郑权；张刚庆；高鹏；扬程
目的 探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的疗效.方法 对合并老年性白内障的原发性闭角型青光眼患者31例47只眼,行白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术,观察手术前后的视力、眼压、房角、UBM及视野的变化,随访3～15个月.结果 其中40只眼术后视力均有不同程度提高;平均眼压由术前的(29.67±4.15)mmHg降至术后的(10.81±3.27)mmHg,中央前方深度术前:2.48±0.36,术后:3.51±0.33,视野无缩小.结论 白内障超声乳化联合房角分离术是替代传统小梁切除术后二次行白内障手术治疗原发性闭角型青光眼合并老年性白内障的有效方法.
作者：李军；安小玲；史庆成；周衍文 刊期： 2009年第13期
医患关系紧张已经成为当下不争的事实,其中的原因相当复杂.医患沟通不畅是一个重要原因.本文就此进行分析并提出应对措施,以利于缓解当前紧张的医患关系.
作者：褚健耘；戎海鹏 刊期： 2009年第13期
布鲁菌病是由布鲁菌引起的一种人畜共患的传染病.杜蒙县历史上人间布鲁菌病曾多次暴发,从1959年有资料可查到现在,调查及监测结果如下.
作者：王强；杨冬梅；梁捷 刊期： 2009年第13期
随着科学技术水平的不断发展和提高,血小板输注越来越广泛应用于临床.输注血小板后,如血小板计数>40×109/L,差不多所有患者的出血被控制；20×109~40×109/L时,约有2/3患者的出血停止；<20×109/L时,出血停止的不到1/3,或者已出血的患者又复发出血.出血的大危险是颅内出血,治疗性血小板输血无疑是合理的疗法.
作者：魏香秋 刊期： 2009年第13期
哈尔滨市第三医院2005年2月至2006年5月应用莨菪类、碳酸氢钠治疗偏头痛型血管性头痛64例.方法简单易行且较安全,疗显著.
作者：薛伟书 刊期： 2009年第13期
目的 比较合并骨质疏松的高龄股骨转子闻骨折治疗的效果.方法 对49例合并骨质疏松的老年股骨转子问骨折分别采用DHs与图产骨水泥型加长柄人工股骨头置换术,病例随访6～52个月.结果 3例随访中自然死亡.46例中采用DHS内固定治疗的患者,术后有1例DHS滑动钉穿破股骨头,1例DHs滑动钉出现退钉,2例发生髋内翻.其余患者均3～4个月骨折愈合,恢复正常生活.采用国产骨水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗的患者,术后均能自立行走,无并发症出现.结论 DHS内固定后由于骨质疏松,螺钉难以坚强固定,容易出现术后并发症.人工股骨头置换术治疗合并骨质疏松的老年股骨转子间骨折,不涉及骨折愈合,惠侧髋关节功能恢复快;能提供早期的关节活动及负重,便于患者早期下床,避免长期卧床引起的并发症;解决了DHS内固定难以固定牢固、失败率高的难题.也能取得良好的疗效,不失为一种合理的选择.
作者：符孔龙 刊期： 2009年第13期
目的 研究氯胺酮和雷米芬太尼用于全麻剖宫术对新生儿影响.方法 选择60例患者随机分为三组,雷米芬太尼组(A组)、氮胺酮组(B组)、硬膜外组(C组),剖宫术后记录新生儿Apgar评分.结果 新生儿出生后1m-mApgar评分A组和B组均低于C组(P<0.05),5min Apgar评分B组低于C组(P关键词：雷米芬太尼氮胺酮新生儿Apgar评分
作者：丁华 刊期： 2009年第13期
1 临床资料1.1 研究对象2003年5月至2008年5月于尚志市人民医院内分泌科住院2型糖司法部病患者100例,符合1999年WHO诊断标准,其中男性60例,女性40例,年龄32-55岁,糖尿病病程为1-42个月.
作者：徐凤玲；徐进 刊期： 2009年第13期
动态心电图的发展经历了近半个世纪,由单一导联间断记录到三导联实时记录.现已发展到十二导联实时分析,自动判别更加精确,但由于十二导联动态心电图的操作复杂,常常因为某一个环节没处理好而发生各种伪差,干扰正常动态心电图分析.所以在操作中技术要求更高,为了得到清晰准确的动态心电图报告,必须精细每一步操作.本文对45例患者动态心电图检测中有明显伪差的病例进行务析.
作者：陈欣 刊期： 2009年第13期
吸附百白破三联疫苗(简称WDPT)是由百日咳全病菌体疫苗原液和精致白喉、破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成,而吸附无细胞百白破三联疫苗(简称ADPT)是由无细胞百日咳疫苗原液取代上述百日咳全菌体疫功制成的疫苗.为比效上述两种疫苗接种反应和免疫效果.伊春市上甘岭区疾病预防控制中心于2006年12月至2008年11月在免疫接种门诊选择460例婴幼儿进行了分组观察,现将观察结果报道如下.
作者：王晓华 刊期： 2009年第13期
卫生监督现场检查笔录（以下简称笔录）是指在日常卫生监督检查或有关案件调查取证过程中,对现场实施行政监督检查后制作的描述性记录,是卫生行政执法过程中经常使用的文书,是查明违法行为和收集证据的重要方法.作为卫生行政诉讼过程中的重要原始证据之一,笔录制作的质量直接影响行政诉讼的结果,其用语要客观准确,记录应全面、真实、合法.但在实际工作中,许多基层卫生监督执法人员对笔录的重要性认识不足,做记录时马马虎虎,造成现场检查笔录质量参差不齐,甚至出现严重失误的情况.现将卫生监督现场检查笔录制作时存在的问题和笔录制作的要点总结如下.
作者：张铁兵；苏秀文 刊期： 2009年第13期
目的 通过手术室护士对择期妇科腹腔镜患者个体化术前访视,观察该干预对患者全麻后苏醒期的影响.方法 选择择期行妇科腹腔镜手术患者120例,随机分为对照组(A组)和试验组(B组).对照组(A组)术前1d由麻醉医师和手术室护士常规访视,试验组(B组)术前1d由麻醉医师常规访视和手术室护士对患者个体化术前访视,记录比较两组患者术后麻醉苏醒期躁动控制情况.结果 两组患者均按预期顺利完成手术,术后苏醒并顺利拔管,但A组苏醒期躁动的发生率明显高于B组(P<0.05).结论 实施护理干预较一般术前访视更能减轻患者苏醒期躁动,从而帮助患者安全、舒适度过麻醉恢复期.
作者：余光容；郑红 刊期： 2009年第13期
乙型肝炎是危害我国人民健康的一大传染病,要解决这一疾病根本的办法是对新生儿和乙型肝炎免疲缺乏的人群进行疫苗的有效接种.本研究对4491名中小学生进行免疫前的乙型肝炎病毒表面抗体测定,并对测定为阴性者进行重组乙型肝炎疲苗5μg免疲接种.1年后再对该人群复查乙型肝炎病毒表面抗体,结果 发现7～19岁中小学生未接种前HBsAb率仅为42.3%,且随着年龄的增长而逐渐下降,高中生仅为38.7%.经过免疲接种后测定,HBsAb阳性率升至84.6%.说明对7～19岁中小学生进行强化乙型肝炎疲苗的普遍接种已刻不容缓,接种后的效果较为肯定.
作者：苍靖 刊期： 2009年第13期
目的 探讨应用人工肱骨头置换术治疗肱骨近端四部分骨折的效果.方法 采用Thompson手术入路,对15例肱骨近端四部分骨折施行骨水泥型人工肱骨头置换术,术后早期进行规范的功能锻炼.结果 采用美国肩肘关节医师协会肩关节评估表进行术后功能评估,本组15例惠者术后肩关节稳定,无肩关节脱位或半脱位.患者日常生活动作良好,主观满意.X线片提示人工肱骨头位置正确,未出现假体松动、断柄.结论 人工肱骨头置换术是治疗肱骨近端四部分骨折的一个行之有效的方法.
作者：凌为其；丁亮华；王能；王轩；黄智慧 刊期： 2009年第13期
通过临床治急性黄胆性肝炎的经验归纳,总结几种中药在这方面的功效及用法,以缩短患者的恢复时间.
作者：潘启处 刊期： 2009年第13期
某水泥厂是招商引资成立的大型民营企业,抓住水泥市场全面快速发展的有利时机,扩大生产规模引进新型干法水泥生产线.针对已建成的一条熟料生产线在生产过程中产生的职业病危害程度及其防护措施控制效果进行评价.以确保生产作业环境中职业病危害因素浓度达到卫生标准,保护工人身体健康.现将评价结果报道如下.
作者：马光伟；韩冰 刊期： 2009年第13期
供应室负担着住院13个科室医疗器械回收、清洁消毒、检查、包装、灭菌及发放工作.供应品种所涉及科室广、品种多,消毒产品周转快、需求量大等特点.特别是创伤性操作逐渐增多,使医院感染的感染源、传播途径、易感人群都发生了巨大变化,因此,供应工作质量好坏在控制医院感染中起着重要的作用.
作者：杨冰一；杨红艳 刊期： 2009年第13期
水是人体需要量大、重要的营养素,是人类赖以生存的重要的物质,是社会经济发展和日常生活不可缺少,不可替代的重要资源和环境要素,对人类社会的发展进步举足轻重.本文通过对水源污染的原因、危害以及我国目前水源污染的现状和存在的问题进行了分析探讨,说明水源管理对我国经济建设和全民健康的重要性.
作者：苏莉莉 刊期： 2009年第13期
面神经炎是茎乳突孔急性的非化脓性面神经炎.面神经炎起病突然,,约半数患者在发病前有耳后疼痛并向后枕部扩散的前驱症状,经数小时或1～2d后,很快发生同侧面部表性肌瘫痪.面部表情动作和随意动作均不能做,说话不便,病侧面部绷紧感.面神经炎发生后给患者生活带未很多不便,影响正常的生活,且目前对此病的病因还尚不清楚.因此,本文主要从面神炎的预防及发生面神经炎后的日常护理方面进行探讨.
作者：张娜；冉秀丽 刊期： 2009年第13期
目的 探讨老年高血压患者降压药物使用及不良反应.方法 回顾性分析大庆市油田总医院862老年高血压患者的临床资料.结果 平时舒张压控制理想者(<90mmHg)要多于血压收缩压控制理想者(<140mmHg);本研究中伲福达、倍他乐克和心痛定使用多分别占所有被调查患者的占71.2%、23.5%和22.4%;服药后不良反应常见的有踝部水肿、低血钾多见、干咳、心动过缓以及体位性低血压等.结论 老年高血压病治疗中相当部分患者血压控制不理想,部分患者还存在不良反应.在条件允许的情况下,建议对患者实施个体化给药方案进行治疗.
作者：崔秀娟；崔玉红 刊期： 2009年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
