郑玉红
目的 探讨非手术治疗急性重症胰腺炎(SAP)过程中的,临床疗效.方法 22例SAP患者在进行非手术治疗过程中选择阶段性营养支持的方法 ,观察其营养改善情况和预后,评价阶段性营养支持的疗效.结果 22例SAP患者在治疗后临床状况明显好转,血清淀粉酶、乳酸脱氢酶及APACHE Ⅱ评分较治疗前降低,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 营养支持与药物治疗的非手术综合疗法不仅有助于改善患者的营养状态,从而对改善SAP患者的生存率和预后起着积极作用.
作者:夏立军 刊期: 2009年第18期
目的 通过对胎膜早破发生的原因及母儿影响的临床分析,以期引起对该症的重视.方法 对大理市第一人民医院近3年诊治的289例胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析.结果 胎膜早破的危险因素为感染、胎位异常、头盆不称、创伤、羊水过多、宫颈功能不全及胎膜发育不良等,可致早产、难产、胎儿宫内窘迫.新生儿窒息、围生儿死亡,母儿感染等.结论 胎膜早破的发生占一定比例是临床常见的分娩并发症,要重视对其的预防及诊治,及时处理,以减少母儿危险.
作者:李建全 刊期: 2009年第18期
肺底结核的影像学表现特征及其鉴别诊断要点.回顾分析32例经病理或实险室检查确诊的肺底结核的胸部平片及CT资料,分析病变的影像学表现特点.24例表现为支气管肺炎型6例表现为大叶性肺炎型17例病灶有空洞形成,5例合并有支气管内膜结核.其中,影像诊断结果 与病理及实验室检查相符的为25例,不符合的为7例.
作者:施广中 刊期: 2009年第18期
妊娠高血压综合征(妊高征)是孕妇特有的疾病,患者除具有高血压、水肿、蛋白尿三大症状之外,常合并眼底视网膜改变.妊高征患者眼底视网膜改变与血压高有密切关系,一般患者产后妊高征症状可自行缓解,但少部分患者血压仍持续性升高,因此导致视网膜病变不能改善,视力下降.近2年来,在应用解痉,镇静、降压、利尿药物的基础上,加用化瘀止血滋阴汤治疗妊高征视网膜病变46例,通过临床观察,其对恢复视网膜病变及提高视力有较为满意的疗效,现报道如下:
作者:管建英 刊期: 2009年第18期
目的 观察紫河车对卵巢早表(POF)患者血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平及月经的影响.方法 选择POF继发性闭经患者65例,随机分为治疗组(32例)和对照组(33例).对照组采用人工周期疗法,治疗组用紫河车口服配合人工周期疗法,两组疗程均为4个月.观察治疗后血清FSH、E2水平,月经恢复及经阴道超声卵巢检查情况.结果 两组治疗后血清FSH、E2水平均显著改善(P<0.01).与对照组相此,治疗组4个月后FSH和血清E2差异显著(P<0.01).治疗组月经明显恢复,经阴道超声卵巢检查卵泡样回声明显增多,总有效率84.4%,明显优于对照组,OR=5.4.结论 紫河车可能通过自身调节作用或协同调节作用参与了POF继发性闭经患者卵泡复苏过程,口服紫河车配合人工周期疗法治疗POF继发性闭经值得推广.
作者:蒋文凤 刊期: 2009年第18期
产后访视是妇幼工作的重要组成部分,通过访视及时发现问题,给予指导,促进宝宝健康成长,有利于母亲康复.本文总结了在淄博市妇幼保健院出生的新生儿400例,分别于产后7、14、28d进行家访.家访中常见护理问题有母亲育儿知识缺乏,保暖过度引起发热(体温>37.5℃),溢奶、脐炎;以及新生儿黄疸、腹泻,缸臀、脓包疮、鹅口疮、先天性肌性斜颈等.针对以上问题,结合新生儿解剖特点,新生儿期特殊生理表现,指导家长采取相应对策,减少新生儿疾病发生.因此,做好产后访视工作对提高母婴保健水平具有重要意义.
作者:徐翠兰 刊期: 2009年第18期
目的 探讨参芩白术散配合鼻腔负压置换治疗法治疗小儿鼻渊的临床疗效.方法 回顾性分析鹤山市中医院门诊近年来收治的160例小儿慢性鼻窦炎Ⅰ型患者的临床资料,将患者随机分为两组,比较两组的疗效差异.结果 对照组经参芩白术散治疗,有效率为73.75%;治疗组经参苓白术散配合鼻腔负压置换治疗,有效率为96.25%;经统计学分析,治疗组的临床疗效与对照组比较,有显著性差异(P<0.01),由此可见,治疗组的疗效优于对照组.结论 参芩白术散配合鼻腔负压置换治疗法治疗小儿鼻渊疗效确切,值得临床推广使用.
作者:李美爱 刊期: 2009年第18期
目的 探讨不同类型胎盘早剥对母儿结局的影响差异,尽早确诊胎盘早剥,改善母儿围生结局.方法 回顾性分析红河州第四人民医院分娩产妇中发生(1995年1月至2006年8月)胎盘早剥38例.结果 胎盘早剥发生率0.43%,产前确诊率60.53%,其中重型早剥确诊率94.1%,轻型确诊率33.3%.围生儿死亡16例,病死率42.1%,无孕产妇死亡.产后出血10例,占26.3%.弥散性血管内凝血2例占5.26%,休克1例,占2.63%.子宫胎盘卒中17例占44.74%,子宫次全切除2例,占5.26%.目前B超是诊断胎盘早剥的重要辅助手段.结论 胎盘早剥程度与母儿结局有密切联系,尽早确诊,正确处理可以改善母儿结局.
作者:吉云;扬德红 刊期: 2009年第18期
重型颅脑损伤患者是神经外科常见病.多因广泛性脑组织或脑干损伤而出现较长时间的昏迷,或因下丘脑、脑干-迷走神经障碍并发消化道出血.及时做好消化道出血的护理尤为重要.淮南东方医院集团总院自2006年1月至2008年10月共收治重型颅脑损伤320例,其中并发消化道出血63例,占19.7%.现就消化道出血的护理体会如下:
作者:王斌;王永卓 刊期: 2009年第18期
目的 观察滋阳润肺汤加减治疗慢性咽炎的治疗效果.方法 将90例慢性咽炎患者随机分为两组,治疗组45例给予滋阳润肺汤加减治疗;对照组45例给予复方草珊瑚含片、维生素B2、碘甘油治疗,以观察两种方法 的治疗.结果 治疗组、对照组的总有效率分别为95.2%、78.9%,两组疗效比较,经两独立标本非参数秩和检查,统计学处理有显著性差异(P<0.05).结论 滋阳润肺汤加减治疗慢性咽炎疗效显著.
作者:纪奎德 刊期: 2009年第18期
目的 探讨利用中西药联合即丹红注射液与硝酸甘油联用治疗不稳定型心绞痛的价值.方法 对100例确诊为不稳定型心绞痛患者随机分为两组.治疗组用丹红注射液40mL,1次/d静脉滴注,加用硝酸甘油15mg,1次/d静脉滴注.对照组单用硝酸甘油15mg/d静脉滴注.记录症状、体征及不良反应,每周查心电图3次,查血脂1次.结果 治疗组疗效显著,心电图心肌缺血改善明显(P<0.05).结论 丹红注射液与硝酸甘油联用增加心肌血流,改善缺血,稳定动脉粥样硬化斑块,安全有效,临床效果好.
作者:刘国安 刊期: 2009年第18期
目的 探讨引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期意识障碍的原因及鉴别.方法 回顾性分析2004年1月至2009年6月COPD急性加重期伴意识障碍患者的临床资料.结果 220例COPD急性加重期中出现不同程度的意识障碍50例,根据血气分析、电解质等相关实验室检查及头颅CT、MRI检查,结合既往病史及用药史,意识障碍病因有以下几种:肺性脑病20例,低渗性脑病15例,脑血栓9例,药物不良反应6例(镇静安眠药中毒2例,糖皮质激素1例、喹喏酮类药物1例,茶碱1例,洋地黄类1例).结论 COPD急性加重期意识障碍病因复杂,对这些患者要将昏迷时及昏迷前的伴随症状及血气分析、血电解质、血浆渗透压检查(必要时应行头颅CT检查)综合判断,方能避免误诊、漏诊及误治,降低病死率.
作者:杜维金 刊期: 2009年第18期
为提高老年股骨颈骨折患者手术治疗的效果,提高患者的生活质量.总结69例患者,认为术前重点加强心理护理,消除紧张情绪,做好饮食护理;术后密切观察病情变化及预防并发证的发生,注意体位护理,重视术后功能锻炼和出院指导.
作者:孙琴 刊期: 2009年第18期
目的 综述注射用阿奇霉素临临床应用进展.方法 根据近年来的文献,介绍阿奇霉素抗菌机制、抗菌谱和耐药性、静脉给药药代动力学、分布、代谢排泄、临床疗效、药物相互作用、药物经济学等方面简要介绍.结果 阿奇霉素属新大环内酯类抗生素,在临床中安全、有效.
作者:岳天辉;张玉钧;张亚臣;丁赓迅 刊期: 2009年第18期
目的 了解眩晕与气象要素的关系,为眩晕的防治提供依据.方法 收集修武县医院2004至2008年收治的眩晕患者582例次及修武县同期气象要素资料,对眩晕发生与气象要素的关系予以分析.结果 修武县眩晕患者以每年4、5月份及8~12月份较多,其中以12、8、5、4月份发病率高(40.7%);修武县眩晕患者高发月份平均气象要素特点为:12月份较其前一个月气温降幅大且气温低;8月份相对湿度大,风速低,气温较高;4、5月份较其前一个月气压降幅大,风速较大.结论 气温突然降低、气压突然降低、相对湿度大以及低温、高温、风速大等气象因素均为眩晕的诱发因素.
作者:牛文剑;张革新 刊期: 2009年第18期
朱砂安神丸来源于<内外伤辨惑论>.其处方为[1,2]:朱砂15g(另研,水飞为衣)甘草16.5g、黄连(去须净,酒洗)18g、当归(去芦)7.5g、生地黄4.5g;用法是:上药除朱砂外,余为细末,汤浸蒸饼为丸.1次15~20丸,食后津唾咽下,或温水、凉水少许送下亦得.功用为镇心安神,清热养血.主治心火上炎,灼伤阴血,心神烦成,怔忡,失眠多梦.
作者:李海燕 刊期: 2009年第18期
目的 探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的,临床效果.方法 选择在濮阳市妇幼保健院就诊的PCOS患者84例,自月经周期或撤退性出血的第1天口服二甲双胍,连续12周,观察体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、月经、妊娠情况,测定空腹血糖(FSG)、空腹胰岛素(FINS)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2).结果 BMI有所下降,WHR差异无显著性;FINS、LH、T水平下降;FSG,FSH、E2水平无明显变化.继发闭经36例中,20例恢复有排卵月经;月经稀发48例中27例恢复有排卵月经,不孕症54例,用药期间妊娠7例.结论 二甲双胍是一种此较安全、有效的治疗PCOS的药物.
作者:高志娟;田芮肖 刊期: 2009年第18期
目的 总结肱骨干中端及中下段骨折Ⅰ期植骨内固定术后,骨折愈后效果分析.方法 对27例肱骨干中段及中下段骨折患者切开复位钢板或髓内针内固定,Ⅰ期植骨,其中男21例,女6例,年龄17~56岁,平均41岁,闭合20例,开放7例.结果 27例肱骨干骨折Ⅰ期植骨患者均得到随访,术后随访时间平均为21个月(6~40个月),27例患者骨折均愈合,骨折平均愈合时间为14周(10~30周),肩关节功能被Neer评定法评价优良率100%.结论 对肱骨干中段及中下段横形、短斜形及粉碎性骨折,切开复位内固定Ⅰ期植骨,可大大减少了骨折不愈合的概率,加快了骨折愈合时间,为患者减轻了痛苦.
作者:孔令君 刊期: 2009年第18期
目的 观察中西药联合用药治疗急性脑梗死的临床效果.方法 共80例随机分为治疗组40例,在西药基础上加黄芪注射液、川芎嗪注射液、清开灵注射液;对照组40例,用西药方法 .结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%.两组有明显差异(P<0.05).结论 采用中西药联合用药治疗急性脑梗死效果显著.
作者:焦德智 刊期: 2009年第18期
静脉穿刺是护士的基本技能之一,穿刺的成功与否,直接关系到患者的切身利益,也反映了医院的护理技术水平和质量.静脉输液是救治患者的主要给药途径,所以静脉穿刺技巧相当重要.
作者:李雁平;罗凤荣 刊期: 2009年第18期