韩小丽；唐明；徐燕
目的 观察游泳、抚触配合穴位按摩对0～6个月正常婴儿生长发育的影响.方法 488例0～6个月正常婴儿被随机分为三组,A组:游泳+抚触+穴位按摩组(N=168),B组:游泳+抚触组(N=171),C组:对照组(N=159),对照组按正常婴儿常规护理,游泳+抚触组除给予常规护理外给予婴儿游泳及国际通用标准手法抚触.游泳+抚触+穴位按摩组除给予常规护理及游泳外,将穴位按摩手法融入标准抚触方法进行按摩.分别于生后1、3、6个月测量身高、体质量、头围情况,统计方法采用SPSS11.0.结果 三组婴儿出生时体质量、身长、头围差异均无显著性(P>0.05),1、3、6个月末比较游泳、抚触配合穴位按摩组和游泳、抚触组与对照组差异均有高度显著性(P<0.001),且游泳、抚触配合穴位按摩组与游泳、抚触组差异也具有高度显著性(P<0.001).讨论游泳、抚触能促进体格发育,如配合穴位按摩则效果更好.游泳+抚触+穴位按摩可贯穿于日常保健工作中,在中国现有条件下适于推广.
作者：李琴 刊期： 2009年第22期
目的 探讨超声诊断技术在筛查胎儿畸形中的应用价值.方法 回顾性分析自2004年5月至2009年5月间在吉安永丰县妇幼保健院行产前超声检查的3504例孕妇资料.观察胎儿畸形的超声声像图特征并进行分析.结果 本组发现胎儿畸形12例,发生率为3.42%,经超声检查确诊10例,诊断符合率83.3%,漏诊2例,漏诊率16.7%.结论 产前超声检查对诊断胎儿畸形有重要的临床应用价值,可以早期发现胎儿畸形,是产前诊断胎儿畸形的首选方法.
作者：曹雯霞 刊期： 2009年第22期
目的 观察宜妥利复合不同剂量氯胺酮用于小儿静脉麻醉的效果及其对宜妥利患儿呼吸、循环的影响.方法 84例手术患儿随机分为4组(每组21例),各组麻醉诱导方法相同,麻醉维持以宜妥利,氯胺酮不同质量比配成混合液(EK液);EK1组2.5:1、EK2组2:1、EK3组1.5:1、EK4组1:1.均用微量泵持续静脉注入麻醉药,观察入室、切皮、切皮后30min及术毕的MBP、HR、SpO2变化、追加氯胺酮次数、麻醉效果以及不良反应.结果 氯胺酮剂量较低的EK1组,在切皮后30min时点MBP明显升高,心率明显增快,与入室基础值比较均为P<0.05,其余组无明显变化,4组SpO2正常.麻醉效果比较:氯腕酮剂量较低的EK1组,需追加氯胺酮例数明显增加,与其他组比较P<0.01,意识恢复时间、定向力恢复时间EK1组与EK2、EK3比较明显延长(P<0.05),与El(4组比较无差异.结论 小儿宜妥利复合氯胺酮麻醉以2～1.5:1为宜.
作者：贾心连；李云杰；赖丽丽 刊期： 2009年第22期
目的 为探讨胶体金与ELSA法检测乙型肝炎表面抗原各自的优缺点.方法 胶体金法、ELSA法.结果 胶体金法的灵敏度准确率低于ELSA,结论为使进一步提高实验室乙型肝炎检测的敏感度、准确度.胶体金法有待进一步完善,首选ELSA法.
作者：施炜；丁顺娥 刊期： 2009年第22期
随着我国护理管理事业的不断创新与发展,护理管理者不同的领导方式是影响护理工作效率和不同效果的重要因素,管理者的领导方式直接影响到护理人员的工作满足程度[1].有研究[2]表明,护士的满意度与患者的满意度直接相关,较低的护士满意度可能导致患者对其提供的护理服务不满意,护理服务效率低下,护理质量受影响等现象,从而影响整体护理服务系统功能的正常发挥.我们在护理管理中采取了民主式领导方式,能很好的提高了护理人员的工作满意度,从而保证了护理工作的质量.
作者：吴世凤 刊期： 2009年第22期
采用康复新液含服佐治小儿急性化脓性扁桃体炎并观察其疗效.
作者：冯杰；陶静 刊期： 2009年第22期
目的 观察阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭患者的疗效.方法 将2007年9月至2009年5月入院的慢性心力衰竭患者56例随机分为两组,阿托伐他汀治疗组(A组)、对照组(B组),每组28例.对照组给予强心、利尿、扩血管、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂治疗,阿托伐他汀治疗组在此基础上加用阿托伐他汀20mg/d,共观察12周.分别于入院后1周内和12周后行心脏彩超,测定LVEF,测量6min步行距离,同时测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并进行分析.结果 治疗12周后,治疗组与对照组hs-CRP均降低(P<0.05),但与对照组比较治疗组hs-CRP降低更明显(P<0.05).治疗12周后,治疗组LVEF显著提高、6 min步行距离显著延长(P<0.05).结论 阿托伐他汀能降低血浆炎性因子水平,减轻炎性反应,改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高LVEF,有益于慢性心力衰竭的治疗.
作者：董丽妍 刊期： 2009年第22期
目的 研究益气活血清热方对胃癌细胞株SGC-7901凋亡的影响.方法 根据实验动物学原理制备大鼠含药血清和正常血清,应用MTT、台盼蓝染色以及AO/EB荧光染色法检测益气活血清热方对胃癌SGC-7901细胞凋亡的影响,观察细胞凋亡形态学变化.结果 含药血清对SGC-7901细胞存活有明显的抑制作用,随着药物浓度的增加,SGC-7901细胞的凋亡呈增长趋势.结论 益气活血清热方能明显抑制人胃癌细胞株SGC-7901的增殖.
作者：黄英；蒋凤荣；杜斌；程雪芹 刊期： 2009年第22期
卒中失语是卒中病常见的症状和后遗症之一,因言语表达和理解困难,严重影响患者生活质量.卒中失语症康复期的健康教育是通过康复训练,恢复和减轻症状,提高患者生活及生存质量.
作者：范玲 刊期： 2009年第22期
步态是人类步行的行为特征,涉及行为习惯、职业、教育、年龄及性别等因素,也受到多种疾病的影响.行走时一侧足跟着地至该足跟再次着地称为1个步态周期,在1个步态周期中,每侧肢体要经过踩地负重和离地摆动两个阶段,分别称为步态周期的站立相和摆动相.还根据是单足着地,还是双足着地,将站立相分为单肢支撑相和双肢支撑相.步行与跑步的关键差别在于步行有双支撑相.双支撑相的时间与步行速度成反比.步行障碍时往往首先表现为双支撑相时间延长,以增加步行稳定性.正常步态需要中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌肉的动态整合,是通过骨盆、髋关节、膝关节、距小腿关节(踝关节)和足趾的一系列活动完成的,而躯干则基本保持在两足之间的支撑面上.任何环节的失调都可能影响步行和步态,而异常也有可能被代偿或掩盖.正常步态应该是双侧对称的,有些人受左利或右利的影响会在行走时偏重于一侧肢体,造成轻微的步态不对称,这种不对称如果相差超过8%～10%,则应视为异常.
作者：陈明；姚良阔；郭永成；牛学强 刊期： 2009年第22期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测与液基薄层细胞学(TCT)应用于宫颈癌筛查方面的比较.方法 2008年6月至12月在广西区妇幼保健院随机选取235例接受高危型HPV杂交捕获二代检查(HC2)、230例接受TCT检查,比较两组阳性病例与病理检查结果的阳性符合率.结果 HPV-DNA组235例中检出高危型HPV阳性89例,占37.91%,病理检查结果阳性40例.阳性符合率44.94%;TCT组230例中阳性30例,占13.04%,病检结果阳性20例,阳性符合率70.00%.两组阳性率比较P<0.01;两组病检结果阳性符合率比较P<0.05.结论 HPV-DNA的阳性检出率明显高于TCT的阳性检出率;但TCT的阳性结果病理符合率高于HPV-DNA的阳性符合率.二者联合应用将大大提高宫颈癌筛查的准确率,降低漏诊率.
作者：梁雯 刊期： 2009年第22期
单臂外固定架治疗各种原因引起的各种类型胫腓骨折,疗效满意,它不但免除了二次手术给患者所带来的身心痛苦,而且大大节省了住院医疗费,并且可早期进行功能锻炼,近几年来,腾冲县人民医院外三科通过对这类患者的护理取得了一定的经验,特别是术前心理护理,防止继发损伤,防治休克及严格备皮包扎以及术后神经血管损伤观察护理,针眼护理,T形外固定松动护理,正确指导患者进行功能锻炼的护理,术前术后护理,是手术成功及疾病早日康复的关键,因此,必须熟练正确掌握.
作者：黄如金 刊期： 2009年第22期
目的 观察胺碘酮治疗慢性充血性心力表竭并室性心律失常疗效观察.方法 78例慢性心力衰竭并室性心律失常患者均常规应用血管紧张素转换酶抑制剂,β-受体阻滞剂、利尿剂、地高辛等治疗,分组B组CHF治疗,A组给予加用胺碘酮0.2g,3次/d口服,逐渐减量,维持治疗直至观察终点.观察临床疗效,心功能改善情况,左室射血分数及药物不良反应.结果 室性心律失常总有效率为88.2%,A组左室射血分数为(50.6±1.8),B组为(46.2±2.2),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组的心力衰竭病死率15.1%,较B组(24.8%)减低(P<0.01),A组24个月内心力衰竭恶化再次住院率(12.0%),明显低B组(P<0.01).治疗间A组4例出现不良反应,厌食2例,缓慢性心律失常2例,发生率10%.结论 胺碘酮是治疗慢性充血性心力表竭并室性心理失常安全和有效的药物之一.
作者：王林 刊期： 2009年第22期
目的 研究情景模拟健康教育方法在不同文化程度的开胸手术患者中的应用效果.方法 2008年1月至2009年3月行开胸手术的患者192例,随机分为实验组(100例)和对照组(92例).对照组采用传统健康教育法进行术前健康教育,实验组采用情景模拟的教学方法进行术前健康教育.将两组患者按文化程度分为:初中及初中以下文化程度的患者(A组)和初中以上文化程度的患者(B组).评估各组患者的围手术期的遵医行为.结果 对照组中A组与B组相比有显著差异(P<0.05).实验组中A组与B组相比无显著差异(P>0.05).实验组与对照组相比,A组患者遵医行为显著提高(P>0.01);B组比较实验组遵医行为虽较对照组好,但不足以达到有统计学意义(P>0.05).结论 情景模拟健康教育方法能够提高患者的遵医行为,特别是对低文化程度患者尤为明显.
作者：黄亚娟 刊期： 2009年第22期
妊娠期是女性一生中的十分重要的一个时期,当罹患感染性疾病时,需要接受抗菌药物治疗,此时必须考虑药物对母体和胎儿两方面的影响.如用药不当,不但对母体可产生毒性反应,而且某些药物可通过胎盘屏障进入胎儿体内影响胎儿发育,神志引起胎儿畸形或死胎.因此,在临床实践中,医务人员必须高度重视妊娠期安全使用抗菌药物问题.
作者：齐欣 刊期： 2009年第22期
目的 探讨无痛胃镜检查术的优越性和安全性.方法 应用丙泊酚行无痛胃镜检查1000例,常规胃镜检查1000例作为对照.记录所有患者不适反应以及心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)的变化.结果 无痛组患者咳嗽、咽痛等不适反应的发生率明显低于常规胃镜检查组,二者有显著性差异(P<0.01);96%的无痛组患者愿意再次接受胃镜检查,较常规组(22.0%)有显著性差异(P<0.01).两组检查前或麻醉前HR,SBP、DBP、SpO2均正常,无痛组检查中,检查后上述指标同检查前比较无显著性差异(P>0.05),常规组检查中HR、SBP、DBP升高,与检查前差异有显著意义(P<0.05).检查中两组HR、SBP、DBP比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 无痛胃镜检查是一种安全、有效的检查方法.
作者：李爽；张霞；张建培；黄志刚；张东伟；陈锡美 刊期： 2009年第22期
目前我国不合理用药较严重,大部分医院药品收入占全院收入的50%以上,临床用药受市场广告效应的影响,用药品种求新,用药等级求贵.更严重的后果是给患者带来痛苦(不良反应等)和增加经济负担.
作者：周书成；杨晓凤 刊期： 2009年第22期
目的 规范围手术期抗生素的合理使用.方法 对加强管理前后归档病例调查的材料分析.结果 围手术期抗生素的使用较同期有明显改善.结论 加强抗生素的管理,特别是加强医务人员的教育,能明显提高囤手术期用药的合理性.
作者：邢浩莉；田恒忠 刊期： 2009年第22期
随着医学事业的发展及21世纪人们对健康的需求,对医学生的素质教育提出了更高得要求,而医学生素质的高低,取决于学校教育及临床实习.尤其随着医学教育改革的深入这就给临床教育工作提出了更高的要求.针对当前的新形势、新特点、仅靠传统的模式进行临床教学,已经远远不能满足医学生和社会的需要.实习过程终要的不仅仅是专业技能的熟练和提升,更重要的是学生要学会平衡自己的心态,摆正自己的心态,针对这些,大力加强临床教学管理模式和培养医学生好的个人心态至关重.
作者：李瑞 刊期： 2009年第22期
目的 探讨重度脑出血气管切开术后的护理.方法 分析45例重度脑出血气管切开术后病例,对其护理方法进行探讨.结果 本组45例脑出血昏迷患者气管切开术后康复率明显增高.结论 重度脑出血气管切开术维持呼吸道通畅,多方面护理必不可少.
作者：王凤荣；由宏莉；程丽萍；王文华；李越胜 刊期： 2009年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
