钟光富
目的 观察中西医结合治疗急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效.方法 将AMI住院患者62例随机分为治疗组与对照组,两组均以常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上,加用中药治疗.结果 治疗组临床疗效优于对照组.结论 西医常规配合中医综合疗法治疗治疗AMI疗效肯定.
作者：郑善国；吴丹；石硕 刊期： 2009年第23期
目的 对老年病医院产AmpC酶及ESBLs酶肺炎克雷伯菌检测结果进行分析指导临床合理用药.方法 采用NCCLS推荐的纸片扩散法(K-B),根据NCCLS2002年颁布的判断标准分析结果.结果 251株肺炎克雷伯菌,检出产ESBLs和高产AmpC酶154株,检出率61.4%,其中单产ESBLs143株,单产AmpC酶8株,同时产AmpC酶和ESBLs3株.单产AmpC酶的肺炎克雷伯菌对头孢菌素,酶抑制剂的抗菌药物都耐药,对碳青霉希类、头孢吡肟敏感.结论 产酶株对多种抗菌药物耐药,对碳青霉希类敏感性好.
作者：胡军 刊期： 2009年第23期
目的 探讨宫腔镜在宫腔粘连分解术中的临床应用价值.方法 对52例宫腔粘连患者行宫腔镜检查及治疗,必要时配合雌-孕激素序贯应用,所有病例均获成功.结果 宫腔镜在宫腔粘连分解术中疗效肯定,值得推广.结论 宫腔镜是治疗宫腔粘连的首选方法.
作者：李欣；梁丽 刊期： 2009年第23期
目的 指导临床合理应用抗菌药物,提高医疗质量.方法 通过临床药师参与临床用药督导,对天府矿务局总医院临床2008年1月至12月不合理抗菌药物应用情况的病例进行分析、汇总,反馈,使患者能够安全、有效、经济、合理用药.结果 抗菌药物在天府矿务局总医院临床药物的应用中占51%,其中抗菌药物的不合理占该类药物的10%.因此,医院应加大临床用药督导力度,促进抗菌药物的合理应用.结论 临床药师参与临床用药非常必要.
作者：黎龙琼；杨朝晖 刊期： 2009年第23期
声带小结是慢性喉炎反复发作未经彻底治疗,在声带游离缘上形成的结节,使声带闭合不全,嘶哑不愈.如果再不积极治疗形成息肉或其他病变,必将手术治疗.如声带已有白斑形成,即使手术也易复发.所以声带小结或声带白斑必须尽早治疗,以防发生其他病变与恶变.
作者：刘淑玉 刊期： 2009年第23期
目的 分析不同原因所致成人股骨头缺血性坏死的影像学表现特点.探讨X线与MRI在成人股骨头缺血性坏死中影像学的诊断价值.方法 对71例经X线和MRI检查诊断为成人股骨头缺血性坏死病例进行综合性分析,对X线MRI影像学表现以及诊断结果与临床诊断结果相对照.结果 71例患者中,有44例结合患者主要症状与体征.经X线平片确诊,其诊断符合率达61.2%,而27例X线平片阴性且又可疑为股骨头缺血性坏死征象的患者进一步行MRI影像学诊断与临床诊断均相符合,其诊断率达100%.在71例患者的病因分析诊断中,股骨颈骨折引起血供障碍的占40.85%,酒精中毒占26.68%,无骨折的髋关节创伤占7.04%,减压病占9.86%,其他原因占15.49%.X线对中、重度病例诊断具重要意义.结论 MRI分辨诊断率高,是一种有效的非创伤性的早期诊断方法,弥补了X线、CT对早期病例检查不敏感的缺陷,同时能清晰的诊断和提供股骨头缺血性坏死的分期,为选择治疗手段提供了可靠依据,使患者得到及时治疗.
作者：陈万克 刊期： 2009年第23期
目的 探讨C反应蛋白在急性胰腺炎时的变化规律及其与轻症,重症急性胰腺炎的相关性.方法 对发病24h以内入院的45例急性胰腺炎患者,采外周血进行C反应蛋白检测,根据临床表现、APACHE Ⅱ评分和CT分级对患者进行轻症、重症的临床诊断.分析C反应蛋白与轻症、重症急性胰腺炎的相关性.结果 急性胰腺炎患者C反应蛋白均增高,重症组C反应蛋白高于轻症组(P<0.01),且C反应蛋白与急性胰腺炎发病时病情轻重呈正相关(r=0.837).结论 C反应蛋白可作为急性胰腺炎判断病情轻重的指标.
作者：黄云巧；杨建明 刊期： 2009年第23期
乳腺良性肿块切除术中传统的方法是在肿块切除后缝闭残腔并放置引流,以防术后积血、积液和感染.但是由于大量乳腺组织切除后缝闭残腔时产生的组织牵拉等原因,术后不可避免引起乳房外形改变影响美观,且容易出现疼痛等并发症.为保持患者术后乳腺的外形,我们在乳腺良性肿块切除术中不缝闭残腔.将保留残腔和缝闭残腔的疗效进行比较,评价保留残腔的乳腺良性肿瘤切除术在临床的应用价值.
作者：吴政龙 刊期： 2009年第23期
目的 分析新生儿硬肿症的临床特点与诊断方法,以提高其诊断率.方法 回顾分析2000至2008年沿河县妇幼保健院确诊的新生儿硬肿症25例,收集患儿确诊前的症状、体征、检查结果、确诊方法.结果 患儿发病因素依次为感染,早产、围生期缺氧.结论 积极有效的控制感染,加强产儿科合作,预防早产、围生期缺氧,提高窒息复苏成功率,是预防新生儿硬肿症的主要措施.
作者：杨春霞 刊期： 2009年第23期
目的 探讨提高宫颈癌患者生存率与生存质量的治疗方法.方法 对86例宫颈癌患者根据其具体病情,采取广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术68例,次广泛子宫切除7例,全子宫切除11例,术后采用放疗.结果 FIGO分期Ⅰ期患者5年生存率为79.2%,Ⅰ期5年生存率为61.9%Ⅰ期患者5年生存率显著高于Ⅱ期(P<0.05).鳞癌5年生存率为82.8%,腺癌为25.0%.QOL-UCC治疗前总得分为(2.51±0.79)分,治疗后总得分为(3.42±0.37)分,治疗后得分显著高于治疗前得分(P<0.05).结论 对宫颈癌患者进行手术后结合放射治疗可在一定程度提高患者的生存率,改善生存质量.
作者：刘英姿 刊期： 2009年第23期
1 头痛误清降案患者男性,56岁.头痛伴头晕,动则更甚,时有昏睡,劳累即发.面色白,唇甲无华,发色不泽,心悸少.神疲懒言,食少纳呆,舌质淡,手足麻木,脉细弱.
作者：云杰；范仲毓 刊期： 2009年第23期
2008年12月,国家卫生部下发了卫疾控字[2008]68号文件,确定了各级疾病预防控制中心基本职责和疾病预防控制工作绩效考核评估标准,并制定方案,要求3年内完成第一轮全国疾病预防控制工作绩效考核工作.2009年3月,延边州疾病预防控制中心被确定为全国首批7个疾控绩效考核测试单位,参与了卫生部疾控局组织的考评信息填报、操作手册修订等一系列工作,于6月中旬作为首批测试单位接受国家专家组考核指导.
作者：李基旭 刊期： 2009年第23期
目的 根据应用整形外科原则和技术,处理急性皮肤软组织损伤的方法和经验.减少瘢痕面积及增生程度.方法 根据创面情况手则适当的整形外科原则和技术进行处理.不伴组织缺损的普通裂伤应用整形外科精细缝合法关闭伤口.伴有组织器官缺损的创面应用组织移植方法进行修复.包括皮片、皮瓣移植.常用的整形外科技术,对体表皮肤软组织急性创口进行严格清创.结果 本组共治疗1500例患者,1300例伤口Ⅰ期愈合,随访6个月至1年,无明显瘢痕增生,无功能障碍,不需Ⅱ期修复,并且做到减少疲痕面积及减轻瘢痕美容效果.结论 应用整形外科基本原则和技术处理各种急性皮肤外伤.可获得满意效果,值得临床推广应用.
作者：赵钢 刊期： 2009年第23期
不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的心绞痛,是急性冠状动脉综合征的一种,包括初发劳累型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、梗死后心绞痛、变异型心绞痛.目前认为产生UAP的主要原因是冠状动脉粥样斑块破裂、血小板黏附聚集、释放血小板因子,凝血系统激活,诱发腔内不全堵塞性血栓形成[1].UAP药物治疗的目的是缓解症状,减少心脏事件的发生,改善预后,提高生活质量,而积极合理的治疗是减少心肌梗死和死亡危险的关键.现就UAP的药物治疗现况综述如下.
作者：李克宁 刊期： 2009年第23期
目的 健脾补气祛瘀化痰汤治疗非乙醇性脂肪肝的临床观察疗效.方法 将124例脂肪肝患者,随机分两组,治疗组84例,服用健脾补气祛瘀化痰汤,对照组40例服用绞股蓝片、肌苷片,均治疗8周,观察两组临床疗效及治疗前后肝功能、血脂(三酰甘油)、B超,三项数据的变化及疗效.结果 治疗组明显优于对照组,临床疗效及治疗前后肝功能、血脂、B超变化比较有显著性差异(P<0.05).结论 健脾补气祛瘀化痰汤治疗非乙醇性脂肪肝有显著疗效.
作者：董志；辛荣柏；冷庆大；石宝库 刊期： 2009年第23期
目的 探讨羊水过多发生时间、性质与妊娠结局的关系.方法 对86例羊水过多孕妇进行回顾性分析和总结,以比较羊水过多发生时间、性质与妊娠合并症、胎儿畸形的相关性及围生儿预后的关系.结果 羊水过多发生在妊娠30周以前胎儿畸形发生率明显高于妊娠30周以后(P<0.05),急性羊水过多的胎儿窘迫、新生儿窒息及胎儿畸形发生率明显高于慢性羊水过多的孕妇(P<0.05),中晚期(26～36+6周)胎儿畸形发生率明显高于妊娠足月(37～42周)的孕妇(P<0.05).结论 羊水过去多的妊娠结局与其发生时间、性质有密切相关性.
作者：黄晓红 刊期： 2009年第23期
院前急救是指伤病员进入医院以前的医疗急救,是急诊医疗体系的首要环节和重要的基础是急救医学发展的先决条件.包括对伤病员的现场抢救,途中监护和安全转运.由于院前急救的特点和三大要素,要求护士必须具备良好的素质,具有扎实的基本功.认真实行交接班,检查出诊的器械和物品,因此加强院前急救知识、技术的学习与培训,做好院前急救医疗定位很重要.组织实施急救技能的演练,做好院前急救大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生.大连市金州区第一人民医院从2000年实施院前急救以来,经过多年的实践经验积累,总结了以下院前急救护理工作中常见的隐患及对策.
作者：王建慧 刊期： 2009年第23期
麻醉实习是麻醉学生学习过程中的重要阶段,作者在带习中,从同学们应该熟悉规章制度、形成规范的医疗操着、加强理论学习和培养科研能力等几方面阐述在实习教学过程中的体会.
作者：刘琪琳；刘仕强；张勇；陈斌；杨小霖；万勇 刊期： 2009年第23期
卫生员是基层部(连)队中做好卫生防疫、战伤救治和常见疾病防治工作的重要力量.近年来,针对卫生员学兵的特点,我们采取了一些行之有效的对策,注重教学效果,从而提高了培训质量.
作者：李雯；何建宏；杨仲利 刊期： 2009年第23期
静脉输液是临床治疗中的主要给药方式,是护士必须掌握的常规护理操作技术.为了更好地为患者完成输液工作,达到有效治疗疾病的目的,现介绍静脉输液过程中的几项技巧,供广大护理工作者参考.
作者：全美兰；全活兰 刊期： 2009年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
