朱士启；张亮；赵鹏程
青春期保健指导是从青春期发育征象开始出现到生殖功能发育成熟为止的一段时期所开展的一系列有关保健活动.此期的健康指导对于青春期儿童的健康成长有十分重要的意义,为此,笔者青春期儿童的生理变化和保健指导阐述如下.
作者：王立新 刊期： 2009年第22期
随着我国护理管理事业的不断创新与发展,护理管理者不同的领导方式是影响护理工作效率和不同效果的重要因素,管理者的领导方式直接影响到护理人员的工作满足程度[1].有研究[2]表明,护士的满意度与患者的满意度直接相关,较低的护士满意度可能导致患者对其提供的护理服务不满意,护理服务效率低下,护理质量受影响等现象,从而影响整体护理服务系统功能的正常发挥.我们在护理管理中采取了民主式领导方式,能很好的提高了护理人员的工作满意度,从而保证了护理工作的质量.
作者：吴世凤 刊期： 2009年第22期
医疗废物不仅污染环境,而且危害人体健康.有效的医疗废物的管理对医院来讲,对提高医院服务质量具有重要意义.如何安全、经济、有效地做好医院医疗废物是管理者应注重的问题.通过健全管理组织,确保制度落实,加强培训力度,提高贵任意识,加强检查、考核和督导.对医疗废物工作各个环节进行严格的管理,可以有效地预防医院感染的发生,避免患者和医务人员感染的危险.
作者：田禾 刊期： 2009年第22期
目的 利用线栓法致大鼠局灶性脑梗死,确定盐酸非那嗪奈静脉注射后对脑梗死保护作用的低有效剂量.方法 利用线栓法致大鼠局灶性脑缺血模型,采用剂量为0.25、0.5、1.0、2.0和4.0mg/kg的盐酸非那嗪奈舌下静脉注射,在脑缺血24h后先进行Longa神经功能评分,然后取缺血侧脑组织切成5片用2%TTC溶液染色,计算脑梗死面积、梗死面积百分比和梗死重量、梗死重量百分比.以降低动物神经功能评分、降低梗死重量百分比和梗死面积百分比为评价依据.结论 盐酸非那嗪奈对线栓法所致大鼠局灶性脑梗死的低有效剂量范围在0.5～1.0mg/kg.
作者：蒋红；杨中伟；陈渊源；陆泽安；沈甫明 刊期： 2009年第22期
儿童输液是门诊输液室的特殊群体,徐州市中心医院血液净化室从环境、分区、穿刺技术、安全、人性化服务5个方面改进管理,取得了良好的效果.
作者：祝二娟 刊期： 2009年第22期
目的 探讨带蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管岛状皮瓣逆行修复足、踝部软组织缺损的护理经验.方法 山西省晋中市紧急医疗救援中心首例左内踝部软组织缺损患者采用带蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管岛状皮瓣逆行修复.并采取围手术期护理.结果 该患者康复出院.结论 术前术后的精心护理,皮瓣血液循环观察是术后护理的重点;皮瓣皮肤开窗、罂秉碱30mg、妥拉苏林25mg,每6小时1次交替肌内注射维持皮瓣渗血是防治术后静脉危象、进行皮瓣成活的有效措施.
作者：王海青 刊期： 2009年第22期
目的 为探讨胶体金与ELSA法检测乙型肝炎表面抗原各自的优缺点.方法 胶体金法、ELSA法.结果 胶体金法的灵敏度准确率低于ELSA,结论为使进一步提高实验室乙型肝炎检测的敏感度、准确度.胶体金法有待进一步完善,首选ELSA法.
作者：施炜；丁顺娥 刊期： 2009年第22期
目的 观察有限切开内固定加外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效.方法 对17例桡骨远端粉碎性骨折采用不同手术入路进行有限切开内固定加外固定支架治疗.结果 15例患者随访随访2～28个月(平均19.7个月),疗效按Dienst功能评定标准评定,优11例,良4例,可2例,优良率88.2%.结论 有限切开内固定加外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折,具有关节面骨块复位满意、固定可靠、有利于改善远期关节功能、降低创伤性关节炎发生概率等优点,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法.
作者：孙旭；顾爱群 刊期： 2009年第22期
目的 探讨重度脑出血气管切开术后的护理.方法 分析45例重度脑出血气管切开术后病例,对其护理方法进行探讨.结果 本组45例脑出血昏迷患者气管切开术后康复率明显增高.结论 重度脑出血气管切开术维持呼吸道通畅,多方面护理必不可少.
作者：王凤荣；由宏莉；程丽萍；王文华；李越胜 刊期： 2009年第22期
腰椎间盘突出症是腰腿痛中常见的疾病之一.其治疗方法很多,可分为手术治疗和非手术治疗两大类.非手术治疗如牵引、水针、硬膜外封闭、床边手法、麻醉推拿等.现就非手术综合治疗作一简要的总结.
作者：杨澔侠；王胜军 刊期： 2009年第22期
为了解昆山市第四人民医院抗生素临床应用的现状及存在问题,推动昆山市第四人民医院合理用药工作的发展,提高医院合理用药的水平,抽取我院门诊、住院两处的处方进行分析讨论.
作者：张亚琴 刊期： 2009年第22期
目的 研究益气活血清热方对胃癌细胞株SGC-7901凋亡的影响.方法 根据实验动物学原理制备大鼠含药血清和正常血清,应用MTT、台盼蓝染色以及AO/EB荧光染色法检测益气活血清热方对胃癌SGC-7901细胞凋亡的影响,观察细胞凋亡形态学变化.结果 含药血清对SGC-7901细胞存活有明显的抑制作用,随着药物浓度的增加,SGC-7901细胞的凋亡呈增长趋势.结论 益气活血清热方能明显抑制人胃癌细胞株SGC-7901的增殖.
作者：黄英；蒋凤荣；杜斌；程雪芹 刊期： 2009年第22期
采用康复新液含服佐治小儿急性化脓性扁桃体炎并观察其疗效.
作者：冯杰；陶静 刊期： 2009年第22期
肺癌是临床上常见的肺部恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,预后很差,80%的肺癌病例在明确诊断时已失去手术机会.肺癌按发生部位分为中央型、周围型.其中,早期周围型肺癌术后5年存活率较高,而其影像表现往往为肺内一弧立结节或肿块影,鉴别诊断有一定的难度[1,2].因此,充分认识和把握周围型肺癌的CT影像特点对临床诊疗工作有重要意义.本文总结了射阳县中医院2003至2008年经手术病理证实且有详细的HRCT扫描,并经增强CT扫描的病例62例,进行回顾性分析,以提高周围型肺癌的诊断准确率.
作者：施广中 刊期： 2009年第22期
现已明确动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)易损斑块的不稳定性是导致其破裂,进而引起急性缺血性脑血管病事件的重要原因.颈动脉作为脑动脉的上源血管,是脑供血的主要通路.与缺血性脑血管病的发生有很密切的临床联系.其中颈动脉内膜-中膜增厚及硬化斑块是缺血性脑血管病独立的危险因素,是缺血性脑血管病危险性预测的重要指标[1,2].
作者：闫慧敏；杨向华 刊期： 2009年第22期
目的 对老年股骨颈骨折行全髋关节置换术疗效分析.方法 46例股骨颈骨折,其中新鲜骨折35例,陈旧骨折11例.骨折类型:头下型25例,经颈型21例,Garden分型均为Ⅲ、Ⅳ型.平均年龄73岁.结果 随访14～73个月,平均50个月按Harris评分标准进行评估.结果 优34例,良8例,可4例,优良率达91.6%.结论 老年股骨颈骨折全髋关节置换术可以缓解疼痛,重建髋关节功能,早期活动,预防并发症的发生,其疗效满意.
作者：马清荣；徐国成；车长乐 刊期： 2009年第22期
目的 探讨鼻内镜下电凝治疗难治性鼻出血的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析普宁市华侨医院收治的60例顽固性鼻出血患者临床资料.结果 治愈54例,有效5例,无效1例,总有效率99%,其中无效1例,再采用用相同的方法进行内镜双极电凝止血治愈.所有患者术后抗生素消炎3d,并配合止血、镇静、通便等治疗,鼻腔填塞物24h拔除.所有患者随访3～6个月,未再发鼻出血,也无鼻腔粘连和鼻中隔穿孔等并发症出现.结论 本研究通过鼻内镜检查,准确定位出血部位,采用双极电凝,治疗效果明显,患者痛苦小,值得临床推广应用.
作者：黄春平 刊期： 2009年第22期
目的 探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的手术时机.方法 对120例AGP患者根据其是否有胰腺水肿或坏死分为两组进行分析,每组分为梗阻型和非梗阻型.结果 水肿型AGP 96例均治愈.坏死型AGP 24例,治愈22例,死亡2例.结论 对于非梗阻型AGP可以采取积极的非手术治疗,在2周或以后行胆管手术解除病因.而梗阻型AGP入院后及时手术,可以减少并发症及病死率.
作者：奚剑波；谭玉林；严国度；法镇中；汤建军；耿宏 刊期： 2009年第22期
随着社会的发展,医疗水平的提高,患者法律意识的增强,这就对广大医疗护理人员提出了更高的要求.而现在医疗护理日趋复杂,患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临一定的不安全因素.为有效地防范护患纠纷,为患者提供安全,有序的优质护理、做到以人为本共建和谐社会,新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素,排除隐患,防患于未然,这是护理管理质量的重要保证,也直接影响到医疗质量、患者的安危、医院的声誉.笔者就护理常见安全隐患的原因及相应的防范对策作一探讨.
作者：刘霞；张宝珍；冀景芳 刊期： 2009年第22期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测与液基薄层细胞学(TCT)应用于宫颈癌筛查方面的比较.方法 2008年6月至12月在广西区妇幼保健院随机选取235例接受高危型HPV杂交捕获二代检查(HC2)、230例接受TCT检查,比较两组阳性病例与病理检查结果的阳性符合率.结果 HPV-DNA组235例中检出高危型HPV阳性89例,占37.91%,病理检查结果阳性40例.阳性符合率44.94%;TCT组230例中阳性30例,占13.04%,病检结果阳性20例,阳性符合率70.00%.两组阳性率比较P<0.01;两组病检结果阳性符合率比较P<0.05.结论 HPV-DNA的阳性检出率明显高于TCT的阳性检出率;但TCT的阳性结果病理符合率高于HPV-DNA的阳性符合率.二者联合应用将大大提高宫颈癌筛查的准确率,降低漏诊率.
作者：梁雯 刊期： 2009年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
