杨水益
声带小结是慢性喉炎反复发作未经彻底治疗,在声带游离缘上形成的结节,使声带闭合不全,嘶哑不愈.如果再不积极治疗形成息肉或其他病变,必将手术治疗.如声带已有白斑形成,即使手术也易复发.所以声带小结或声带白斑必须尽早治疗,以防发生其他病变与恶变.
作者：刘淑玉 刊期： 2009年第23期
目的 通过建立高脂血症大鼠模型来研究鸡骨草降血脂和抗脂肪肝的作用.方法 将SD大鼠32只随机分为为空白对照组、高脂模型组、鸡骨草高剂量组(20g/kg)、鸡骨草低剂量组(10g/kg),每天对模型组、鸡骨草高、低剂量组灌胃高脂肪乳剂以建立高血脂模型,同时每天用鸡骨草煎煮液对鸡骨草高、低剂量组实施灌胃.21d后抽血并处死大鼠取出肝脏,测定大鼠血脂、肝脂和肝匀浆中MDA含量和SOD活性.结果 鸡骨草能明显降低高脂血症大鼠血清和肝中TC、TG、MDA的含量,明显增高血HDL、Apo-A的含量,但低剂量组不明显.结论 鸡骨草能降低高脂模型大鼠血脂和肝脂水平,具有一定降血脂、抗脂肪肝作用.
作者：陈晓白；甘耀坤；王晓平；赵仕花；唐代成 刊期： 2009年第23期
目的 探讨手术治疗髋臼骨折的疗效及其影响因素.方法 2000年3月至2008年7月手术治疗髋臼骨折46例,男32例,女14例,年龄18～63岁,平均32岁.根据复位质量、髋臼骨折碎型程度、髋关节稳定性、股骨头软骨损伤等因素进行分类,按Matta术后X线复位标准和放射学评估标准及改良的M erled'Aubigne和postel功能评分标准进行评估.结果 术后45例患者得到随访,随访时间12～88个月,平均68个月,术后解剖复位42例,复位欠佳2例,复位差1例.根据改良的merled'aubigne和postel功能评分,临床疗效:优21例(47%),良17例(37.5%),可4例(9%),差3例(6.5%),优良率为84.5%.远期随访mattaX线疗效:优20例(44%),良19例(42%),可4例(9%),差2例(5%),优良率86%,临床疗效与X-P表现呈相关性.临床优良率在解剖复位和非解剖复住组分别为91.62%和37.50%;粉碎性骨折与非粉碎性骨折分别为57.14%和90.32%,在髋关节不稳定组和稳定组分别为0和90.48%;在股骨头软骨面损伤和无软骨面损伤分别为44.44%和87.50%.结论 骨折复位欠佳,粉碎性骨折髋关节不稳定及股骨头软骨面损伤等因素均可影响髋臼骨折的手术疗效.
作者：孔令君 刊期： 2009年第23期
艾滋病病毒(HIV)职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被HIV/AIDS患者的血液、体液污染了皮肤或者黏膜,或者被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,有可能被艾滋病病毒感染的情况.
作者：苏秀文；张铁兵 刊期： 2009年第23期
目的 吉林省吉林市丰满区妇幼保健院是吉林市婴儿出生缺陷监测医院,该文报道近5年8668例围生儿进行出生缺陷检测的结果.结果 2004年全区发生了4例神经管畸形,脑积水和脑脊膜膨出各占2例,而2005至2007年全区均无神经管畸形的发生,2008年出现的2例神经管畸形均为外地流动人口.同时介绍了对出生缺陷采取的三级预防及干预性措施.结论 向育龄妇女推广在怀孕之前及孕早期服用叶酸增补剂可以有效减少神经管畸形的发生.这就需要我们加大宣传力度,强化孕前保健,及时采取出生缺陷干预技术.我们必须坚定不移的采取出生缺陷干预技术,全面实施优生监测工程,努力降低出生缺陷的发生并降低由此而造成的损失.
作者：魏艳红 刊期： 2009年第23期
目的 探讨提高宫颈癌患者生存率与生存质量的治疗方法.方法 对86例宫颈癌患者根据其具体病情,采取广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术68例,次广泛子宫切除7例,全子宫切除11例,术后采用放疗.结果 FIGO分期Ⅰ期患者5年生存率为79.2%,Ⅰ期5年生存率为61.9%Ⅰ期患者5年生存率显著高于Ⅱ期(P<0.05).鳞癌5年生存率为82.8%,腺癌为25.0%.QOL-UCC治疗前总得分为(2.51±0.79)分,治疗后总得分为(3.42±0.37)分,治疗后得分显著高于治疗前得分(P<0.05).结论 对宫颈癌患者进行手术后结合放射治疗可在一定程度提高患者的生存率,改善生存质量.
作者：刘英姿 刊期： 2009年第23期
随着社会的不断发展进步,特别是我国加入世界贸易组织以后,医疗服务市场已进一步开放.医疗服务市场存在激烈的竞争.护理人员应利用有限的护理资源向社会提供有效的护理服务,护理管理者必须有护理成本的概念,合理利用护理资源,提高生产力.
作者：侯忠平 刊期： 2009年第23期
目的 分析新生儿硬肿症的临床特点与诊断方法,以提高其诊断率.方法 回顾分析2000至2008年沿河县妇幼保健院确诊的新生儿硬肿症25例,收集患儿确诊前的症状、体征、检查结果、确诊方法.结果 患儿发病因素依次为感染,早产、围生期缺氧.结论 积极有效的控制感染,加强产儿科合作,预防早产、围生期缺氧,提高窒息复苏成功率,是预防新生儿硬肿症的主要措施.
作者：杨春霞 刊期： 2009年第23期
目的 对老年病医院产AmpC酶及ESBLs酶肺炎克雷伯菌检测结果进行分析指导临床合理用药.方法 采用NCCLS推荐的纸片扩散法(K-B),根据NCCLS2002年颁布的判断标准分析结果.结果 251株肺炎克雷伯菌,检出产ESBLs和高产AmpC酶154株,检出率61.4%,其中单产ESBLs143株,单产AmpC酶8株,同时产AmpC酶和ESBLs3株.单产AmpC酶的肺炎克雷伯菌对头孢菌素,酶抑制剂的抗菌药物都耐药,对碳青霉希类、头孢吡肟敏感.结论 产酶株对多种抗菌药物耐药,对碳青霉希类敏感性好.
作者：胡军 刊期： 2009年第23期
目的 根据应用整形外科原则和技术,处理急性皮肤软组织损伤的方法和经验.减少瘢痕面积及增生程度.方法 根据创面情况手则适当的整形外科原则和技术进行处理.不伴组织缺损的普通裂伤应用整形外科精细缝合法关闭伤口.伴有组织器官缺损的创面应用组织移植方法进行修复.包括皮片、皮瓣移植.常用的整形外科技术,对体表皮肤软组织急性创口进行严格清创.结果 本组共治疗1500例患者,1300例伤口Ⅰ期愈合,随访6个月至1年,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需Ⅱ期修复,并且做到减少疲痕面积及减轻瘢痕美容效果.结论 应用整形外科基本原则和技术处理各种急性皮肤外伤.可获得满意效果,值得临床推广应用.
作者：赵钢 刊期： 2009年第23期
医院药库是药品主要贮存场所和供应基地,加强药库管理是医院药事管理中至关重要的一个环节,本文结合大连市第五人民医院实践,从药品采购到药品管理,对大连市第五人民医院药库管理工作进行论述,为其他药事工作者提供参考,更好地对医院药库进行管理,达到合理、安全用药的目的 .
作者：刘军 刊期： 2009年第23期
全自动血液细胞分析仪己普及应用,主要检测项目多,快速,精确,重复性好,利于大批量的检测,但由于仪器自身的局限性,目前还存在难以解决的问题,尤以白细胞分类常需显微镜法复检,由于一般白细胞三分群的血细胞分析仪只能识别白细胞的大小,而不能区别颗粒性质,其结果易受RBC和PLT体积的影响,仅靠打印结果发出报告单会造成误诊、漏诊,镇沅县医院检科应用DYN-1800型血细胞分析仪初检68697例门诊患者,发现白血病3例,巨大血小板1例,漏诊1例,误诊1例,现将典型病例实验室结果回顾和加以分析.
作者：钟光富 刊期： 2009年第23期
国内外研究及临床实践发现.糖尿病对腹部手术患者围手术期胃肠功能,具有明显的影响,本文就此问题进行综述.
作者：陈刚；刘浩 刊期： 2009年第23期
目的 探讨婴幼儿营养不良合并低钾麻痹的治疗方法.方法 对44例婴幼儿营养不良合并低钾麻痹的患儿根据血钾浓度给予不同的剂量和浓度静脉补钾联合口服补钾,较高浓度(>0.3%)静脉补钾在心电监护和监测血钾下进行,同时注意补镁.观察神志、呕吐、腹胀及四肢肌力、肌张力恢复情况.结果 44例中多数于24h内病情明显好转,呕吐,腹胀缓解,12～48h内四肢肌力、肌张力恢复正常,血钾浓度于入院后48～72h逐渐恢复至3.5 mmol/L以上.4例患儿补钾4d后测血钾仍低于3.5mmol/L,予补镁2d后血钾渐恢复正常,未出现高钾血症及死亡病例.结论 营养不良患儿出现低钾血症时易引起四肢骨骼肌,消化道平滑肌、呼吸肌麻痹,并累及心肌,根据血钾调整静脉补钾浓度加口服补钾,注意补镁,加强支持治疗效果良好.
作者：韦彦成 刊期： 2009年第23期
带教护士的威信由哪些因素构成,它对护生临床实习有所影响!
作者：卓玛 刊期： 2009年第23期
目的 根据多年来结核机构掌握的结核病发病情况,为探索镇赉县结核病流行趋势和传播规律,对四方坨子监狱结核患者暴发流行特点,进行普查,为结核病疲情控制提供科学依据.方法 2006年5至8月对四方坨子监狱7122名犯人进行X光胸透和PPD监测.结果 发现肺结核患者279例,患病率为39‰,结核病疫情,高于全县其他乡(镇)6倍左右,是镇赉县结核病疫情重灾区,也直接对全县人民的身体健康构成了直接威胁,患病年龄主要在18～45岁,狱龄1～3年.结论 随着政府对结防工作的重视,对结核病重点疲区加强控制,阻塞疫情流行渠道.
作者：杨毓；包国海 刊期： 2009年第23期
目的 使供应室达到<江苏省医院消毒供应中心(室)验收标准>.方法 建立合理的布局、流程,配置适宜的仪器设备,建立健全各项规章制度、岗位职责、岗位技术操作规程,规范医院三区管理及信息管理等.结果 提升了医院管理水平,提高了物品的消毒灭菌质量,降低了医院内感染的发生率,保障了医疗护理工作质量.结论 采用综合方法就可以达到<江苏省医院消毒供应中心(室)验收标准>要求.
作者：刘传云 刊期： 2009年第23期
目的 探讨宫腔镜在宫腔粘连分解术中的临床应用价值.方法 对52例宫腔粘连患者行宫腔镜检查及治疗,必要时配合雌-孕激素序贯应用,所有病例均获成功.结果 宫腔镜在宫腔粘连分解术中疗效肯定,值得推广.结论 宫腔镜是治疗宫腔粘连的首选方法.
作者：李欣；梁丽 刊期： 2009年第23期
1 头痛误清降案患者男性,56岁.头痛伴头晕,动则更甚,时有昏睡,劳累即发.面色白,唇甲无华,发色不泽,心悸少.神疲懒言,食少纳呆,舌质淡,手足麻木,脉细弱.
作者：云杰；范仲毓 刊期： 2009年第23期
目的 观察经肚脐外敷药物治疗婴儿腹泻的疗效.方法 选择2007年7月至2008年10月门诊病例200例,随机分为两组.对比较疗效.结果 治疗组总有效率91%;对照组总有效率76%,两组数据经统计学处理,差异具有高度显著性(P<0.01).结论 经肚脐外敷药物治疗小儿腹泻的疗效安全、有效、便捷.
作者：郭文焕 刊期： 2009年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
