刘亚东；伍茵
崩漏是妇科常见病,也是妇科血证的危重急症.其发病特点是月经周期及经期紊乱,经量暴增或淋漓不尽、潮期无止.如现代医学的功能性子宫出血,女性生殖器炎症,肿瘤等所出现的阴道出血都属中医崩漏范畴.
作者：李玲辉 刊期： 2009年第10期
目的 评价盐酸格拉司琼预防腹腔镜胆囊切除术(LC)后患者恶心呕吐的恶心,呕吐反应的预防和治疗方法.方法 240例慢性结石性胆囊炎患者,男性120例,女性120例,均在全麻下接受常规LC手术.将其随机分为术前用药组80例、术后用药组80例和对照组80例,分别于麻醉前30分钟静脉注射盐酸格拉司琼3mg(0.9%生理盐水20mL稀释)、麻醉清醒后立即给予静脉注射盐酸格拉司琼3mg(0.9%生理盐水20mL稀释)和仅给予0.9%生理盐水20mL.用药后观察48h,观察恶心、呕吐反应的发生情况和药物的不良反应.若患者出现恶心、呕吐,再给予静脉注射盐酸格拉司琼3mg治疗.结果 术前用药组,术后用药组和对照组的恶心、呕吐发生率分别为15%、5%和43.75%,术后用药组的恶心、呕吐发生率明显低于术前用药组和对照组(P＜0.05),术前用药组的恶心、呕吐发生率也明显低于对照组(P＜0.05);240例患者共有46例发生恶心、呕吐反应,再次静脉注射盐酸格拉司琼3mg后,有41例患者得到控制(89.13%).未观察到任何药物的不良反应.结论 盐酸格拉司琼能安全有效地预防和治疗LC术后恶心、呕吐反应的发生.
作者：廖泽良；王孝强；孙科 刊期： 2009年第10期
目的 探讨健康教育对高血压患者的生活质量,医院满意度的影响.方法 将60例高血压患者随机分为实验组和对照组,观察其出院后健康知识掌握情况、重视健康锻炼、监测血压、按医嘱服药,有无高血压急症等情况,并进行比较.结果 实施健康教育后,患者积极配合治疗和护理,患者的各种能力明显高于对照组,对护理工作的满意度也有较大提高,经统计学处理,差异有显著意义.结论 有计划的、系统的对高血压患者进行健康教育和加强护理指导,减少了高血压急症的发生,能明显提高患者的生活质量,患者对医院满意度也明显提高.
作者：陈涛 刊期： 2009年第10期
目的 探讨小儿静脉留置针的穿刺技、护理体会及应用于临床后的效果.方法 我院2007年起采用小儿静脉留置针技术,采用无菌透明敷贴和透气胶带相结合再加适宜衬垫的方法,对265例1d～7岁患儿严格按照无菌技术操作原则进行静脉留置针穿刺.结果 方便用药和抢救,及时减少了患儿的痛苦,降低了患儿对医护人员的恐惧心理.结论 静脉留置针方便了对患儿及时合理的临床给药,抢救危重患儿争分夺秒,避免了反复多次静脉穿刺造成小儿的痛苦,减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑,构建了和谐的医患关系[1],提高了护理工作中的效率和质量,防止了护患纠纷的发生,保证了治疗的顺利进行.
作者：元才吉 刊期： 2009年第10期
目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床特点及临床价值.方法 将符合手术指征的80例子宫肌瘤患者随机分成A、B两组各40例,A组行经阴道子宫肌瘤剔除术,B组行经腹腔子宫肌瘸剔除术,比较两组患者的手术效果和术后恢复情况.结果 患者经阴道子宫肌瘤剔除术临床应用后,康复速度快,手术效果良好.结论 经阴道子宫肌瘤剔除术具有不开腹、手术创伤小、美观的优点,且能保留患者的生育功能.手术操作具有可行性,为子宫体肌瘤治疗的一种新术式,有较高的科学价值及广泛的应用前景.
作者：郜文桂 刊期： 2009年第10期
无论何种原因导致的萎缩性阴道炎都是目前临床治疗的难点.而老年性萎缩性阴道炎占多数,尤其是现在人口老龄化,萎缩性阴道炎更是当今妇科医学关注的焦点.研究发现全身很多部位存在雌激素受体,如:心脏、冠状动脉、颈动脉、主动脉、骨骼、皮肤、肾脏、肝脏、泌尿道等,同时雌激素也参与机体的糖类、脂类、蛋白质、骨的代谢.
作者：孟宪臣 刊期： 2009年第10期
本文从高职英语词汇教学法入手,分析了高职英语词汇教学的现状,以及改革对词汇教学方法的改进.
作者：胡瀚文 刊期： 2009年第10期
产后阴道显性流血常为接产者所重视,而产道血肿的隐性出血易被忽略,且出血量不易计算,以致耽误治疗,影响产妇康复,甚至威胁产妇生命,应引起产科医护人员的重视.
作者：袁丙君 刊期： 2009年第10期
为研究回肠后位急性阑尾炎的诊断及治疗方法,笔者将42例回肠后位急性阑尾炎分为两组,其中22例采用新设计的诊断方法,20例采用常规诊断方法.结果 前者的诊断准确率明显高于后者.
作者：杨洋 刊期： 2009年第10期
目的 研究食管心房调博治疗阵发性室上性心动过速的方法.方法 食管心房调博超速抑制法(SOS1程控刺激,Burst法).结论 食管心房调博治疗PSVT安全、有效.
作者：王渝佩；张红 刊期： 2009年第10期
2000年5月至2006年5月,我院应用微创手术配合中药治疗高龄(70岁以上)股骨颈骨折患者70例,取得了满意疗效.现报道如下:
作者：宋宝贵；鲍延滨 刊期： 2009年第10期
目的 观察复方尿囊素联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法对消化性溃疡(PU)的治疗效果:溃疡愈合率及幽门螺杆菌(Hp)的根除效果.方法 对59例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组.治疗组30例,给予雷贝拉唑20mg,1次/d,克拉霉素500mg,2次/d,阿美西林1000mg,2次/d,饭前服用1周,复方尿囊素3片,饭后2h服,2次/d,服用1周;对照组29例,给予雷贝拉唑20mg,1次/d,克拉霉素500mg,2次/d,阿英西林1000mg,2次/d,饭前服用1周;停药4周后复查胃镜并活检.结果 治疗组与对照组Hp根除率分别为93.3%、89.7%,差异无显著性(P＞0.05);溃疡愈合总有效率分别为96.7%、93.1%,差异无显著性(P＞0.05).结论 复方尿囊素联合雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联治疗方案不仅具有良好的清除Hp的效果,提高溃疡愈合率,而且不良反应少,为顽固性Hp感染患者的治疗提供了新的思路.
作者：李东昕；陈月好；叶志兴 刊期： 2009年第10期
目的 探讨婴幼儿静脉输注夫西地酸钠的护理方法,将静脉炎、局部刺激症状及外渗后发生局部坏死的不良反应降至低.方法 将2008年4月至12月输注该药的患儿分为两组即改进护理措施前组和改进护理措施后组,观察护理措施的改进是否能减少不良反应的发生.护理措施:①评估患儿血管;②有计划地合理地选择静脉;③掌握正确的药物浓度;④加强液体巡视,对注射部位在足部及手背的肥胖患儿采取一看、二摸、三对照的方法;⑤健康教育;⑥静脉痉挛及局部刺激症状的处理;⑦当发生外渗时,用654-2、酚妥拉明局部湿敷,VE局部按摩,促进渗出吸收,防止发生局部组织坏死.结果 两组在不良反应发生方面有高度显著差异.结论 恰当的护理措施能有效地预防婴幼儿静脉输注夫西地酸钠时发生静脉痉挛,局部刺激症状及其外渗造成的局部组织坏死.
作者：盛忠英 刊期： 2009年第10期
1 临床资料病例:男性,38岁,骑摩托车摔伤头部.当时昏迷、恶心、呕吐、烦躁,血压20.0//13.3kpa,CT回报:右颞骨骨折,硬膜外血肿,出血量110mL,有脑疝形成,双侧瞳孔不等大,右侧大于左侧,对光反射迟钝.立即给予术前准备,行开颅减压血肿清除术,术中顺利.术后给予对症治疗.术口一期愈合,全部拆线,住院28d后,自动出院,随诊3个月,愈后良好.
作者：刘璇；贾玉梅；谭芳；姜丽艳 刊期： 2009年第10期
目的 探讨人工股骨头关节置换术并发症的发生原因和预防手段.方法 通过对1998年至2007年60例(64髋)人工股骨头置换术患者的随访,对出现的并发症进行回顾性分析.结果 发生并发症11例,占17.2%,此11例中疗效优良1例,良好2例,好3例,尚好1例,差2例,很差2例.结论 充分的术前准备,正规细致的手术操作是手术成功、减少并发症的关键.避免手术操作失误和术后并发症的发生是人工关节置换术获得良好效果的关键.
作者：杨喜旺；朱振军；程田 刊期： 2009年第10期
目的 探讨高龄初产妇对母儿影响.方法 对濮阳市妇幼保健院2003年6月至2008年6月收治的350例高龄初产妇进行回顾性分析.结果 ①高龄孕妇自然流产率高;②高龄初产妇易并发妊高症早产等,增加围生儿病死率;③高龄初产妇易合并生殖道肿瘤,可引起流产,早产,产道阻塞、产后出血;合并糖尿病发生糖尿病酮症酸中毒,诱发高血压,导致巨大儿,使剖宫产率增加.结论 高龄初产是一高危因素,应加强围生期保健,积极处理合并症及并发症,适时终止妊娠,降低围生儿病死率.
作者：李梅玲 刊期： 2009年第10期
目的 分析PCJ术后TIMI血流、TMPG分级;术后30dMACE发生率;血小板数量和出血情况.方法 入院后予阿司匹林,氮吡格雷,替罗非班组(32例)于PCI术前予欣维宁负荷剂量推注,静脉泵入24～36h.结果 替罗非班组增加PCI术后TIMI 3级血流、TMPG 3级,改善心肌微循环:减少30d心源性死亡,非致死性再梗死、靶血管再次血运重建、心绞痛等心血管事件、引起血小板减少和增加出血风险,但未见严重出血患者.结论 早期应用替罗非班改善心肌微循环及减少心血管事件且具有安全性.
作者：王莉 刊期： 2009年第10期
目的 研究通补合剂治疗便秘的疗效.方法 采取对照研究的方法,治疗组166例用通补合剂,对照组用倍特轻舒颗粒冲剂.结果 治疗组治愈率为87.35%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 通补合剂是治疗便秘的有效药物.
作者：何忠海 刊期： 2009年第10期
目的 探讨健康教育在社区慢性病防治中的效果,为社区慢性病综合防治提供依据.方法 在社区中随机选取200例慢性病患者,通过为期一年的健康教育,评估患者相关疾病知识知晓率的提高水平和生活方式的改变程度,并进行统计学分析.结果 通过开展社区健康教育,使慢性病患者疾病相关知识知晓率、多种健康相关行为的改善与干预前相比有了明显提高(P＜0.05).结论 以健康教育为主的社区综合干预手段能够显著提高社区居民疾病相关知识知晓率、改善其不良生活行为方式,对慢性病的防治有着重要作用.
作者：蓝玉娟 刊期： 2009年第10期
目的 探讨双硫仑样反应的发病规律及治疗方法.方法 对43例双硫仑样反应患者的临床资料进行回顾性分析.结果 41例患者在30min～4h内缓解,2例合并冠心病者住院观察3d出院.结论 应高度重视双硫仑样反应,使用易引起反应的药物期间或停药后1周内应避免饮酒.
作者：高立金；梅睿 刊期： 2009年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
