疗效,可改善心功能和临床症状,降低病死率.
作者：马立艳 刊期： 2009年第09期
目的 分析主要行为因素与高血压的相关性,提出健康教育重点.方法 对门诊就诊的32例高血压患者和30非高血压者,采取统一问卷调查收集其主要行为方式,比较和多因素分析与高血压的相关性.结果 对16个可能影响高血压的行为因素进行多因素Logistic回归分析,显示文化程度与高血压患病成负相关,BMI与高血压患病正相关.结论 应从限盐减重、合理膳食、适当运动、平衡心理等生活行为方式入手,加强低文化程度、超重和肥胖人群的健康教育.
作者：曾坪；罗森林 刊期： 2009年第09期
糖尿病是一种因胰岛素相对或绝对不足引起的多系统、多器官损伤的慢性代谢性疾病,能引起体内代谢失调(糖、蛋白质、脂肪、和水、电解质紊乱)和高血糖状态.临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等表现,其并发症为低血糖及酮症酸中毒,慢性病变可涉及心血管系统、神经系统、肾脏,视网膜、皮肤等.
作者：李爱珍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治.方法 回顾分析了2例剖宫产术后子宫疲痕妊娠的诊治过程.结果 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断至关重要.可以减少患者的病死率,还可以保留生育功能.结论 B超是诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的重要依据.
作者：顾秋颖；杨欣 刊期： 2009年第09期
目的 探讨颅脑损伤合并视神经损伤手术方法及减压的范围.方法 翼点入路开颅手术治疗22例颅脑损伤并神经损伤惠者,术中磨除骨性视神经管的1/2,切开视神经鞘膜,总腱环及镰状韧带,视神经充分减压.视力评价标准:黑朦、感光,眼前手动、眼前指数和能见标字视力表符号5个级别,术后视力提高2个级别以上者为有效.结果 术后3～6个月随访,有效率为81.8%.结论 翼点入路手术减压治疗视神经损伤具有较好的效果,术后视力恢复程度与手术时间、手术方法有关,亦与其原发损伤程度密切相关.
作者：曲敏；罗俊生 刊期： 2009年第09期
目的 观察艾灸配合康复运动疗法治疗偏瘫肩手综合症的临床效果.方法 将治疗组与对照组各30例进行临床观察、评定疗效.结果 艾灸配合康复运动训练的有效率为96.7%,单纯运动训练的有效率为83.3%,经统计学处理两组疗效差异有显著性意义(P＜0.05).结论 艾灸配合康复运动训练疗效优于单纯运用康复运动训练.
作者：向进 刊期： 2009年第09期
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的性传播疾病.近年来仅次于淋病,居第二位,常于多种性传播疾病同时存在.其主要经性交直接传播.患者性伴侣中约60%发生HPV感染,偶有通过污染衣物,器械间传播,新生儿在经产道分娩时,吞咽含HPV羊水、血或分泌物而感染.其临床症状不明显,可有外阴瘙痒、灼痛或性交后疼痛不适.病灶特征:多发性鳞状上皮增生.初为散在或成簇状在增生的粉色或白色小乳头状疣.柔软有细的指样突起.病灶增大后互相融合,呈鸡冠状、菜花状或桑葚状.病变多发生在外阴,性交时容易受损部位,如阴唇后联合、小阴唇内侧、阴道前庭、尿道口等部位.根据临床表现,病理组织学检查见挖空细胞可确[1].尤斯洛结合红光,干扰素治疗尖锐湿疣效果明显.
作者：窦巍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理.方法 回顾总结2006年至2007年547例腹腔镜胆囊切除术的具体手术步骤、配合和护理.结果 547例腹腔镜胆囊切除手术顺利完成,无手术和护理并发症发生.结论 熟练掌握腹腔镜仪器和器械操作技能,是保障手术顺利进行的前提条件;器械护士必须熟悉手术解剖和操作步骤,才能及时、准确、快速传递器械,确保手术顺利完成;巡回护士做好患者心理护理,随时检查电负极板粘贴情况,密切观察患者生命体征,才能确保患者手术安全.
作者：王德珍 刊期： 2009年第09期
目的 探讨埃索美拉唑在EED治疗中的作用.方法 对所有惠者给予埃索美拉唑剂量20mg,2次/d,分别与2.4、8周进行随诊.结果 95%的患者4周后显著改善,8周后基本消失.结论 埃索美拉唑在对EED的治疗上有明显疗效.
作者：丛波 刊期： 2009年第09期
目的 探讨提出小肠低位症诊断的可行性.试提出小肠低位症的诊断标准.方法 通过口服钡剂小肠造影,严格筛选病例.所入选病例必须同时符合两个条件:①口服钡剂小肠造影显示至少半数小肠位于骶骨岬以下.②患者具有长期慢性腹痛、腹胀等病史,并排除其患有可引起相似症状的疾病.结果 获得病例37例,女性多于男性.根据造影表现分为四型:①单纯型.②功能性.③粘连型.④复合型.症状与造影表现明显呈正相关性.结论 所述慢性腹痛、腹胀等症状在排除其它疾病可能性的情况下与小肠低位状态明显相关.据消化道状态与功能有密切关系,结合小肠解剖特点及检查所见.有充分理由认为提出小肠低位症是适合的,有助于指导临床有针对性的治疗.
作者：王春光；郝宗爱；韩文良；孔令春 刊期： 2009年第09期
目的 探讨乳腺癌乳腺癌根治术后皮下积液的预防方法.方法 对2006年6月至2008年6月行乳腺癌根治术的28例患者的创面处理情况及皮下积液情况进行回顾性分析.结果 通过创面冲洗,弹力同加压包扎及负压引流处理,术后仅有3例皮下积液发生,经适当处理后治愈.结论 创面冲洗,弹力网加压包扎及负压引流,能够有效地降低乳腺癌乳腺癌根治术后皮下积液的发生率.
作者：刘波；付移山；魏思东；越太迁 刊期： 2009年第09期
目的 探讨挫伤性前房积血的临床诊治.方法 我院2002年1月至2008年12月收治挫伤性前房积血患者68倒;1级积血36例;Ⅱ级20例;Ⅲ级12例;行双眼包扎,半卧位休息,根据病情给予止血剂、甘露醇、皮质类固醇,必要时行前房冲洗术治疗.结果 积血吸收时间:Ⅰ级1～5d,Ⅱ级6～10d,Ⅲ级11～20d.积血吸收后视力:视力0.05～1.5,平均1.04±0.41;并发外伤性瞳孔散大14例、继发性青光眼5例、晶状体脱位2例、玻璃体积血2例、视网膜脱离1例.结论 及时,合理的采取综合治疗措施,正确把握的手术时机,选择好恰当的手术方法,是促进积血吸收,防止再出血和并发症的发生是治疗关键.
作者：吴晓蓉 刊期： 2009年第09期
目的 探讨食管癌后程加速超分割(简称后超)放射治疗联合紫衫醇化疗的近期疗效、生存期及毒副反应.方法 将72例食管癌患者随机分为后超+紫衫醇组(LCAHR+C组)和单纯后超组(LCAHR组).放疗前2/3疗程常规分割,即2Gy/次,5次/周,共40Gy,后1/3疗程1.5Gy/次,2次/d.间隔6h或以上,5d/周,总剂量64～70Gy.LCAHR+C组自放疗第1天紫衫醇135～175mg/m2,每3周为一周期,放射治疗期间共连续两周期化疗.结果 72例患者全部完成治疗计划,LCAHR+C组和LCAHR,组的1、2、3,年局部控制率分别为83.3%,72.2%、63.9%和72.2%、55.6%,50.0%.治疗组局部控制率高于对照组,1、2、3、年生存率分别为83.3%、65.9%、52.8%和75.0%、52.8%、42.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).放射性食管炎和放射性气管炎的发生率,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 食管癌后程加速超分割放射治疗联合化疗可提高的近期疗效和5年局部控制率,可作为食管癌的一种治疗手段,远期疗效仍需进一步研究.
作者：方海城；黄晓波 刊期： 2009年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
