吴玉林；杜云峰
产后阴道显性流血常为接产者所重视,而产道血肿的隐性出血易被忽略,且出血量不易计算,以致耽误治疗,影响产妇康复,甚至威胁产妇生命,应引起产科医护人员的重视.
作者：袁丙君 刊期： 2009年第10期
为研究回肠后位急性阑尾炎的诊断及治疗方法,笔者将42例回肠后位急性阑尾炎分为两组,其中22例采用新设计的诊断方法,20例采用常规诊断方法.结果 前者的诊断准确率明显高于后者.
作者：杨洋 刊期： 2009年第10期
医学科学的发展和现代医学模式的转变,心理医学正日益受到广泛重视,做好孕期及分娩期的心理护理,提高孕期及分娩应激的应付,可降低难产率及剖官产率,提高自然分娩的安全性.山东省泗水县人民医院产科2004年开始,极力推广心理护理.取得了较好的效果,总结如下.
作者：柏景爱；朱利华 刊期： 2009年第10期
目的 探讨疏肝利胆散治疗胆石症的效果.方法 口服疏肝利胆散,1剂/d,3次饭后1h分服,30剂为1疗程.结果 60例,治疗1疗程后,痊愈50例,占83.3%;好转8例,占13%;无效2例,占3%.总有效率为97%.结论 疏肝利胆散治疗胆石症疗效良好.
作者：纪奎德 刊期： 2009年第10期
2000年5月至2006年5月,我院应用微创手术配合中药治疗高龄(70岁以上)股骨颈骨折患者70例,取得了满意疗效.现报道如下:
作者：宋宝贵；鲍延滨 刊期： 2009年第10期
目的 通过对冠心病(CHD)患者超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)及可溶性血管细胞黏附因子-1(sVCAM-1)5项炎性因子水平变化的分析,探讨5项炎性因子在CHD中的诊断及应用价值.方法 111例CHD患者分成2组,急性冠脉综合征(ACS)组40例,稳定型心绞痛(SAP)组71例,另选择同期健康体检者30例为对照组.观察3组5项炎性因子浓度.结果 Hs-CRP、IL-6及sICAM-1在三组之间均有非常显著性差异(P＜0.01);IL-1及sVCAM-1在ACS组与SAP组比较无差异(P＞0.05),ACS组及SAP组分别与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 炎症参与了冠心病的发生和发展,Hs-CRP、IL-6,sICAM-1在判断冠心病严重程度及估计预后有一定的参考价值.而IL-1、sVCAM-1在判断冠心病严重程度及估计预后的价值有待进一步研究.
作者：庞永诚；刘明；龚瑞芸；陈斌魏；丹霞；杨汝文 刊期： 2009年第10期
目的 评价纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效及安全性,收集56例肺性脑病病例,比较在基础治疗相同的情况下,使用纳洛酮和未使用纳洛酮的异同.方法 将56例肺性脑病随机分为治疗组及对照组,两组均予抗感染、解痉,祛痰,保持气道通畅,持续低流量鼻导管吸氧,氧流量为1～3L/min,维持机体水、电解质平衡及营养支持等治疗.治疗组则加用纳洛酮注射剂治疗.结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);动脉血气分析指标:动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P＜0.05)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05);治疗过程中无不良反应发生.结论 纳洛酮治疗肺性脑病临床疗效确切、安全性高.
作者：熊简 刊期： 2009年第10期
目的 探讨外固定架结合有限内固定治疗开放性胫骨Pilon 骨折的临床疗效.方法 采用外固定架结合有限内固定治疗开放性胫骨Pilon 骨折46例并对患者进行随访.采用Ruedi-Allgower分类方法对Pilon骨折进行分类: Ⅰ型13例,Ⅱ型21例,Ⅲ型12例,随访10～26个月,平均17个月.结果 疗效评定标准采用Mazur踝关节症状与功能评分系统评估手术疗效,优34例,良11例,可1例.结论 选用外固定架结合有限内固定治疗开放性胫骨Pilon骨折具有复位理想及固定牢靠等优点,能获得满意疗效.
作者：杜辉 刊期： 2009年第10期
目的 对比观察采用传统方法与采用术前30分钟静滴抗生素+术中碘伏液浸泡创腔的新方法对预防乳房纤维腺瘤手术切口感染的效果.方法 2003年10月至2005年10月共28例患者采用传统方法,有3例切口感染;结果 2005年10月至2008年12月共35例患者采用新方法预防切口感染,无1例切口感染.结论 术前30min静滴抗生素+术中碘伏液浸泡对预防乳房纤维腺瘤手术切口感染有良好效果.
作者：朱莺鹰 刊期： 2009年第10期
儿童是一个特殊的群体,其解剖、生理和生化功能,尤其是肝、肾、神经和内分泌功能与成人差异较大.药物的药效学和药动学有其自身规律,因此,对其合理用药是非常重要的.用药不当会产生不良反应及药源性疾病.为使儿科用药安全有效,一般应了解和掌握几个方面问题.
作者：鲁效慧 刊期： 2009年第10期
综述近年来黄芪及其制剂中黄芪甲苷定量分析方法研究状况,主要方法有:紫外分光光度法、薄层扫描法、高效液相色谱法和荧光法,为我们选择合适的方法提供依据.
作者：蒋红艳；杨元娟；何静；江尚飞；唐倩 刊期： 2009年第10期
目的 观察奥美拉唑两周疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效.方法 对经胃镜诊断,Hp阳性的消化性溃疡25例患者用奥美拉唑两周疗法,进行临床观察.结果 临床治愈率96%,Hp根除率90%,溃疡愈合率85%.结论 此种方法治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡是非常有效的.
作者：段景山 刊期： 2009年第10期
目的 了解男男性接触者(MSM)的艾滋病防治知识、态度、行为状况,探索MSM人群综合干预模式,提高干预效果.方法 通过一对一访谈,填写调查问卷并采集血液样品检测艾滋病病毒(HIV)及梅毒.结果 89名受访者艾滋病知识知晓率96.9%,性行为安全套使用率42.7%.接受艾滋病干预措施比率77.5%,HIV阳性率2.2%,梅毒阳性率15.7%.结论 艾滋病性病已经在MSM人群蔓延,并有向普通人群扩散的危险.
作者：赵鸿鹏；王国明；刘海英 刊期： 2009年第10期
目的 临床观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床有效性.方法 大剂量尿激酶超早期溶栓治疗急性脑梗死200例,同时设对照组200例.结果 治疗组治愈134例(67%);有效52例(26%);无效10例(5%);恶化4例(2%).对照组治愈40例(20%);有效112例(56%);无效36例(18%);恶化12例(6%).两组治愈率经统计学处理有显著性差异P＜0.05.结论 大剂量尿激酶溶栓治疗急脑梗死,其疗效肯定,超早期溶栓治疗效果显著良好.在严格掌握适应证的情况下,应用比较安全.
作者：孙永良 刊期： 2009年第10期
我院2001年1月至2007年11月共治疗24例胫骨骨折不愈合及延迟愈合的患者,采用交锁髓内钉内固定及取自体髂骨植骨术,经过治疗,全部取得较为满意的疗效,现报道如下.
作者：鲍延滨；宋宝贵 刊期： 2009年第10期
目的 对比来氟米特和甲氨蝶呤治疗国内类风湿性关节炎患者的临床疗效和安全性.方法 在中国科技全文数据库,中文科技期刊数据库等数据库检索1989年1月至2008年12月有关来氟米特治疗类风湿性关节炎的随机化对照试验文献,用RECMAN5.0对入选的文献进行Meta分析.结果 来氟米特与甲氨蝶呤治疗RA疗效相比差异有统计学意义(P=0.03),RR=1.06,95%CI为(1.01,1.12).两药在不良反应上差异也有统计学意义(P＜.00001),RR=0.54,95%CI为(0.45,0.66).结论 来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效优于甲氨蝶呤,且不良反应低于甲氨蝶呤,是一个比较安全有效的改变病程药.
作者：冯付明 刊期： 2009年第10期
目的 观察复方尿囊素联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果:溃疡愈合率及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法 对59例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组30例,给予雷贝拉唑20mg,1次/d,克拉霉素500mg,2次/d,阿美西林1000mg,2次/d,饭前服用1周,复方尿囊素3片,饭后2h服,2次/d,服用1周;对照组29例,给予雷贝拉唑20mg,1次/d,克拉霉素500mg,2次/d,阿英西林1000mg,2次/d,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜并活检.结果 治疗组与对照组Hp根除率分别为93.3%、89.7%,差异无显著性(P＞0.05);溃疡愈合总有效率分别为96.7%、93.1%,差异无显著性(P＞0.05).结论 复方尿囊素联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗方案不仅具有良好的清除Hp的效果,提高溃疡愈合率,而且不良反应少,为顽固性Hp感染患者的治疗提供了新的思路.
作者：李东昕；陈月好；叶志兴 刊期： 2009年第10期
目的 通过对服用抗精神病药物患者不同体位血压的观察,以预防体位性低血压的发生.方法 采用回顾性研究132例服用抗精神病药物患者坐位、卧位和立位血压的测量并进行数据处理.结果 体位性低血压发生在立位的发生率为21.21%.结论 临床应对服用抗精神病药物患者立位血压的测量列入常规检查.
作者：陈静；李洪焱 刊期： 2009年第10期
目的 观察炎琥宁治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 106例病例随机分为两组,每组58例.两组病例采用常规抗感染、止咳化痰等对症治疗,对照组在此基础上加用病毒唑治疗,治疗组在此基础上加用炎琥宁治疗.结果 两组病例治疗后总有效率、退热时间、咳嗽改善时间、肺部罗音消失时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎琥宁治疗小儿支气管肺炎疗效显著,且副作用小,安全可行.
作者：刘亚东；伍茵 刊期： 2009年第10期
目的 通过对洗胃患者住院期间发生焦虑的原因方面进行分析,观察心理干预对洗胃患者住院期间焦虑的影响.方法 通过对我院急诊科收治的需洗胃的患者200例随机分为研究组和对照组,研究组100例,对照组100例.对照组不进行心理干预,研究组进行心理干预.对照组采用常规护理方法,包括洗胃、保肝、利尿、导泻,禁饮食、输液治疗,同时密切观察生命体征变化,不做心理护理.研究组除做传统的护理模式结合患者住院期间的心理变化给予心理护理.对洗胃患者住院期间发生焦虑进行研究,观察心理干预对洗胃患者住院期间焦虑的影响.结果 两组患者的焦虑程度有显著性差异.结论 对洗胃患者住院期间进行心理干预,可以有效减轻患者的焦虑.
作者：张海亚；杨志伟 刊期： 2009年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
